右美托咪定对腰硬联合麻醉下妇科手术患者的影响

目的探讨右美托咪定对腰硬联合麻醉下妇科手术患者的影响。方法 80例腰硬联合麻醉下妇科手术患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均在腰硬联合麻醉下手术,观察组同时给予右美托咪定。观察两组患者麻醉不同时刻镇静情况和不良反应发生情况。结果两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组在切皮前即刻、开始手术15 min、开始手术30 min、开始手术45 min的Ramsay评分均高于对照组同时刻评分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定对腰硬联合麻醉妇科手术患者具有较好镇静作用,效果显著,值得借鉴。     

右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中的镇静效果观察

目的探讨右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中镇静的临床效果。方法选取我院妇科2010年1月至2012年1月行子宫肌瘤切除术患者150例,随机分为对照组和右美托咪定组,每组各75库;其中对照组患者采用丙泊酚行腰硬联合麻醉,右美托咪定组患者采用右美托咪定行腰硬联合麻醉;比较两组患者临床麻醉镇静总有效率,不同时间点心率、脑电双频指数以及术中血流动力学不良反应发生情况等。结果右美托咪定组患者临床镇静总有效率(95.0%)明显高于对照组(78.7%)(P<0.05);右美托咪定组患者术中前心率和脑电双频指数水平均明显低于对照组(P<0.05);对照组和右美托咪定组患者术中心动过缓、低血压等血流动力学不良反应发生率组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术可有效提高镇静效果,减少术中血流动力学波动,具有临床应用价值。     

探究右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中镇静的效果

目的观察分析子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬联合麻醉的镇静效果。方法研究对象为本院妇科2018年3月至2019年3月接受子宫肌瘤切除术治疗的80例患者,经随机抽签分为2组,对照组40例患者实施丙泊酚腰硬联合麻醉,观察组40例患者实施右美托咪定腰硬联合麻醉。比较分析2组患者术中心率变化、不良反应及镇静总有效率。结果麻醉前2组患者心率差异无统计学意义(P> 0.05);术中观察组心率明显低于对照组(P <0.05),低血压、心动过缓等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组临床麻醉镇静总有效率高于对照组(P <0.05)。结论子宫肌瘤切除术应用右美托咪定腰硬联合麻醉镇静效果显著,不良反应少,有利于患者术中血流动力学稳定,临床有一定推广价值。     

右美托咪定在硬脊膜外麻醉下肛门部手术中的效果观察

目的 观察右美托咪定在硬脊膜外麻醉下肛门部手术中的镇静效果.方法 选取我院行择期硬脊膜外麻醉下肛门部手术,ASAⅠ～Ⅱ级的患者60例,采用随机数字表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组予右美托咪定0.5μg/kg,对照组予0.9%氯化钠溶液.观测两组患者术中心率、平均动脉压变化,记录两组患者镇静评分(Ramsay评分).结果 两组患者不同时间心率及平均动脉压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中右美托咪定组心率及平均动脉压t1、t2时较T0时均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).两组患者Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定用于硬脊膜外麻醉患者肛门部手术可以产生良好的镇静而无呼吸抑制,是很好的麻醉辅助用药.     

