血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值联合检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(serum cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR)联合检测在糖尿病肾脏疾病早期诊断中的临床价值。方法选取糖尿病患者89例为观察组,同时选取体检中心健康体检者50例作为对照组,分别检测两组血清CysC与尿ACR水平,并比较两组间的差异性。结果糖尿病轻度蛋白尿组血清CysC、尿ACR水平均高于正常对照组(P<0.05)。糖尿病中、重度蛋白尿组血清CysC、尿ACR水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。血清CysC、尿ACR联合诊断糖尿病肾损伤的阳性检出率高于单项指标诊断。结论血清CysC、尿ACR水平与糖尿病患者的肾脏损伤程度密切相关,两者联合检测能显著提高检测的阳性率,对糖尿病肾脏疾病的早期诊断具有重要的临床价值。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值分析

目的 探究血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值。方法 选取收治的60例2型糖尿病患者,以临床综合诊断（肾小球滤过率检查+眼底检查+糖尿病定性）为诊断金标准,其中单一2型糖尿病患者40例为观察1组,糖尿病早期肾功能损伤患者20例为观察2组,纳入同期60例健康体检者为对照组,均测定血清胱抑素C与尿微量白蛋白水平,对照组间相关指标水平,观察1、2组患者单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测、血清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测的阳性率,单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测、血清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测诊断糖尿病早期肾功能损伤的诊断效能。结果 三组SCr、BUN水平无明显差异（P>0.05）,观察2组Cys-C、mAlb水平均高于观察1组与对照组（P<0.05）;清胱抑素C检测+尿微量白蛋白检测的诊断敏感度、特异度、准确率均高于单一血清胱抑素C检测、单一尿微量白蛋白检测（P<0.05）。结论 联合血清胱抑素C与尿微量白蛋白诊断糖尿病早期肾功能损伤,诊断精确率较高,有助于后续临床诊疗工作的开展,建议普及。     

尿微量白蛋白结合血清胱抑素C检验在早期肾功能损伤诊断中的临床应用价值

目的 分析血清胱抑素C+尿微量白蛋白用于的早期肾损伤诊断中的效能。方法 选取2023年1—7月惠州市中医医院就诊的621例疑似早期肾功能损伤患者为研究对象,采集患者的尿微量白蛋白(urinary microalbumin, UmAlb)、血清胱抑素(cystatin, Cys)C与常规肾功能血清指标,并对患者实施综合诊断,以综合诊断为金标准评价早期肾功能损伤患者行常规肾功能血清指标筛查与UmAlb血清Cys C联合筛查的效能差异。结果 综合诊断显示有165例早期肾功能损伤,常规肾功能血清诊断显示93例早期肾功能损伤,血清CysC与UmAlb联合诊断显示163例早期肾功能损伤;以综合诊断结果为对照,血清CysC与UmAlb联合诊断的灵敏度、特异性、阳性与阴性预测值、准确率分别为92.12%、97.59%、93.25%、97.16%、96.14%,均高于血清肾功能指标诊断的43.64%、95.39%、77.42%、82.39%,81.64%,两种诊断方法的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、准确率比较,差异有统计学意义(χ²=88.945、13.570、55.803、66...     

糖尿病患者尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/尿肌酐比值分析

目的 探讨尿微量白蛋白(U-mAlb)及尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)测定对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 检测50例肾功能正常(NRF)的2型糖尿病患者及41例正常对照人群的U-mAlb、UACR、血BUN、血Cr和血UA.结果 NRF糖尿病组U-mAlb、UACR、U-mAlb阳性率、UACR阳性率均高于正常对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01);U-mAlb、UACR与血BUN、Cr、UA的相关性均不高(P均＞0.05).结论 U-mAlb、UACR可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标.     

胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用

目的分析血清胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用价值。方法纳入本院2017年7月-2019年5月期间收治的164例糖尿病患者作为试验组,分为肾病组与非肾病组,各82例;随机纳入于本院健康体检者82名作为常规组。分别采集所有研究对象的血清及尿液,对比胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值。结果比较常规组与非肾病组患者的胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值差异无统计学意义P>0.05;肾病组患者的胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值高于常规组,比较差异P<0.05则有统计学意义。结论胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病患者中具有较高的诊断价值。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

