绝经后妇女宫腔积脓的诊治体会

宫腔积脓是妇科感染性疾病之一,在临床上较为少见。妇女若发生急性或慢性子宫内膜炎伴有宫颈管阻塞时,使宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅,即可形成官腔积脓,其中绝经后女性由于雌激素水平降低,局部防御功能下降,更易造成逆行感染,如果治疗不及时可导致宫腔积脓,甚至发生穿孔。现将我院1998年3月-2009年3月收治的绝经后妇女宫腔积脓患者18例分析总结如下。     

宫腔积脓2例误诊分析

宫腔积脓绝大多数为滞留感染，如经阴遭探宫腔引出脓液，则诊断明确，可避免误诊，应引起临床重视。现将我院于1988年～1992年10月宫腔积脓误诊2例分析如下。     

绝经后女性宫腔积脓病因分析及诊治策略

目的 探讨绝经后女性宫腔积脓的发病原因及诊治策略.方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月安徽医科大学第一附属医院收治的31例绝经后宫腔积脓患者的临床资料,包括临床表现、辅助检查结果、病理结果及治疗方法.结果 ①主要临床表现有下腹痛15例(48.39%)、阴道异常分泌物24例(77.42%)、阴道流血5例(16.13%).2例并发自发性子宫穿孔(6.45%),分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转及胃肠穿孔.27例B超报告宫腔积液或积脓 (87.10%).②病原学检查阳性者7例(22.58%),大肠杆菌5例(16.13%),草绿色链球菌2例(6.45%).病理诊断均为炎性改变(100.00%).③29例抗感染同时行宫颈扩张术或宫腔置管引流术达到临床治愈,自发性子宫穿孔2例行全子宫双附件切除术,治愈率100.00%.结论 宫腔积脓可能为子宫内膜炎和宫颈炎引起,根据症状、体征及辅助检查结果可明确诊断.宫腔积脓自发性子宫穿孔应作为老年女性急性腹膜炎的鉴别诊断之一.宫腔积脓首选治疗为抗感染同时行宫颈扩张引流术,并发自发性子宫穿孔时首选手术治疗.     

绝经期妇女宫腔积脓21例临床分析

目的探讨绝经期妇女宫腔积脓临床特点及防治措施.方法回顾性分析我院2008年4月至2011年6月间妇女病查治并收治的21例绝经后宫腔积脓的临床资料.结果21例患者中,18例B超检查诊断宫腔积液,宫腔镜检查诊断宫腔积脓,3例因积脓过多合并宫内节育器,治疗以保守治疗为主,均治愈出院.结论绝经后宫腔积脓发病隐匿、症状、体征不典型,妇女病查治及时发现病例,经B超及宫腔镜检查确诊,及时诊治预后良好.     

绝经后宫腔积脓3例伴自发子宫穿孔2例临床分析

宫腔积脓即是宫腔内有脓液积聚。当患有急性或慢性子宫内膜炎时,宫颈口堵塞,引流不畅,分泌物滞留在子宫内,即可发生宫腔积脓。如患有子宫颈恶性肿瘤、严重的慢性宫颈炎、老年性阴道炎或宫颈电烙、冷冻或锥切后,均有可能造成子宫颈管狭     

乳儿宫腔积脓1例

乳儿宫腔积脓１例河北滦平县医院王长久关键词婴儿，宫腔积脓患儿女，４个月。因腹泻７天、发热、腹胀、哭闹１天，于１９９４年９月１２日入院。足月顺产，母乳喂养，未曾患病。查体：Ｔ３８℃、Ｐ１００次、Ｒ３２次。营养发育好，哭闹。轻度脱水征，颈无抵抗，胸对称，...     

