胺碘酮治疗室性心律失常的疗效与QT间期的关系——附100例报告

目的:探讨胺碘酮治疗室性心律失常时QT间期与疗效的相关性.方法:100例室性心律失常患者予胺碘酮(负荷量600 mg/d治疗7日,再给予400 mg/d治疗7日,其后用200 mg/d治疗2周,继以100～200 mg/d治疗4个月)治疗,观察患者治疗后QT间期延长与抗心律失常有效率的关系及其不良反应.结果:胺碘酮治疗室性心律失常有效率高达95%,其维持量小(100～200 mg/d),且无明显不良反应.治疗后QT间期延长者较QT间期不延长者效果好.对负荷期末QT间期不延长者,延长其用药负荷期后部分患者可取得满意疗效.结论:胺碘酮用于治疗室性心律失常时,QT间期延长者较不延长者疗效好.     

小剂量胺碘酮治疗室性早搏58例

目的探讨胺碘酮小剂量治疗室性早搏保持疗效、降低副作用的可行性。方法选择门诊有自觉症状无器质性心脏病的室性早搏患者,口服胺碘酮0．2g,每天3次,3d后治疗有效者随机分为治疗组58例,观察组58例。治疗组口服胺碘酮维持量根据个体情况逐渐减至0．025—0．05g/d,观察组口服胺碘酮维持量0．2g／d。维持治疗第1、2周、第1、2、3个月,分别来门诊复诊1次。结果治疗组、观察组有效率分别为91％和95％（P〉0．05）,不良反应发生率分别为5％和22％（P〈0．01）。结论胺碘酮小剂量治疗室性早搏有效更安全。     

维持量胺碘酮间歇疗法治疗室性期前收缩的疗效评价

临床应用胺碘酮治疗室性期前收缩取得良好疗效 ,但长期维持治疗出现许多严重心脏及心脏外的不良反应 ,从而使胺碘酮的应用受到很大限制 ,如何维持胺碘酮良好的控制室性期前收缩疗效并尽可能减少其不良反应是临床上十分关注的问题 ,我们对 89例频发室性期前收缩患者分别采用胺碘酮间歇维持和持续维持治疗随访观察 6个月 ,比较其疗效和不良反应发生情况 ,评价间歇疗法的临床有效性及安全性。1　资料与方法1.1　资料　 89例室性期前收缩患者系 1996年 10月至 2 0 0 1年 12月住院和门诊患者 89例 ,男 4 5例 ,女 4 4例 ,年龄 18～6 5岁 ,平均 (4 …     

稳心颗粒与胺碘酮分别用于治疗室性早搏药效对比研究

目的对稳心颗粒和胺碘酮分别用于治疗早搏药效进行对比研究,为临床用药提供理论参考。方法将研究对象122例,随机分为治疗组和观察组各61例。在停用其他抗心律失常药物的基础上,治疗组给予稳心颗粒。两组均服药治疗四周,观察评定两组整体疗效、症状缓解程度、24h动态心电图检查、副作用情况。结果两组患者整体疗效差异无统计学意义;症状改善情况治疗组明显优于于对照组;治疗组治疗前后24h动态心电图检测早搏次数,具有非常差异有统计学意义P〈0．01）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应发生率治疗组为4．9％,对照组为50．8％。结论稳心颗粒治疗室性早搏整体疗效确切,症状改善显著,无明显不良反应。     

稳心颗粒与胺碘酮分别用于治疗室性早搏药效对比研究

目的 对稳心颗粒和胺碘酮分别用于治疗早搏药效进行对比研究,为临床用药提供理论参考.方法 将研究对象122例,随机分为治疗组和观察组各61例.在停用其他抗心律失常药物的基础上,治疗组给予稳心颗粒.两组均服药治疗四周,观察评定两组整体疗效、症状缓解程度、24 h动态心电图检查、副作用情况.结果 两组患者整体疗效差异无统计学意义;症状改善情况治疗组明显优于于对照组;治疗组治疗前后24 h动态心电图检测早搏次数,具有非常差异有统计学意义P＜0.01),组问比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率治疗组为4.9%,对照组为50.8%.结论 稳心颗粒治疗室性早搏整体疗效确切,症状改善显著,无明显不良反应.     

步长稳心颗粒与胺碘酮联合治疗老年室性早搏

目的:观察步长稳心颗粒与胺碘酮联合治疗老年室性早搏的效果.方法:将2004年2月～2007年4月门诊及住院治疗的64例老年室性早搏随机分为两组.治疗组给予步长稳心颗粒9 g每日3次口服,胺碘酮0.2 g每日3次口服,7天后胺碘酮减为每日2次,维持量为每日0.1～0.2 g.对照组单纯予胺碘酮口服,用法同治疗组.分别观察两组治疗前后主观症状、心电图、24小时动态心电图、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等变化.结果: 治疗组总有效率为82.34%,对照组为66.66%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:步长稳心颗粒与胺碘酮合用治疗老年室性心律失常疗效满意,不良反应轻微,值得临床推广应用.     

