健康教育对预防出院后老年患者跌倒的效果评价

目的探讨老年患者跌倒风险因素、干预措施及对预防出院后跌倒的效果。方法对256例住院的老年患者进行跌倒风险评估并制订干预措施,住院全过程反复进行教育与指导,在出院时使患者及陪护人员能掌握个性化的预防跌倒的技能,并进行1年的随访。结果1年中老年患者跌倒发生率为5．47％,无骨折等严重并发症。结论健康教育能有效降低老年患者的跌倒发生率。     

老年髋部骨折术后使用抗血栓弹力袜预防下肢深静脉血栓的效果观察

[目的]观察抗血栓弹力袜在预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.[方法]老年髋部骨折术后病人60例,随机分为抗血栓弹力袜组(实验组)30例,护理常规组(对照组)30例.抗血栓弹力袜组病人术后在常规护理的基础上选择合适的弹力袜,术后即开始使用,直至病人出院,常规护理组病人术后按常规预防DVT,观察预防老年髋部骨折术后DVT的临床效果.[结果]抗血栓弹力袜组DVT发生率为6.66%,常规护理组为30.00%,经比较差异有统计学意义.[结论]抗血栓弹力袜对预防老年髋部骨折术后DVT形成有显著疗效.     

69例老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的预防及护理

[目的]总结老年髋部骨折病人术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的方法及护理经验.[方法]对69例老年髋部骨折病人通过指导早期活动,使用足底动静脉泵等护理措施.[结果]69例病人均未发生DVT.[结论]早期活动联合足底动静脉泵使用能有效预防老年髋部骨折术后DVT的发生.     

因跌倒住院的骨科老年病人原因分析及对策

[目的]通过对骨科住院老年病人的分析,探讨老年人跌倒原因和预防措施.[方法]对本院35例因跌倒而入住骨科病房的老年病人的个案进行回顾性分析.[结果]老年人因年龄、性别、疾病、服药史、设施和环境、心理、体位变化等因素引发跌倒事件的发生.[结论]为预防跌倒事件的发生,应增强护理人员、病人及家属的防范意识,对老年病人进行筛查评估,采取预防措施,消除安全隐患,避免跌倒事件发生.     

老年脑血管病病人跌倒的危险因素调查

[目的]了解老年脑血管病病人跌倒的发生情况及危险因素,为采取有效的护理措施提供依据.[方法]对12个月内有跌倒史的老年脑血管病病人56例进行调查,并进行平衡功能、环境安全评定.[结果]跌倒与急性脑血管病发作相关占23.2%,发生在日常生活活动中的占62.5%;平衡功能测试83.9%的病人不能完成单腿站立5 s,半数病人出现行走中即刻站立-转身延迟,1/3的病人转身180度完成困难.[结论]老年脑血管病病人跌倒的发生与急性脑血管病,平衡功能下降有关.加强对脑血管病的防治、预防日常生活活动中发生跌倒、重视室内环境安全及室内陪伴、加强平衡功能训练及健康教育有助于减少老年脑血管病病人跌倒的发生.     