<正>糖尿病(DM)是一组遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征,是因胰岛素分泌相对不足以及组织靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列的紊乱。DM的并发症很多,以糖尿病肾病(DN)最为常见。DN是DM的慢     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在妊娠期高血压疾病早期肾损害诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)联合尿微量白蛋白(mALB)对妊娠期高血压疾病(HDCP)早期肾损害的诊断价值。方法 选取本院产科收治的HDCP孕妇150例(患者组)及正常妊娠孕妇147例(对照组),患者组孕妇按照病情严重程度进一步分为妊娠期高血压组60例,轻度子痫前期组51例,重度子痫前期组39例,检测患者组及对照组血清Cys C、BUN、肌酐(SCr)及尿mALB。结果 患者组各指标水平明显高于对照组(P<0.05);妊娠期高血压组与轻度子痫前期组各检测指标比较,BUN与SCr指标无显著差异(P>0.05),CysC与尿mALB差异有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组各检测指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现,患者组血清CysC与尿mALB水平呈正相关(r=0.671,P<0.05)。结论 HDCP孕妇早期即存在血清Cys C及尿mALB水平增高,且随病情加重呈上升趋势,两者联合检测有利于尽早发现HDCP孕妇早期的肾损害。     

尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法检测胱抑素C、β2微球蛋白,酶法检测尿肌酐,散射比浊法检测尿微量白蛋白。分别对2型糖尿病患者209例,健康体检人群68例为对照进行尿微量白蛋白、胱抑素、β_2微球蛋白和尿肌酐测定,并进行统计学分析。结果 T2DM组各组(正常蛋白尿组、早期DN组与蛋白尿组)的尿微量白蛋白、胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值均高于正常对照组(P0.05),早期DN组与蛋白尿组的β_2微球蛋白水平高于正常对照组(P0.05),正常蛋白尿组和正常对照组的β_2微球蛋白水平差别无统计学意义(P0.05)。m ALB、β_2-MG、Cys-C、m ALB/Cr、m ALB+β_2-MG、m ALB+β_2-MG+Cys-C和m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr的敏感度依次增高,以m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr敏感度最高(P0.05)。结论尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中有重要的临床意义。     

尿微量白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病早期诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 选取确诊为2型糖尿病患者293例和体检健康体检者70例,对其尿微量白蛋白/肌酐比值（晨起空腹及随机）、24小时尿微量白蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐、尿常规等临床资料进行回顾性分析,观察上述不同检测方法对糖尿病早期诊断灵敏度.结果 晨起、随机尿微量白蛋白/肌酐值与尿微量白蛋白排泄率（urine albumin excretion rateUAER）、24 h尿微量白蛋白定量成显著正相关,晨起空腹尿ACR与UAER、24小时尿微量白蛋白定量的相关系数分别为r＝0.936（P＜0 01）,r＝0.906,（P＜0.01）;随机尿ACR与UAER和24h尿微量白蛋白相关系数分别为r＝0.756（P＜0.01）,r＝0.738,（P＜0.01）.2型糖尿病组尿ACR阳性组和阴性组之间比较尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平无统计学差异,P＞0.05.将血肌酐、尿素氮、尿ACR诊断糖尿病肾病敏感性比较,尿ACR阳性率显著高于前两者,P＜0.01.结论 晨起空腹及随机尿微量白蛋白/肌酐比值两者均可以作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标.     

胱抑素C与随机尿微量清蛋白/尿肌酐比值对原发性高血压病早期肾损害的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与尿微量清蛋白/尿肌酐(UmAlb/Ucr)比值对诊断原发性高血压(EH)早期肾损害的临床价值.方法 以83例EH患者为EH组、38例体检健康者对照组,同时测定血清CysC、UmAlb、Ucr含量,计算UmAlb/Ucr比值.结果 EH患者血清CysC含量、UmAlb/Ucr比值高于对...     

血清结缔组织生长因子和胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的意义

[目的]探讨血清结缔组织生长因子和胱抑素C对糖尿病肾病早期诊断的意义.[方法]选择本院2008年12月至2009年12月住院的2型糖尿病患者120例及同期本院健康体检者30例,根据肾小球滤过率（GFR）将患者分为CKD1期～CKD5期及单纯糖尿病组（NDN）共6组,根据糖尿病病程将患者分为病程〈5年组、5～10年组、＞10年组共3组.测定血清肌酐（SCr）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、血清结缔组织生长因子（CTGF）、血清胱抑素C（Cys-C）水平.[结果]CKD1期～CKD5期糖尿病肾病患者的U-mAlb和Cys-C水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.NDN组糖尿病患者血清CTGF已显著升高,与健康对照组比较差异有统计学意义（ P 〈0.01）,且随着GFR下降其水平呈逐渐递增趋势.病程〈5年组、5～10年组、＞10年组糖尿病患者的血清CTGF、Cys-C、SCr及U-mAlb水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（ P 〈0.05）,病程〈5年组患者血清CTGF、Cys-C水平与健康对照组比较差异有及显著性（ P 〈0.01）.[结论]血清CTGF与Cys-C可作为诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,比U-mAlb和SCr更具临床意义.     

