白细胞介素-17肝内表达与慢性乙型肝炎病毒感染所致肝纤维化的相关性

Objective To explore the relationship between intrahepatic expression of interleukin-17 (IL-17) and liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B virus infection. Methods IL-17 expressions in livers with different inflammation activity grades and hepatic fibrosis stages from patients with chronic hepatitis B virus carriers (n= 30), chronic hepatitis B (CHB, n = 55), liver cirrhosis (LC, n=20) were measured by immunohistochemistry. Serum IL-17 and liver fibrosis indices of haluronic acid (HA), laminin (LN), type Ⅲ procollagen (PC Ⅲ ) and type Ⅳ collagen ( Ⅳ C) were determined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). The differences between groups were compared by Kruskal-Wallis test, and the Mann-Whitney test, and the correlation analysis was done by Spearman test. Results Intrahepatic IL-17 expression in LC group was significantly higher than CHB group (x2 =25. 3982, P=0. 004), and that in CHB group was higher than chronic hepatitis B virus carriers group (x2 = 11. 5056, P= 0. 001). The inflammation activity grade and hepatic fibrosis stage were both positively correlated with IL-17 expression (r= 0.718, 0. 693, respectively; both P＜0.01). IL-17 mainly located in portal area and the expression was positively correlated with serum levels of HA, LN, PCⅢ and ⅣC (r=0. 793, 0. 834, 0. 722, 0. 883, respectively; all P＜0.01).Conclusion Intrahepatic IL-17 expression is closely correlated with liver inflammation activity grade and hepatic fibrosis stage.     

白细胞介素-17肝内表达与慢性乙型肝炎病毒感染所致肝纤维化的相关性

Objective To explore the relationship between intrahepatic expression of interleukin-17 (IL-17) and liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B virus infection. Methods IL-17 expressions in livers with different inflammation activity grades and hepatic fibrosis stages from patients with chronic hepatitis B virus carriers (n= 30), chronic hepatitis B (CHB, n = 55), liver cirrhosis (LC, n=20) were measured by immunohistochemistry. Serum IL-17 and liver fibrosis indices of haluronic acid (HA), laminin (LN), type Ⅲ procollagen (PC Ⅲ ) and type Ⅳ collagen ( Ⅳ C) were determined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). The differences between groups were compared by Kruskal-Wallis test, and the Mann-Whitney test, and the correlation analysis was done by Spearman test. Results Intrahepatic IL-17 expression in LC group was significantly higher than CHB group (x2 =25. 3982, P=0. 004), and that in CHB group was higher than chronic hepatitis B virus carriers group (x2 = 11. 5056, P= 0. 001). The inflammation activity grade and hepatic fibrosis stage were both positively correlated with IL-17 expression (r= 0.718, 0. 693, respectively; both P＜0.01). IL-17 mainly located in portal area and the expression was positively correlated with serum levels of HA, LN, PCⅢ and ⅣC (r=0. 793, 0. 834, 0. 722, 0. 883, respectively; all P＜0.01).Conclusion Intrahepatic IL-17 expression is closely correlated with liver inflammation activity grade and hepatic fibrosis stage.     

白细胞介素17的肝内表达与慢性乙型肝炎肝纤维化的相关性

本研究采用免疫组织化学方法,检测程度不同的慢性HBV感染者肝组织中白细胞介素17(IL-17)的表达情况,研究其表达与肝脏炎症坏死、纤维化和肝硬化的关系.     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎获得HBsAg清除与血清白细胞介素17水平的关系

目的探讨聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)发生HBsAg清除与血清白细胞介素(IL)17水平的关系。方法选择2012年1月-2015年1月于北京佑安医院就诊的HBeAg阴性CHB患者13例,经PEG-IFN治疗24周,其中6例获得HBsAg清除(R组),7例未获得HBsAg清除(NR组)。用Luminex技术检测患者基线、治疗12周和24周血清IL-17水平。同时检测10例健康人和6例急性乙型肝炎(AHB)患者发病时的血清IL-17水平。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验;计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 AHB组基线血清IL-17水平最高,其次是CHB组,健康对照组最低,3组间比较差异有统计学意义(P0.05)。CHB患者经PEG-IFN治疗24周后,IL-17水平较基线明显下降(P=0.044)。R组基线血清IL-17水平高于NR组,而且在PEG-IFN治疗后明显下降;而NR组IL-17升高或降低不明显。结论 PEG-IFN治疗HBeAg阴性CHB患者,IL-17基线高水平和治疗过程中明显降低可能有利于HBsAg清除。     

