肺癌的副癌综合症56例临床分析

目的 了解非转移性肺外症状,有利于肺癌的早期诊断及预后.方法 对56例副癌综合症的临床资料进行回顾性分析.结果 肺癌的肺外表现,可随原发肿瘤的根治切除而消失,放、化疗后,症状相应减轻.结论 掌握肺癌的肺外症状,对肺癌的早期诊断,减少误诊,早期治疗和预后具有深远的临床意义.     

以肺外表现为首发症状的肺癌39例分析

目的认识以肺外表现为首发症状的肺癌是早期肺癌的表现,预防早期肺癌的误诊和漏诊,对肺外表现为首发症状的肺癌进行临床分析。方法我院2000年1月-2008年1月住院的873例肺癌患者中,39例是肺外表现为首发症状的肺癌,分析肺外表现症状与肺癌的病理分型之间的联系。结果有肺外表现为首发症状39例,其中杵状指最常见,为41.0%,内分泌异位综合征为33.3%,神经副癌综合征为25.6%,肥大性肺性骨关节病为12.8%,下肢血栓性静脉炎为10.3%,肺栓塞2例,全身紫癜2例。结论具有肺外表现为首发症状的肺癌,起病隐匿,临床表现复杂,患者缺乏呼吸道症状和体征或者肺外表现出现在呼吸道症状之前,约（37/39）94.9%的具有副癌综合征的早期肺癌被误诊。因此,对有上述综合征的患者应进一步查找有无隐匿性肺癌病灶,减少误诊误治。     

肺癌的肺外表现56例临床分析

目的了解非转移性肺外症状,有利于肺癌的早期诊断及愈后.方法对56例肺外表现的临床资料进行回顾性分析.结果肺癌的肺外表现,可随原发肿瘤的根治切除而消失,放化疗后,症状相应减轻.结论掌握肺癌的肺外症状,对肺癌的早期诊断,减少误诊,早期治疗和愈后具有深远的临床意义.     

肺癌的肺外表现

肺癌的肺外表现一般也指副癌综合征或肿瘤副征[1] ,但不包括肺癌远处转移所引起的临床表现。国外文献报道 ,肺癌肺外表现的发生率为 10 %～2 0 % [2 ] ,国内文献报道其发生率为 9 9%。由于肺癌出现肺外表现往往起病隐匿 ,临床表现复杂 ,患者缺乏呼吸道症状和体征 ,或肺外表现出现在呼吸道症状和体征之前 ,以及临床医师对肺外表现与肺癌之间的生物关系认识不足或缺乏认识 ,容易误诊或漏诊 ,北京协和医院报道[3] ,绝大多数 (95 2 % )表现为副癌综合征的肺癌未得到及时诊断。一、发生机制肺癌引起非转移性肺外表现 ,其确切机制尚未完全阐明 ,…     

30例首发肺外表现的肺癌分析

目的提高对以肺外表现为首发症状的肺癌的认识。方法回顾性分析30例以肺外表现为首发症状的肺癌的临床资料。结果30例有肺外表现的肺癌均经病理诊断证实,诊断时间3～120d;表现为肥大性骨关节病16例,腹泻1例,血糖升高3例,男性乳腺增生3例,肌病4例,老年痴呆1例,无力、全身抽搐2例。其中6例伴干咳,10例伴不同程度的体重下降,2例伴发热。30例X线检查均发现肺部阴影。病理诊断鳞癌14例,腺癌12例,小细胞未分化癌4例。结论肺外表现为首发临床表现的肺癌易误诊为其他系统疾病,临床上须提高警惕。     

肺癌的肺外表现27例临床分析

探讨肺癌肺外表现对早期诊断肺癌的价值。方法：对２７例病理确诊为原发性肺癌患者的非转移性肺外症状体片进行临床分析。结果：２７例中以肺外症状就诊１２例,其中误诊９例。肺外症状主要是表现为杵状指１４例,肺性骨关节病５例,癌性神经肌病３例,男性乳房发育２例,异位ＡＤＨ综合征２例,血栓症１例。同一病例可具多样表现。结论：肺癌的肺外表现常先于肺症状或早于Ｘ线表现,具有一定的早期诊断价值。     