不同剂量右美托咪定防治腰硬联合麻醉后寒战的临床研究

目的:探讨右美托咪定防治腰硬联合麻醉后寒战反应的最小有效剂量。方法:选择经腰硬联合麻醉行下腹部及下肢手术的患者136例,随机分为对照组与3个剂量试验组,各试验组麻醉后分别泵注不同剂量的右美托咪定[0.2μg/kg(A组)、0.4μg/kg(B组)、0.6μg/kg(C组)],对照组静脉泵注生理盐水。观察各组患者麻醉前、右美托咪定(或生理盐水)泵注后15 min、30 min、60 min、术毕各时间点的体温、寒战反应发生率、Ramsay镇静评分及药物不良反应发生情况。结果:A、B、C组患者泵注右美托咪定后各时间点体温均低于麻醉前,即均处于低体温状态,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组寒战程度较轻,寒战发生率显著低于对照组(P<0.05);A组寒战程度及寒战发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。泵注右美托咪定后各时间点A组镇静Ramsay评分均显著高于泵注前,其余各组Ramsay评分与泵注前比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组泵注右美托咪定后不同时间点Ramsay评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组泵注右美托咪定后有3例出现口干、5例出现心率下降,其余各组均未见明显不良反应。结论:右美托咪定防治腰硬联合麻醉后寒战的最小有效剂量是0.4μg/kg,既可有效减轻寒战程度,降低寒战反应发生率,又不使患者过度镇静,无明显不良反应。     

子宫肌瘤切除术中右美托咪定腰硬麻醉的临床镇静效果

目的探讨右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的临床镇静效果。方法 100例子宫肌瘤切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予瑞芬太尼麻醉,观察组给予右美托咪定腰硬麻醉,观察记录两组患者于麻醉前、手术30 min、术后时的心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、镇静评分标准(Ramsay评分)以及术中、术后不良反应的发生情况。结果观察组术中HR、BIS比麻醉前及对照组均低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中Ramsay评分比麻醉前及对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中、术后的躁动、恶心、呕吐等不良反应的发生率为10.0%,略高于对照组的8.0%,但两组比较差异无统计学意义(χ2=0.3854,P=0.5348>0.05)。结论右美托咪定腰硬麻醉应用于子宫肌瘤切除术中的镇静效果显著,不良反应发生率较低,安全可靠,值得临床推广应用。     

盐酸右美托咪定和地佐辛治疗腰硬联合麻醉剖宫产产妇寒颤的效果对比分析

目的探讨盐酸右美托咪定和地佐辛治疗腰硬联合麻醉剖宫产产妇寒颤效果对比。方法将2016年1月至2017年10月90例腰硬联合麻醉剖宫产产妇随机数字表法分组。对照组给予地佐辛麻醉,观察组给予盐酸右美托咪定麻醉。比较两组腰硬联合麻醉剖宫产麻醉效果;寒颤等并发症发生率;干预前后产妇平均动脉压和心率HR水平。不同时间Ramsay镇静评分。结果观察组腰硬联合麻醉剖宫产麻醉效果高于对照组,P <0.05;观察组寒颤等并发症发生率低于对照组,P <0.05;干预前两组平均动脉压和心率HR水平相近,P> 0.05;干预后观察组平均动脉压和心率HR水平优于对照组,P <0.05。观察组不同时间Ramsay镇静评分优于对照组,P <0.05。结论盐酸右美托咪定治疗腰硬联合麻醉剖宫产产妇寒颤效果优于地佐辛,可有效维持生命体征稳定,减少寒颤,发挥镇静作用。     

静脉注射右美托咪定辅助腰硬联合麻醉的安全性及有效性观察

目的对右美托咪定静脉注射与腰硬联合麻醉在手术中的有效性及安全性加以探讨。方法选取2014年11月至2015年12月我院收治的需行腰硬联合麻醉手术患者78例,将之随机分成观察组与对照组,每组39例。观察组予以右美托咪定静脉注射+腰硬联合麻醉,而对照组则予以生理盐水静脉注射+腰硬联合麻醉,对2组患者镇静程度及手术操作遗忘程度加以对比。结果观察组在镇静程度及手术操作遗忘程度方面相比于对照组均具有显著优势,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论将右美托咪定静脉注射与腰硬联合麻醉应用,可有效提高患者镇静程度及对术中操作的遗忘程度,镇静效果良好。     

盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉的临床效果

目的:对盐酸右美托咪定应用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉的效果探讨和研究。方法:按数字法将我院受治的54例行膝关节镜手术的患者进行分组:分别为对照组和治疗组(各27例)。采用盐酸右美托咪定对治疗组进行静脉注射,对照组未采用盐酸右美托咪定,观察与分析两组患者的疗效。结果:对照组的Ramsay镇静评分低于治疗组,VAS和Scale运动神经阻滞评分高于治疗组,对比发现,治疗组的效果较为理想,且P0.05,差异具有统计学意义。结论:盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术腰硬联合麻醉中效果理想,镇静镇痛效果显著,适合推广和使用。     

右美托咪定对腰-硬联合麻醉下膝关节镜手术的镇静效应

目的探讨右美托咪定在腰-硬联合麻醉(CSEA)下膝关节镜手术中镇静的安全性和可行性。方法 60例CSEA麻醉下拟行膝关节镜手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)和空白对照组(C组)两组,每组30例。记录麻醉前(T0)、麻醉后(T1)及用药后10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、90 min(T5)的MAP、HR、RR、SpO2、脑电双频谱指数(BIS)值和Ramsay评分,对右美托嘧定在患者术中镇静效果进行观察和评估。结果与C组比较,D组BIS值显著低于对照组,Ramsay评分也相应升高(P<0.05),而C组则无明显变化;D组在术中各时间点心率显著低于C组,两组MAP、RR和SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托嘧定用于腰-硬联合麻醉下膝关节镜手术的镇静是安全和可行的,呼吸循环稳定,不良反应少。     

腰硬联合麻醉下右美托咪定对子宫肌瘤切除术的影响

目的分析腰硬联合麻醉下右美托咪定对子宫肌瘤切除术的影响效果。方法择取2016年4月至2019年5月在本院就诊的子宫肌瘤切除术接受治疗患者96例,依照数字随机表法分成对照组(n=48)及观察组(n=48),分别采用腰硬联合麻醉、腰硬联合麻醉联合静脉输注右美托咪定,分析组间效果差异。结果观察组T_1、T_2及T_3时间点呼吸、MAP水平、OAA/S评分及Ramsay评分均与对照组数据差异均存在统计学意义(P <0.05);观察组术后苏醒时间长于对照组(P <0.05);观察组术后肠鸣音恢复、首次排气时间均短于对照组(P <0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P <0.05)。结论腰硬联合麻醉下使用右美托咪定有助于稳定呼吸及MAP,提高镇静效果,降低不良反应发生风险。     

右美托咪啶静脉泵注复合七氟烷吸入麻醉在妇科腹腔镜手术麻醉中应用效果

目的观察右美托咪啶静脉泵注复合七氟烷吸入麻醉在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取2018年1月-2019年3月广东省茂名市中医院收治的行妇科腹腔镜手术患者80例,根据随机数字表法分为试验组和对照组各40例。对照组给予七氟烷吸入麻醉,试验组给予右美托咪啶静脉泵注复合七氟烷吸入麻醉。比较2组患者麻醉开始前(T0)、手术中(T1)、术后清醒时(T2)、清醒15 min后(T3)血流动力学指标、Ramsay镇静评分及手术相关指标。结果 T2、T3时2组患者收缩压、舒张压及心率与T0时比较差异均无统计学意义(P>0. 05);T1时收缩压、舒张压及心率均低于T0时,差异均有统计学意义(P <0. 05);T1、T2、T3时试验组患者心率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。T0时2组患者Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);T1、T2、T3时试验组患者Ramsay镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者意识恢复时间及麻醉起效时间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);试验组患者呼吸抑制及恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论右美托咪啶静脉泵注复合七氟烷吸入麻醉有利于维持妇科腹腔镜手术患者血液流动学稳定,镇静效果较好,患者整体意识恢复较好,值得临床推广应用。     