白细胞介素-2基因多态性与慢性乙型肝炎的相关性

目的 探讨白细胞介素-2(IL-2)基因多态性与慢性乙型肝炎的相关性,以及对HBVDNA水平的影响.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析和DNA测序的方法检测155例慢性乙型肝炎患者和170名健康对照者的IL-2基因-385T/G、+114T/G单核苷酸多态性位点基因型,血清HBV DNA测定采用荧光定量PCR技术.结果 IL-2基因+114T/G多态性在慢性乙型肝炎组和正常人群中的频率分布差异无统计学意义.IL-2基因-385T/G多态性在两组人群中的频率分布差异有统计学意义,X2=7.377,P<0.05.等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者患慢性乙型肝炎的风险是T等位基因的1.490倍(OR=1.490,95%CI:1.085-2.046);进一步比较慢性乙型肝炎患者IL一2基因多态性与HBV DNA复制的关系,发现高水平HBVDNA(≥1×10<'3>拷贝/ml)组-385G等位基因携带者分布频率明显高于低水平HBV DNA组(<1×10<'3>拷贝/ml),X2=6.051,P=0.014,差异有统计学意义.结论 IL-2基因-385T/G多态性可能与HBV具有相关性,其中G等位基因可能是慢性乙型肝炎的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能更利于HBV DNA的复制.     

白细胞介素17基因多态性及血浆水平与慢性丙型肝炎病毒感染的关系

目的 探讨白细胞介素17 (IL-17)单核苷酸多态性(SNPs)及血浆水平与慢性HCV感染的关系.方法 选择慢性丙型肝炎(CHC)患者228例,健康体检者81例.TaqMan探针法检测IL-17 rs8193036及rs2275913位点基因多态性,酶联免疫吸附法检测血浆IL-17水平,分析CHC患者IL-17等位基因、基因型及血浆水平与健康人群的差异.结果 CHC患者组与健康对照组IL-17 rs8193036位点C、T等位基因及rs2275913位点A、G等位基因分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.CHC患者组与健康对照组的IL-17 rs8193036位点基因型CC (46.49％对比41.98％)、CT (45.61％对比44.44％)、TT(7.89％对比13.58％)分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义;rs2275913位点基因型AA(16.23％对比13.58％)、AG (48.25％对比50.62％)、GG(35.53％对比35.80％)分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.HCV基因1型与2型感染CHC患者IL-17 rs8193036及rs2275913位点等位基因及基因型分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.CHC患者组血浆IL-17水平为(97.67±39.68) pg/ml显著高于健康对照组的(71.60±19.78)pg/ml,两组比较t=2.414,P=0.033,差异有统计学意义.结论 IL-17高水平表达在HCV感染及慢性化中发挥重要作用,而IL-17 rs8193036及rs2275913位点SNPs可能与HCV易感性及持续感染无明确关系.     

白细胞介素17促进肝纤维化发生发展的机制

目的研究白细胞介素（IL）17在肝纤维化中的作用及机制。方法腹腔注射CCl4建立小鼠肝纤维化模型,PCR检测肝组织IL-17 mRNA表达变化。大鼠肝星状细胞系（HSC-T6细胞）予以IL-17处理后,PCR检测肌动蛋白α（α-SMA）、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ、纤维连接蛋白mRNA的表达变化,采用t检验进行比较。免疫组织化学检测肝纤维化患者肝组织中IL-17表达量变化及与α-SMA的关系。结果 CCl4诱导肝纤维化模型小鼠肝组织中IL-17表达明显增加。IL-17促进HSC-T6细胞α-SMA、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ、纤维连接蛋白mRNA的合成。免疫组织化学结果显示,在肝纤维化患者肝组织中IL-17表达明显增加,并随着纤维化程度加重而逐渐增加,与肝组织表达α-SMA水平呈正相关（r=0.78,P〈0.05）。结论 IL-17可促进HSCα-SMA、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ、纤维连接蛋白mRNA的合成,从而促进肝纤维化的发生发展。     