2例肺癌副癌综合征在口腔颌面部的表现

副癌综合征(paraneoplastic syndrome,PNS)是恶性肿瘤患者伴发的一组临床症状群,它是由于癌肿影响远隔组织和器官产生症状,而非癌肿直接侵犯该组织和器官.多种肿瘤均可伴发副癌综合征,最常见的为肺癌,此外消化道恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤、口腔颌面部恶性肿瘤、鼻咽癌、白血病等均有报道.副癌综合征出现明显的临床症状可发生在肿瘤发现之前、之后或同时,一旦出现该综合征几乎均预示预后不良,也有学者认为发生副癌综合征的恶性肿瘤预后要好于未发生的.     

手术治疗以肺外症状为首发肺癌137例报告

目的:总结我科以肺外表现为首发症状的肺癌手术治疗经验。方法:回顾1994年6月至2007年5月我科治疗以肺外表现就诊并经手术证实的肺癌患者137例的手术方式,病理分型及首发症状。结果:根治手术后症状消失;姑息切除者短时间肺外表现消失或缓解,4个月后肿瘤复发再出现首发症状;剖胸探查者症状无缓解。结论:肺癌肺外表现症状应引起重视,早发现早治疗。     

手术治疗以肺外症状为首发肺癌137例报告

目的:总结我科以肺外表现为首发症状的肺癌手术治疗经验。方法:回顾1994年6月至2007年5月我科治疗以肺外表现就诊并经手术证实的肺癌患者137例的手术方式,病理分型及首发症状。结果:根治手术后症状消失;姑息切除者短时间肺外表现消失或缓解,4个月后肿瘤复发再出现首发症状;剖胸探查者症状无缓解。结论:肺癌肺外表现症状应引起重视,早发现早治疗。     

肺外表现为主诉的原发性肺癌的临床分析

原发性肺癌一个世纪前为罕见肿瘤，现为成为常见肿瘤，我院10年间共收治原发性支气管肺癌586例，其中43例以肺外表现为主诉，包括：肺外转移和副癌综合征，占7．3％，为此，有必要对此类病例进行临床分析。使得肺癌能尽可能早诊，早治，改善预后，提高生存率。     

肺外表现为首发症状的肺癌22例临床分析

目的 探讨肺外表现为首发症状的肺癌临床表现规律.方法 将入选的22例肺外表现为首发症状的肺癌患者各种肺外表现进行归纳、统计.结论 开阔临床思路、高度警觉肺癌患者肺外表现,是避免误诊、漏诊的关键.     

19例肺癌首发肺外表现的分析

近年来,肺癌的发病率和死亡率均有明显升高的趋势,因此,必须提高医务人员对早期肺癌临床表现的认识,尤其是对出现在肺癌肺部症状之前的“肺外表现”的认识。我们从资料完整的148例肺癌病例中,整理出19例     

肺癌的肺外影像学表现与临床症状分析

目的 探讨肺癌的肺外首发症状和影像学表现的关系.方法 综合分析50例以肺外首发症状的肺癌及影像学表现,分析肿瘤的组织学分型、大体标本分型与临床症状及影像表现之间的关系.结果 在以转移症状为首发表现的肺癌.①以组织学分型:常见于腺癌、小细胞未分化癌.②以大体标本分型:常见于周围型肺癌,少于中央型肺癌.结论 肺癌患者肺外症状的就诊模式多为:临床症状→影像学检查→肺外转移灶→肺癌,因此,充分认识以肺外首发症状为表现的肺癌及其影像学表现特征,通过影像学检查,追踪发现肺部原灶,可提高诊断率,减少误诊率.     

