同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效观察

目的 探讨同步放、化疗对中晚期宫颈癌患者的临床治疗效果.方法 选择2000年6月-2005年12月收治的中晚期宫颈癌患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.2组患者经明确诊断后均行根治性放疗,观察组同时加用化疗方案,并对2组患者的治疗效果等进行对比分析.结果 与对照相相比,观察组患者的近期完全缓解率和总有效率均...     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的:探讨如何提高晚期宫颈癌(Ⅱb～Ⅳ期)的疗效和生存率.方法:49例晚期宫颈癌患者在放疗期间同时给予顺铂单药化疗,即顺铂(DDP)40 mg,静脉点滴,每周1次,治疗5～6次,放射治疗均采用60 Co外照射加192 Ir高剂量率后装治疗作为研究组(A组).为观察疗效,随机抽取单纯放射治疗患者45例作为对照组(B组).结果:A组的5年生存率为57.8% ,明显高于B组(40.5%),(P＜0.05) .A组白细胞减低发生率和胃肠反应发生率与B组比较, 有显著性差异(P＜0.05) .两组的主要死亡原因为盆腔复发,A组死于远处转移者与B组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:同步放疗、化疗能明显提高晚期宫颈癌患者的生存率,DDP小剂量应用是安全可行的,虽毒副反应较单纯放疗有所增加,但患者均可耐受.     

直肠癌术前同步放化疗治疗研究进展

直肠癌变的主要原因是直肠组织细胞出现了恶性变化[1],近年来,伴随我国人民生活水平和质量的不断提高,与饮食紧密相关的直肠癌发病率出现逐年显著增加的趋势,其临床发病率已经位居所有恶性肿瘤发病率的第三位[2].导致直肠癌发病的主要原因目前还没有得到明确验证,但研究发现其发病原因和环境、饮食、遗传等因素密切相关[3].目前,外科手术为直肠癌临床治疗的重要方法之一,而直肠癌治疗的辅助放化疗手段在直肠癌的临床治疗中也占有极为重要的地位,为直肠癌外科手术治疗之外的重要治疗方法之一[3～5].     

手术联合术前同步放化疗治疗宫颈癌41例

目的:探讨手术联合术前同步放化疗治疗宫颈癌的临床疗效。方法:81例Ib1～IIa期宫颈癌患者,观察组41例手术联合术前同步放化疗,对照组40例手术联合新辅助化疗。结果:对照组化疗后完全缓解10例、部分缓解18例、无变化12例,总有效率70.00%。观察组同步放化疗后完全缓解20例、部分缓解17例、无变化4例,总有效率90.24%,显著高于对照组(χ2=5.23,P<0.05)。手术后病理完全缓解:观察组6例,对照组3例,两组比较有显著性差异(P<0.05)。术中出血及手术并发症两组比较亦有显著差异。结论:术前同步放化疗能显著提高宫颈癌的临床疗效及病理完全缓解率,降低宫颈肿瘤残存率及术中出血量,减少术后并发症的发生。     

同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的比较化疗同时放疗与单纯放疗对中晚期食管癌的近期疗效和长期生存率。方法62例食管癌患者随机分为两组，31例列入放化疗同步组，31例列入单放组，化疗方案：DDP20mg/m^2ivgttd1～d5，5-Fu500mg/m^2静滴d1～d5，连续静滴6-8h，化疗并同时放疗，两组放疗方法相同：2Gy／次，60-70Gy/30-35次。结果同步放化疗组近期有效率87．1％，1、3年生存率分别为66．7％、41．9％单放组的近期有效率为64．5％，1、3年生存率分别为45．2％、22．6％。经X^2检验，差异有显著意义，两组毒副作用均可以耐受。结论以DDP及5FU化疗同步放疗可以提高食管癌的近期有效率及长期生存率，毒副反应所有患者均能耐受。     