宫腔积脓18例诊治分析

目的探讨宫腔积脓的诊断、治疗方法、避免误诊。方法对我院2000年1月至2009年12月10年间诊治的宫腔积脓患者的一般资料、临床表现、辅助检查、诊断、治疗情况进行回顾性总结、分析。结果宫腔积脓多发生于绝经后妇女,临床症状不典型,超声易误诊,核磁诊断符合率明显高于超声。结论本组18例患者中有17例为绝经后妇女,1例为子宫肌瘤行＂自凝刀术后＂,保守治疗均治愈,随访3个月无复发。     

绝经后妇女宫腔积脓17例分析

目的探讨绝经后妇女宫腔积脓的病因、诊断及治疗方法。方法2005年6月至2008年12月住院的绝经后宫腔积脓患者17例，对其临床表现、诊治经过进行分析。结果临床表现为阴道排液13例，急腹痛4例。开腹手术10例，其余7例抗感染治疗或同时宫腔引流＋冲洗。15例治愈，2例抗感染治疗症状好转。结论宫腔积脓好发于绝经妇女，有时症状不典型易造成误诊。     

宫腔积脓诊治体会

宫腔积脓是妇科感染性疾病之一，其发生率随年龄增长而上升，好发于绝经后女性。本病在临床上较少见，因其症状不典型，易出现误诊。我院自2004年以来共收治宫腔积脓患者10例，现总结分析如下。     

女性绝经取器合并宫腔积脓26例报告

随着带器进入绝经期女性日益增多，近年来门诊取器者部分合并宫腔积脓，且都是围绝经期和绝经后妇女，本文对26例绝经期取器伴宫腔积脓妇女进行临床分析。     

宫腔积脓的病因及诊疗研究进展

宫腔积脓是妇科临床比较常见的病症,主要是指子宫宫腔内存有大量脓液且无法排出。该病多见于老年女性群体,但从临床诊治角度来看,该病的发病群体年龄有下降趋势,部分有过多次人工流产史或者性卫生不洁净、产后卫生护理不良、有子宫方面疾病史或遗传史等情况的妇女也极易出现宫腔积脓疾病。多数宫腔积脓患者并未有明显的临床表现,有少数患者会出现下腹区域疼痛、腰酸背痛、月经紊乱、阴道分泌物异常等临床症状。但上述症状存在较为突出的不典型问题,很多患者都是在病情发展较为严重才就医诊治。因此,宫腔积脓患者往往会延误最佳治疗时机,在临床上也经常会出现漏诊或者误诊情况。做好宫腔积脓疾病的病因分析以及临床诊断治疗,有助于尽早发现疾病、尽早有效干预,能够提高诊断治疗的准确性和针对性,避免病情的进一步发展,帮助患者实现早日康复的目标,提高患者的预后效果,保障患者后期的日常生活。文章对宫腔积脓的病因及临床诊断治疗研究进展进行了分析。     

绝经后妇女宫腔积脓的临床特点和护理

宫腔积脓是妇科感染性疾病之一,其发生率随年龄增长而上升,好发于绝经后女性。据报道,宫腔积脓的发生率约0.5%[1]。该病在临床上较为少见,往往因其症状不典型加之患者对该病认识不足,常易延误治疗。笔者对2005年1月—2010年5月本科收治的9例宫腔积脓患者进行回顾性分析,     

宫腔镜下冲洗引流治疗宫腔积脓5例临床体会

宫腔积脓好发于老年绝经多年的女性，多继发于子宫内膜炎，少数继发于子宫内膜癌，传统的治疗方法有扩宫引流、低负压吸引冲洗引流、宫腔置管引流及子宫全切术。我院近一年来在宫腔镜检查时发现宫腔积脓5例，即采用宫腔镜下冲洗引流，术后辅以大剂量抗菌素联合治疗，取得良好的效果。先将具体情况及治疗体会报道如下：
　　1临床资料
　　1.1一般情况年龄55—65岁，平均60岁，1例绝经6年，2例绝经8年，1例绝经10年。     

绝经期女性宫腔积脓60例临床诊治分析

目的：分析绝经期女性宫腔积脓的临床诊治措施和效果。方法对该院2012年4月-2015年3月收治绝经期女性宫腔积脓患者60例的资料进行回顾。观察患者治愈情况、并发症情况及病死情况。结果60例患者中,通过实施B超检查56例被诊断为宫腔积脓,其中,20例患者合并宫内节育器,6例患者因宫腔内积脓过多,B超检查误诊为卵巢囊肿,经由保守治疗后,均痊愈出院。结论绝经期宫腔积脓具有症状、病症不明显的特征,易误诊,这就需要加强检查力度,便于及时发现病症,提高治疗效果。     

