^99mTc—TRODAT—1 SPECT多巴胺转运蛋白显像诊断帕金森病的临床应用

目的：利用^99mTc-TRODAT-1进行脑多巴胺转运蛋白（DAT）SPECT显像，探讨其对帕金森病（PD）诊断的价值。方法：对25例PD患者，5例健康志愿者行^99mTc-TRODAT-1SPECT DAT显像，并应用ROI技术测定纹状体与小脑部位的放射性比值。结果：单侧PD患者患肢对侧纹状体对^99mTc-TRODAT-1的摄取比同侧纹状体明显下降，双侧PD患者两侧纹状体对^99mTc-TRODAT-1的摄取均明显减少。结论：^99mTc-TRODAT-1SPECT DAT显像对PD的诊断、病情评估具有临床应用价值。     

99Tcm-TRODAT-1单光子发射计算机断层脑显像对早期帕金森病与原发性震颤的评估与鉴别

目的探讨应用99Tcm-TRODAT-1进行单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑多巴胺转运蛋白(dopaminetransporter,DAT)显像鉴别诊断早期帕金森病与原发性震颤(essential tremor,ET)的临床应用价值.方法对江苏省原子医学研究所收治的30例帕金森病患者(Ⅰ级),17例ET患者和9例健康志愿者行99Tcm-TRODAT-1 SPECT DAT显像,并应用ROI技术测定纹状体与小脑部位的放射性比值.结果与正常对照组相比,ET患者纹状体区对99Tcm-TRODAT-1的摄取仅有轻微降低,并无明显差别;帕金森病患者双侧纹状体区对99Tcm-TRODAT-1的摄取均明显减少(P＜0.01).帕金森病患者与ET患者相比也表现为降低(P＜0.01),且帕金森病患者双侧纹状体不对称,而ET患者却非如此.结论99Tcm-TRODAT-1SPECT DAT显像对鉴别帕金森病与ET是一种可靠的方法.     

99Tcm-TRODAT-1脑显像在帕金森病诊断与分级中的应用

目的应用^99Tc^m-TRODAT-1对不同UPDRS分级的帕金森病（PD）患者进行多巴胺转运蛋白SPECT脑显像,探讨其在PD诊断与分级中的应用价值.方法对不同分级（Hoehn ＆ YahrⅠ～Ⅳ级,UPDRS评分9～108分）PD患者58例和对照组13例进行^99Tc^m-TRODAT-1 SPECT/CT脑断层融合显像.应用计算机感兴趣区（ROI）技术分别计算双侧纹状体/小脑、尾核/小脑、壳核/小脑的放射性计数比值,比较健康对照组及不同分级PD患者纹状体及其主要区域DAT功能差异,并对发病肢体对侧与同侧DAT功能进行比较,研究纹状体/小脑放射性计数比值与UPDRS评分之间相关性.结果与健康对照组比较,Ⅰ～Ⅳ级PD患者纹状体DAT功能均明显减低,与UPDRS评分呈负相关;Ⅰ级～2.5级PD患者均以发病肢体对侧减低更为明显;Ⅲ、Ⅳ级两组患者间纹状体DAT功能及其同侧、对侧DAT功能无明显差异.Ⅰ级～2.5级PD患者尾核、壳核功能均较健康对照组减低且存在差异,以壳核减低更为明显;Ⅲ、Ⅳ级患者尾核、壳核DAT功能虽都明显减低但二者间无显著性差异.结论 ^99Tc^m-TRODAT-1 SPECT脑显像可用于PD的早期诊断及病程分期,纹状体/小脑放射性计数比值可作为PD诊断及检测病情轻重的半定量分析指标,是H-Y分级与UPDRS评分的有益补充.     

