复方甘草酸苷、白芍总苷联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效分析

目的观察复方甘草酸苷、白芍总苷联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效。方法选取2012年11月-2013年11月于我院就诊的寻常型银屑病患者140例,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采用白芍总苷联合NB-UVB照射进行治疗,治疗组患者在对照组基础上联合使用复方甘草酸苷治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组与对照组的治疗有效率和治疗后PASI评分差异有统计学意义(P<0.05);所有患者均未出现明显严重的药物不良反应,两组患者间并无明显差异。结论复方甘草酸苷、白芍总苷联合NB-UVB照射能够安全有效地治疗寻常型银屑病,在临床可广泛推广。     

二联药物方案辅助窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效研究

目的:探讨二联药物方案辅助窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常型银屑病的疗效。方法:收集将其寻常型银屑病患者随机分为两组。NB-UVB组患者给予窄谱中波紫外线治疗,联合组患者则加用二联药物,比较两组患者PASI评分、总体治疗效果、相关血清指标、照射相关指标、不良反应与复发率。结果:两组患者治疗后皮损面积、红斑、浸润肥厚、瘙痒程度、鳞屑与PASI总分组间比较均显著低于同组治疗前;联合组患者治疗后皮损面积、红斑、浸润肥厚、瘙痒程度、鳞屑与PASI总分组间比较均显著低于NB-UVB组,总有效率明显高于NB-UVB组;两组患者治疗后TNF-α、PRL、IL-8、IL-2、IFN-γ、IL-17、IL-22、IL-23与IL-4水平组间比较均显著低于同组治疗前;治疗后TNF-α、PRL、IL-8、IL-2、IFN-γ、IL-17、IL-22、IL-23与IL-4水平组间比较均显著低于NB-UVB组;累积剂量、治疗时间、不良反应与复发率均显著低于NB-UVB组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二联药物方案辅助NB-UVB对寻常型银屑病的疗效显著,可有效提升NB-UVB治疗效果,辅助效果明显。     

阿维A对寻常型银屑病患者血清TNF—α及IL-8的影响

目的确定肿瘤坏死-α（TNF-α）及白介素-8（IL-8）在寻常型银屑病发病中的作用及阿维A对其的调节作用。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例寻常型银屑病患者经阿维A治疗前后外周血清中TNF-α及IL-8的水平。结果寻常型银屑病患者血清中TNF-α、IL-8的水平较正常人对照组显著增高（P〈0．01）。治疗后血清中TNF-α、IL-8较治疗前显著下降（P〈0．01）。结论阿维A可通过调节血清中TNF-α、IL-8水平而起到治疗作用。     

祛银汤对血热证银屑病的疗效观察

目的观察清热凉血中药-祛银汤治疗血热证寻常型银屑病的临床疗效及其对外周血肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素（IL-8）时相表达的影响。方法观察30例血热证寻常型银屑病患者予祛银汤口服治疗前后皮损面积和严重性指数（psoriasis area and severity index,PASI）评分、中医症状评分的变化,并采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测治疗前、治疗后4周、8周血清TNF-α、IL-8的水平。结果祛银汤能明显改善寻常型银屑病的临床症状,治疗后PASI评分、各中医症状评分较治疗前均明显改善（P〈0．05）。治疗4周、8周后TNF—α、IL-8水平明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且TNF-α、IL-8分别与PASI评分呈正相关关系（r=0．46,P〈0．05;r=0．37,P〈0．05）。结论祛银汤可通过降低血清TNF—α、IL-8水平,从而起到治疗银屑病的作用;且两者与病情密切相关,可作为评价银屑病病情活动程度的参考指标之一。     

阿维A与NB-UVB联合治疗对银屑病患者血清IL-6及IL-8的影响

目的探讨阿维A与NB-UVB联合治疗对银屑病患者血清IL-6及IL-8的影响。方法选择2011年1月-2013年1月在我院住院治疗的银屑病患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,观察组予阿维A胶囊联合NB-UVB进行治疗．对照组仅予阿维A胶囊治疗,比较两组的疗效及两组患者治疗前后PASI评分及IL-6及IL-8的水平的变化。结果两组治疗4周后的总有效率分别为90．6％和71．9％,差异存在统计学意义（X2=7．386,P〈0．05）。观察组治疗28d后的PASI评分较对照组降低更显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后,两组患者的IL-6、IL-8水平较治疗前显著降低,且观察组较对照组降低更显著（P〈0．05）。结论阿维A与窄谱UVB二者联用治疗银屑病具有协同作用,疗效确切,安全性好,且明显改善患者的临床症状,降低血清IL-6、IL-8水平,可能与通过发挥抗炎、抑制炎症细胞因子IL-6、IL-8的产生而调节银屑病的免疫功能有关。     