Th17细胞及其细胞因子与乙型肝炎后肝硬化肝组织炎症活动度相关性的研究

最新研究显示Th17细胞可能参与了非病毒特异性肝损伤的调控,然而至今尚无研究报道其是否参与了乙型肝炎后肝硬化的肝损伤。目的:探讨Th17细胞及其细胞因子与乙型肝炎后肝硬化肝组织炎症活动度的关系。方法:收集12例肝组织发生亚大块及以上坏死、12例肝组织炎症活动度为G2～G4的乙型肝炎后肝硬化患者以及11例健康人的肝组织和外周血标本,以免疫组化方法检测肝组织IL-17的表达和分布,实时荧光定量PCR检测肝组织Th17型细胞因子IL-17 mRNA和Th17细胞特异性转录因子RORγt mRNA的表达,ELISA方法检测血清IL-17水平。结果:亚大块坏死组肝组织IL-17阳性细胞浸润区域较G2～G4炎症组广泛,健康对照组仅有少量IL-17阳性细胞浸润。亚大块坏死组肝组织IL-17、RORγt mRNA表达和血清IL-17水平均明显高于G2～G4炎症组(P=0.0226,P=0.0531,P=0.0171).G2～G4炎症组又高于健康对照组(P=0.0289,P=0.0005,P=0.0160)。肝内IL-17 mRNA表达和血清IL-7水平与肝组织炎症活动度呈正相关(r_s=0.686,P0.0001;r_s=0.767,P0.0001)。结论:肝内和血清Th17型细胞因子IL-17水平与乙型肝炎后肝硬化肝组织炎症的严重程度呈正相关,Th17细胞及其细胞因子参与了乙型肝炎后肝硬化的肝损伤。     

慢性乙型肝炎患者外周血纤维化蛋白表达水平与肝纤维化的相关性分析

目的研究慢性乙型肝炎患者外周血纤维化蛋白（FBRS）的表达水平与肝纤维化的相关性。方法收集52例慢性乙型肝炎患者,全部进行肝脏穿刺活检,将肝穿刺标本肝组织胶原纤维采用Masson三重染色和常规病理HE染色,判定肝脏纤维化分期和炎症活动度分级;检测患者外周血的ALT、AST、TBil、白蛋白（Alb）、HBV DNA载量;分离患者外周血单个核细胞,提取RNA,Real-time PCR法检测FBRS的表达水平;分析FBRS表达水平与肝组织病理分级和炎症活动度等指标的相关性。结果按照肝组织纤维化程度（S）分组,外周血单个核细胞FBRS mRNA水平从S0至S4随着肝纤维化程度的加重表达水平增加,且均比前一期明显升高（P〈0.01）,S与FBRS mRNA水平呈正相关（P〈0.05）;按照肝脏炎症活动度（G）分组,随着炎症活动度的加重,FBRS mRNA表达水平有增高的趋势,G与FBRS mRNA水平呈正相关（P〈0.05）,G2与G1比较差异有明显的统计学意义（P〈0.01）,G3与G2,G4与G3比较,虽然有升高的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）;ALT与FBRS mRNA表达水平呈正相关,Alb与FBRS mR-NA表达水平呈负相关（P〈0.05）。结论慢性乙型肝炎外周血FBRS的表达水平与肝组织纤维化程度呈正相关。     

