碳酸氢盐血透治疗横纹肌溶解相关急性肾衰（附2例报告）

横纹肌溶解是急性肾功能衰竭的常见病因，以往都主张对损伤肢体切开减压。本文报告２例非创伤性横纹肌溶解所致急性肾衰，未行切开减压，经碳酸氢盐血液透析后肾功能、肢体功能完全恢复正常。现报告下。一、病例报告例１，患者男，２３岁，农民。一氧化碳中毒后右下肢水肿...     

慢性肾衰血透患者并发急性左心衰78例分析

急性左心衰是尿毒症患者的严重并发症和主要死因,积极有效地控制左心衰可改善尿毒症患者的预后,提高生存质量,延长生存时间。本院从2001年1月～2006年8月共收治78例慢性肾衰血透患者并发急性左心衰,现分析如下。     

肾衰合并心血管病患者的血透护理

肾衰合并心血管病患者的血透护理福建省立医院人工肾室卢萱，林红本文就肾衰合并心血管病在血液透析中的护理体会作一介绍。一、临床资料我院血透室于１９９５年１月～１９９５年１２月，收治急、慢性肾功能衰竭合并心血管病的急诊血液透析患者５４例，共行血透１５６０人...     

肾衰血透患者脂蛋白代谢的变化

目的:探讨慢性肾衰血液透析患者脂蛋白变化的临床意义。方法:总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),尿素氮(BUN),肌酐(Cr),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)采用酶法。载脂蛋白A-I(APOA-I),载脂蛋白B(APOB),脂蛋白a(Lp),前白蛋白(PA)采用免疫比浊法。结果:BUN由血液透析(HD)前的(34．71±9．56)mmol/L降为(10．01±4．75)mmol/L,Cr由HD前的(953．22±276．15)μmol/L,降为(417．52±152．21)μmol/L,两者有明显降低,其他项目HD前后无明显变化,但TG在HD前(1．91±0．74)mmoL/L, HD后(2．01±0．77)mmoL/L,LP(a)在HD前(354．6±121．52)mg/L,HD后(427．6±132．0)mg/L,虽透析前后无明显变化,但与正常人比较差异均有显著性。结论:TG、LP(a)等脂蛋白血清浓度可作为慢性肾功能衰竭HD患者心脑血管并发症及血栓形成的一项独立危险因子。     

一例慢性肾衰长期血透突发急性脑出血行腹透治疗的护理体会

1临床资料 患者韦某,男性,51岁,因反复浮肿,少尿16年,诊断慢性肾衰竭尿素症期13年,并以维持性血透12年,突起左肢体活动障碍19h入院.入院时查:体温36.6℃、脉搏88次/min、呼吸18次/min、血压190/85 mmHg,嗜睡状,无意识障碍及肢体抽搐,呼之能应,言语不利,双侧瞳孔等大,D=2.0mm,光敏,鼻唇沟左侧变浅,右侧肢体肌力0级,肌张力减低,右下肢巴氏征阳性,腱反射亢进.     

纳洛酮联合山莨菪碱治疗急性酒精中毒

目的 观察纳洛酮联合山莨菪碱治疗急性酒精中毒的临床疗效. 方法 78例急性酒精中毒患者按入院单双号随机分为对照组（35例）和治疗组（43例）,对照组采用纳洛酮治疗,治疗组采用纳洛酮联合山莨菪碱治疗,比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况. 结果 两组经治疗后症状均得到缓解,治疗组起效时间（12.8±6.1）min、症状减轻时间（32.4±8.7）min、症状消失时间（5.8±2.6）h,明显短于对照组的（15.7±5.5）min、（41.7±6.9）min、（7.1±3.1）h（t=3.64、4.01、3.52,均P＜0.05）;两组均未发生严重不良反应. 结论 纳洛酮联合山莨菪碱治疗急性酒精中毒可显著缩短酒精中毒持续时间,起到更好的治疗效果.     

山莨菪碱治疗急性胰腺炎的护理体会

山莨菪碱治疗急性胰腺炎的护理体会龙岩市立医院蔡丽苑我们自１９８７年２月开始对５８例急性胰腺炎患者应用大剂量山莨菪碱治疗（１～３ｍｇ／ｋｇ·ｄ），取得较好的效果，现总结护理体会如下。一、一般资料本组女３５例，男２３例；年龄１９～８３岁，其中４０岁以下１...     

50例老年肾衰施行血透的护理

血液透析疗法是慢性肾衰病人延长生命的一种疗法 ,但老年慢性肾衰病人常伴有心血管系统疾病 ,是导致透析病人死亡的首要原因。本文主要阐述对透析病人进行心血管疾病早期预防是提高透析病人生存率和改善生活质量的主要前提。1　一般资料观察 50例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 50～ 89岁 ,平均 59岁。按常规血透治疗 32例 ;血透中突发心力衰竭 1 1例 ,早搏38例 ,高血压 2 5例 ;脑溢血死亡 8例 ,并心血管死亡 31例。2　护理2 .1　预防病因和控制饮食 ,降低并发症的发展 :由于慢性肾衰而致多系统、多脏器损害 ,尤其心血管系统损害最明显 ,引起心…     