同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析

目的：观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效,毒副作用及远期并发症。方法：87例11Ib期宫颈癌患者,按信封法随机分为同步放化疗组（A组）和单纯放疗组（B组）,A组采用顺铂40mg／d静脉滴注,化疗6个周期,每周重复,同时进行根治性放射治疗,放疗第1天开始行化疗,放疗采用加速器体外照射,Ir192腔内后装治疗,体外剂量45Gy／25f／5w（17f后中央挡铅）,腔内照射A点总剂量42Gy／6f。单纯放射治疗组仅行单纯放疗,方法同化放组,不行化疗。结果：A、B组近期疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组的5年生存率分别为58％和32％。差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B组毒性反应及远期并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：同步放化疗治疗晚期宫颈癌可增强疗效,提高生存率,毒副作用无明显增加。     

同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨同步放化疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效及其不良反应.方法:选取初治中晚期鼻咽癌患者59例,其中32例采用放疗同步顺铂加氟尿嘧啶化疗(观察组),27例单纯行放疗(对照组),观察两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果:两组患者的临床疗效、3年生存率、3年无瘤生存率、远处转移率间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察...     

同步放化疗用于中晚期鼻咽癌患者的疗效观察

目的初步探讨放疗同期行化疗对中晚期鼻咽癌患者的临床疗效,并评价其不良反应的影响。方法选取初治中晚期鼻咽癌患者69例,随机分为两组,其中38例采用放疗同步DDP加5-FU化疗进行治疗(放化组),另31例单纯采取常规根治性放疗(单放组),比较两组的临床疗效及毒副作用的发生情况。结果放疗结束时和治疗3个月后,放化组鼻咽肿瘤和颈部肿瘤残留率均明显低于单放组(P<0.01或P<0.05);放化组的胃肠道反应和骨髓抑制发生率明显高于单放组(P<0.05)。结论同步放化疗对原发性及转移性病灶可取得良好临床疗效,同时不良反应的发生率亦有所增加,值得临床医师重视。     

同步放化疗治疗Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌的疗效分析

目的比较两种化疗方案配合同步放疗治疗Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌的有效性和安全性。方法将Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者54例随机分成PF组25例用顺铂30mg／m2＋氟尿嘧啶500mg／m2同步放化疗,PP组29例用顺铂30mg／m2＋紫杉醇150mg／m2同步放化疗。放疗的第1天开始化疗,均采用直线加速器前后大野全盆腔常规分割外照射30Gy,然后中挡铅照射20Gy,期间每周1次^192Ir腔内照射,A点6—7Gy／次,累积A点量42—49Gy。结果PP组和PF组1年、2年生存率分别为79．3％、68．9％和64．0％、56．0％（P〉0．05）。1年、2年无瘤生存率分别为69．0％、62．0％和60．0％、52．0％（P〉0．05）,3—4级骨髓抑制发生率分别为20．0％、44．8％（P〉0．05）。结论PP和PF方案化疗配合同步放疗治疗中晚期宫颈癌均有效和安全,顺铂联合紫杉醇有一定优势。     

宫颈癌同步放化疗的研究进展

在过去的20年中,各期宫颈癌患者的预后没有得到明显改善,传统治疗方法(放疗和手术)的疗效进入一个平台期[1].因此需要新的治疗方法来改变这种情况,各国学者尝试使用乏氧细胞放疗增敏剂、高压氧疗、中子疗法以及放疗前辅助化疗等方法[2].     

PVB方案与放射治疗同步进行治疗Ⅱ,Ⅲ期子宫颈癌的疗效观察

目的探讨PVB方案配合放疗治疗Ⅱ，Ⅲ期子宫颈癌患者的临床疗效．方法106例Ⅱ，Ⅲ期子宫颈癌患者，随机分为同步组及对照组各53例，两组在行同样放疗的基础上同步组同时给予PVB方案（DDP50mg/m^2，长春新碱（VCR）img，d1，BLM20mg/m^2，d1-8）化疗2—4周期。两组放射治疗均用6MV—X线全盆对穿两大野照射。DT24—28Gy后改为盆腔四野照射并加铱-192后装治疗，结果两组近期有效率平均为100％，差异无显著性。Ⅱ期5年生存率同步组为81.8％，对照组为78．1％，两组差异无显著性（P〉0．05）。Ⅲ期5年生存率同步组为80％．对照组为52．4％。两组差异有显著性（P〈0．05）。毒性反应同步组高于对照组，经积极处理均能耐受。结论Ⅱ，Ⅲ期宫颈癌放疗同时配合PVB方案化疗可提高局部控制率和生存率。     