99mTC-TRODAT-1 SPECT脑显像对帕金森病的早期诊断和应用

目的：探讨^99mTC-TRODAT-1 SPECT多巴胺转运体（DAT）显像对帕金森病（PD）早期诊断的临床价值。方法：13例早期PD患者（PD组）和15例健康者（对照组）行脑DAT^99mTC-TRODAT-1 SPECT显像,利用感兴趣区技术测定纹状体/小脑DAT摄取放射性比值（ST/CB）。结果：PD组患者症状两侧纹状体DAT摄取及症状同侧与对照组比较均显著降低（P〈0.01）。对照组双侧纹状体DAT摄取差异无显著性意义。结论：脑99mTC-TRODAT-1SPECT DAT显像有助于PD早期诊断。     

运用单光子发射计算机断层扫描显像研究培补肝肾中药治疗帕金森病的疗效机制

目的:运用99Tcm-TRODAT-1的单光发射计算机断层扫描(SPECT)显像研究培补肝肾中药治疗帕金森病疗效机制。方法:制备偏侧猴模型,造模前后及服用培补肝肾中药2个月后分别进行脑99Tcm-TRODAT-1的SPECT检查,观察纹状体对多巴胺转运体(DAT)特异性放射性摄取率的变化,并观察行为学改变。结果:偏侧帕金森病模型猴1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)注射侧和对侧纹状体DAT的特异性放射性摄取率均显著低于正常猴,中药治疗2个月后,偏侧帕金森病模型猴的主要症状有所改善,MPTP注射侧和对侧纹状体DAT的特异性放射性摄取率较治疗前明显增加。结论:培补肝肾中药对多巴胺能神经元有一定的保护作用。     

^99mTc-TRODAT-1脑SPECT显像对帕金森病的早期诊断价值

目的：评价脑^99Tc^m-2β[N，N’-双（2-巯乙基）乙撑二胺基]甲基，3β-（4-氯苯基）托烷（^99mTe—TRODAT-1）SPECT多巴胺转运蛋白（dopaminetransporter，DAT）显像对帕金森病（Parkinson’Sdisease，PD）早期诊断的临床应用价值。方法：对21例早期PD患者（Hoehn-Yahr1级12例，2级9例）及15例健康对照者分别进行”“Te-TRODAT-1SPECT脑显像，剂量为740MBq。应用计算机感兴趣区技术及2个数学模型分别计算早期PD患者及健康对照者双侧纹状体体积（V，cm^3）、质量（W，g），代表相应部位的多巴胺转运蛋白功能水平。结果：健康对照组SPECT扫描示DAT核素密度集中于双侧纹状体呈红色，左右基本对称，双侧纹状体貌似“熊猫眼”。早期PD患者双侧纹状体DAT核素分布不均匀，形状各异，其体积和质量均低于健康对照者，差异有显著性（P〈0.01）；早期PD患者症状对侧纹状体体积和质量均显著低于症状同侧（P〈0.01）；Hoehn—Yahr2级PD患者双侧纹状体DAT体积和质量均低于Hoehn—Yahr1级PD患者，差异有显著性（P〈0.05）。结论：DAT数量减少是PD发病的重要环节之-，^99mTc-TRODAT-1脑SPECT显像有勖于PD的早期临床诊断。     

99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像对早期帕金森病患者纹状体及多巴胺转运蛋白功能变化的评估价值

目的探讨99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像在早期帕金森病(Parkinson disease,PD)评估中的价值,为实施有效的神经保护治疗提供理论依据.方法对10例早期PD患者(Hoehn-YahrⅠ级)和10例年龄匹配正常对照者分别进行99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像,应用计算机感兴趣技术分别计算早期PD患者和正常对照者双侧纹状体/小脑的放射性计数比值,并对结果进行比较分析.结果早期PD患者的患侧肢体对侧纹状体/小脑的放射性计数比值(1.53±0.09)较正常对照者(双侧均值为1.74±0.05)明显降低,差异有显著性意义(t=6.802,P=0.000),较同侧(1.67±0.07)也有降低,差异有显著性意义(t=4.035,P=0.000 8),并且患侧肢体同侧纹状体/小脑的放射性计数比值较正常对照者也有降低,差异有显著性意义(t=2.896,P=0.0096).结论早期PD患者患侧肢体对侧纹状体DAT的功能明显降低,同侧纹状体的功能也有降低,99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像有助于PD的早期诊断.     