绝经后妇女宫腔积脓的临床特征与误诊分析

目的 探讨绝经后妇女宫腔积脓的临床特征与误诊原因。方法 收集安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月至2015年1月收治的22例绝经后妇女宫腔积脓患者,回顾分析绝经后妇女宫腔积脓患者的临床特征与误诊原因。结果 5例患者误诊,误诊率为22.72%,误诊为尿路感染、尿潴留、消化道穿孔、卵巢肿瘤、子宫内膜癌各1例。误诊患者主要症状为反复尿频尿急、排尿困难、急性腹痛、阴道流鲜血、扪及下腹包块,超声检查示宫腔不均质占位、盆腔囊实性包块、盆腔积液等。结论 绝经后妇女宫腔积脓易误诊,无典型宫腔积脓症状,起病急,误诊与临床医师诊断思路狭窄、体格检查不仔细、过度依赖辅助检查等有关。     

绝经后妇女宫腔积脓9例分析

目的探讨绝经后妇女宫腔积脓的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2006年1月至2010年12月5年间收治的9例绝经后妇女宫腔积脓的临床资料。结果宫腔积脓症状、体征不典型,2例误诊为盆腔包块,2例以急腹症收住普外科,4例均行全子宫双侧附件切除术。术后均放置盆腔引流管,并进行全身大剂量抗感染治疗。余5例患者入院时均已确诊,则行经阴道宫腔冲洗术。9例患者均痊愈出院。结论绝经后妇女宫腔积脓症状、体征不典型,误诊率高,可发生子宫穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症,及时诊治者预后良好。     

老年妇女宫腔积脓的临床特点附1例报道

宫腔积脓在临床上并不多见,但近几年报道病例越来越多,一是临床医生对宫腔积脓认识的提高,其次是人口寿命的延长及人口的老龄化使得老年患者急剧的增多。但也有不少误诊病例的报道,现将我院收治的1例老年妇女宫腔积脓病例报道如下,     

宫腔积脓致子宫穿孔5例临床分析

目的分析宫腔积脓致子宫穿孔的原因.方法回顾性分析5例宫腔积脓致子宫穿孔的诊断经过,结果患者均有反复间断性下腹痛伴或不伴尿频、尿痛,急性下腹痛发作伴恶心呕吐来院,腹部摄片均有膈下游离气,诊断为:弥散性腹膜炎、肠梗阻或消化道穿孔,经抗炎加强营养等对症治疗,4例治愈,1例死亡.经剖腹探查术诊断:宫腔积脓致子宫穿孔弥撒性腹膜炎.结论对绝经后妇女,常有下腹痛伴或不伴尿频,高度怀疑宫腔积脓致子宫穿孔.     

盆腔炎的诊断与鉴别诊断

盆腔炎是女性内生殖器官一处或多处炎变加重及蔓延而形成，子宫内膜炎时，可仅表现为阴道流出宫腔炎性分泌物量的增多，以至出现混浊脓性或伴有臭味，可有低热及下腹痛，宫体可稍增大或伴有压痛进而引起宫腔积脓。子宫肌炎、子宫周围炎时则症状与体征渐次加重。输卵管炎，多数情况可伴有明显的子宫炎症，轻症仅表现为局部，一侧或双     

宫腔积脓并发子宫穿孔误诊一例并文献复习

目的:分析宫腔积脓并发子宫穿孔的临床特点、误诊原因,提高对宫腔积脓并发子宫穿孔的认识,增强防治意识。方法:报道1例宫腔积脓并发子宫穿孔,并结合国内文献报道的35例宫腔积脓并发子宫穿孔患者临床资料进行分析。结果:35例全部发生于绝经后女性,症状重,病程短,均有进行性全腹痛及弥漫性腹膜炎的症状体征,误诊率极高。35例患者中误诊病例32例,占91.43%,确诊病例3例,占8.57%。2例死亡,1例子宫内膜癌术后放弃治疗,32例痊愈。结论:宫腔积脓并发子宫穿孔主要发生于绝经后女性,及时治疗预后较好,应当重视绝经后妇女保健。