白细胞介素17表达与急性胰腺炎相关性研究

[目的]观察不同程度的急性胰腺炎（AP）大鼠血清及胰腺组织中白细胞介素（IL）17的表达,探讨IL-17和AP炎症程度的相关性及地塞米松对血清IL-17表达的影响。[方法]将54只SD大鼠随机分为3组：重症AP（SAP）组、轻型AP（MAP）组和假手术（SO）组。造模成功后3、6和12h分批处死各组大鼠,解剖观察各组大鼠胰腺组织及有无胸腹水,取胰腺组织行病理学评估;用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组大鼠血清和胰腺组织中IL-17的表达水平。另取SD大鼠36只建立SAP模型后,随机分为2组：地塞米松（治疗）组和0.85%氯化钠（对照）组。3、6和12h分批处死大鼠,ELISA法检测各组鼠血清和胰腺组织IL-17表达水平。[结果]①MAP组和SAP组血清及胰腺组织中IL-17表达水平均高于SO组（P〈0.01）;并且SAP大鼠血清及胰腺组织中IL-17表达水平均低于MAP（P〈0.01）。②地塞米松治疗组大鼠血清及组织IL-17表达水平均低于对照组（P〈0.01）。[结论]IL-17的表达水平与AP的严重程度密切相关;地塞米松可以抑制IL-17表达,改善AP的严重程度。     

乙型肝炎肝硬化患者外周血IL-35和IL-17的表达及意义

目的观察慢性HBV感染者外周血IL-35和IL-17的表达和临床指标的相关性。方法采集30例慢性乙型肝炎（CHB）患者、79例乙型肝炎肝硬化（LC）患者、14例慢性乙型重型肝炎（CSHB）患者、20例健康对照者的外周血,ELISA法测定外周血IL-35、IL-6、IL-17的浓度,分离制备外周血单个核细胞（PBMC）,实时定量PCR检测PBMC中EBI3、FOXP3、IL-17 mRNA的表达,Western印迹观察PBMC中EBI3、FOXP3、IL-17蛋白表达情况。所有病例及健康对照均进行肝功能检测。结果 LC、CHB和CSHB患者中EBI3、IL-17、FOXP3 mRNA表达水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;LC组Child-Pugh不同分级患者之间EBI3、IL-17、FOXP3 mRNA表达水平差异明显,EBI3、FOXP3 mRNA随着肝硬化Child-Pugh分级的加重而表达下调;IL-17 mRNA随着肝硬化Child-Pugh分级的加重而上调;蛋白表达和血清浓度的变化趋势与mRNA一致。血清IL-17浓度水平与Alb呈负相关,IL-17浓度水平与TBil、ALT和Child-Pugh分级呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.01）,IL-35浓度水平与Alb、Child-Pugh分级负相关,与ALT、TBil无相关性。结论 IL-35和IL-17可能是影响乙型肝炎肝硬化发病的重要因素之一。     

慢性乙型肝炎患者肝组织学纤维化分期与血清肝纤维化相关指标的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)肝组织学纤维化程度与临床血清肝纤维化相关指标之间的关系.方法 对189例人院诊断为CHB的患者行肝穿刺.同时检测血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC、肝功能和血常规,并按组织学的不同纤维化分期(S)进行比较和相关性回归分析.结果 从肝纤维化So至S4期,PC Ⅲ、γ-GT、TBil、γ-球蛋白和PT渐增,差异有统计学意义(F值分别为3.325、6.218、2.958、10.160和7.028,P＜0.05);胆碱酯酶(CHE)、总蛋白(TP)、Alb、PLT值渐减,差异有统计学意义(F值分别为15.984、3.786、14.919和4.737,P＜0.01);LN、ⅣC、ALT和AST值在S各期比较差异有统计学意义(F值分别为4.618、2.795、2.649和3.199,P＜0.05).S分期与LN、PCⅢ、ALT、AST、TBil、γ-GT、γ-球蛋白、PT呈正相关(rs值为0.200、0.306、0.1 72、0.273、0.153、0.402、0.415、0.269),与CHE、TP、Alb、PLT呈负相关(rs值为-0.502、-0.208、-0.413、-0.390);LN、ALT、CHE、PLT、γ-球蛋白为肝纤维化分期的独立影响因素(P＜0.05).结论 肝组织学纤维化分期与血清肝纤维化、肝功能、血常规指标有不同程度相关.综合多项临床资料可早期无创性诊断肝纤维化.     