早期帕金森病99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT脑显像

目的　应用99Tcm TRODAT 1进行多巴胺转运蛋白 (DAT)SPECT脑显像 ,探讨其在早期诊断帕金森病中的应用价值。方法　对Hoehn Yahr分级为Ⅰ级的 7例偏侧帕金森病患者和 7例年龄匹配的健康志愿者进行99Tcm TRODAT 1SPECT脑显像。应用计算机感兴趣区 (ROI)技术半定量计算纹状体 /小脑、尾核 /小脑和壳核 /小脑放射性计数比值 ,分别代表纹状体、尾核和壳核的DAT功能水平 ,对帕金森病患者纹状体及其组成部分的DAT功能与健康志愿者的相应区域DAT功能进行比较 ,并对帕金森病患者患侧肢体对侧和同侧纹状体、尾核和壳核的DAT功能分别进行比较。结果　早期帕金森病患者双侧纹状体DAT功能均低于健康志愿者 (1.5 5± 0 .16,1.46± 0 .14 ,1.80± 0 .0 4,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,并以患侧肢体对侧纹状体功能降低明显 (P <0 .0 1) ;与健康志愿者相比 ,双侧尾核DAT功能降低 (2 .2 0± 0 .0 5 ,1.88± 0 .3 8,1.62± 0 .2 2 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1) ;与健康志愿者相比 ,双侧壳核DAT功能降低 (1.92± 0 .10 ,1.61± 0 .15 ,1.43± 0 .2 0 ,P <0 .0 1,P <0 .0 0 1) ,且以患侧肢体对侧壳核DAT功能降低明显 (P <0 .0 5 )。所有受检者在显像过程中及显像后均无不良反应发生。结论　99Tcm TRODAT 1SPECT脑显像有助于临床早期诊     

脑多巴胺转运体显像在诊断帕金森病中的应用

目的研究^99mTc-TRODAT-1多巴胺转运体（DAT）SPECT显像诊断和评价帕金森病（PD）严重程度的意义。方法对12例健康自愿者、38例帕金森病患者行^99mTc-TRODAT-1SPECT断层显像,利用感兴趣区方法在横断层上应用半定量的计算机感兴趣区技术分别勾画最清楚的连续三层,取其平均值计算帕金森病患者和健康对照者的纹状体（尾状核、壳核）与本底[（小脑＋枕叶）/2]部位的DAT比值,分别代表相应部位的多巴胺转运蛋白功能水平。对PD患者进行UPDRS评分和Hoehn-Yahr分级。结果帕金森病患者双侧纹状体的多巴胺转运蛋白功能均低于健康对照者,差异有统计学意义（t分别=31.51、27.99,P均〈0.05）,并以患侧肢体或最先受累肢体对侧多巴胺转运蛋白功能降低为甚,差异有统计学意义（t=4.80,P〈0.05）,尤其是在Hoehn-YahrI期帕金森病患者。使用相关分析表明DAT摄取比值同UPDRS评分、Hoehn-Yahr分级都存在良好的相关性（t分别=12.45、2.21,P均〈0.05）。结论^99mTc-TRODAT-1SPECT脑显像为提高帕金森病的诊断准确性提供了一种行之有效的手段,对于评价帕金森病的严重程度有益。     