自血穴位注射治疗寻常型银屑病多中心疗效观察及对外周血IL-8、TNF-α的影响

目的观察自血穴位注射治疗寻常型银屑病的临床疗效及对外周血白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将200例寻常型银屑病患者随机分成治疗组100例和对照组100例,治疗组予自血穴位注射治疗,对照组静脉滴注复方甘草酸苷联合外用维A酸霜治疗。观察治疗前后外周血IL-8、TNF-α水平的变化及临床疗效。结果治疗组总有效率为85%,对照组为71%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。2组治疗前IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计意义（P〉0.05）;2组同组治疗前后比较,治疗后IL-8和TNF-α水平显著降低,差异有统计意义（P〈0.05）;2组治疗后IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计意义（P〉0.05）。结论自血穴位注射治疗寻常型银屑病疗效显著,其对外周血IL-8、TNF-α的影响可能是其治疗银屑病的机制之一。     

白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病疗效观察

目的评价白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法将2014年2月至2015年1月在解放军第九十一中心医院接受治疗的60例寻常性银屑病患者按治疗顺序分为两组,每组30例。对照组给予复方氟米松软膏治疗,观察组给予白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗,均治疗30 d,对比两组的各项临床指标。结果治疗30 d后,观察组PASI评分,TNF-α、IL-2指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组IL-4、IL-10指数,总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病临床优势明显,值得推广应用。     

NB-UVB联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效观察

目的 观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 将110例寻常型银屑病患者分成2组,即治疗组55例,NB-UVB联合复方甘草酸苷注射液治疗（NB-UVB每周照射3次,复方甘草酸苷注射液静脉滴注,每日1次）;对照组55例,仅给予复方甘草酸苷注射液静脉滴注,每日1次.2组患者均外用卤米松乳膏,疗程均为3周.结果 治疗3周后,治疗组有效率为87.3％,对照组有效率为63.6％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（x2=9.64,P＜0.05）;2组治疗后1、3周与治疗前组内比较,治疗后1、3周PASI评分均比治疗前下降（P＜0.05;治疗前、治疗后1周2组的PASI评分差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后3周2组的PASI评分差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 NB-UVB联合复方甘草酸注射液治疗寻常型银屑病疗效好,可以缩短病程,不良反应较少.     

银虎汤治疗进行期寻常型银屑病临床及实验研究

目的观察银虎汤治疗进行期寻常性银屑病的临床疗效及其对血清IL-8的影响。方法选取进行期寻常性银屑病患者78例,随机分为治疗组45例和对照组33例,分别采用银虎汤和复方青黛胶囊,并选取健康志愿者12例为正常组,观察治疗组和对照组及正常组血清IL-8水平,治疗组和对照组临床疗效、PASI值及治疗前后血清IL-8水平比较。结果进行期寻常性银屑病患者血清IL-8水平高于正常对照组（P〈0．01）,治疗组和对照组临床总有效率分别为91．11％、72．73％,对比有显著差别（P〈0．05）,治疗前后治疗组血清IL-8水平明显下降（P〈0．01）,PASI值明显下降（P〈．01）。结论银虎汤治疗进行期寻常性银屑病疗效确切,可阵低PASI值和血清IL-8水平。     

NB-UVB治疗寻常性银屑病疗效观察及对血清IL-12水平的影响

目的观察窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗寻常性银屑病的疗效及时血清白介素-12（IL-12）水平的影响。方法32例寻常性银屑病患者予NB-UVB照射治疗,以银屑病皮损面积及严重度指数（PASI）评价疗效。用双抗体夹心ELISA法检测治疗前后血清IL-12水平。结果32例寻常性银屑病患者总有效率为90．63％,无严重不良反应。患者治疗前血清IL-12水平明显高于对照组,治疗结束后其水平显著下降。结论NB-UVB治疗寻常性银屑病安全、有效,抑制IL-12分泌可能是NB—UVB治疗寻常性银屑病的机制之一。     

