胸腹膜恶性间皮瘤一例

患者女,32岁。因胸痛,乏力伴腹胀、消瘦3个月于2006年10月19日入院。3个月前无明显诱因出现胸痛为钝痛,继之出现腹胀、纳差伴有低热,活动后感气短,到医院就诊,X线片示：右侧胸腔少量积液。红细胞沉降率26mm／1h,血常规正常。诊断为结核性胸膜炎,行抗结核治疗。     

甲状旁腺囊肿1例并文献复习

1病例报告患者男,62岁。主因气短2个月,加重半个月,于2010年12月8日入院。患者于入院前2个月出现活动后气短,无咳嗽、咳痰,未诊治,半个月前气短加重,有时夜间憋醒,3d前来我院查CT:左侧甲状腺区囊状低密度影,气管受压右移缩窄,提示左甲状腺囊肿或囊腺瘤。2003年患者曾因     

高嗜酸粒细胞综合征一例

患者女,24岁,因咳嗽、活动后气短1个月,呼吸困难加重3d于2011年4月19日入院.1个月前患者无明显诱因出现十咳,活动后气短,当地医院给予抗炎、解痉治疗后症状缓解,此次住院前3d呼吸困难加重,偶有白色黏痰,夜间难以平卧入我院.病程中无咯血,无发热、盗汗及体重减轻.     

脑垂体功能减退综合征误诊2例

1　病例报告例 1 男 ,60岁。主因发作性晕厥伴活动后心悸、气短 10余年 ,加重伴头晕 4个月于 1999年 5月 2 5日入院。患者于 10年前无明显诱因出现一过性晕厥 ,共发作 4次 ,时间短暂 ,并伴有活动后心悸、气短 ,能从事一般劳动 ,未曾做检查及治疗 ;4个月前上述症状加重并伴头晕 ,恶心、呕吐 ,嗜睡 ,自测脉搏最慢时为 40次 ｍｉｎ ,口服心宝等药物无效。入院查体 :Ｐ 47次 ｍｉｎ ,ＢＰ12 0 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。精神差 ,眼睑无水肿 ,甲状腺不大 ,心界不大 ,心率 47次 ｍｉｎ ,节律规整 ,心音低钝 ,双下肢无水肿。初步…     

胸膜巨大神经纤维瘤合并胸腔积液一例

1病例报告患者女,55岁。主因活动后气短2年,间断胸闷憋气3个月,加重3d,于2007年9月5日收入院。患者入院前2年活动后气短,未予注意,3个月前出现胸闷憋气,于外院诊断     

肺部恶性黑色素瘤伴多器官转移1例

患者,男,61岁.于1月前无明显诱因出现胸痛,疼痛以左胸为著,伴有后背痛,开始呈阵发性,常出现受凉后,持续数小时至1 d,能自行缓解,有时感气短,伴有咳嗽、低热,痰不多,无咯血,体温最高37.9℃,无发冷、寒战,未行特殊治疗,近10 d病情加重,胸痛呈持续性,尤以中午疼痛明显,近3 d咳嗽加重,伴咳白色泡沫痰,未行特殊治疗,来我院,以"胸腔间皮瘤、胸腔积液"收入院.曾于半年前因左侧胸腔积液诊断结核性胸膜炎,经口服抗结核药物及抽胸水等,症状好转,仍坚持抗结核治疗.否认眼部及皮肤黑痣手术史.     

口服抗结核药致药物超敏综合征一例

<正>1病例资料患者,女,37岁,因结核性胸膜炎1个月,发热、皮疹3 d,高热、皮疹加重2 h入院。1个月前,患者因结核性胸膜炎口服异烟肼,0.3 g,1次/d;利福喷丁,0.45 g,2次/d;吡嗪酰胺,0.5 g,3次/d;乙胺丁醇,0.75 g,1次/d。3 d前,患者因发热,颜面部、躯干、四肢散在性红色斑片状皮疹,在门诊接受抗过敏治疗。2 h前,因高热40℃,皮疹加重,入院治疗。入院检查,T 39℃,P 92次/min,R 20次/min,Bp 90/60 mmHg,神志清,精神     

吡嗪酰胺致痛风性关节炎一例

1 病例资料 男,22岁.因左足背肿痛1周,加重伴活动受限3 d入院.患者于入院前1周发现左足背红、肿、热、痛,未诊治.入院前3 d上述症状进行性加重,左足活动受限,无发热、咳嗽,无胸痛、夜间盗汗等伴随症状.患者7个月前曾出现胸腔积液,诊为结核性胸膜炎.查肝功能、肾功能及血尿酸均正常,予2HRZE/6HRZ抗结核方案治疗.查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.     

