子宫肌瘤切除术中右美托咪定腰硬麻醉的临床镇静效果

目的探讨右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的临床镇静效果。方法 100例子宫肌瘤切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予瑞芬太尼麻醉,观察组给予右美托咪定腰硬麻醉,观察记录两组患者于麻醉前、手术30 min、术后时的心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、镇静评分标准(Ramsay评分)以及术中、术后不良反应的发生情况。结果观察组术中HR、BIS比麻醉前及对照组均低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中Ramsay评分比麻醉前及对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中、术后的躁动、恶心、呕吐等不良反应的发生率为10.0%,略高于对照组的8.0%,但两组比较差异无统计学意义(χ2=0.3854,P=0.5348>0.05)。结论右美托咪定腰硬麻醉应用于子宫肌瘤切除术中的镇静效果显著,不良反应发生率较低,安全可靠,值得临床推广应用。     

探究右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中镇静的效果

目的观察分析子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬联合麻醉的镇静效果。方法研究对象为本院妇科2018年3月至2019年3月接受子宫肌瘤切除术治疗的80例患者,经随机抽签分为2组,对照组40例患者实施丙泊酚腰硬联合麻醉,观察组40例患者实施右美托咪定腰硬联合麻醉。比较分析2组患者术中心率变化、不良反应及镇静总有效率。结果麻醉前2组患者心率差异无统计学意义(P> 0.05);术中观察组心率明显低于对照组(P <0.05),低血压、心动过缓等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组临床麻醉镇静总有效率高于对照组(P <0.05)。结论子宫肌瘤切除术应用右美托咪定腰硬联合麻醉镇静效果显著,不良反应少,有利于患者术中血流动力学稳定,临床有一定推广价值。     

右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中的镇静效果观察

目的探讨右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中镇静的临床效果。方法选取我院妇科2010年1月至2012年1月行子宫肌瘤切除术患者150例,随机分为对照组和右美托咪定组,每组各75库;其中对照组患者采用丙泊酚行腰硬联合麻醉,右美托咪定组患者采用右美托咪定行腰硬联合麻醉;比较两组患者临床麻醉镇静总有效率,不同时间点心率、脑电双频指数以及术中血流动力学不良反应发生情况等。结果右美托咪定组患者临床镇静总有效率(95.0%)明显高于对照组(78.7%)(P<0.05);右美托咪定组患者术中前心率和脑电双频指数水平均明显低于对照组(P<0.05);对照组和右美托咪定组患者术中心动过缓、低血压等血流动力学不良反应发生率组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术可有效提高镇静效果,减少术中血流动力学波动,具有临床应用价值。     

观察右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的应用效果

目的:探讨子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬麻醉的临床效果。方法:选取某院2017年5月～2017年12月子宫肌瘤手术患者70例,随机分成研究组和对照组,分别采取丙泊酚腰硬联合麻醉(研究组)和右美托咪定腰硬联合麻醉(对照组),对比各临床麻醉指标变化、麻醉效果及不良反应等。结果:研究组心率指标和镇静评分指标高于对照组,脑电双频指数明显低于对照组,麻醉效果明显优于对照组,不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:子宫肌瘤切除术中应用右美托咪定腰硬联合麻醉方案能够稳定患者生命体征,达到预期麻醉效果,能够控制不良事件、不良反应的发生,安全性高,临床应用价值突出。     

子宫肌瘤切除术应用右美托咪定在腰硬联合麻醉中的镇静效果观察

目的研究观察子宫肌瘤切除术应用右美托咪定在腰硬联合麻醉中的镇静效果。方法110例行子宫肌瘤切除术腰硬联合麻醉患者,依循随机数字表法将患者分为实验组与对照组,各55例。对照组给予丙泊酚麻醉,实验组给予右美托咪定麻醉。比较两组麻醉前、术中30 min、术后的心率、平均动脉压,镇静效果,不良反应发生率。结果实验组术中30 min的心率(71.8±6.2)次/min、平均动脉压(88.3±6.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(66.0±5.7)次/min、(80.5±6.1)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的镇静有效率98.2%高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫肌瘤切除术腰硬联合麻醉应用右美托咪定,可提高手术镇静效果,可避免患者的平均动脉压、心率大幅度变化,且用药安全性有保障,值得应用。     