胺碘酮治疗室性心动过速临床观察

我院心内科于2005～2006年用胺碘酮治疗室性心动过速7例，取得较好疗效，现报道如下：     

胺碘酮个体化治疗室性心律失常临床探讨

目的：探讨胺碘酮个体化治疗室性心律失常（VA）的临床疗效和安全性。方法：对106例VA患者予胺碘酮个体化治疗，疗程1年以上，观察治疗前后1年患者室性心律失常的有效控制率、QT问期变化及不良反应。结果：106例患者胺碘酮的维持量为155土37rag／天，比推荐用量（200～400mg／天）要小，而胺碘酮治疗VA的有效率仍高达90.3名；QT间期轻度延长（396土51ms～438土53ms，p〈0.05）。一例患者出现一过性FT3、FT4升高，未出现扭转型室速和室颤发作，无肺、肝、肾损害等副作用，不良反应比文献报道的非个体化治疗方案少（3～5%～15％）。结论：胺碘酮个体化治疗室性心律失常的临床疗效确切，维持用量较小，不良反应少。     

胺碘酮对心肌梗死患者QT离散度的影响

目的探讨胺碘酮对心肌梗死患者QT离散度的影响,评价其对心肌梗死后发生心律失常猝死的预防作用。方法观察31例心肌梗死并发室性心律失常患者服用胺碘酮前后心律失常和校正的QT离散度(QTcd)的变化。结果服用胺碘酮4周后,严重室性心律失常患者(Ⅲ级以上者)比例与治疗前相比,显著下降(P<0.05)。QTcd由治疗前的(56.5±9.2)ms下降至(38.4±7.4)ms,具有显著性差异(P<0.01)。结论胺碘酮可显著降低心肌梗死患者的QTcd以及严重室性心律失常和心源性猝死的发生率,可望成为心肌梗死合并心律失常患者的首选药物。     

口服胺碘酮转复心房颤动与QTc的关系

心房颤动是临床上最常见的一种心律失常,70岁以上老年人心房颤动的发生率高达1％。胺碘酮是临床上应用于房颤复律的药物之一,但其对心脏有一定副作用。本研究观察了口服胺碘酮转复心房颤动后QTc的变化及其与副作用的关系,以指导临床用药。     

参松养心胶囊治疗室性期前收缩疗效观察

室性期前收缩是临床最常见的心律失常之一,易诱发恶性室性心律失常而猝死[1]。随着我国冠心病、高血压等发病率的增高,心律失常发生率亦增高,临床常用的抗心律失常药物,亦有致心律失常不良反应,长期使用可增加病死率[2]。因此,寻求疗效好且不良作用少,长期使用不增加病死率的抗心律失常药物是国内外长期研究的重点。     

胺碘酮联合倍他乐克治疗顽固性室性早搏22例

<正>室性早搏是临床上最常见的一种心律失常,可发生于器质性心脏病及其它疾病患者,也可见于正常人群,临床上将病程长、久治不愈的早搏称为顽     

胺碘酮治疗室性早搏56例临床观察

室性早搏（室早）是临床常见的难治病症之一,尤其是频发的、有症状的、发生于有严重器质性心脏病患者的室早更使医生感到棘手,长期使用抗心律失常药可降低患者生活质量,增加经济开支,更重要的是如果用药不当尚有致心律失常危险,增加心血管事件的发生率。近年来应用较常规更小剂量的胺碘酮治疗室早患者,收到良好效果,报告如下。     

参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏

目的观察参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏的效果。方法将2005年9月～2008年10月我院门诊及住院治疗的中老年频发室性早搏72例随机分为两组。治疗组予参松养心胶囊加胺碘酮治疗,对照组单纯予胺碘酮口服,用法、用量同治疗组,疗程均为4周。分别观察两组治疗前后症状、心电图、24 h动态心电图、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等变化,并进行比较。结果治疗组总有效率为83.78%,对照组为65.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。复查血尿常规、血糖、血脂及肝肾功能,与治疗前比较两组均无异常改变。治疗组出现胃肠道反应3例,头晕2例;对照组出现胃肠道反应2例,窦性心动过缓、QT间期延长各3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),均未影响治疗。结论参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗中老年频发室性早搏效果肯定,不良反应少。     

维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的疗效观察

探讨和研究维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的临床疗效。选取收治的100例室上性心律失常患者,按照随机分组的方式分为两组:对照组50例给予胺碘酮口服治疗,观察组50例在对照组基础上给予维拉帕米治疗,对比两组的疗效情况。观察组总有效率为96.0%,对照组为86.0%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的疗效显著,相较于单纯应用胺碘酮治疗有着显著的优势,但是治疗中需要注意患者出现心动过缓现象。     

小剂量胺碘酮治疗室性心律失常62例分析

对我院小剂量胺碘酮治疗室性心律失常62例分析如下。     

普罗帕酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩临床观察

目的观察普罗帕酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩的疗效及安全性。方法选取室性期前收缩患者144例,随机分为治疗组72例,对照组72例。对照组：口服普罗帕酮150 mg,3次/d。治疗组：在对照组基础上加服稳心颗粒9 g,3次/d。治疗4周为1个疗程,两组患者治疗前后行常规心电图和24 h动态心电图及血尿常规、肝、肾功能检查。结果两组均可显著减少室性期前收缩的发生。两组临床疗效差异有统计意义（P〈0.05）。结论普罗帕酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩的疗效优于单用普罗帕酮,药物依从性好,值得临床推广应用。     

胺碘酮治疗小儿频发早搏36例临床观察

目的:观察胺碘酮治疗小儿频发早搏的疗效和对甲状腺激素水平的影响.方法:采用先负荷后小剂量维持方法治疗36例小儿频发早搏,同时于治疗前和治疗后1、3和6个月检测血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平.结果:早搏治疗1周时的总有效率为63.9%,1个月时的总有效率为86.1%,3个月时的总有效率为91.7%.治疗后1个月时FT4和攻TSH水平较治疗前增高,FT3水平较治疗前降低,以后维持在稳定状态,但基本在正常范围内,且未出现甲状腺功能异常的临床表现.结论:胺碘酮治疗小儿频发早搏是有效和安全的.