Fuchs综合征并发白内障的临床治疗体会

目的 探讨Fuchs综合征并发白内障的手术疗效.方法 对6例(6只眼)Fuchs综合征并发白内障,采用中央连续环形撕囊(cccc)拦截劈裂超声乳化自内障吸除,联合囊袋内折叠人工晶状体植入术.结果 所有手术顺利,术后视力均在0.6以上,术后反应轻微.结论 中央连续环形撕囊超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体囊袋内植入,治疗Fuchs综合征并发白内障是安全有效的,是目前理想的手术方法之一.     

Fuchs综合征并发白内障的超声乳化摘除术观察

目的　探讨超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗 Fuchs综合征并发白内障的疗效。方法　对2 3例 (2 3只眼 ) Fuchs综合征并发白内障患者 ,行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术 ,观察术后视力、角膜、虹膜、瞳孔、玻璃体和眼底情况。结果　术后 2周视力≥ 0 .5者 18只眼 (78.2 6 % ) ,无严重并发症。结论　超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术是治疗 Fuchs综合征并发白内障较理想的方法     

Fuchs综合征并发白内障的人工晶状体植入

目的　评价 Fuchs综合征并发白内障的手术方法。方法　对 11例 Fuchs综合征并发白内障患者行白内障囊外摘出 (ECCE)联合人工晶状体 (IOL)植入术。结果　 11例患者白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后无严重手术并发症 ,不同程度葡萄膜炎易被控制 ,无眼压增高 ,术后平均随访 18m o,矫正视力 0 .4～ 1.2 ,0 .5以上占 81.8% .结论　Fuchs综合征并发白内障的人工晶状体植入手术安全、疗效好     

超声乳化白内障摘除术治疗Fuchs综合征并发白内障

Ｆｕｃｈｓ虹膜异色性葡萄膜炎是一种慢性非肉芽肿性疾病 ,通常为单侧 ,主要引起前葡萄膜炎 ,发病隐匿 ,活动程度低 ,常并发白内障 ,白内障的发生率高达 5 0 %左右 ,我们采用超声乳化白内障摘除人工晶体植入治疗Ｆｕｃｈｓ综合征并发白内障患者 ,现将结果报告如下。1 一般资料 :共收集Ｆｕｃｈｓ综合征并发白内障 2 3例 ( 2 3眼 ) ,男 10例 ( 10眼 ) ,女 13例 ( 13眼 ) ,年龄 45～ 65岁 ,平均 5 5岁。术前视力光感至 0 1,晶状体混浊表现为晶体后囊下皮质混浊 ,患眼病情稳定无睫状充血 ,瞳孔缩小 ,畏光流泪 ,眼痛等急性炎症的体征。 2 3例 (…     

Fuchs综合征并发白内障青光眼手术治疗的临床体会

目的: 探讨Fuchs综合征并发白内障青光眼的手术治疗效果。方法: 对Fuchs综合征患者16例16眼合并白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术,2例2眼合并白内障及青光眼行超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术,观察术前和术后视力、眼压以及治疗效果。结果: 患者18例18眼术后视力均有明显提高,术后3mo视力(含矫正)≥0.5者16眼(88.89%),10眼后囊混浊行YAG激光后囊切开术后视力均≥0.5。2眼合并青光眼者术后眼压降至正常范围。结论: 超声乳化联合人工晶状体植入术以及联合小梁切除术治疗Fuchs综合征并发白内障青光眼效果良好,安全可靠,术后反应轻,并发症少,是可行的手术方法。     

超声乳化吸除术治疗Fuchs综合征并发白内障的疗效

目的:探讨超声乳化吸除术治疗Fuchs综合征并发白内障的临床效果.方法:分析在我院行超声乳化吸除术的Fuchs综合征并发白内障患者18例18眼,术中观察并发症的情况,术前及术后测量视力、眼压、角膜内皮细胞密度,术后观察眼内炎症反应程度、并发症等情况.结果:平均随访时间为9.8±3.3mo.术中唯一的并发症为周边虹膜出血(17%).最佳矫正视力(LogMAR)术前为0.98±0.85,术后6mo为0.08±0.14,差异具有统计学意义(P<0.001).眼压术前为15.11±2.63mmHg,术后有2眼一过性高眼压,术后6mo为14.94±2.49mmHg,与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后角膜内皮细胞丢失率为10%±6%.术后2眼出现轻度的瞳孔区纤维素样渗出,1眼囊袋收缩综合征以及4眼后发性白内障.结论:超声乳化吸除术治疗Fuchs综合征并发白内障安全有效、并发症少.     

