无肢体瘫痪型脑出血(附9例分析)

无肢体瘫痪型脑出血以往的诊断是比较困难的,但从 CT 扫描技术应用于临床后,发现 CT 扫描证实有脑出血灶存在、但无肢体感觉及运动障碍(称无肢体瘫痪型脑出血),病例并非少见,现将我院91年1月至92年12月收治的9例结合文献分析如下:一、临床资料:性别、年龄:男7例、女2例,男女之比为3.5:1,年龄35—65岁,其中50岁以上6例(66.6%)。诱因及病史:劳累5例、情绪激动2例、饮酒1例,睡眠中发病1例,即活动中起病8例、睡眠中发病1例。病史中以往有高血压史及入院时血压增高7例。     

急性脑出血患者的护理体会

<正>2009-03～2010-12笔者所在科共收治急性脑出血患者40例,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组患者40例,男24例,女16例。发病年龄40～78岁,平均60岁。入院时嗜睡、昏睡14例,昏迷12例,意识清楚14例,8例无语言及肢体障碍,32例有不同程度的肢体瘫痪;高血压病史和入院时血压升高36例。1.2治疗结果出院时基本痊愈(意识清,肢体瘫痪恢复)     

脑卒中87例早期康复的护理体会

1 一般资料 2002年6月至2006年8月，因脑卒中住院者87例，均符合临床诊断并经头颅CT证实。其中男66例，女21例，最大年龄78岁，最小年龄32岁，平均年龄55岁，其中脑出血20例，脑梗死67例。其中昏迷者6例，偏瘫者61例，单一肢体瘫痪7例。无肢体瘫痪者13例。     

高血压脑出血术后并发脑梗死18例临床分析

高血压脑出血患者术后发生脑梗死，增加了患者的病死率和致残率。现对18例脑出血术后脑梗死患者进行病情分析，报告如下。1临床资料1．1患者18例，男12例，女2例，年龄40～68岁，平均51岁。就诊时间为发病后0．5～15h，平均6h，行头颅cT检查后均诊断为脑出血，均有原发性高血压史，术前均有昏迷、肢体瘫痪、一侧或双侧瞳孔散大，急诊到脑外科行骨窗开颅脑内血肿清除术，     

丘脑出血的眼部体征

丘脑出血引起的肢体表现已被人们普遍认识 ,而同时出现的眼部体征也日益被大家所重视 ,如 :垂直性注视麻痹、水平侧视麻痹、Horner征等。现将我院 6 0例丘脑出血病人出现的眼部征候进行临床和病理机制的探讨。1　临床资料丘脑出血病人 6 0例 (均经头颅CT或MRI得以证实 ) ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 38～ 76岁 ,平均 5 7 6岁。有高血压病史 36例 ,卒中史 6例 ,冠心病史 10例 ,糖尿病史 6例 ,高脂血症 8例。临床表现 :均神志清楚 ,有病灶对侧不同程度的肢体瘫痪和偏身感觉障碍 ,另表现为垂直性注视麻痹 2 0例 ,水平侧视麻痹 12例 ,Horner征…     

无肢体瘫痪脑出血临床探讨

目的：探讨无肢体瘫痪脑出血早期诊断。方法：通过对42例无肢体瘫痪脑出血患者早期临床表现及头颅CT改变的回顾分析。结果：脑出血患者，若出血区在脑部“静区”或出血量少、临床可不出现肢体瘫痪体征。结论：提高对本病常见特点的认识。对有脑血管病高危患者应及早行脑CT检查。     

34例无典型症状高血压脑出血的临床与CT分析

高血压脑出血是临床的常见病,诊断并不难,但有部分脑出血患者发病时临床症状不典型,无偏瘫等神经系统损害的定位体征,故易误诊或漏诊。现将我院自2000～2004年收集的34例无肢体症状及体征的脑出血患者报告如下。1资料与方法34例中,男24例,女10例;年龄37～89岁,平均63.7岁。均有     

31例以周期性瘫痪为首诊的甲亢

本文自１９９２年１月～２００１年１月以周期性瘫痪为首发症状的甲亢患者报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组病例３１例 ,其中男３０例 ,女１例 ,年龄２６～４５岁 ,３１例均以周期性瘫痪为首发症状 ,复发２次以上１３例 ,其中１８例因首次发作就诊。４例因未能坚持服用抗甲状腺药物治疗而发生周期性瘫痪复发 ,本组８例有过度劳累史 ,５例有受凉史 ,６例发作前有饱餐史 ,余１２例无明显诱因。１ ２临床表现 :周期性瘫痪发作时表现 ,２７例为晨起发现肢体瘫痪 ,４例在日间工作时发病 ,均表现为肢体对称瘫痪 ,双下肢瘫痪１９例 ,四肢瘫…     

