两种切除术在腋臭治疗中的应用

目的:比较真皮下血管网皮瓣法与腋横纹切口修剪皮瓣法治疗腋臭术后的效果。方法:对38例腋臭患者随访,其中真皮下血管网皮瓣法腋臭切除17例(34侧),腋横纹切口修剪皮瓣法21例(42侧),进行术后临床疗效评价。结果:真皮下血管网皮瓣法优于腋横纹切口修剪皮瓣法。结论:真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭疗效好。     

肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗腋臭疗效分析

目的：探讨肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗腋臭的临床疗效。方法：对143例腋臭患者采用肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗,分析临床疗效。结果：143例患者,术中解剖清楚,出血少。2例出现皮下血肿,3例切口裂开,其余病例愈合良好,切口瘢痕小,上肢活动不受限。随访3个月～1年,治愈率93．8％,复发率6．2％。结论：在肿胀麻醉下用小切口皮下修剪术治疗腋臭操作简单、出血少、创伤小、瘢痕增生不明显、恢复快,具有满意的临床疗效和良好的美容效果,值得推广,尤其适合基层医院实施。     

小切口皮下修剪结合汗腺搔刮法治疗腋臭的临床观察

目的探讨采用小切口汗腺搔刮,部分结合皮下修剪方法治疗腋臭的效果。方法Ⅱ级患者采用小切口汗腺搔刮法,Ⅲ级患者结合皮下修剪治疗。对86例患者中的71例进行术后3个月～4年的随访。结果随访的71例患者均取得满意疗效,上肢功能正常。4例出现单侧血肿,2例出现切口延迟愈合,予换药后痊愈。结论Ⅱ级患者采用小切口汗腺搔刮,Ⅲ级患者结合皮下修剪手术是一种并发症少、疗程短、恢复快、兼顾美观、治疗效果肯定的治疗方法。     

保留皮肤的皮瓣反转法腋臭去除术

目的探讨保留皮肤的皮瓣反转法腋臭去除术。方法通过对25例腋臭患者用保留皮肤的皮瓣反转法行腋臭根治术,观察手术过程及术后效果。结果24例I期愈合,1例因出现皮下血肿延期愈合,11例有较明显的异味去除,10例有较明显的脱毛效果,3例出现短期的皮肤色素沉着,1个月后色素沉着消失。25例随访6个月以上,无异味、瘢痕不明显、腋毛基本不生长、上肢活动不受影响,效果良好,患者满意。结论保留皮肤的皮瓣反转法行腋臭根治术具有操作简单,切口小,术后遗留痕迹不明显,异味根治彻底,复发率低,术后外观恢复较好等优点。笔者认为是现今腋臭治疗手术中比较好的方法。     

小切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭130例

目的评价应用小切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭的效果。方法自1999年以来,应用小切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭130例,术中用剪刀修剪腋毛区真皮深部汗腺导管和腺体,打包加压包扎。结果腋臭去除,切口Ⅰ期愈合,疤痕不明显,效果满意。结论应用小切口皮下修剪术打包加压法治疗腋臭不留疤痕,效果好。     

顺沿腋皱纹改良切口腋臭根治术49例

目的：寻求一种创伤小,并发症少,安全有效治疗腋臭的方法。方法：2004年4月-2007年4月共收治腋臭患者49例,采用顺沿腋皱纹的改良切口法腋臭根治术治疗。所有患者均进行随访。结果：患者门诊复查或电话随访49例,失访1例,48例96侧,均未发生感染、皮下血肿、皮肤坏死、延迟愈合等并发症,随访66个月-2年,44例异味完全消除,4例出汗时有轻微异味,瘢痕均不明显,无上肢活动受限。综合评价：优92％,良8％,差0。结论：顺沿腋皱纹的改良切口法腋臭根治术是切口设计符合美学要求,手术疗效确切可靠,操作简单易掌握,并发症少,值得推广的术式。     

腋窝平行两个小切口皮下剥离大汗腺剪除术根治腋臭的观察及护理

目的:探讨并总结了腋窝平行两个小切口皮下剥离大汗腺剪除手术根治腋臭的观察及护理要点。方法:对98例门诊患者施行腋窝平行两个小切口皮瓣剥离大汗腺剪除术根治腋臭。所有患者均采用术前详细讲解有关手术问题,并进行预防性心理疏导术,术中改善患者体位,并采用加厚的棉垫及绷带加压包扎敷料固定,术后积极预防和处理并发症,并在患者拆线后进行康复指导。结果:97例一次性治愈;1例并发皮下血肿,伤口对症处理后正常愈合。术后随访6个月-12个月,所有患者均自觉术后无异味,双上肢活动自如,达到满意疗效。结论:正确换药观察和护理工作要点,密切关系到腋臭手术治疗的成败。     