对老年髋部骨折病人进行骨质疏松二级预防的效果评价

[目的]评价应用医护合作模式对老年髋部骨折病人进行抗骨质疏松症二级预防的效果.[方法]对211例老年髋部骨折病人进行调查,分析病例资料及电话回访了解干预组（应用医护合作模式）和对照组病人对骨质疏松症二级预防相关知识的知晓情况,并对两组病人出院后接受抗骨质疏松药物治疗的依从性进行调查分析,评价应用医护合作模式对病人进行早期诊治、规范化管理以及系统健康教育的效果.[结果]干预组出院病人对骨质疏松症和骨密度检测结果的知晓率为88.99%和76.15%,对照组出院的病人对骨质疏松症和骨密度检测结果的知晓率为31.37%和22.55%,干预组与对照组病人对于每日补钙剂量的知晓率分别为59.63%和23.53%,两组病人抗骨质疏松药物的知晓率分别为55.05%、28.43%,干预组病人对跌倒危险因素和防范措施的知晓率为62.39%和66.97%,对照组病人对跌倒危险因素和防范措施的知晓率为26.47%和18.63%,两组能够获取康复信息的病人分别为79.82%和35.29%,以上差异均有统计学意义（P〈0.01）;而两组出院病人对康复锻炼相关知识的知晓率分别占33.94%、32.35%,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预组病人抗骨质疏松药物治疗依从性好于对照组（P〈0.01）;跌倒和再次骨折的发生率干预组为6.42%、1.83%,对照组为17.43%、7.84%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.[结论]对老年髋部骨折病人应用医护合作模式进行骨质疏松症的二级预防可提高病人对骨质疏松二级预防的相关知识的知晓率及出院后接受抗骨质疏松药物治疗的依从性;减少跌倒和再次骨折的发生率.     

预防跌倒策略对老年患者陪护人员知信行水平的影响

目的观察预防跌倒策略对老年患者陪护人员预防跌倒知信行水平的影响。方法对100例老年患者陪护人员采取系统的预防跌倒策略,组建干预团队,制定跌倒管理制度,制作预防跌倒的手册及视频,进行一对一健康指导并开展随访。采用自身对照法比较干预前后陪护人员跌倒预防知识、态度、行为的得分以及患者跌倒发生情况。结果出院1个月时,陪护人员的跌倒预防知识总分、跌倒预防态度总分、跌倒预防行为总分均高于入组时,差异有统计学意义(P<0.05);入组前6个月内发生跌倒6例,出院后6个月内未发生跌倒。结论预防跌倒策略可以提高老年患者陪护人员跌倒预防的知信行水平,减少患者跌倒发生情况。     

精神科老年住院患者跌倒危险因素分析与预防对策

目的探讨精神科老年住院患者跌倒的相关危险因素及预防对策。方法对入住精神科的128例60岁以上的老年患者(男性36例、女性92例)进行跌倒危险因素评估,并对其实施住院期间和出院后1年的随访及安全护理预防,预防意外跌倒的发生。结果128例患者中,过去1年有跌倒史者49例(38.3%),其中女性39例,男性10例,性别间的差异无统计学意义(P>0.05)。实施安全护理预防随访1年后,跌倒人数为2例(1.6%),较预防前显著减少(P<0.001)。Logistic分析显示,与跌倒相关的危险因素为不合作、行动能力差、视物模糊和服用抗精神病药。结论精神科老年住院患者跌倒危险率较高;对跌倒高危人群实施安全护理可有效预防意外跌倒的发生。     

住院病人跌倒预防措施效果的系统评价

[目的]评价住院病人跌倒预防措施效果.[方法]计算检索数据库后筛选出相关临床随机对照研究,由2名研究者对文献的质量进行严格评价、提取,对符合质量标准的使用RevMan4.04软件对结局指标进行了分析及描述.[结果]共纳入19项临床随机对照研究,有10/14项研究的结果显示,实施跌倒预防措施后实验组中发生跌倒的人数所占比例低于对照组,但差异无统计意义;有5/7项研究的结果显示,实施跌倒预防措施后实验组中发生跌倒导致骨折人数所占比例低于对照组,但仅1项研究结果提示差异有统计意义;实验组有4项研究报道实施干预措施后病人第1次发生跌倒所用的时间长于对照组,但差异无统计意义.[结论]尚无证据显示,跌倒预防措施能有效降低住院病人中跌倒及跌倒所致骨折人数所占比例.住院病人跌倒预防干预措施需要针对性、个体化和持续地进行.     