吡嗪酰胺致痛风性关节炎一例

1 病例资料 男,22岁.因左足背肿痛1周,加重伴活动受限3 d入院.患者于入院前1周发现左足背红、肿、热、痛,未诊治.入院前3 d上述症状进行性加重,左足活动受限,无发热、咳嗽,无胸痛、夜间盗汗等伴随症状.患者7个月前曾出现胸腔积液,诊为结核性胸膜炎.查肝功能、肾功能及血尿酸均正常,予2HRZE/6HRZ抗结核方案治疗.查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.     

临床病理讨论——高烧、衰竭、肝脾肿大,便血

病历摘要患者男,26岁,住院号71401,1984年10月24日开始持续发烧1个月。左侧胸痛、无咳嗽、咳痰、盗汗,胸部正侧位片:左侧胸腔少量积液,当地医院诊断左侧结核性胸膜炎,用雷米封、链霉素、激素静点治疗两个月,胸水吸收。但衰弱无力及高烧39℃～40℃,病情日渐加重。于12月28日门诊以     

结核性胸膜炎血性胸水误诊为肿瘤1例报告

病例报告 患者,男性,67岁。因咳嗽、心悸、气短、浮肿逐渐加重1年余,于1993年10月27日来我院诊治。查体:血压28/17kPa,左胸部叩诊浊音,呼吸音消失,肝在肋下3cm,下肢明显性凹陷性水肿。胸部透视示左胸腔大最胸腔积液,纵隔向右侧移位。诊断为高血压动脉硬化心脏病、心力衰竭。治疗后心衰控制,胸水不消,胸水检查为血性渗出液,7次均未找到癌细胞,疑为结核性胸膜炎,给予链霉素及异烟肼治疗近1个月后,停用抗结核药物,改用抗癌治疗。9个月后,胸水无减少,仍布满左胸腔。2年内病人虽然多次复诊,未能确诊及适当处理。1995年10月份经会诊     

Wegener肉芽肿1例

患者，男，64岁。因咳嗽、咯痰伴活动后胸闷、气急5月余。于2004年3月15日收入院。患者于入院前5个月无明显诱因出现咳嗽。呈刺激性，咯少量白色痰，出现发热，为中等度热，咳嗽、咯痰加重，无畏寒、胸痛、咯血，无夜间盗汗，求诊于桐城县医院，摄X线胸片为右侧胸腔积液。遂以“结核性胸膜炎”治疗，口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇3联抗结核治疗2月，仍然咳嗽、咯少量白痰。入院前2月出现活动后胸闷气急。     

注射用头孢米诺致重度粒细胞减少1例

1 病例资料患者,女,58岁,于2020年6月8日因"间断胸闷气短21年,加重3个月"入院。患者27岁时被诊断为"风湿性心脏瓣膜病",因经济原因未行手术治疗,日常快步行走即出现胸闷气短症状。3个月前患者症状加重,为求进一步诊治来我院。既往史:无高血压、糖尿病病史;否认食物、药物过敏史;否认家族遗传病病史。入院查体:体温36.5 ℃,脉搏70次/min, 呼吸20次/min, 血压136/84 mmHg。     

阵发性心悸、气短半个月,加重1天

1病例介绍患者,女,27岁。以阵发性心悸、气短半个月,加重1天为主诉,于2004年5月20日入院。该患者缘于半个月前无明显诱因出现阵发性心悸、气短,严重时伴胸痛,无放散,自服利心丸后略缓解。1周前曾在当地医院住院治疗,静滴心律平治疗,症状时好时坏。入院前一天上述症状加重,但平卧不受限。病程中亦无发热,无咳嗽、咳痰,无意识障碍及晕厥。现妊娠5个月。     