右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效果

目的 探讨右美托咪定在腰-硬联合麻醉中镇静效果.方法 将122例需手术患者分为观察组61例和对照组61例,分别运用右美托咪定、咪唑安定.结果 观察组用药后MAP (97.0±9.2)mmHg、HR(61.0±9.3)次/min低于用药前(P＜0.05),但Sp02下降不明显(P＞0.05);T2～T4,对照组MAP[(112.6±10.9)mmHg、(114.4±7.5) mmHg、(115.6±9.2) mmHg]高于观察组[(97.0±9.2)mmHg、(93.6±8.4)mmHg、(92.3±11.3) mmHg],T2～T5,两组Ramsay评分均高于T0,且观察组Ramsay高于对照组(P＜0.05).结论右美托咪定在腰-硬联合麻醉中应用镇静效果显著.     

腰硬联合麻醉下手术应用右美托咪定镇静效果的临床评价

目的评价分析腰硬联合麻醉下手术应用右美托咪定的镇静效果和安全性。方法选择2011年6月～2013年6月本科腰硬联合麻醉下手术患者144例,随机双盲平均分成对照组和试验组各72例,试验组在麻醉后给予右美托咪定、对照组在麻醉后给予生理盐水,比较术中两组脑电双频谱指数、心率、Ramsay镇静评分及副反应发生率。结果试验组术中脑电双频谱指数低于对照组、试验组术中心率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;试验组Ramsay镇静评分高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;试验组副反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定能够有效的提高腰硬联合麻醉下手术患者的镇静效果,有利于手术顺利进行,副反应少、安全可靠,在基层医院可广泛推广使用。     

右美托咪定用于腰硬联合麻醉患者术中镇静的临床观察

目的探讨和分析不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉患者术中镇静的临床疗效及价值。方法选取2012年9月至2013年10月在我院接受手术治疗的患者160例为研究对象,随机分成对照组和观察组,观察组分为三个亚组(A1组、A2组和A3组),其中对照组、A1组、A2组和A3组术中肌内注射右美托咪定的剂量依次为0、1.0、2.0、3.0μg/kg,观察四组患者不良反应及生命体征变化。结果观察组三个亚组注射右美托咪定后镇静效果到达高峰期时间有着明显差异性,对比有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组在牵拉反射、窦性心动过缓等不良反应发生率对比上有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,将右美托咪定用于腰硬联合麻醉中,其镇静效果较为明显,且不同剂量的右美托咪定镇静强度基本相似,并且起到辅助麻醉、抑制应激反应、稳定患者体内微循环的作用,有一定的推广价值。     

右美托咪定用于腰硬联合麻醉病人术中镇静的临床观察

目的观察右美托咪定用于腰硬联合麻醉病人术中镇静的效果。方法选择下腹部及下肢手术病人60例,ASAⅠ～Ⅱ级,腰硬联合麻醉效果满意后随机分成3组,每组20例。观察Ⅰ组予右美托咪定0.6μg/kg;观察Ⅱ组予右美托咪定1.0μg/kg,两组给药时间均〉10 min。对照组予芬太尼1.5μg/kg＋咪唑安定0.05 mg/kg。监测注药前（T0）与注药后10（T1）、20（T2）、30（T3）、60（T4）、90（T5）、150（T6）min OAA/S评分、平均动脉压（MAP）、HR及SpO2的变化情况。结果观察Ⅰ、Ⅱ组和对照组的镇静评分在T1～T4,与用药前比较的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察Ⅰ组、对照组在T5时逐渐恢复到用药前水平,但观察Ⅱ组在T6时逐渐恢复到用药前水平。观察Ⅰ、Ⅱ组和对照组在各时间点的镇静评分比较的差异无统计学意义。观察Ⅰ、Ⅱ组MAP、HR下降,与用药前比较的差异有统计学意义（P〈0.05）,在T2～T4与对照组比较,MAP、HR下降的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察Ⅰ、Ⅱ组SpO2的下降与用药前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组在用药后10～20 min,呼吸抑制比较明显,SpO2与用药前比较的差异有统计学意义（P〈0.05）。观察Ⅰ、Ⅱ组与对照组SpO2在T1～T2时间点比较的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定辅助腰硬联合麻醉,镇静效果好,对自主呼吸没有抑制作用,且不同剂量右美托咪镇静强度相似,但可延长镇静的持续时间。     