Fuchs综合征并白内障的人工晶状体植入

目的 评价Ｆｕｃｈｓ综合征工发白内障的手术方法。方法 对１１例Ｆｕｃｈｓ综合征并发白内障患者行白内障囊外摘出（ＥＣＣＥ）联合人工晶体状体（ＩＯＬ）植入术。结果 １１例患者白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后无严重手术并发症,不同程度葡萄膜炎易被控制,无眼压增高,术后平均随访１８ｍｏ,矫正视力０．４～１．２,０．５以上占８１．８％。结论 Ｆｕｃｈｓ综合征并发白内障的人工晶状体植入手术安全、疗效好。     

Fuchs综合征并发白内障的人晶体植入术

报告Ｆｕｃｈｓ综合征并发白内障行现代白内障囊外摘除及后房型人工晶体值入术，术后经虹膜病理检查证实与临床诊断一致的１０例治疗结果，并讨论该病的发病机理，术中，术后并发症的预防及治疗。术后３个月角膜内皮细胞平均损失率为２３．９６％。术后平均随访２０个月，矫正视力最高１．５，最低０．４，０．５以上占８０％，说明手术安全，效果好。     

Fuchs综合征并发白内障施行超声乳化吸出术的体会

目的总结Fuchs综合征并发白内障施行超声乳化吸出术的体会。方法12例（12眼）Fuchs综合征并发白内障施行超声乳化吸出术,术中采用连续环形撕囊、拦截劈核、后囊抛光等技术,囊袋内植入肝素化人工晶状体、均能顺利完成手术。结果患者术后视力除1眼外均有明显提高,术后3月视力（含矫正）≥0．5者11眼,占91．67％;≥1．0者8眼,占66．67％。1眼因眼底病变,视力改善不明显。无严重并发症发生。结论超声乳化吸出人工晶状体植入术治疗Fuchs综合征并发性白内障效果良好,安全可靠,术后反应轻,并发症少,是可行的手术方法。     

Fuchs综合征并发白内障术后炎症反应的定量监测

目的 定量分析Fucha综合征患者白内障手术后炎症反应程度,为合理控制炎症提供客观依据.方法 回顾性病例对照研究.对2008年7月至2009年12月在中山眼科中心就诊的11例Fuchs 综合征并发白内障患者(11只眼)和11例(11只眼)对照组(年龄相关性白内障和先天性白内障患者)行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,并用激光蛋白细胞检测仪观察手术前及手术后第1、7、30 d和90 d房水闪辉和房水细胞值.结果 手术后第1天两组患者房水闪辉和房水细胞值显著增高,随后缓慢下降.Fuchs综合征患者组在手术前后不同时期,其房水闪辉和房水细胞值都高于对照组.但是两组患者房水闪辉和房水细胞值均于术后90 d恢复术前水平.结论 Fuchs综合征患者白内障手术后眼内炎症反应持续时间短,激光蛋白细胞检测仪可以精确定量评估眼内炎症反应程度,正确指导临床合理控制炎症.

Abstract：

Objective To quantify the intraocular inflammation following phacoemulsification with posterior chamber lens implantation in eyes with Fuchs' heterochromic uveitis (FHU). Methods In this prospective study, 11 eyes of 11 patients with FHU (mean aged 31.6 years) and 11 eyes of 11patients with age-related cataract or congenital cataract (mean aged 42.1 years) underwent phacoemulsification with posterior chamber lens implantation. Aqueous flare and cells were quantified using the laser flare-cell meter (LFCM) following medical pupillary dilation preoperatively and 1, 7, 30 and 90days postoperatively. Results Highly statistically significant differences in flare value were demonstrated in patients with FHU vs. controls at 1, 7, and 30 days after surgery. On 1 day and 7 days post-surgery, cell counts were significantly increased in the FHU group compared to the control group,while no statistical differences were apparent 30 or 90 days after surgery. Conclusions Our data indicate that postoperative intraocular inflammation is relatively mild in eyes with FHU and measurement Of aqueous flare and cell count by laser flare-cell photometer is an objective method to determine intraocular inflammation following cataract surgery in eyes with FHU.     

