阑尾周围脓肿误诊为乙状结肠癌1例分析

1 病例资料 患者男性，51岁。主因上腹部疼痛2个月，脓便半个月入院。患者于2个月前进食后出现上腹部疼痛，以胀痛为主，不向远处放射，当地医院消炎药物治疗一周后好转，半个月前患者出现稀脓便，白色，小带血，每日约7～10次，量不多，无下坠感，并伴有腹痛及双侧腰痛，无恶心、呕吐等症状，但症状反复而来我院。入院后查体：T36．8℃、P85次／min、R18次／min、BP130／90mm Hg神清，     

胃食道粘膜异位1例

胃食道粘膜异位在临床上十分罕见,我院经内窥镜检查发现1例,现报道于下。患者男性,24岁。以上腹部疼痛8个月入院,住院号6842。缘患者近8个月来经常出现上腹部疼痛,多在饭后发作,疼痛持续约半小时后可自行缓解,伴吐酸水,无嗳气、恶心和呕吐等。体检:心肺(一)。腹部平软,上腹部有轻微压痛。胃肠钡餐 X     

盲肠癌漏诊分析

1 病例摘要 患者,女,55岁.以右下腹包块3个月,增大伴疼痛半个月为主诉入院.该患于入院前4个月,因右下腹痛、发热、右下腹包块1周,于外院住院,当时诊断阑尾周围脓肿,行脓肿切开引流术,痊愈出院.出院1个月后,义发现右下腹包块,伴疼痛,于附近医院以"肠粘连"治疗,症状缓解,未予详诊.入院前半个月,包块增大,疼痛加重,腹部又摸到数个小包块,行抗炎治疗无好转.     

TMI早期拟诊胃癌1例

1.临床资料60岁男患主诉:上腹部时有隐痛半年余,加重一个月。病史:上腹部时有隐痛不适(尤以进食后明显)半年余,饱胀感、厌食纳差、体重减轻,一月前腹胀、疼痛加重。外院就医,建议B超检查,示“胃、十二指肠球炎”。后本人意愿,来T M I健康评估中心行全身健康检查。体征:营养中等     

上腹部恶性畸胎瘤伴食管癌一例

[病例]男,78岁.因上腹部持续性疼痛1个月、咽下困难1 5天入院.入院前1个月无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,屈曲位可缓解,并发现上腹部有一鸡蛋大小的包块,逐渐增大,不活动,压痛.     

空肠代食管动力变化1例

患者男,６３岁,退休工人,入院日期１９９８年５月５日。入院前７个月出现上腹部烧灼样疼痛,伴恶心,间断柏油样大便１周,后自服制酸药等后大便正常,但上腹部疼痛无减轻,体重无变化。体检：神清合作,营养中等,吞咽时前胸见肠型,心肺未见异常。腹平软,上腹部剑突...     

发热、肝大、胆囊大、腹水、贫血

病历摘要患者,女性,48岁,农民。因上腹部疼痛二月余,腹胀一月半,于1966年9月8日入院。二个多月前,无何诱因出现上腹部疼痛,为持续性,无放射,无辗转床褥,以饭后及睡醒时疼痛较为显著,无恶心、呕吐。疼痛持续约半月,经服草药后腹痛减轻。发病后有畏寒、发热,有时出汗,发热开始日期不详。于一个半月前渐觉得腹胀,食欲明显减退,每餐只能进食一小碗,有腹泻、便秘交替,腹泻每日二至三次,有时带血,其它性状不详,病后身体迅速消瘦, 既往体健,无慢性咳嗽、咯血、心悸、气喘史;无腹泻史;无长期发热、纳差、厌油、皮肤黄染史。个人无特殊嗜好。自病后月经未     

右上腹部肿块

病历摘要及术前讨论岑和医师;患者男性,23岁,以右腰部及右上腹部闷痛一个多月为主诉,于1982年6月20日入院。患者1971年曾患过“肝炎”,入院前半年发现粘液血便持续约一个月,随后又发生粘液血便多次,经服药症状好转,但右腰部及右上腹部感到疼痛,多为闷痛,有时也颇剧烈,无黄疸及发冷发烧,也未发现血尿。二天前到本院内科门诊,因发现右上腹肿块转到肿瘤科,超声波检查发现右上腹肿块与肾相连,转到泌尿科,乃收入住院检查。患者过去健康情况除患“肝     