腋皱襞切口超薄皮瓣腋臭根治术临床疗效分析

目的探讨腋皱襞切口超薄皮瓣治疗腋臭的疗效。方法 2008年1月至2012年10月,腋皱襞切口修剪法治疗65例腋臭患者,观察治疗效果。结果 62例治愈,3例有轻度气味残留,有效率达100%;2例出现皮瓣下血肿,经引流加压后好转;6例出现单侧淤青,1~2周后吸收,所有切口愈合良好,瘢痕不明显。结论腋皱襞切口超薄皮瓣修剪法根治腋臭疗效确切,瘢痕不明显,易于被患者接受。     

经小切口皮下大汗腺修剪术治疗腋臭的临床观察

目的对应用经小切口皮下大汗腺修剪术对患有腋臭的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取88例患有腋臭的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用常规切口汗腺修剪术对对照组患者实施治疗;采用经小切口皮下大汗腺修剪术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者腋臭症状治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、术后恢复治疗时间、切口长度明显短于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组;手术治疗后病情再次复发的人数明显少于对照组。结论应用经小切口皮下大汗腺修剪术对患有腋臭的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

小切口手术根治腋臭73例疗效分析

目的：探讨小切口腋窝直视下皮瓣翻转术根治腋臭的临床疗效。方法选2011年5月-2012年7月对73例患者进行小切口腋窝皮瓣翻转术根治腋臭。男13例,女60例,针对手术技巧和围手术及并发症分析。结果53例患者术后七天切口Ⅰ级愈合,20例7天后右侧腋窝依然出现部分坏死经换药后愈合良好。5例Ⅱ级愈合,疤痕稍明显,2例单侧残留少许异味。结论小切口皮瓣翻转术清除腋下汗腺彻底,根治腋臭,效果良好。     

三种手术方法治疗腋臭的疗效及并发症分析

目的分析三种手术方法治疗腋臭的疗效及并发症发生情况。方法选择109例(218侧)腋臭患者,按手术方法分为三组(A、B、C),A组采用梭形皮肤皮下组织切除缝合术,B组采用顺腋皮纹单切口皮下修剪术,C组采用顺腋皮纹不等分双切口皮下修剪术。比较三组患者的疗效及并发症发生率。结果按气味方法判定疗效,A、B、C组优良率均达100%。A、B、C组患者并发症发生率分别为13.9%、12.5%、3.3%。A、B组患者并发症发生率与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种手术方法治疗腋臭均能取得确切疗效,但采用顺腋皮纹不等分双切口皮下修剪术兼顾了美容效果并降低了术后并发症发生率,是治疗腋臭较好的手术方法之一。     

散纱布填塞包扎法在整形外科中的应用

目的探讨整形外科中耳再造三期手术及腋臭根治术等术后包扎方法的改进。方法选择郑州大学第五附属医院整形外科全耳再造术及腋臭根治术等特殊手术部位患者,对术后存在皮下腔隙,用无菌散纱布以适当压力均匀填塞,观察创面愈合效果。结果 212例采用散纱布填塞包扎法,除3例形成皮下缝合切口破溃或者皮下血肿,其余均无血肿及明显瘢痕发生,达到Ⅰ期愈合。结论散纱布填塞包扎法在整形外科存在皮下腔隙的手术及特殊部位手术术后组织的愈合有着良好的效果。     

腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的临床对比研究

目的 比较腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的疗效及安全性.方法 选取2005年12月～2013年10月收治的286例腋臭患者分为两组,其中薄皮瓣组144例采用腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术治疗,皮下搔刮组142例采用皮下搔刮术治疗,术后随访6～12个月,比较两种术式的疗效及并发症情况.结果 薄皮瓣组和皮下搔刮组的总有效率分别为100.00％、88.03％ （P＜0.01）,复发率分别为4.86％、17.61％（P=0.001）.两组的皮下血肿、切口感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组的异味残留、瘢痕及皮肤坏死发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 两种术式均为治疗腋臭的有效方法,但腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术疗效好,术后并发症少,值得临床推广应用.     