非浓缩尿蛋白电泳在高血压早期肾损伤诊断中的应用

目的 探讨非浓缩尿蛋白电泳在高血压早期肾损伤诊断中的临床应用.方法 采用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)对33例高血压患者进行尿蛋白分析.结果 尿蛋白经SDS-AGE电泳后,根据尿蛋白电泳图谱,可区分为生理性、肾小管性、肾小球性、混合性蛋白尿.对照组电泳后有3例出现单纯淡染的清蛋白条带.患者组中2例未检出,生理性蛋白尿2例,肾小管性蛋白尿20例,肾小球性蛋白尿5例,混合性蛋白尿4例.结论 SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳操作筒便,无须浓缩尿渡,省时,尿蛋白按分子量大小予以分离,结果 清晰,便于保存,能正确的反映尿液内各蛋白组分的含量度变化,对高血压早期肾损伤诊断有较高的临床应用价值.     

尿微量蛋白测定与2型糖尿病肾病的早期诊断

目的：探讨尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病中的诊断作用。方法用兔散射比浊法测定１１０例２型糖尿病患和８０例健康人的尿微量白蛋白、尿ＩｇＧ、尿转铁蛋白、尿α１－微球蛋白。所有患的尿常规检查尿蛋白阴性、肾功能正常。结果尿微量白蛋白在糖病患明显升高（Ｐ〈０．００１）,随着病程长,升高愈加明显,病程超过１０年,尿ＩｇＧ、尿转铁蛋白、尿α１－微球蛋白也升高（Ｐ〈０．００１）,糖尿病合并高血压尿微量蛋白升     

尿淀粉酶/尿肌酐比值在急性胰腺炎诊断中的意义

目的:探讨尿淀粉酶/尿肌酐比值在急性胰腺炎诊断中的意义。方法:对52例急性胰腺炎患者、50例非胰腺炎急腹症患者和50例健康对照人员进行血淀粉酶(Samy)、尿淀粉酶(Uamy)、尿肌酐(Ucr)测定。结果:急性胰腺炎尿液Uamy/Ucr敏感性为92.31%,特异性为92.00%,均高于临床常用的诊断指标Samy和Uamy。结论:尿淀粉酶/尿肌酐比值是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标。     

脊髓损伤患者与健康个体血肌酐水平的比较

目的探讨血清肌酐(SCr)水平对脊髓损伤患者肾功能状况的判断价值。方法回顾分析2004年1月～2009年5月北京博爱医院的脊髓损伤患者1298例以及健康个体249例的SCr资料,并比较两者SCr演变的差异。结果脊髓损伤患者SCr水平为(56.81±14.33)μmol/L,基本呈正态分布,95%CI:28.73～84.89μmol/L;健康个体SCr水平(75.98±11.34)μmol/L,95%CI:57.36～101.80μmol/L。脊髓损伤患者SCr水平明显低于健康个体(P0.01)。脊髓损伤患者中,男性SCr水平为(59.59±13.76)μmol/L,女性SCr水平为(46.41±11.31)μmol/L,男性高于女性(P0.05)。脊髓损伤不同年龄段SCr水平差异没有统计学意义(P0.05),与健康个体不同年龄段SCr分布规律一致。截瘫患者SCr水平为(55.54±14.96)μmol/L,四肢瘫患者SCr水平为(57.67±13.83)μmol/L,两者间无显著性差异(P0.05)。结论脊髓损伤患者SCr水平分布特点与健康个体相近,总体呈正态分布,但低于健康个体,男性高于女性。     

尿淀粉酶及其与肌酐比值的测定与应用评价

目的测定尿淀粉酶/肌酐比值,并将它与单纯的尿淀粉酶进行比较和评价.方法同时测定正常人尿淀粉酶及尿肌酐,建立尿淀粉酶及其与肌酐比值的参考值范围;将该两项指标同时用于43例拟诊胰腺炎病人的诊断之中,进行比较和评价.结果尿淀粉酶的参考值范围为0～595 U/L(x-±2s),尿淀粉酶/肌酐的参考范围为3.2～57.2 U/rmo1(x-±2 s);尿淀粉酶的灵敏度为55.6%,而尿淀粉酶/肌酐的灵敏度为72.2%,特异性分别为57.1%和85.7%,尿淀粉酶/肌酐有效地降低了假阳性率和假阴性率.结论尿淀粉酶/肌酐可消除诸多因素的影响,优于单一的尿淀粉酶.     