燥湿苦参汤联合NB-UVB 治疗寻常性银屑病及 对Th17 和Treg 及其相关因子表达的影响

目的 探讨燥湿苦参汤联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常性银屑病的临床疗效及其对 Th17、Treg 细胞相关的转录、分泌因子的影响。方法 选取2014 年6 月-2015 年12 月该院收治的寻常型银 屑病患者126 例。按照就诊顺序随机分为中医对照组、NB-UVB 对照组和研究组,每组42 例。中医对照组 内服燥湿苦参汤,NB-UVB 对照组进行NB-UVB 照射治疗,研究组内服燥湿苦参汤加用NB-UVB 局部照射。 另选择40 例体检正常者为健康对照组。3 组均治疗12 周,评价其综合疗效,对比治疗前后的外周血Th17 细胞 比例及其特异性转录因子—孤儿受体转录因子（RORγt mRNA）、分泌因子—白细胞介素17（IL-17）,Treg 细胞的比例及其特异性转录因子—叉头状转录因子（Foxp3 mRNA）、分泌因子—转化生长因子（TGF-β）的表 达水平。结果 ①治疗12 周后,3 组的严重程度评分（PASI）均下降,且研究组评分低于中医对照组与NB-UVB 对照组,总有效率也高于中医对照组与NB-UVB 对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。②与健康对照组比较, 3 组治疗前外周血Th17 细胞比例及ROR γt mRNA 与IL-17 均升高,而Treg 细胞的比例及Foxp3 mRNA 与 TGF-β 降低,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后,3 组Th17 细胞的相关因子表达均较治疗前下降,Treg 细 胞相关因子表达较治疗前升高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 燥湿苦参汤联合NB-UVB 局部照射可抑 制Th17 细胞及其相关因子的表达,恢复Treg/Th17 细胞的动态平衡,增强Treg 细胞的免疫抑制功能,从而降低 外周血及皮损处的炎症细胞因子,达到改善寻常性银屑病临床症状的理想疗效。     

窄谱中波紫外线联合白芍总苷治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线联合白芍总苷治疗银屑病的疗效及不良反应。方法将62例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射,同时口服白芍总苷0.6g,每天3次;对照组仅采用NB-UVB全身照射,疗程6周。同时观察患者的不良反应。结果治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为66.67%。两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05),且治疗组不良反应发生率较对照组明显下降。结论窄谱中波紫外线联合白芍总苷治疗银屑病疗效显著,不良反应少,值得临床应用。     

白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:观察白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法:将68例患者随机分为两组,治疗组38例,采用NB-UVB照射,隔日1次,白芍总苷胶囊0.6 g,3次/d,口服。对照组30例,采用NB-UVB照射,隔日一次。两组同时外涂复方氟米松软膏,2次/d。均治疗60 d统计疗效。结果:治疗组有效率92.11%,对照组有效率73.33%,治疗组优于对照组,两组相比差异有统计学意义(χ2=4.357,P<0.05)。结论:白芍总苷胶囊联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高。     

半枝莲方联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病血热证患者的效果

目的：观察半枝莲方联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病血热证患者的效果。方法：选取80例寻常型银屑病血热证患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组采用卡泊三醇乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合半枝莲方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、银屑病面积与严重性指数（PASI）评分、中医证候积分和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组IL-17水平、TNF-α水平、PASI评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组鳞屑、红斑、瘙痒等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论：半枝莲方联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病血热证患者可提高治疗总有效率,以及降低炎性因子指标水平、PASI评分和中医证候积分,其效果优于单纯卡泊三醇乳膏治疗。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察及血清透明质酸的测定

目的观察阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效及治疗前后血清透明质酸的变化。方法40例寻常型银屑病患者给予阿维A口服及NB-UVB照射治疗,NB．UVB照射每周3次,共20次,观察临床疗效及不良反应并测定治疗前后患者血清透明质酸水平。结果治疗总有效率为92．5％。治疗前透明质酸水平较正常人对照者增高,治疗后下降,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿维A与NB-UVB联合治疗寻常型银屑病有较好疗效,可降低血清透明质酸水平。     

窄谱中波紫外线联合青鹏膏剂外用治疗寻常型银屑病近期疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合青鹏膏剂外用治疗寻常型银屑病的疗效及不良反应。方法 68例患者随机分为观察组（NB-UVB联合青鹏膏剂外用）及对照组（NB-UVB）,以银屑病面积和严重指数（PASI）来评价疗效。结果治疗4周及8周后,观察组有效率均高于对照组（x2=4.72,P〈0.05;x2=4.79,P〈0.05.）,且观察组不良反应少。结论窄谱中波紫外线联合青鹏膏剂外用治疗寻常型银屑病疗效高,安全性好。     