腋臭切除的两种手术方法疗效对比分析

目的 比较真皮下血管网皮瓣法与梭形切除法治疗腋臭的并发症及术后效果.方法 真皮下血管网皮瓣法腋臭切除39例(76侧),梭形切除法28例(56侧),随访进行术后并发症和临床疗效评价.结果 真皮下血管网皮瓣法较梭形切除法术后血肿、皮瓣血运不良、切口裂开等并发症发生率低,无异味残留.结论 真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭并发症少,疗效好,值得推广.     

“Z”形切口腋毛区皮瓣修剪搔刮术成败的影响因素

目的探讨"Z"形切口根治腋臭的成败因素。方法腋区标记后于外侧做3cm长"Z"形切口,皮下浅层潜行分离,翻转术区皮肤,剪除、搔刮大汗腺及附属组织,彻底止血后缝合,加压包扎。结果本组患者37例切口均Ⅰ/甲愈合,38例患者腋区臭味完全消失(95.0%),2例患者术后仍有轻度臭味;2例形成术后血肿,切口均Ⅱ/甲愈合。结论 "Z"形切口腋毛区皮瓣修剪搔刮术是根治腋臭较好的手术方法,术前准备、术中手术环节、术后护理均是此手术成功与失败的关键。     

腋臭213例小切口皮下潜行切除术后并发症观察

目的探讨腋臭患者小切口皮下潜行切除术后发生并发症的原因。方法回顾小切口皮下潜行切除术治疗的213例腋臭病例,统计其术后并发症发生情况,并对各类并发症进行分析。结果 213例患者均双侧发病,共实施手术426侧。其中,术后并发皮下积血15侧（3.52%）,表皮散在点片状坏死13侧（3.05%）,切口延迟愈合11侧（2.58%）,无皮下隧道大部分坏死或全部坏死,无切口感染。手术中放置引流片者皮下积血发生率为5.08%（13/256）,放置剖半的橡皮管所做的引流条者皮下积血发生率为1.18%（2/170）,两者比较,χ^2=4.572,P〈0.05。结论术后皮下积血是腋臭患者小切口皮下潜行切除术后最常见的并发症。用剖半的橡皮管比用橡皮片引流更通畅,可有效减少皮下积血的形成。     

腋窝皱襞平行小切口皮下修剪术在根治腋臭中的应用

腋臭,医学上称之为局限性臭汗症,主要因腋下大汗腺排泌物受到细菌分解产生不饱和脂肪酸而出现异味.目前认为手术去除腋窝大汗腺是唯一有效的根治方法[1].常用手术方法有四种:腋窝梭形皮肤切除缝合术;腋窝皮下搔刮术;腋窝皮瓣修剪术;腋窝皱襞多切口皮下修剪术[2].三年内我们应用腋窝皱襞平行小切口皮下修剪术治疗腋臭38例,经过临床观察与随访,疗效确切,患者满意.     

小切口腋臭根治术后并发症发生原因分析及护理

小切口腋臭根治术在直视下去除局部大汗腺,保留腋下腋毛区皮肤,愈合后局部瘢痕小,外观无明显影响,受到国内外学者的推崇。此术式具有瘢痕小、治疗彻底的优点,但也存在血肿与积液、皮瓣或皮片坏死等并发症。我科应用小切口腋臭根治术治疗腋臭256例,通过门诊专科护士实施护理干预,术前宣教到位,术后严密观察伤口,及时发现及处理并发症,取得满意效果。现将并发症的观察与护理要点报道如下：     

大汗腺刮吸术治疗腋臭的护理体会

目的总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法。方法回顾性分析微创手术治疗100例腋臭患者的资料和护理方法。结果本组患者100例,90例切口Ⅰ期愈合,切口瘢痕轻微,10例出现皮下血肿,切口Ⅱ期愈合,无皮瓣坏死、感染等,随访6个月,臭味完全消除,腋毛稀少,有效率100％。结论微创手术治疗腋臭有效去除腋臭,疗效确切,围术期的精心护理可以有效地提高手术效率、避免手术并发症的发生。     

应用梭形切除之改良术式治疗腋臭44例

目的 探讨应用梭形切除之改良术式治疗腋臭的效果.方法 回顾性分析44例应用梭形切除之改良术式治疗腋臭的临床资料.其手术方法均为顺皮纹横向梭形切除部分腋毛区皮肤,剩余部分分离翻转后直视下修剪刮除大汗腺的方法.结果 本组42例治愈,2例有效,治愈率95％,有效率100％.无任何并发症.切口瘢痕隐蔽,达到美容效果;上肢活动正常.随访2～3年,无复发.结论 本方法治疗腋臭疗效可靠.