右美托咪定预防腰硬联合麻醉下经尿道前列腺电切术中寒战的临床观察

目的观察右美托咪定预防腰硬联合麻醉下经尿道前列腺电切术中寒战的效果。方法选择在腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术患者60例,ASA1～3级。随机分为生理盐水组（A组）,右美托咪定组（B组）,每组30例。丽组均采用腰硬联合麻醉。B组给予右美托咪定（浓度为4txg／m1）3μg/（kg·h）持续10min,然后以右美托咪定（浓度为4＋g／m1）0．3μg/（kg·h）维持至手术结束;A组给予同等剂量的生理盐水。分别记录电切持续时间、电切45min时警觉与镇静评分、电切45min时寒战分级、患者术毕满意度评分情况。结果两组患者电切持续时间差异均无显著性（P〉0．05）,电切45min时警觉与镇静评分、电切45min时寒战分级、患者术毕满意度评分均差异有显著性（P〈0．05）,B组比A组,镇静效果明显、寒战发生率更低、术毕满意度更佳。结论右美托咪定能够有效预防腰硬联合麻醉下经尿道前列腺电切术中寒战,并且提高患者的手术满意度。     

腰硬联合麻醉下右美托咪定的应用对剖宫产产妇术后疼痛程度与心理状态的影响

目的:观察腰硬联合麻醉下右美托咪定的应用对剖宫产产妇术后疼痛程度与心理状态的影响.方法:选择进行剖宫产手术的70例产妇,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各35例.两组均采用腰硬联合麻醉,观察组在此基础上使用右美托咪定辅助麻醉处理.对比两组术中镇静效果、新生儿Apgar评分、术后疼痛程度与心理状态的差异.结果:麻醉后15 min,观察组Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05);术后8h、24h,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);新生儿Apgar评分项目中,观察组新生儿呼吸、心率和皮肤颜色评分高于对照组(P<0.05);苏醒后,观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉下右美托咪定的应用可明显提高剖宫产产妇手术镇静效果,对其术后疼痛程度及心理状态的改善有重要价值.     

右美托咪定在老年患者下腹部手术镇静效应的临床观察

目的：比较丙泊酚与右美托咪啶在老年患者腰-硬联合麻醉中的镇静作用。方法腰硬联合麻醉下行下腹部手术老年患者80例,随机分为丙泊酚组（P组）和右美托咪啶组（D组）,每组40例。于麻醉成功后给予右美托咪定、异丙酚行术中镇静。分别记录麻醉前（T0）、用药后10min（T1）、30min（T2）、45min（T3）及术毕（T4）MAP、HR、RR、SpO2及Ramsay镇静评分及手术时间。记录术中及术后24h内恶心呕吐、寒战、呼吸抑制（ SpO2＜93%）、低血压、躁动及术中知晓发生情况。结果 T1-T4时D组和P组Ramsay评分、MAP、HR显著低于T0时差异有统计学意义（P〈0.05）,T1-T4时P组RR显著低于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）,T1-T4时D组Ramsay评分显著低于P组（P〈0.05）、MAP、RR高于P组（P〈0.05）;T1-T3时D组HR低于P组,差异有统计学意义（P〈0.05）,D组术中低氧血症低血压例数、寒战例数、躁动例数显著少于P组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右旋美托咪啶辅助老年患者腰硬联合麻醉可产生理想镇静状态,能产生可唤醒的镇静,呼吸和循环影响小,防治内脏牵拉反应效果较佳。     

右美托咪定对小儿眼科手术七氟烷麻醉术后躁动的影响

目的：观察右美托咪定对小儿眼科手术七氟烷麻醉术后躁动的影响。方法选取小儿眼科手术60例,按给药方式的不同随机分为3组,生理盐水组（S组）,咪达唑仑组（M组）,右美托咪定组（D组）。所有患儿全部采用七氟烷诱导,七氟烷联合瑞芬太尼维持麻醉,喉罩辅助通气的麻醉方式。手术结束前10 min,S组给予0@．9％氯化钠溶液10 ml,M组给予咪达唑仑0．05 mg／kg,D组给予右美托咪定0．5μg／kg。观察3组患儿的苏醒时间,拔除喉罩时间,麻醉恢复室（ PACU）的停留时间,并根据Ramsay镇静评分、五点分级躁动评分和PAED躁动评分法,记录术后镇静评分和躁动评分。结果3组患儿的苏醒时间,拔除喉罩时间M 组＞D组＞S组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;3组术后的Ramsay镇静评分D组＞M组＞S组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,五点分级躁动评分和PAED评分D组＜M组＜S组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论右美托咪定在小儿眼科的七氟烷麻醉中,能明显降低术后躁动的发生。     