青光眼合并白内障施行三联手术临床分析

目的 探讨白内障现代囊外摘出联合人工晶状体植入及小梁切除术（三联手术）手术适应证、技巧、疗铲、术后并发症及其处理。方法 对青光眼合并白内障２１例２４眼三联手术进行分析。结果 术后眼压１０．２４￣２２．７３ｎｍＨｇ,平均１４．４ｍｍＨｇ。术后除２眼下降,２眼不变外,其余２０眼均有不同程度改善,其中１眼０．０６,１４眼０．１！０．３,５眼０．４￣０．６。本组术后并发症发生率及严重程度并不比小梁切除术或     

Fuchs综合征并发白内障手术后发性白内障临床观察

目的:观察Fuchs综合征并发白内障手术治疗的效果,其后发性白内障的发生率及抑制后发性白内障发生的办法。方法:回顾性收集Fuchs综合征并发白内障手术患者57例,根据术中是否使用后囊抛光技术分为两组,第1组未使用后囊抛光;第2组使用后囊抛光。术后观察患者视力和术后反应,对患者的后囊混浊情况进行评分,比较后发性白内障的发生率。结果:两组患者术后炎症反应均较重,但视力恢复良好,所有患者术后6mo矫正视力均>0.6。术后1a,后发性白内障发生率第1组为4%,第2组为3%,二者比较无统计学差异。术后第2a后发性白内障发生率第1组为48%,第2组为19%,二者比例的差别有统计学意义。结论:白内障手术是治疗Fuchs综合征并发白内障,恢复患者视力的治疗方法,但后发性白内障发生率较高,使用后囊抛光技术能有效抑制后发性白内障的发生率。     

儿童角膜穿孔伤三联手术疗效观察

目的　观察小儿角膜穿孔外伤性白内障超声乳化联合术的疗效。方法　对 6 8例 (6 8只眼 )角膜穿孔合并外伤性白内障患者 ,施行角膜穿孔伤清创缝合、超声乳化摘出白内障、后房型人工晶状体植入三联手术 (A组 )。并与同期和既往 5 7例 (5 7只眼 )同类病例行角膜伤口修补、白内障现代囊外摘出及人工晶状体植入术 (B组 )作对比。术后随访 1～ 2年。结果　术后 2周视力≥ 0 .5者 ,A组为 2 7只眼 ,B组为 12只眼。两组间差异有显著性(P <0 .0 5 )。术后并发症 A组较 B组明显减少 ,尤其是术后 1年后囊混浊的发生前者仅为 15只眼 ,后者为 2 5只眼(P <0 .0 1)。结论　此术式对眼组织损伤轻 ,术后视力恢复快 ,并发症少 ,是目前治疗小儿角膜穿孔合并外伤性白内障的最理想方法     

拦截劈核技术在硬核白内障超声乳化中的应用

目的 探讨改良拦截劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用。方法 采用改良拦截劈核乳化技术，施行白内障超声乳化手术165例（186眼），其中Ⅲ级核99眼，Ⅵ级核87眼。结果 术后第1天视力≥0．5者占85．5％，≥1．0者占21．2％，角膜轻中度水肿29眼占15．6％，后囊破裂7眼占3．8％。结论 采用改良拦截劈核技术，使分割硬的晶体核变得容易，减少了能量的使用，缩短了乳化时间，安全、易操作，值得推广应用。     

Fuchs角膜内皮营养不良患者白内障手术的临床观察

目的 观察Fuchs角膜内皮营养不良（FED）患者行白内障摘除联合IOL植入术的安全性及手术效果.方法 回顾性系列病例研究.对2009年12月至2012年12月在青岛眼科医院确诊为FED合并有白内障的18例患者（30眼）分别行白内障超声乳化摘除联合IOL植入术（27眼）或白内障囊外摘除联合IOL植入术（3眼）.观察手术前后角膜内皮细胞密度（CD）、细胞面积变异系数（CV）、中央角膜厚度（CCT）以及视力、眼压的变化,分析影响角膜内皮细胞变化的因素.数据采用配对t检验、Wilcoxon秩和检验、Pearson相关进行分析.结果 30眼中有5眼术前术后CD测不出,其余25眼手术前后CV差异无统计学意义（t=0.444,P＞0.05）,手术前后CD分别为（2 270.6＆#177;559.0）cells/mm2和（1 750.4＆#177;585.0） cells/mm2,差异有统计学意义（t=4.759,P＜0.01）.角膜内皮细胞丢失率为（21.78＆#177;20.67）％.术后CCT为（543.0＆#177;34.5） μm,术后视力较术前提高（Z=-4.693,P＜0.01）.术后CCT与术后CD（r=-0.428,P＜0.05）、CV （r=0.434,P＜0.05）显著相关.术后角膜内皮细胞丢失率与累积释放能量呈正相关（r=0.466,P＜0.01）.无一例发生角膜内皮功能失代偿.结论 FED患者行白内障摘除联合IOL植入术是安全、有效的,术中应采取相应措施尽量减少内皮细胞的损伤.