腰硬联合麻醉下右美托咪定对子宫肌瘤切除术的影响

目的分析腰硬联合麻醉下右美托咪定对子宫肌瘤切除术的影响效果。方法择取2016年4月至2019年5月在本院就诊的子宫肌瘤切除术接受治疗患者96例,依照数字随机表法分成对照组(n=48)及观察组(n=48),分别采用腰硬联合麻醉、腰硬联合麻醉联合静脉输注右美托咪定,分析组间效果差异。结果观察组T_1、T_2及T_3时间点呼吸、MAP水平、OAA/S评分及Ramsay评分均与对照组数据差异均存在统计学意义(P <0.05);观察组术后苏醒时间长于对照组(P <0.05);观察组术后肠鸣音恢复、首次排气时间均短于对照组(P <0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P <0.05)。结论腰硬联合麻醉下使用右美托咪定有助于稳定呼吸及MAP,提高镇静效果,降低不良反应发生风险。     

不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的术中镇静

目的:评估不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的镇静效应。方法:选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期腰硬联合麻醉下行下肢手术的患者。按右美托咪定负荷剂量不同,随机分为D1组(0.25μg.kg-1),D2组(0.5μg.kg-1),D3组(0.75μg.kg-1)和C组(0μg.kg-1),每组20例。麻醉平面调节至T10以下,麻醉效果完善后开始静脉泵注右美托咪定负荷剂量,给药时间为10 min,其后均以0.5μg.kg-1.h-1的速率持续泵注。记录给药前即刻(T0)、给药后5 min(T1),10 min(T2),30 min(T3),60 min(T4),90 min(T5)和术毕(T6)时的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、Narcotrend指数(Narcotrend in-dex,NI)和Ramsay镇静评分及不良反应发生率。术后24 h随访患者应用DEX后至术毕期间的遗忘程度。结果:与C组及T0时比较,D2和D3组HR在T3,T4,T5,T6时均下降。D3组MAP在T1时增高;D2,D3组在T2～T6时NI下降,在T3～T6时Ramsay评分增加。术后24 h随访,D1～D3组顺行性遗忘程度高于对照组(P<0.05)。结论:给予右美托咪定负荷剂量0.5μg.kg-1后以0.5μg.kg-1.h-1速率维持,在给药30 min后能达到满意的镇静,术中血流动力学比较稳定且不良反应较小。故可用于腰硬联合麻醉下肢手术患者的术中镇静。     

右美托咪定用于硬膜外麻醉中的镇静效果观察

目的研究右美托咪定应用于临床上硬膜外麻醉中的镇静效果。方法选取于我科室择期行硬膜外麻醉妇科手术患者112例,随机分为A组和B组,每组56例。达到麻醉平面后,A组患者给予右美托咪定静脉滴注,B组患者给予生理盐水静脉滴注。观察并记录麻醉前、手术开始时、牵拉腹膜时、牵拉内脏时及术毕各个时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)和Ramsay分值以及不良反应。结果两组患者呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)在麻醉前、手术开始时、牵拉腹膜时、牵拉内脏时和术毕均无明显变化,组内及组间比较均无统计学意义(P>0.05)。B组患者心率(HR)在手术开始时、牵拉腹膜时、牵拉内脏时和术毕均明显高于A组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。A组患者Ramsay评分在手术开始时、牵拉腹膜时、牵拉内脏时和术毕均明显高于B组患者,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶用于硬膜外麻醉能产生可唤醒的镇静,未见呼吸抑制,镇静状态维持效果较好,不良反应少,是一种理想的镇静药物。     