低血糖脑病诊治分析(附10例报告)

由于减肥不当及糖尿病患者不合理用药,致使发生低血糖反应的患者增多,有的甚至出现低血糖脑病,如不及时治疗将导致残疾甚至死亡。现将诊断明确的10例低血糖脑病患者资料分析如下:1临床资料1.1病例资料本组男4例,女6例。年龄20～78岁,平均56岁。发病时间:凌晨发病4例,上午发病1例,下午发病2例,晚上发病3例。既往有糖尿病史2例,均为2型糖尿病。病前有感染史3例;进食少7例,其中4例为减肥节食。临床表现:有精神症状2例,表现为烦躁,语言增多,语无伦次;昏迷5例;癫痫发作2例,其中1例为癫痫持续状态;一侧肢体瘫痪1例,双下肢体瘫痪1例,双下肢巴宾斯基…     

临床易忽略的脑出血

<正>有极少数脑出血患者发病时临床症状极不典型,或无偏瘫等神经系统损害的定位体征,或无头痛及高血压等全脑和全身症状,临床极易忽略而误诊或漏诊。本文就我科近1年收治的8例患者的临床表现及CT定位加以分析,以期引起临床的注意。1临床资料脑出血患者8例,男6例,女2例,年龄33—75岁,平均年龄61岁。入院时间为病后半小时至7天。其中仅表现为头晕者1例,头痛者3例,     

高血压性脑出血92例外科治疗分析

近年来，高血压性脑出血的治疗有趋于外科手术的方向。我科于1986－1999年对92例高血压性脑出血患者施行了外科手术治疗，手术死亡率仍高居39．6％，现分析如下。1临床资料本组病例92例，男72例，女20例，年龄38一78岁；其中年龄在50岁以下13例，51－60岁52例，61岁以上对例。均有高血压病史。临床表现：本组意识状况按GCS计分，其中15-13分肥例，12－9分42例，8－6分对例，5－3分11例。术前一侧瞳孔散大8例，双侧散大2例，去大脑强直3例。术前一侧肢体瘫痪sl例。手术时机：发病后7小时内手术24例，8一嗯小时调例，3－13天内手术19例。头…     

脑卒中后肢体功能障碍并抑郁症健康教育

脑卒中是一种高致残率的疾病,不仅在生理上造成残疾,而且出现各种心理障碍,抑郁症是脑卒中后最常见的情感心理变化。近年来,抑郁症的患病率呈逐年上升趋势[1],我院自2004年5月～2005年8月对脑卒中后肢体功能障碍合并抑郁症者进行健康教育,收效显著,现报告如下:1资料与方法1.1资料患者232例,男122例,女110例,年龄37～83岁。均为首次发病脑卒中,无明显语言功能障碍,经头颅CT证实,脑梗死164例,脑出血68例,肢体瘫痪122例,无肢体瘫痪110例。1.2方法计量单位采用t检验和计数单位用χ2检验,两组之间差别无显著性(P>0.05),见表1。表1两组患者临床…     

脑血管病瘫痪患者的心理特点及护理

脑血管病是老年人常见病 ,多发病。发病时多伴有肢体的瘫痪 ,丧失生活自理能力。患者不仅肉体痛苦 ,心灵更痛苦 ,逐渐丧失了生活的信心。作为一名护士就要了解患者的心理特点 ,用最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动 ,以利于疾病的好转。1　临床资料1998～ 1999年我科收住的脑血管病患者中 ,瘫痪患者 84例 ,男性 5 0例 ,女性 34例 ,平均年龄 6 2岁。其中脑出血 5 6例 ,脑梗塞 2 8例。瘫痪类型 :偏瘫 74例 ,双下肢瘫 9例 ,交叉瘫痪 1例。瘫痪肌力 0～ °,平均住院时间 2 4d。2　心理特点主要表现为悲观、绝望。患者生活不能自理 ,从原来…     

中量尿激酶溶栓治疗超早期脑梗塞的临床观察

为观察中量尿激酶（100万）溶栓治疗超早期脑梗塞的正负作用,自1997年1月-1999年1月,我科共收治36例,现总结临床资料如下：1．临床资料1．l一般资料：36例中,男24例,女12例,年龄42－68岁,平均53．2岁,原有高血压病29例,糖尿病11例,发病至溶栓1－8小时,平均4．4小时,大脑半球梗塞14例,基底节区梗塞18例,脑干梗塞4例。1．2病例选择：l）脑梗塞发病6－8小时内,2）脑CT排除脑出血,3）无明显意识障碍,久）肢体瘫痪的最小肌力要求（yD级,5）年龄小于对岁,6）血压小于24/14．SKPa,7）排除各种出血倾向和因素,8）家属签字同…     