胃溃疡伴发黑枣胃石症一例报导

1960年12月,我院发现一例胃溃疡伴发黑枣胃石症之病例,兹报告如下: 病例报告患者何××男,40岁,河北阜平县人,于1960年12月27日,因上腹疼痛而入院,3—4年来患者每于食后半小时左右觉上腹部灼痛,于冷食,劳累后加重。伴有反酸,呃逆,时发时愈,服胃舒平及苏打片等药可缓解。半月前患者吃黑枣约半斤后,当晚,上腹部疼痛发作,加剧,呈阵发性,难以忍受,以后疼痛变为持续性,且于冷食时疼痛加剧。食欲减退,偶有恶心,呕吐,吐物为胃内容水样物,大便秘结,应用“止痛,解痉,止酸”药无效,体力日益不佳而来住院诊治。     

巨大支气管源性囊肿误诊为心包囊肿

患者男,53岁.半月前无明显诱因下出现进食后上腹部疼痛不适,去当地医院就诊,拟"胃病"对症治疗,症状未见好转,疼痛变为持续性胀痛,尤劳累和进食后为甚.体检:心肺无异常.腹部平软,剑突下轻度压痛,未触及肿块.     

双横结肠畸形并粪石性肠梗阻一例

【病例】女，54岁。主因上腹部包块伴间断性疼痛3个月入院。于3个月前无明显诱因出现上腹部疼痛，并发现一拳头大小包块，质地较硬，可移动，排气、排便后腹痛好转，但腹部包块不减小。未行特殊治疗，包块逐渐增大，伴间断性腹痛，3d前腹痛加重，并肛门停止排气、排便，当地给予静脉滴注（用药不详）、灌肠治疗症状无缓解，     

小肠重复畸形一例

<正> 患儿,女,11岁。主因阵发性腹痛半年,发现腹部肿物3个月,于1988年3月29日入院。患儿半年前出现无明显诱因脐周疼痛,呈阵发性加剧,伴恶心,呕吐。腹痛多以每日下午为著,与进食无关,无呕血,便血,发烧及腹泻史,食欲差,大小便尚正常。于入院前3个月,无意中扪及脐右侧有一约核桃大小的肿物,压之疼痛,症状日渐加重,肿物有     

胃窦部肿瘤长期误诊为腹壁炎性包块1例

患者 ,男 ,40岁 ,农民。主因脐周疼痛4个月而入院。患者于 4个月前无明显诱因而出现脐周持续性隐痛 ,空腹时加剧 ,进食后缓解 ,无反酸、嗳气 ,无恶心、呕吐等。发病后先后到省级医院就诊 ,曾做两次上消化道造影和一次纤维胃镜、腹部Ｂ超 (肝胆胰脾肾 )均未发现异常 ,在当地抗炎 (静脉滴注氨苄青霉素 ) ,疼痛略缓解。入院前在门诊查体发现脐上有一约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小包块 ,穿刺抽约 0 .5ｍｌ棕褐色液体 ,镜检示白细胞 5～ 10个 ＨＰ ,红细胞( ) ,脂肪球少量 ,细菌培养阴性。诊断为腹壁炎性包块收入院。查体双肺、心脏阴性 ,腹部平坦软 …     

曲马朵成瘾者纳曲酮抗滥用1例

患者女，35a，医务工作者。3a前，每次月经前出现阵发性腹部隐痛，并伴腹泻，持续2—3d。服用1—2片曲马朵后疼痛消失，故而每痛必服，而且剂量逐渐增加，近一年来患者参与药品管理工作，服药更为便利，有时一天服曲马朵达30多片，如停止服用则出现戒断反应，表现为失眠、烦躁、焦虑、全身骨骼肌肉疼痛等。曾几次试停服药，由于不适而再次服用。     