右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应

目的评价右美托咪定(dexmedetomidine hydrochloride,Dex)对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应,寻找合理的用药策略。方法以2014年6月至2015年6月,A、B、C三组各纳入对象28例,腰硬联合麻醉20 min后10 min内A组输注Dex0.5μg/kg,B组输注0.8μg/kg,维持速度0.3μg/(kg·h),C组0.2 mg/m L咪达唑仑0.05 mg/kg,以0.01 mg/(kg·h)速率维持,评价镇定效果。结果 A组AAI、OAA/S、Riker谷值评分高于B组、B组高于C组,A组发生麻醉不良反应发生率32.14%、B组37.5%、C组75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于咪达唑仑,Dex镇静效果较弱,但不良反应发生率较高,0.8μg/kg镇静效果更理想,且不会增加不良反应发生率风险。     

右美托咪定用于腰硬联合麻醉妇科手术患者镇静作用的观察

目的探讨右美托咪定用于腰硬联合麻醉下妇科手术的镇静效果。方法选取2013年5月至2014年3月期间在我院进行腰硬联合麻醉下妇科手术的患者116例为研究对象,分为4组,每组29例。观察组A:静脉给予右美托咪定0.25μg/kg;观察组B:右美托咪定0.5μg/kg;观察组C:右美托咪定1.0μg/kg;对照组D为生理盐水组。统计分析四组的OAA/S镇静评分及心动过缓等不良反应情况。结果观察组B和C两组患者镇静评分均明显高于对照组D(P<0.05),而观察组A与对照组D之间差异无统计学意义(P>0.05);与对照组D比较,观察组C的心动过缓等不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),而观察组B和C两组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腰硬联合麻醉的妇科手术患者辅助应用0.5μg/kg右美托咪定可以较好的发挥镇静作用,并且不良反应较少,具有一定临床应用价值。     

右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效应

目的探究右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效应。方法选取我院2012年3月至2013年8月入住我院并进行会阴及下肢手术的患者72例。72例患者ASA评价为Ⅰ~Ⅱ级。患者年龄在28~67岁。随机分为实验组24例、对照组24例和空白组24例共3组。实验组给予右美托咪定镇静麻醉,对照组给予咪唑安定镇静麻醉,空白组给予0.9%氯化钠注射液。观察麻醉过程中的不良反应和镇静效果。结果应用右美托咪定组的患者麻醉后产生的不良反应少,镇静效果好,患者苏醒迅速。观察了三组患者心率的变化,三组患者实验结果具有统计学意义,P<0.05。结论应用右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效应较其他组明显,不良反应少,值得临床推广使用。     

右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应

目的：探讨分析右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法：选取我院2014年6月～2016年4月收治的90例手术行腰-硬联合麻醉的老年患者作为临床研究对象,随机分成A组、B组、C组三组,每组30例,对A组采用右美托咪定,对B组采用咪达唑仑,对C组仅给予生理盐水,观察比较三组麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5min、麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时的平均动脉压、心率、呼吸频率及镇静评分。结果：麻醉后5min时A组和B组镇静评分均显著高于麻醉前和麻醉后即刻,显著高于C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时B组平均动脉压显著低于麻醉后即刻,差异具有统计学意义（P＜0.05）;麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时B组呼吸频率显著低于A组和C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年患者腰-硬联合麻醉中采用右美托咪定不但镇静效应理想,而且血流动力学比较稳定,安全性更高,值得在临床上推广。     