子宫肌瘤切除术应用右美托咪定在腰硬联合麻醉中的镇静效果观察

目的研究观察子宫肌瘤切除术应用右美托咪定在腰硬联合麻醉中的镇静效果。方法110例行子宫肌瘤切除术腰硬联合麻醉患者,依循随机数字表法将患者分为实验组与对照组,各55例。对照组给予丙泊酚麻醉,实验组给予右美托咪定麻醉。比较两组麻醉前、术中30 min、术后的心率、平均动脉压,镇静效果,不良反应发生率。结果实验组术中30 min的心率(71.8±6.2)次/min、平均动脉压(88.3±6.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(66.0±5.7)次/min、(80.5±6.1)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的镇静有效率98.2%高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫肌瘤切除术腰硬联合麻醉应用右美托咪定,可提高手术镇静效果,可避免患者的平均动脉压、心率大幅度变化,且用药安全性有保障,值得应用。     

观察右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的应用效果

目的:探讨子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬麻醉的临床效果。方法:选取某院2017年5月～2017年12月子宫肌瘤手术患者70例,随机分成研究组和对照组,分别采取丙泊酚腰硬联合麻醉(研究组)和右美托咪定腰硬联合麻醉(对照组),对比各临床麻醉指标变化、麻醉效果及不良反应等。结果:研究组心率指标和镇静评分指标高于对照组,脑电双频指数明显低于对照组,麻醉效果明显优于对照组,不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬联合麻醉方案能够稳定患者生命体征,达到预期麻醉效果,能够控制不良事件、不良反应的发生,安全性高,临床应用价值突出。     

右美托咪定在神经刺激仪下的下肢神经阻滞中的镇静作用

目的 观察右美托咪定用于辅助神经刺激仪下的下肢手术神经阻滞麻醉的镇静效果.方法 40例膝关节置换手术患者随机分为2组(每组20例),于神经刺激仪下行神经阻滞麻醉.在操作前10 min,试验组静脉泵注右美托咪定1 μg· kg-1,后以0.5 μg·kg-1 ·h-1维持;对照组,则静脉注射咪达唑仑2.5 mg和芬太尼0.05 mg.用神经刺激仪进行定位,用腰丛联合坐骨神经阻滞.记录不同时间点患者的心率、血压及血氧饱和度(SpO2),并进行Ramsay镇静评分.结果 试验组的Ramsay评分明显高于对照组(P＜0.05);对照组SpO2明显低于试验组(P＜0.05).试验组患者用药后心率明显减慢(P＜0.05),对照组则无明显变化.结论 用右美托咪定麻醉,对清醒患者具有镇静时易唤醒、无呼吸抑制等特点.     

右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效果

目的 探讨右美托咪定在腰-硬联合麻醉中镇静效果.方法 将122例需手术患者分为观察组61例和对照组61例,分别运用右美托咪定、咪唑安定.结果 观察组用药后MAP (97.0±9.2)mmHg、HR(61.0±9.3)次/min低于用药前(P＜0.05),但Sp02下降不明显(P＞0.05);T2～T4,对照组MAP[(112.6±10.9)mmHg、(114.4±7.5) mmHg、(115.6±9.2) mmHg]高于观察组[(97.0±9.2)mmHg、(93.6±8.4)mmHg、(92.3±11.3) mmHg],T2～T5,两组Ramsay评分均高于T0,且观察组Ramsay高于对照组(P＜0.05).结论右美托咪定在腰-硬联合麻醉中应用镇静效果显著.