肺外表现为首发症状的肺癌22例临床分析

肺癌的典型临床表现为刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷等呼吸系统症状，据此做相应检查，不难做出诊断。但临床上肺癌的表现形式多种多样，有部分肺癌患者呼吸道症状并不明显，而是以肺外表现为突出症状。我院2000-2005年共收治22例以肺外表现为首发症状的肺癌，现报告如下。     

小细胞肺癌5例误诊分析

小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肿瘤，具早期发生远处转移的倾向，有些小细胞癌能分泌激素引起类癌综合征，常以肺外转移症状或副癌综合征为首发表现，致使临床表现不典型，造成该病的误诊误治增加，我院2004～2006年收治34例肺癌，就其有特殊表现的5例小细胞肺癌的误诊原因作分析，供临床医师参考，以期提高对该病的警惕性，减少误诊。     

肺外表现的肺癌15例误诊分析

肺癌是一种严重影响人民群众健康的恶性肿瘤，其发病率不断增加。以呼吸系统表现为首发症状的肺癌临床较易诊断，但以肺外表现为首发症状的肺癌易漏诊、误诊，为了提高对肺癌的临床认识，笔者选取了我院近8年来误诊的以肺外表现为首发症状的肺癌15例，现分析报告如下：[第一段]     

肺癌首发肺外表现17例临床分析

1992年 6月至 1 997年 6月 ,作者经治了以肺外表现为首发症状的肺癌 1 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 7例 ,男性 1 3例 ,女性 4例 ,年龄 32～ 75岁 ,平均 5 3.5岁。出现首发症状至就诊时间为 3～ 92天 ,平均 31 .5天。1 .2　首发肺外表现形式与初诊疾病 (见表 1 )1 .3　诊断经Ｘ线体层片确诊 2例 ,ＣＴ确诊 3例 ,ＭＲＩ确诊 2例 ,纤维支气管镜、病理学确诊 1 0例 ,其中鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ,未分化小细胞癌2例 ,肺泡细胞癌 1例。确诊时间距就诊一周内 5例 ,一月内 8例 ,三月内 4例表 1　 1 7例肺癌首发肺外表现形式与初…     

以肺外表现为首发症的肺癌5例误诊分析

肺癌是最常见的肺部肿瘤 ,其发病率和死亡率在逐年上升 ,早期诊断非常重要。其症状大体上可分为肺内症状、邻近胸廓组织受累症状及肺外症状 ,前两者医生尚易于考虑到肺癌的可能 ,但以肺外表现为首发症者易导致误诊和漏诊 ,现将我院近 5年来所遇到的 5例报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2例 ,女 3例 ,年龄 45～ 71岁 ,平均 5 9.2岁。有吸烟史者 2例 ,确诊时均已属中晚期 ,初诊至确诊时间最短者 1 0天 ,最长者达 4个月。1 .2　临床表现及分析1 .2 .1　例 1　以“颈椎病”为首发表现。男性 ,6 9岁 ,因颈部疼痛并活动受限 1个月入…     

以肺外表现为首发症状190例肺癌分析

以肺外表现为首发症状肺癌常导致肺癌的延误诊断，而肺癌的早期诊断是提高长期生存率、降低死亡率的关键，因此全面认识和掌握肺癌的各种形式的肺外表现是早期诊断的重要线索。本文综合临床9篇报道(会议资料4篇，杂志报道5篇)，对190例以肺外表现为首发症状肺癌病例进行总结分析，以期引起临床医师重视，减少误诊，提高临床早期诊断率。     

肺外表现为首发症状的肺癌80例临床分析

目的：探讨以肺外症状为首发的肺癌临床特点,提高肺癌临床诊疗水平,减少其误诊和漏诊。方法回顾性分析1994年1月至2012年12月间我院收治的以肺外表现为首发症状的80例肺癌患者资料,分析本组肺癌患者的临床特点和误诊原因。结果本组80例以肺外表现为首发症状的肺癌患者,有35例首次诊断为其它疾病,误诊率达43.75%,其中误诊为结核性胸膜炎10例,颅内肿瘤6例,原发性肝癌3例,腰椎疾病2例,静脉血栓形成4例,骨肿瘤5例等。结论以肺外表现为首发的肺癌易误诊为其他系统疾病,导致治疗延误,应引起重视。