老年血液透析患者高血压优化管理1例

女性, 74岁, 2021年11月16日以"水肿7年, 心悸、气短1年, 加重10余天"为主诉入院于内江市第二人民医院肾病风湿免疫科。7年前, 患者无明显诱因出现间断双下肢水肿, 晨轻暮重, 呈对称性、凹陷性, 未重视。1年前, 患者水肿基础上出现活动后心悸、气短, 伴阵发性心悸, 仍然未重视。2020年10月9日患者因"胆囊结石伴胆囊炎"入住我院肝胆外科, 入院查血红蛋白92 g/L↓、脑钠肽前体1 255.2 pg/mL↑、尿素10.62 mmol/L↑、肌酐196 μmol/L↑、尿酸443 μmol/L↑、胱抑素C 2.44 mg/L↑, 请我科会诊诊断为"慢性肾衰竭;慢性肾脏病(CKD)3期", 给予对症治疗;2020年10月21日复查血红蛋白82 g/L↓、尿素10.52 mmol/L↑、肌酐221 μmol/L↑, 患者出院后服用"尿毒清、肾衰宁胶囊"等保肾治疗(具体不详)。1个月前, 患者又感活动后心累、气短、阵发性心悸, 仍然水肿, 无胸闷、胸痛等其他不适, 于当地卫生院就诊, 自诉当时查血肌酐370 μmol/L↑且检查提示贫血, 予以输液治疗11天后症状稍好转出院...     

原始神经外胚层瘤误诊为包裹性结核性胸膜炎1例

患者男,19岁。主因“间断右侧胸痛4个月,右胸肿物2d”入院。于4月前,患者被车撞击右胸后出现右胸部针刺样疼痛,偶感胸闷,无气短,未予重视,症状时轻时重。入院前2天,患者发现右胸肿物,触之无痛。于当地拍胸部X线片考虑为“结核性胸膜炎”。为进一步治疗而入河北省胸科医院。入院查体：浅表淋巴结不大。     

阿司咪唑致过敏性休克

患者女,42岁。因胸闷气短,呼吸困难,声音沙哑5min,于2004年11月12日10:35来我院就诊。患者于1d前因遇冷空气后全身皮肤出现蚕豆大小水肿样丘疹并奇痒,来我院就诊。给予马来酸氯苯那敏(扑尔敏)8mg,3次/d口服;阿司咪唑10mg,1次/d口服。入院前10min,患者口服阿司咪唑10mg,未服扑尔敏。5min后出现胸闷气短、呼吸困难、声音沙哑,立即入我院治疗。入院查体:T37.9℃,P120次/min,R29次/min,BP60/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者神志清,呼吸困难,面部及全身皮肤充血水肿,双肺可闻及广泛哮鸣音,HR120次/min,律齐无杂音,双下肢无水肿。诊断为过敏性休…     

肺良性转移性平滑肌瘤一例报告

1 病例报告 患者女,60岁.主因胸闷气短8年、加重半个月,于2006年5月8日入院.患者8年前自觉胸闷、气短,无咯血、发热等表现.在当地医院体检胸透检查诊断为右侧自发性气胸,同时发现双肺有多发散在结节影,被疑诊为肺部转移癌,未查到原发灶,先后2次胸腔穿刺排气,对症治疗.半个月前胸闷、气短加重,为进一步诊治来我院就诊.     

甲状腺功能减退合并系统性红斑狼疮并发大量心包积液1例

患者,女,20岁。主因眼睑水肿1个月,全身水肿20 d,加重1周入院。患者缘于1个月前无明显诱因出现眼睑水肿,伴有心悸、气短、食欲不振、恶心,20 d前出现双下肢水肿并逐渐蔓延全身,晨起时重,无胸闷及心前区疼痛,无夜间阵发性呼吸困难,无发热及咳嗽,     

肝素诱导的血小板减少症一例

<正>患者,男性,24岁,汉族,未婚。主因左下肢肿胀、疼痛3d,于2016年5月1日10:15经门诊入院。患者于入院前3d,午休后发现左下肢肿胀伴疼痛,皮肤潮红,未予以诊治,症状逐渐加重,无发热,无心悸、气短,无咳嗽,未经治疗来我院门诊就诊,左下肢静脉超声示:左侧髂外静脉、股总静脉、股深静脉、股浅静脉血栓,左侧腘静脉、小隐静脉、胫后静脉内径增宽,血流速度减慢。门诊以"左股髂静脉血栓"收入院。查体:体温37.0℃,脉搏82