99m Tc-TRODAT-1 及131I-Epidepride SPECT 显像对临床早期帕金森病初步诊断研究

目的 评价作为多巴胺转运体(DAT)99m Tc-TRODAT-1 及多巴胺D2 受体(D2 R)131 I-Epidepride 的SPECT 显像对临床早期帕金森病(PD)诊断及其与临床严重程度(H/Y 分级)相关性的价值.方法 临床早期未治疗PD 患者47 例行DAT 99m Tc-TRODAT-1 和D2 R 131 I-Epidepride SPECT 显像及正常对照21 例行DAT 99m Tc-TRODAT-1、15 例行D2 R 131 I-EpideprideSPECT 显像,并应用ROI 技术计算纹状体/枕叶放射性比值(ST/OC).结果 所有PD 患者病侧肢体对侧脑DAT ST/OC 比值较同侧降低(F ＝-0.1006,P≤0.01),双侧较正常对照组均降低(F同侧＝-0.6583,P≤0.001;F对侧＝-0.759,P≤0.001);D2 RST/OC 比值病侧肢体对侧高于同侧(F ＝-0.3736,P≤0.01),双侧与对照组比较差异均无统计学意义(F同测＝-0.278,P ＝0.875;F对侧＝0.346,P ＝0.051).PD 患者DAT ST/OC 双侧均值与H/Y 分级有显著相关(r ＝0.338,P≤0.05);D2 R ST/OC 双侧均值与H/Y 分级无显著相关(r ＝-0.165,P≥0.05).DAT ST/OC 比值与D2 R ST/OC 比值无显著相关(r ＝0.003,P≥0.05).结论 DAT 99m Tc-TRODAT-1 SPECT 显像是反应DAT 的敏感指标,有助于早期PD 诊断;D2 R 131 I-Epidepride SPECT 显像有助于了解PD 患者D2 R 变化,不主张单独用于PD 早期诊断;DAT 改变与D2 R 改变可能为不同病因所致.     

99Tcm-MDP SPECT/CT诊断布鲁氏菌病脊柱炎

目的 观察⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT诊断布鲁氏菌病脊柱炎（BS）的价值。方法 纳入20例BS患者，包括急性期7例、慢性期13例，均接受⁹⁹Tc^m-MDP SPECT全身骨显像及局部SPECT/CT显像；观察病变椎体、软骨终板及椎间隙，测量受累椎体及相邻未受累椎体的最大放射性计数，评价SPECT/CT诊断BS的价值。结果 CT检出24个（61.54%，24/39）病变椎体，其中腰椎21个、胸椎3个，主要表现为椎体上下缘骨质破坏，边缘呈花边样改变，伴增生、硬化，部分相邻椎间隙狭窄。SPECT及SPECT/CT均检出39个（100%，39/39）受累椎体，其中腰椎25个、胸椎14个，主要表现为异常放射性浓聚。急性期、慢性期BS病灶及相邻未受累椎体的最大放射性计数分别为11 339.56±1 384.23、7 746.96±1 087.57及5 179.12±744.39，两两比较差异均有统计学意义（P均<0.01）。结论 ⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT可同时显示BS病灶最大放射性计数及骨组织结构改变，有助于早期诊断BS。     

99Tcm-MDP SPECT/CT诊断骨骺早闭

目的 探讨⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT诊断骨骺早闭的价值。方法 回顾性分析25例经X线平片随访确诊的骨骺早闭患儿⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT资料,观察⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT特征,评价其诊断骨骺早闭准确率。结果 25例骺早闭位于股骨近端1例、股骨远端11例、胫骨近端6例、胫骨远端7例。X线平片随访显示25例骺板均全部闭合。CT显示骨骺全部闭合11例,部分早闭6例,不能明确诊断8例;⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT融合图像显示25例均为骺板全部闭合,患肢骺板软骨处无放射性浓聚或较淡斑片状放射性浓聚,诊断准确率为100%（25/25）。结论 ⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT能早期准确显示骨骺早闭部位、程度和范围,为手术治疗提供重要依据。     

99Tcm-甲氧基异丁基异腈双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症

目的 观察⁹⁹Tc^m-甲氧基异丁基异腈（⁹⁹Tc^m-MIBI）双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的价值。方法 收集术前接受⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像的疑似PHPT患者40例,所有患者均接受手术治疗。以术后病理诊断为金标准,计算并比较⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT的灵敏度。结果 40例中,38例经病理确诊为PHPT,⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像灵敏度为89.47%（34/38）,⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT断层显像灵敏度为94.74%（36/38）,差异无统计学意义（P>0.05）。对不同病灶大小及不同甲状旁腺素水平PHPT,⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像与SPECT/CT断层显像诊断灵敏度差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 ⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT灵敏度高。     