老年糖尿病患者血清Irisin和PEDF水平检测在早期肾损伤风险筛查中的应用价值

目的　研究老年糖尿病患者血清鸢尾素（Irisin）、色素上皮衍生因子（pigment epithelium-derived factor, PEDF）在早期肾损伤风险筛查中的应用价值。方法　收集2018年3月～2020年9月102例糖尿病患者,根据病情将102例患者分为A组（28例,单纯糖尿病）、B组[24例,早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）]及C组（50例,临床DN）。比较三组血清Irisin和PEDF水平。根据肾小球滤过率（eGFR）是否<60ml/min·1.73 m2,记录肾损伤发生率。采用Cox风险回归模型分析糖尿病肾损伤的独立影响因素,以受试者工作曲线（receiver operating characteristic, ROC）分析血清Irisin,PEDF预测肾损伤的价值。结果　A,B和C三组患者血清Irisin,PEDF水平比较,差异均有统计学意义（F=34.47,48.64,均P<0.05）。102例糖尿病患者中,30例发生肾损伤,发生率为29.41%。血清Irisin（95%CI=0.24~0.65,HR=0.40,P<0.01）、血清PEDF（95%CI=1.77~2.30,HR=2.02,P<0.01）是老年糖尿病早期肾损伤的独立影响因素。血清Irisin和PEDF联合检测判断老年糖尿病患者发生肾损伤风险的AUC为0.77（95%CI=0.66~0.88,P<0.01）,敏感度和特异度分别为0.85和0.59。结论　血清Irisin,PEDF参与老年糖尿病病理进程,血清Irisin与PEDF联合检测作为早期筛查老年糖尿病患者发生肾损伤风险的方法,敏感度高。     

血清胱抑素C水平变化在老年肺炎早期肾损伤的临床预防价值

目的探讨血清胱抑素C水平变化在老年肺炎早期肾损伤诊断中的价值。方法选择60例老年肺炎患者为研究对象,并选取60例同期行健康体检的老年人为对照,比较两组血清胱抑素C、24h尿白蛋白、内生肌酐清除率及血清肌酐,直线回归统计分析血清胱抑素C、24h尿白蛋白、内生肌酐清除率及血清肌酐等各因素间相关性。结果老年肺炎患者血清胱抑素C、24h尿白蛋白及内生肌酐清除率与健康人群比较差异显著(P0.05),但两组患者血清肌酐比较无统计学差异(P0.05)。相关性分析结果显示,血清胱抑素C与尿白蛋白、血清肌酐呈正相关,与内生肌酐清除率呈负相关。结论血清胱抑素C可反映肾小球滤过功能,是诊断老年肺炎早期肾损伤的有效指标。     

血清Cys C和24h尿微量清蛋白定量联合检测对妊娠期糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)和24 h尿微量清蛋白定量联合检测在妊娠期糖尿病肾病(GDN)早期诊断中的应用价值。方法 选取110例孕37～40周妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据肾小球滤过率(GFR)将其分为GFR中度下降30例为A组(30 ml/min/1.73m²≤GFR<60 ml/min/1.73m²),GFR轻度下降42例为B组(60 ml/min/1.73m²≤GFR<89 ml/min/1.73m²),GFR正常38例为C组(GFR≥90 ml/min/1.73 m²)。选取同期健康相同孕周孕妇40例作为对照D组。统计4组研究对象的血清Cys C和尿微量清蛋白、血尿素、血肌酐水平,进行统计分析。结果Cys C和尿微量清蛋白各组之间比较,差异均有统计学意义(F=31.21,34.70,P<均0.01)。血尿素和肌酐A组和其他各组比较,差异均有统计学意义(F=5.85,4.58,P均<0.01),血尿素和肌酐在B组、C组和D组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组的血清Cys C与尿微量清蛋白间存在正相关关系(r=0.756,0.725,t=5.209,4.835,P均<0.01)。B组中Cys C的诊断敏感度为95.2%,24 h尿微量清蛋白的诊断敏感度为90.5%,两者联合检测的敏感度为100%(χ²=8.24,7.08,P均<0.05)。结论 血清Cys C和尿微量清蛋白作为妊娠糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对妊娠糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要意义。     

肾损伤标志物在妊娠糖尿病患者中诊断价值的研究

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(LFABP)在妊娠糖尿病(GDM)中诊断价值。方法选取我院2014年1月~2015年5月收治150例GDM患者作为GDM组,选取同期正常妊娠产妇40例作为正常妊娠组,健康同龄非妊娠自愿者30例作为对照组。比较三组NGAL、KIM-1、L-FABP与尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)相关性,探究在GDM中诊断价值。结果 GDM组NGAL、KIM-1、L-FABP水平均高于正常妊娠组和对照组,组间各值比较差异有统计学意义(P0.05)。NGAL、KIM-1、L-FABP与UACR呈正相关,均为GDM危险因素。结论 NGAL、KIM-1、L-FABP水平与妊娠糖尿病患者UACR呈正相关,对临床妊娠糖尿病有重要辅助诊断价值。