塞来昔布致重症多形性红斑和肝损害

患者男,30岁。因全身皮疹伴瘙痒、疼痛半月,于2003年5月15日入院。患者胸胁部疼痛,曾于2003年4月28日来我院就诊,诊断为“肌筋膜炎”。予塞来昔布(西乐葆)200mg口服1次/d。服药第3天,患者发现腹部出现数处鲜红色斑片样皮损,伴瘙痒、疼痛,压之不褪色,立即停服塞来昔布。随后皮疹增多,陆续蔓延至四肢近端,半月内逐渐遍布整个躯干部、四肢远端、掌跖部,最后颜面部皮损逐渐扩大、部分融合,上无明显鳞屑,部分红斑上出现疱疹、并渗出,局部皮肤灼热、瘙痒、疼痛明显。伴口腔溃疡,心烦、口干、口苦、失眠,无全身发热,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。于…     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎性疼痛临床观察

目的：观察复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎性疼痛的临床疗效与安全性。方法符合试验入选标准的患者80例口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d,治疗8周,采用自身对照的方法,根据服药前、4周、8周后各项指标的变化情况评价疗效。结果治疗后4周、8周分别与治疗前比较,以及治疗后4周与8周比较,NIH-CPSI疼痛评分差异均具统计学意义（P＜0.05）;全组患者服药期间出现大便干结2例,口干1例,未行特殊处理,均自行好转,其余均未发现明显不良反应。结论临床采用复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎所致炎性疼痛,疗效较好,不良反应较小,安全性较高。     

胃癌or胃溃疡?胃镜活检告诉你

钱女士因上腹部疼痛不适半年到医院就诊。医生通过胃镜检查发现她的胃内有一个直径约1cm的溃疡,于是建议取一块病理组织进行活检。钱女士犹豫一会后决定不做活检,先开点治疗胃溃疡的药吃吃看。可药物治疗了3个月,上腹部疼痛没有明显好转不说,一天清晨,钱女士起床后还吐了两口血。她连忙跑到医院做胃镜复查“胃溃疡”,并且做了活检,病理检查结果是低分化腺癌。     

雷尼替丁致双下肢疼痛2例

例 1,患者 ,男 ,34岁。上腹部反复发作性、节律性疼痛 2月余。患者诉 :饥饿时疼痛加重 ,进食后疼痛减轻。问既往病史无特殊。无药物过敏史。查 :上腹部剑突下偏右压痛 ( ) ,胃镜检查示 :十二指肠球部溃疡。根据症状、体征、辅助检查 ,确诊为 :十二指肠溃疡。给予雷尼替丁150ｍｇ/次 ,ｂｉｄ ,口服。服药后第三天患者出现腹泻、双下肢发酸伴阵发性疼痛 ,当时没在意 ,继续用药。第 4天 ,在继续腹泻的同时 ,双下肢疼痛加重 ,疼痛间隔时间缩短 ,随即停药。查尿常规正常 ,未作特殊处理 ,一周后腹泻、双下肢酸、痛等症状逐渐消失。后改用其它抗溃…     

巨大慢性假性胰腺囊肿摘除1例报告

患者,女,33岁,十年前,由于越墙跌伤左上腹部,伴有上腹部隐痛、恶心、症状较轻,未经治疗。半年后发现左中上腹部有一肿物,无不适感。于五个月前肿物明显突出,伴有腹部隐痛和恶心,饭后更加明显,故于1990年6月12日来我院求诊。体检:KT 37℃,p 80次/分,B_p110/60mmHg。一     

两月女婴腹腔三具寄生胎并存畸胎瘤一例报告

患儿女,2月,足月顺产第一胎。3周前开始腹胀。呕吐胃内容物,2～3次/日,腹泻稀水样便5～6次/日。半月前发现左腹部有一鹅卵大包块,中等硬无波动,表面不平,左右有移动性。左侧剑突下可触及大枣核肿块,脐周腹围55cm,周围界限不甚清楚。超声检查,腹部大部分呈囊性暗区