右美托咪定辅助臂丛麻醉的镇静效果及安全性

目的 观察右美托咪定辅助臂丛麻醉的镇静效果和安全性。方法 选取2014年2月至2015年10月上海交通大学医学院附属第九人民医院行臂丛麻醉手术的120例患者为研究对象,采用随机双盲法分为A、B、C组,每组40例。A组术前予静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg;B组在阻滞前10 min静脉泵入0.5μg/kg右美托咪定,10 min泵完;C组在阻滞前10 min静脉泵入0.5μg/kg右美托咪定,10 min泵完,同时术前静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg。记录3组患者给药前（T₀）、给药10 min后（T₁）、20 min后（T₂）、30 min后（T₃）、60 min后（T₄）以及手术结束时（T₅）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO₂）及警觉/镇静（OAA/S）评分。结果 与B、C两组比较,A组患者的感觉完全阻滞时间、运动完全阻滞时间显著缩短,差异有统计学意义（F=5.133、5.849,P=0.007、0.004）。与给药前（T₀）HR、MAP和OAA/S评分相比,A组仅T₁时显著降低,C组T₁～T₄均显著降低（P均<0.05）;B组各个时刻均保持平稳（P均>0.05）;组间上述各指标比较,A组患者T₁时刻低于B组,C组患者T₁～T₄时刻均低于B组,且T₂～T₄时刻低于A组（P均<0.05）;3组的SpO₂比较,差异无统计学意义（P>0.05）;C组患者术中因心率减慢而给予阿托品治疗的例数多于A、B两组,差异有统计学意义（χ²=7.50,P=0.02）。结论 右美托咪定辅助臂丛神经阻滞具有较高的镇静效果和安全性能。     

右美托咪定小儿麻醉的应用分析

目的分析右美托咪定用于小儿麻醉所起的作用。方法选取在我院接受手术医治的患儿80例,将其分为两组。对照组患儿术前麻醉采用肌内注射氯胺酮,实验组患儿术前麻醉则采用静脉注射右美托咪定。比较并观察两组患儿手术过程中心率、呼吸、平均动脉压、苏醒时间以及两组患儿镇静程度、不良反应发生情况。结果实验组患儿的心率、呼吸频率、平均动脉压、苏醒时间以及镇静、躁动评分明显优于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。且实验组患儿的躁动发生率(2.50%)、用药后不良反应发生率(5.00%)明显低于对照组患儿的躁动发生率(27.50%)、不良反应发生率(32.50%),统计学上有意义(P<0.05)。结论右美托嘧啶用于小儿麻醉不仅镇静、镇痛效果良好,同时该药对患儿机体的不良影响较小,安全可靠,此麻醉药物在临床上可以广泛运用。     

右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的镇静效果及剂量探析

目的探讨下肢手术患者实施腰硬联合麻醉中采用不同剂量右美托咪定的镇静效果。方法选取我院46例实施腰硬联合麻醉下肢手术患者按照随机抽签法随机分为Ⅰ组(采用0.25μg/kg)、Ⅱ组(采用0.5μg/kg)、Ⅲ组(采用0.75μg/kg)、Ⅳ组(给予0μg/kg),调节麻醉平面低于T_10,完善麻醉效果以后给予右美托咪定负荷剂量静脉泵注,持续给药10 min,持续泵注速度维持在0.5μg/(kg·h)。分别记给药前即刻、给药后10 min、给药后半小时、给药后1 h、术毕等各时点为T_0、T_1、T_2、T_3、T_4、T_5,并且采用麻醉意识深度指数(CSI)、Ramsay镇静评分评价四组患者的镇静效果。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组T_1~T_4各时点的CSI指标相对于T_0时点明显下降(P<0.05),而且Ⅰ~Ⅲ组患者CSI评分各时点明显低于Ⅳ组(P<0.05)。而且Ⅰ~Ⅲ组T_2~T_4各时点Ramsay评分相对于T_0时点明显偏高(P<0.05),Ⅰ~Ⅲ组患者T_2~T_4各时点Ramsay评分相对于Ⅳ组偏高(P<0.05)。结论术前10 min采用右美托咪定静脉泵注,可达到良好的镇静效果,术中血流动力学波动并不大,值得推广。     

右美托咪定辅助异丙酚在腰硬联合麻醉中的镇静作用比较

目的探讨右美托咪定在联合异丙酚用于腰-硬联合麻醉的镇静效果。方法 150例妇产科需要手术患者,随机分为A、B、C三组,每组各50例,分别给予不同药物,分析比较三组患者给药前后中心静脉压及心率的变化。结果三组给药后2min中心静脉压及心率明显下降,且A组比B、C两组的中心静脉压、心率有明显下降;A、B两组相比,A组中心静脉压和心率也明显下降。同时发现:手术中异丙酚得使用量A组最少,三组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论右美托咪定联合异丙酚在妇产科手术腰-硬联合麻醉中发挥了良好的镇静作用,并可有效的减少异丙酚用量,不良反应少。