血透对慢性肾衰植物神经功能的影响

本文对慢性肾衰(CRF)非透析组和血透组患者分别作心搏间距及卧立位血压差等测定,以探讨HD对CRF植物神经功能的影响。对象和方法—、研究对象 CRF非透析组:共30例,男21例,女9例,平均年龄42±11岁。原发病     

庆大霉素在肾衰血透病人中的药动学研究

采用薄层层析法对荣舒康胶囊中苏木、川芎、赤芍、丹参等成分进行定性鉴别，薄层扫描法测定其中原儿茶酸的含量。     

东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的疗效。方法42例重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者随机分为对照组（常规治疗组）21例和观察组（东莨菪碱组）21例,对两组阿托品化时间、阿托品总用量、病死率、机械通气时间、住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子（TNF—d）、淀粉酶、胆碱酯酶、心肌酶水平进行统计及比较。结果观察组的阿托品化时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,阿托品总用量少于对照组,病死率低于对照组,治疗后胆碱酯酶高于对照组,TNF-（It、淀粉酶及心肌酶水平均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中效果明显,可在临床推广应用。     

奥美拉唑联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎的临床研究

目的：探讨奥美拉唑联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎的治疗效果。方法选取2010年1月～2013年12月在我院消化科治疗的急性胰腺炎病例160例,从中选出符合研究标准的样本病例50例进行回顾性分析。将50例病例按照单双数分成治疗组和对照组,每组病例各25例。两组病例采用不同的治疗方法,治疗组使用奥美拉唑联合山莨菪碱,并且附带常规治疗。奥美拉唑（常州四药制药有限公司）40mg,静脉输液2次/d,山莨菪碱20mg融入250ml生理盐水,静脉输液2次/d,治疗时间7d为一个疗程。对照组单独使用奥美拉唑（常州四药制药有限公司）40mg,静脉输液2次/d,7d为一个疗程。两组病例的常规治疗内容包括,禁食、禁水、胃肠减压、镇静、止痛、吸氧、保证电解质平衡、营养支持、适当的抗生素防止感染。结果治疗组在使用奥美拉唑联合山莨菪碱治疗后效果明显,治疗组总有效率为92%。对照组单独使用奥美拉唑进行治疗,总有效率为60%。从7d的治疗结果来看治疗组的效果明显要优于对照组。治疗组的各项病症消失较快,治疗组的治疗时长明显短于对照组。两组病例治疗前后,胆固醇（T C）、三酰甘油（T G）、低密度脂蛋白胆固醇（L D L-C）、高密度脂蛋白胆固醇CHDL-C）均存在明显改变。结论在急性胰腺炎的临床治疗中,奥美拉唑联合山莨菪碱的疗效优于单独使用奥美拉唑。     

东莨菪碱治疗急性脑梗死后强制性尿失禁的临床研究

目的观察小剂量东莨菪碱治疗脑卒中后强制性尿失禁的临床效果。方法对82例脑卒中后强制性尿失禁患者随机分为两组，治疗组42例在常规治疗基础上肌肉注射小剂量东莨菪碱。结果治疗组强制性尿失禁消失及每日次数减少50％以上40例，有效率95％与对照组比较有统计学意义。结论东莨菪碱治疗急性期脑卒中后尿失禁在临床上是一种简便可行的方法。     

重组人红细胞生成素在慢性肾衰血透病人贫血中的应用

目的　探讨重组人红细胞生成素 (r HuEPO)治疗慢性肾衰血透病人贫血的临床疗效。方法　给 60例慢性肾衰贫血病人于透析后皮下注射r HuEPO ,并动态观察红细胞计数 (RBC)、红细胞压积 (HCT)、血红蛋白 (Hb)、网织红细胞 (Rc)的变化。结果　病人的贫血症状明显改善 ,RBC、Hb、HCT、Rc与治疗前相比明显增高 (P <0 0 5)。结论　r HuEPO对慢性肾衰血透病人的贫血有可靠疗效     

肾衰合并消化道出血应用低分子肝素钙血透的临床监护

肾功能衰竭合并消化道出血或有严重出血倾向的患者，采用常规血液透析抗凝方法，必然会加重出血，甚至危及生命。既往采取的无肝素透析和体外肝素化，又需要高血流量、补充大量液体及操作繁杂等原因，在一定程度上限制了临床上的应用。我院血透中心自2003年1月—2004年7月采用国产低分子肝素钙对62例肾衰合并消化道出血患者进行血透，取得了良好的效果。     

大剂量山莨菪碱治疗急性胰腺炎54例

目的观察大剂量山莨菪碱治疗急性胰腺炎的疗效,以及对患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白的影响。方法住院急性胰腺炎患者112例,随机分两组,对照组58例,治疗组54例。均采用禁食、胃肠减压、抗炎及对症、支持治疗,治疗组加用山莨菪碱1.5～2.0 mg&#8226;kg－1&#8226;d－1。比较两组治疗前后三酰甘油（TG）、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（APOB）变化。结果与治疗前比较,两组患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白含量明显改变,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组HDL C和ApoA1均显著升高,TG明显下降,均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量山莨菪碱可辅助治疗急性胰腺炎,该药可能通过调节血脂、脂蛋白及载脂蛋白的水平发挥疗效。