老年人慢性HBV感染的临床特点分析

目的探讨老年人慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的疾病谱及临床特点。方法比较53例老年慢性HBV感染者与相同例数的低年龄组慢性HBV感染者的性别、疾病谱、血清HBVDNA和ALT水平。结果老年组慢性HBV感染的疾病谱与低年龄组有显著不同,前者以非活动性HBsAg携带者为主（66.0%）,后者中HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者较多（47.2%）。老年组慢性HBV感染者血清HBVDNA和ALT均明显低于低年龄组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。两组总体性别组成差异无统计学意义。结论非活动性HBsAg携带者是老年慢性HBV感染的主要疾病谱,但HBeAg阳性或阴性慢性乙型肝炎（CHB）和乙型肝炎肝硬化的发生率仍较高,且存在HBV复制和肝脏病变。     

Th17细胞在慢性乙型肝炎及其重症化中的变化

目的 探讨Th17细胞在慢性乙型肝炎(CHB)及其重症化中的变化.方法 收集CHB患者32例(CHB组)、HBV相关慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者44例(ACLF组)及健康对照者20名(健康对照组).应用流式细胞术检测外周血Th17细胞频率,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞( PBMC)中IL-17 mRNA表达,免疫组织化学检测肝组织内IL-17+细胞表达,ELISA检测血清IL-17水平,并动态观察不同预后ACLF患者血清IL-17水平变化趋势.正态分布数据采用方差分析,非正态数据采用Kruskal-Wallis H检验或U检验.结果 CHB、ACLF和健康对照组外周血PBMC中Th17细胞频率分别为(1.47±0.60)％、(3.20±1.08)％和(0.86±0.43)％;IL-17mRNA分别为4.32±1.77、18.32±8.21和1.00;肝组织内IL-17+细胞分别为(10.6±4.8)、(21.1±6.6)和(0.5±0.2)/高倍视野;血清IL-17分别为(15.88±6.51)、(35.03±11.54)和(10.04±4.06)ng/L(均P＜0.05).中晚期ACLF患者外周血Th17细胞频率和血清IL-17水平均高于早期ACLF患者(均P＜o.01).ACLF患者外周血Th17细胞频率与国际标准化比值(r=0.44.P＜0.01)和终末期肝病模型评分(r=0.44,P＜0.01)均呈正相关,丽CHB患者外周血Th17细胞频率与ALT水平呈正相关(r=0.51,P＜0.01).另外,ACLF存活患者血清IL-17基线水平低于死亡患者,且经内科治疗后逐渐下降,而死亡患者逐渐升高.结论 Th17细胞与其分泌的细胞因子IL-17可能促进了CHB肝脏损伤及其HBV相关ACLF的发生和发展,并且其水平越高可能预示患者短期预后越差.     

"免疫耐受期"慢性乙型肝炎病毒感染者临床与肝脏病理学特点

目的 了解免疫耐受期慢性HBV感染者临床及肝脏病理学特征.方法 分析98例"免疫耐受期"慢性HBV患者年龄、性别、血清HBV DAN水平、肝脏炎症活动度及纤维化程度、肝脏HBsAg和HBcAg表达情况.并对不同血清ALT水平的肝脏炎症活动度及纤维化程度进行比较.采用X2检验.结果 98例患者中,＜30岁者83例,占84.7%,≥30岁者15例,占15.3%.有48.0%感染者的母亲HBsAg阳性.所有感染者血清HBVDNA为高水平复制,＞1×107拷贝/mL者占78.5%.仅5例感染者肝脏炎症活动度为Go,占5.1%;其中G1 64例,占65.3%;G2 29例,占29.6%.56例肝脏无明显纤维化(SO),占57.1%;S1 23例,占23.5%;S2 14例,占14.3%;S3 5例,占5.1%;未发现肝硬化.肝组织HBsAg阳性79例,占80.6%;HBeAg阳性80例,占81.6%.血清ALT在正常范围高水平的感染者肝脏纤维化程度明显高于ALT低水平者(X2=8.112 3,P=0.043 7).结论绝大部分"免疫耐受期"慢性HBV感染者肝脏存在轻度炎性反应,部分已出现纤维化;对"免疫耐受期"HBV感染者进行肝脏病理学检查,有利于正确判断病情和确定治疗方案.     