寻常型银屑病患者焦虑与病情、氧化应激及炎症因子的相关性研究

目的：探究寻常型银屑病患者焦虑状况，分析银屑病患者焦虑与病情、氧化应激及炎症因子的相关性。方法：招募2021年8月～2022年2月东直门中医院皮肤科的84例银屑病患者，采集汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）、银屑病皮损面积和严重程度指数评分（PASI）、VAS瘙痒评分（VAS），检测血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-px）、白介素-6(IL-6)、白介素-17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。基于HAMA评分进行分组对照研究及相关性分析，此外采集84例健康人的HAMA评分进行对照研究。结果：寻常型银屑病患者HAMA评分高于健康人（Z=-7.730,P<0.05）；寻常型银屑病伴焦虑患者在PASI、VAS评分，MDA、SOD、GSH-px、IL-6、IL-17A分泌水平均与寻常型银屑病无焦虑患者存在差异；寻常型银屑病患者HAMA评分与PASI、VAS评分呈显著正相关（r=0.564,0.513,P<0.05）；与血清中MDA、IL-6、IL-17A呈正相关性（r=0.390,0.355,0.248,P<0.05）...     

阿维A联合复方甘草酸苷片对寻常型银屑病患者皮肤面积及严重程度、TNF-α的影响

目的探讨阿维A联合复方甘草酸苷片对寻常型银屑病患者皮肤面积及严重程度、TNF-α的影响。方法80例寻常型银屑病患者随机分为观察组(阿维A联合复方甘草酸苷片治疗)和对照组(阿维A治疗)各40例,疗程8周,比较:1两组患者治疗后的总有效率;2两组患者治疗前后PASI评分的变化情况;3两组患者治疗前后TNF-α水平的变化情况。结果治疗8周后,观察组的总有效率达95.00%,显著高于对照组75.00(χ2=6.432,P<0.05)。治疗8周后,观察组与对照组的PASI评分分别为(4.92±0.53)分、(9.16±2.75)分,显著低于治疗前,且观察组PASI评分较对照组降低更显著(t=3.267,P<0.05)。治疗8周后,观察组与对照组的TNF-α水平分别为(8.78±1.12)、(13.46±2.83)pg/m L,均显著低于治疗前,且观察组TNF-α水平较对照组降低更显著(t=3.136,P<0.05)。结论阿维A联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病疗效确切,明显改善患者皮肤面积及严重程度,考虑可能是通过降低TNF-α水平从而抑制炎症进展而发挥作用的。     

窄谱中波紫外线联合他扎罗汀凝胶治疗寻常型银屑病疗效观察

目的探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合他扎罗汀凝胶治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法寻常型银屑病患者240例分成3组,A组予NB-UVB隔日1次照射,并每晚外用他扎罗汀凝胶;B组每晚外用他扎罗汀凝胶;C组单纯予NB-UVB隔日照射,疗程共8周。结果3组患者治疗后有效率分别为82.9%、62.8%、73.3%。各组疗前与疗后的PASI评分间差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中联合疗法效果最好,单独NB-UVB照射次之,单纯外用他扎罗汀凝胶也有一定疗效,各组治疗后有效率间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组于治疗过程中仅出现轻微红斑瘙痒,无严重不良反应发生。结论NB-UVB联合他扎罗汀凝胶治疗寻常型银屑病安全有效。     

窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平的影响

目的探讨窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平的影响。方法将2014年12月~2016年12月于我院治疗的寻常型银屑病患者66例纳入本研究,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=33);对照组应用迪银片治疗,观察组应用窄谱中波紫外线治疗,比较两组患者治疗前后TNF-α、IL-8水平的变化情况、两组患者治疗前后PASI评分变化,并对两组的临床疗效进行评价。结果治疗前两组患者的TNF-α、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、IL-8水平均显著降低,且观察组较对照组降低更显著(P0.05)。两组患者治疗前PASI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者PASI评分较治疗前显著降低,组间比较差异有显著性(P0.05);且观察组患者PASI评分治疗后显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。对照组治疗后的总有效率为78.8%,观察组治疗后的总有效率为97.0%,两组比较差异显著(χ~2=5.386,P0.05)。结论窄谱中波紫外线通过降低寻常型银屑病患者TNF-a、IL-8水平而发挥抗炎作用,从而提高临床疗效。