CT定位行高血压脑出血引流术

我科于 1998年 11月～ 2 0 0 0年 8月 ,应用ＣＴ定位徒手行高血压脑出血引流术 34例 ,现分析报告如下。临床资料一般资料 :男 2 2例 ,女 12例 ,发病年龄 4 2～ 76岁 ,平均年龄 5 9岁。有高血压病史 2 8例 ,4例入院后发现有高血压病 ,另 2例无血压增高。其中 5例有多次脑出血史 ,最多者为第 6次出血。出血部位基底节区血肿 2 6例 ,丘脑出血 7例 ,颞顶叶血肿 1例。其中合并血肿破入脑室者 6例。出血量按多田氏计算方法 <30ｍｌ 3例 ,30～ 6 0ｍｌ 2 7例 ,>6 0ｍｌ 4例。意识状态按ＧＣＳ评分 12～ 9分 13例 ,8～ 6分13例 ,3～ 5分 8例。手术时…     

206例老年人脑出血临床特点对照分析

近 1 0年间我们共收治脑出血患者 3 72例 ,其中老年人脑出血 2 0 6例 ,占 5 5 4%。今结合临床与ＣＴ材料进行回顾性分析 ,以探讨老年人脑出血的发病特点及预后。　　 1　临床资料3 72例患者老年组 (60— 87岁 ) 2 0 6例 ,非老年组 (3 8— 5 9岁 ) 1 66例。两组性别分布 :老年组男1 1 2例 ,女 94例 ;非老年组男 89例 ,女 77例。既往有高血压病史 ,入院时测血压大于 2 1 3 1 3 3ｋＰａ(1 60 1 0 0ｍｍＨｇ)者老年组 1 48例占 71 8% ,非老年组 1 0 9例占 65 7% ;有糖尿病史老年组 2 6例占1 2 6% ,非老年组 1 8例占 1 0 8% ,两次以上脑…     

胼胝体出血14例报告

胼胝体出血在脑出血中较少见。现报告本院所见14例，并对临床特点加以讨论。临床资料一般资料：男9例，女5例，年龄25～68岁，平均年龄50．6岁。既往有高血压病史11例脑梗塞2例。喜怒中发病3例，剧烈活动中发病5例，室外活动中发病3例，安静时发病2例，无明显诱因1例。临床表现：首发症状，突然头痛12例，精神异常3例，视物不清1例。主要临床表现和体征，头痛14例，颈抗8例，呕吐6例，脑膜刺激征阳性8例，精神症状5例，视力障碍4例，失语症4例，失用3例，肢体功能障碍3例，意识障碍2例，左右肢体功能不协调1例，进食呛咳2例。头颅CT检查：…     

小脑出血58例治疗体会

小脑出血的临床表现复杂 ,随着 CT、MRI广泛应用于临床 ,小脑出血患者得以及时诊断和治疗 ,本文收集了 1994年 8月～ 2 0 0 0年 8月 6年间在我科住院经 CT证实的小脑出血 5 8例进行临床分析 ,经验总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例 ,男性 33例 ,女性 2 5例 ,年龄 11～ 2 0岁 5例 ,41～ 5 0岁 13例 ,5 1～ 6 0岁 13例 ,6 1～ 70岁 18例 ,71～ 80岁 9例 ,最小 13岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 5 6 .8岁。有高血压史 40例 ,占 6 8.96 % ,有 10年以上高血压史 33例 ,其中 7例过去有“脑出血”史 ,5例有“脑血栓”史 ,冠心病史 5例 ,…     

无肢体瘫痪的脑出血57例临床特点与CT资料分析

本文通过５７例无肢体瘫痪的脑出血病例临床特点与ＣＴ扫描资料对照分析，发现部分脑出血病人可以不同出现肢体瘫痪，临床极易误诊，作者认为其不出现肢体瘫痪可能与未损伤运动神经中枢及其传导纤维有关，也可能由于出血量少或位于脑内静区及破入脑室等因素相关，本文提醒临床医师重视无肢体瘫痪的脑出血。     

自发性小脑出血28例临床分析

我科自1992年8月～1999年6月收治自发性小脑出血28例,均经头颅ＣＴ确诊。本文对其临床特点、ＣＴ表现、误诊情况及治疗方法进行分析。1　临床资料11　一般资料　28例中,男16例,女12例;年龄9～85岁,平均57.7岁。既往有高血压史16例,冠心病史7例,脑梗死史5例,脑出血史4例,自发病至入院时间3ｈ～18ｄ。12　临床表现　本组中急性起病23例,缓慢起病5例,头痛16例,呕吐26例,眩晕21例,头晕7例,呕血8例(其中以呕血为首发症状者2例),发病时血压高19例,行走不稳14例,视物不清8例,凝视麻痹6例,眼震9例,复视2例,霍纳征4例,颈抵抗11例,强迫头位6例,肢体瘫5…