99Tcm-MIBI SPECT/CT联合D-二聚体鉴别诊断口腔颌面部病变良恶性

目的 探讨⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像联合血浆D-二聚体检测鉴别诊断口腔颌面部病变良恶性的价值。方法 对57例经病理确诊的口腔颌面部肿块患者行⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像并测量血浆D-二聚体,以术后病理结果为金标准,计算并比较⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像与血浆D-二聚体两种方法单独及联合诊断口腔额面部恶性肿瘤的灵敏度（敏感度）、特异度及准确率。结果 ⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像和血浆D-二聚体检测单独及联合诊断口腔颌面部恶性肿瘤的灵敏度（敏感度）、特异度、准确率分别为72.73%（16/22）、82.86%（29/35）、78.95%（45/57）,68.18%（15/22）、74.29%（26/35）、71.93%（41/57）及95.45%（21/22）、94.29%（33/35）、94.74%（54/57）,联合诊断恶性肿瘤的敏感度和准确率高于⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT（P均<0.05）,联合诊断敏感度、特异度和准确率均高于D-二聚体检测（P均<0.05）。结论 ⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT显像与血浆D-二聚体检测联合应用可提高二者单独应用鉴别口腔颌面部病变良恶性的效能,具有重要临床价值。     

足踝慢性疼痛SPECT/CT断层骨显像融合图像特征

目的 探讨足踝部慢性疼痛患者的SPECT/CT融合图像特征。方法 回顾性分析161例足踝部慢性疼痛患者足踝⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT断层骨显像融合图像特征,包括骨显像剂⁹⁹Tc^m-MDP摄取类型、病灶部位以及CT表现。结果 161例中,⁹⁹Tc^m-MDP摄取增高者158例（158/161,98.14%）,3例（3/161,1.86%）无⁹⁹Tc^m-MDP摄取增高;155例（155/161,96.27%）CT出现阳性改变,6例（6/161,3.73%）CT表现阴性,其中4例存在⁹⁹Tc^m-MDP摄取增高病灶。3例⁹⁹Tc^m-MDP摄取阴性患者中,1例CT表现阳性。⁹⁹Tc^m-MDP摄取增高病灶多位于距上关节（81/161,50.31%）和距下关节（56/161,34.78%）;CT阳性病灶表现多为关节面骨质硬化（107/161,66.46%）和骨质密度增高（76/161,47.20%）。结论 SPECT/CT同机融合图像可有效评估足踝部慢性疼痛患者病变特点,对指导临床精准治疗具有一定价值。     

SPECT/CT心肌灌注显像图像配准情况及其对图像质量的影响

目的 探讨SPECT/CT心肌灌注显像CT与SPECT图像的配准及配准不良对CT衰减校正（CTAC）图像质量的影响。方法 分析110例⁹⁹Tc^m-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT心肌灌注显像受检者资料,利用仪器自带的图像融合软件观察CT和SPECT图像的配准情况,并对出现配准不良的受检者图像行重新配准。利用靶心图获得左心室各壁的放射性计数百分比,比较不同方向配准不良与重新配准后左心室各壁放射性计数的差异和图像差异。结果 有58例（58/110,52.73%）共出现78次图像配准不良,以x轴方向向右偏移和z轴方向向下偏移最常见。对配准不良的图像重新配准后,前壁、心尖部和侧壁的放射性计数百分比明显增加（t=7.931、2.385、8.320,P均<0.05）,其中x轴方向的配准不良对侧壁的影响最为显著,z轴方向的配准不良对前壁的影响最为显著。图像重新配准后可明显改善左心室前壁、心尖部和侧壁的放射性分布。结论 图像配准不良以x轴方向向右偏移和z轴方向向下偏移最为常见,对前壁、心尖部和侧壁的影响最为显著;对CT和SPECT图像行重新配准后可明显改善左心室各壁的图像质量。     