住院病人跌倒预防措施效果的系统评价

[目的]评价住院病人跌倒预防措施效果.[方法]计算检索数据库后筛选出相关临床随机对照研究,由2名研究者对文献的质量进行严格评价、提取,对符合质量标准的使用RevMan4.04软件对结局指标进行了分析及描述.[结果]共纳入19项临床随机对照研究,有10/14项研究的结果显示,实施跌倒预防措施后实验组中发生跌倒的人数所占比例低于对照组,但差异无统计意义;有5/7项研究的结果显示,实施跌倒预防措施后实验组中发生跌倒导致骨折人数所占比例低于对照组,但仅1项研究结果提示差异有统计意义;实验组有4项研究报道实施干预措施后病人第1次发生跌倒所用的时间长于对照组,但差异无统计意义.[结论]尚无证据显示,跌倒预防措施能有效降低住院病人中跌倒及跌倒所致骨折人数所占比例.住院病人跌倒预防干预措施需要针对性、个体化和持续地进行.     

老年人糖尿病低血糖昏迷28例临床分析

[目的]探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的诊治和预防经验.[方法]对28例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]26例2～4d后痊愈出院,2例遗留反应迟钝和明显记忆力减退.[结论]老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的急危重症之一,及时诊断、治疗很重要,同时应加强预防措施,减少老年糖尿病患者低血糖昏迷的发生.     

老年髋部骨折病人术后抑郁水平追踪调查

[目的]了解老年髋部骨折病人住院期间及出院后3个月内抑郁水平及其变化趋势.[方法]运用老年抑郁量表(GDS)、Harris髋关节功能评分表、Barthel指数对68例符合纳入标准的老年髋部骨折病人进行问卷调查.[结果]老年髋部骨折病人术后早期至出院后1个月是抑郁程度最严重期,术后3个月有无合并症及是否参加康复锻炼其押都水平差异有统计学意义(P<0.05),活动能力与病人术后3个月抑郁水平相关(P<0.001).[结论]老年髋部骨折病人术后早期至出院后1个月抑郁程度最严重,建议临床护理人员在病人住院期间及出院后早期给予持续的护理干预,促进病人肢体功能和心理功能的恢复.     

老年人骨质疏松症的临床护理

[目的]探讨老年人骨质疏松症(OP)的临床护理要点.[方法]回顾性分析2007年2月-2009年2月收治的28例老年原发性OP病人的病例资料,总结归纳其护理要点.包括饮食护理、运动护理、骨痛护理及健康教育等.[结果]本组28例病人经正确治疗和护理干预,均好转出院,随访1年～2年,无一例再发骨折.[结论]合理正确的护理干预能提高病人的安全防护意识,有效的预防OP的发生,减少并发症的发生.     

跌倒危险度评分表在中老年住院病人中的应用

[目的]探讨跌倒危险度评分表在老年住院病人中的应用.[方法]将356例65岁以上有跌倒史的老年住院病人随机分为对照组和观察组,对照组采用固定方式进行健康教育,观察组使用跌倒危险度评分表对病人进行评估,之后根据评估结果进行个体化健康教育,评价跌倒的发生率及健康教育知识认知情况.[结果]观察组住院期间再次跌倒比例明显低于对照组(P<0.01),且教育后健康教育认知水平明显提高.[结论]依据跌倒危险度评估情况进行个体化授课的健康教育方式对预防老年人跌倒有显著效果.     

住院期间健康教育对老年患者出院后跌倒的预防作用

目的了解引起老年人跌倒的主要危险因素,探讨防跌倒宣教的作用,为预防老年人跌倒提供科学依据。方法对376例住院老年患者及家属进行防跌倒知识的普及;对发生过跌倒的患者进行病因分析,并作相应的处理;高危患者实行重点追踪和随访。结果376名患者在入院前1年发生跌倒53名,跌例发生率为14．1％;经宣教后1年内发生跌倒的人数为14名,跌倒发生率为3．7％,出院后跌倒的发生率明显下降。结论住院期间防跌倒宣教对于防止老年人跌倒有重要意义,建议列为住院老年患者的护理常规。     