慢性乙型肝炎外周血单核细胞的蛋白质组学分析筛选肝纤维化诊断标志物

目的 通过慢性乙型肝炎患者的外周血单核细胞(PBMCs)筛选诊断肝纤维化的标志物. 方法 入组48例慢性乙型肝炎的肝纤维化患者[其中24例为轻度肝纤维化(S1),另24例为重度(S4)].用密度梯度离心法分离PBMCs且进行纯度测定,提取PBMCs蛋白质进行双向电泳分离,并通过液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)鉴定出差异表达的蛋白质.患者年龄、单核细胞和淋巴细胞比例采用非参数检验分析,患者性别采用x2检验分析,血小板及白细胞数目采用t检验分析. 结果 在纯化的PBMCs中,24例S1和24例S4患者的血小板数目(×109/L)分别为19.268±6.413和19.480±6.538,与临床正常参考值(100 ～ 300)× 109/L相比,血小板数目明显减少,而两组之间的差异没有统计学意义(P=0.930).通过双向电泳和LC-MS/MS分析,共鉴定了12个差异蛋白质. 结论 从PBMCs中筛选出的膜突蛋白、辅酶Q脱氢酶铁硫蛋白3等12个蛋白质对肝纤维化具有诊断潜能.这些蛋白质参与了细胞运动、细胞黏附、激酶和转录等重要生物过程,可能与肝纤维化的形成密切相关.     

镇江地区B、C基因型慢性乙型肝炎临床因素分析

目的：比较B、C基因型慢性乙型肝炎患者（慢乙肝）在临床特征上的差异，总结与C基因型乙型肝炎有关的临床因素。方法：选择经肝穿刺行肝组织病理检查、并经基因型检测确定为B、C基因型的患者共78例，检测血清HBV DNA载量，统计重型肝炎、肝硬化、肝细胞癌和HBeAg阳性发生率，确定肝组织病理炎症分级及纤维化分期。通过x^2检验和多分类Logistic多元回归，分析B、C基因型患者间上述指标的差异，总结与HBVC基因型有关的临床因素。结果：HBVC基因型慢乙肝患者血Alb、前白蛋白均低于B基因型，而ALT、TBil及凝血酶原时间（PT）均高于B基因型，差异有统计学意义。HBVC基因型慢乙肝患者比率随肝组织炎症分级G0～G4（1．8％、11、1％、20．4％、33．3％、33．3％）及纤维分期S0～S4（5．6％、5．6％、14．8％、33．3％、40．7％）进展均明显增加，而B基因型患者随炎症分级（16、7％、25、0％、25、0％、20．8％、12．5％）及纤维分期（16．7％、29．2％、20、8％、16、7％、16．7％）进展变化不大，两种基因型分布与炎症分级（x^2=11．49，P=0．022）及纤维分期（x^2=13.56，P=0．006）差异均有统计学意义。在HBV DNA〉1．0×10^6拷贝／mL时，C基因型患者比率明显高于B基因型（51．8％比12、5％），5．0×10^2～1．0×10^6拷贝／mL时差异不大（35.2％比45．8％），〈5．0×10^2拷贝／mL时明显低于B基因型（13．0％比41．7％），两种基因型分布与DNA载量差异有统计学意义（x^2=13．25，P=0．001）；C基因型慢乙肝患者HBeAg阳性率明显高于B基因型（61．1％比25．0％），差异有统计学意义（x^2=8、67，P=0、003）；C基因型患者发生失代偿期肝硬化比率明显高于B基因型（40．7％比4．2％），未发生肝硬化比率明显低于B基因型者（37.0％比75．0％），两种基因型患者发生肝硬化比率差异有统计学意义（x^2=12.47，P=0．002）。结论：C基因型慢乙肝患者与肝纤维化、炎症损伤程度、HBV标志物、肝硬化发生率及程度等均有较高的相关性。