骨样骨瘤99Tcm-MDP SPECT/CT特征

目的 观察骨样骨瘤的⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT特征。方法 对36例临床疑诊骨样骨瘤患者行⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT显像,分析其特征;以手术病理或影像学随访结果为诊断标准,评价SPECT/CT显像对骨样骨瘤的诊断价值。结果 36例中,最终确诊28例骨样骨瘤。⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT诊断骨样骨瘤28例、其他疾病8例,诊断敏感度、特异度和准确率均为100%。28例骨样骨瘤中,骨皮质型8例（8/28,28.57%）,骨膜下型4例（4/28,14.29%）,松质骨型16例（16/28,57.14%）;17例（17/28,60.71%）病变位于关节囊内,11例（11/28,39.29%）位于关节囊外;⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT显像均可见双密度征,瘤巢显像剂摄取明显高于周围骨质硬化,并逐渐递减。结论 骨样骨瘤的⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT表现具有一定特征性,可为诊断及鉴别诊断提供信息。     

剪切波弹性成像与99Tcm-MIBI SPECT显像对比诊断甲状腺癌

目的 比较剪切波弹性成像与⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT显像诊断甲状腺癌的价值。方法 以118个甲状腺结节作为研究对象,行剪切波弹性成像及⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT显像。以病理为金标准,计算并比较两种方法对甲状腺癌结节的诊断敏感度（灵敏度）、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,并进行率的比较。结果 剪切波弹性成像与⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT显像诊断甲状腺癌的敏感度（灵敏度）、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为88.57%（31/35）和62.86%（22/35）、89.16%（74/83）和65.06%（54/83）、88.98%（105/118）和64.41%（76/118）、77.50%（31/40）和43.14%（22/51）、94.87%（74/78）和80.60%（54/67）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 剪切波弹性成像对甲状腺癌的诊断效能优于⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT显像。     

99Tcm-DX淋巴显像诊断淋巴管肌瘤病肺外病变

目的 评价⁹⁹Tc^m-DX淋巴显像对淋巴管肌瘤病（LAM）肺外病变的诊断价值。方法 回顾性分析经临床或病理证实的39例LAM患者的淋巴显像图像，总结该病的淋巴显像特点。结果 39例LAM患者中，33例（33/39，84.62%）伴乳糜胸，⁹⁹Tc^m-DX淋巴显像可显示84.85%（28/33）的乳糜胸，表现为患侧胸部分放射性增高；16例（16/39，41.03%）伴乳糜腹，⁹⁹Tc^m-DX淋巴显像均可显示（16/16，100%），表现为腹盆部不同程度的放射性摄取增高；34例（34/39，87.18%）伴腹/盆腔淋巴管肌瘤，⁹⁹Tc^m-DX淋巴显像均可显示淋巴管肌瘤（34/34，100%），表现为髂、腰及纵隔粗大、团、串状分布的放射性摄取异常增高灶；8例（8/39，20.51%）伴下肢淋巴水肿，3例LAM伴阴囊淋巴水肿，⁹⁹Tc^m-DX淋巴显像均可显示；24例（24/39，61.54%）伴左静脉角区放射性浓聚。结论 ⁹⁹Tc^m-DX淋巴显像可判断LAM患者肺外病变分布，评估病情严重程度。     

99Tcm-MDP全身骨显像联合SPECT/CT诊断骨外肿瘤

目的 观察⁹⁹Tc^m-亚甲基二磷酸盐（MDP）全身骨显像联合SPECT/CT诊断骨外肿瘤的价值。方法 回顾性分析68例骨外肿瘤患者94处病灶,观察其全身骨显像及SPECT/CT表现,并分析二者联合诊断效能。结果 单纯全身骨显像准确诊断52处骨外肿瘤,准确率55.32%（52/94）;其余42处病灶中,35处（35/94,37.23%）因影像学表现与骨骼存在重叠而误诊为转移性骨肿瘤,7处（7/94,7.45%）因病灶⁹⁹Tc^m-MDP摄取低于邻近骨骼而致漏诊。全身骨显像联合SPECT/CT诊断全部94处骨外肿瘤,准确率100%（94/94）。94处病灶中,49处接受病理学检查,其中33处（33/49,67.35%）病灶内见粗大钙化、9处（9/49,18.37%）见细微钙化;CT检出61处（61/94,64.89%）钙化,未显示9处细微钙化。结论 ⁹⁹Tc^m-MDP全身骨显像联合SPECT/CT可提高诊断骨外肿瘤的准确性。