56例老年股骨颈骨折病人行人工股骨头置换术的护理

[目的]总结老年股骨颈骨折病人行人工股骨头置换术的护理.[方法]对56例老年股骨颈骨折病人行人工股骨头置换术,同时加强术前心理护理、下肢肌锻炼的指导、术后病情观察、体位护理、饮食护理、预防并发症的护理等.[结果]本组病人术后均未发生并发症;术后6个月髋关节功能评分优47例,良9例.[结论]加强老年股骨颈骨折病人行人工股骨头置换术的护理是手术成功的保证.     

老年髋部骨折患者出院后1年内日常生活活动能力和并发症发生情况调查

目的 了解老年髋部骨折患者出院后1年内的日常生活活动能力和并发症发生情况,为患者提供正确的功能锻炼方法,改善预后.方法 选取骨科老年髋部骨折患者50例,固定1～2名护士于患者出院后1个月、3个月、6个月及1年进行上门随访,对日常生活活动能力和并发症发生情况进行评估.结果 3例患者在出院后3个月内死亡,1例患者在出院后6个月内死亡.其余46例患者出院时日常生活活动能力(27.56±3.14)分;出院后1个月(43.02±5.56)分;3个月(67.91±4.97)分;6个月(87.44±2.74)分;1年(92.56±3.96)分.发生压疮5例,肺部感染3例,深静脉血栓1例,脑血管意外1例,再次跌倒致对侧骨折1例,关节僵硬3例.结论 本组患者出院后1年日常生活活动能力有明显提高,并发症及意外的发生率为36%.加强老年髋部骨折患者出院的持续性护理和康复指导,提高家庭支持力度,积极治疗原发病,减少并发症及意外发生,有助于提高生活质量和自理能力.     

多学科综合护理干预在老年髋部骨折患者中的应用

目的:探讨多学科综合护理干预在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法:将60例老年髋部骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用骨科髋部骨折常规护理措施,观察组采用多学科综合护理干预措施。比较两组患者出院后1年的CBI、GDS-s、MNA及再次跌倒发生率情况。结果:出院后1年观察组患者生活自理能力恢复、营养状况方面明显优于对照组(P0.05),抑郁症罹患风险明显低于对照组(P0.05);两组出院后再次跌倒发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用多学科综合护理干预可明显改善患者自理能力,降低营养不良及抑郁症的罹患风险。     

老年患者预防跌倒知识与行为调查

目的了解老年患者预防跌倒知识的掌握情况及其行为,针对性地做好老年患者的健康教育,有效预防跌倒的发生。方法采用自行设计的问卷,调查108例住院老年患者预防跌倒的知识及行为。结果 68.5%老年患者不知道预防跌倒的方法,65.7%不知道跌倒后的应急处理方法,58.3%不知道跌倒与药物影响有关,52.8%不知道跌倒与疾病因素有关;59.3%认为跌倒不可以预防,仅有38.9%能主动向他人求助,32.4%能选择正确的活动方式,24.1%能选择使用助行器。结论老年患者预防跌倒的知识欠缺,预防跌倒的意识及行为不容乐观。应加强对老年患者预防跌倒知识的健康教育,提高老年患者预防跌倒的意识及行为,从而有效预防跌倒的发生。     

家庭干预对预防老年高血压患者跌倒的影响

目的探讨家庭干预对预防老年高血压患者跌倒的影响。方法将100例老年高血压患者分为试验组和对照组,每组各50例,对照组患者出院后定期到门诊复诊,试验组在此基础上实施家庭干预,内容包括认知、心理、行为和环境干预。比较两组患者跌倒发生率以及跌倒损伤程度的差异。结果试验组患者跌倒发生率低于对照组;跌倒后,试验组患者软组织损伤发生率低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施家庭干预对预防老年高血压患者跌倒的发生及减轻跌倒后的损伤程度具有积极的作用。