同步放化疗治疗晚期宫颈癌临床观察

目的探讨同步放疗、化疗治疗晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法观察组（A组）32例用DF方案化疗，同时行根治性放疗；对照组（B组）32例行单纯放疗。结果观察组CR为93．75％，PR为6．25％，3年总生存率为65．63％。3年无瘤生存率为53．13％。对照组CR为81．25％，PR为18．75％，3年总生存率为43．75％。3年无瘤生存率为31．25％。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05），毒副反应2组相近，全部患者均可耐受。结论同期放疗、化疗、治疗中晚期宫颈癌疗效肯定，应用方便，副作用少。     

中晚期宫颈癌介入综合治疗的临床体会

目的:探讨介入化疗栓塞加放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及副反应。方法:对8例中晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗及栓塞,术后配合手术或放射治疗。结果:3例治疗后,降低了分期,进行手术治疗;5例治疗有效,但仍然难以手术根治,加放疗。介入治疗止血效果明显。副反应近期主要为化疗反应,白细胞降低和胃肠道反应及栓塞综合征。结论:介入化疗栓塞可以有效降低分期,增加了Ⅱ期手术的机会;超选择子宫动脉化疗栓塞对晚期宫颈癌是一种有效的治疗措施。     

动脉栓塞化疗和放疗结合治疗中晚期宫颈癌

目的评价血管内栓塞化疗结合放射治疗宫颈癌的疗效。方法1999年1月～2001年12月收治的宫颈癌患者127例,随机分为血管内栓塞化疗结合直线加速器治疗组(实验组)64例和常规放疗组(对照组)63例。实验组于放射治疗前行介入动脉栓塞化疗;对照组行单独直线加速器放疗。结果实验组和对照组治疗结束后肿瘤完全消失率分别为34.4%和19.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);1年局部控制率和5年生存率分别为84.4%,64.1%和66.7%,49.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论血管内栓塞化疗和放疗结合治疗宫颈癌可提高疗效。     

动脉栓塞化疗和放疗结合治疗中晚期宫颈癌

目的评价血管内栓塞化疗结合放射治疗宫颈癌的疗效。方法1999年1月～2001年12月收治的宫颈癌患者127例，随机分为血管内栓塞化疗结合直线加速器治疗组（实验组）64例和常规放疗组（对照组）63例。实验组于放射治疗前行介入动脉栓塞化疗；对照组行单独直线加速器放疗。结果实验组和对照组治疗结束后肿瘤完全消失率分别为34.4％和19.0％，两组比较有显著性差异（P〈0.05）；1年局部控制率和5年生存率分别为84.4％，64.1％和66.7％，49.2％，两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论血管内栓塞化疗和放疗结合治疗宫颈癌可提高疗效。     

宫颈癌介入下新辅助联合化疗毒性反应及并发症处理的临床体会

目的:探讨介入化疗栓塞加放疗治疗中晚期宫颈癌的近期化疗毒性反应及并发症的预防及处理。方法:对8例中晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗及栓塞,术后配合手术或放射治疗。结果:化疗反应及并发症,最常见的为消化道反应和骨髓抑制,本组8例均出现。其次为肝功能异常,梗阻性肾病,栓塞综合征等,对症治疗后都能恢复,无1例发生化疗相关死亡。结论:①严格术前介入治疗的适应证。②动脉插管应在DSA下进行,定位准确。尽量超选择性插管,使药物仅进入靶动脉,在血管有变异时灵活处理,避免损伤非肿瘤血管。③注意对介入治疗的并发症防治,尤其是栓塞综合征。介入化疗栓塞可以有效降低分期,增加了Ⅱ期手术的机会;超选择子宫动脉化疗栓塞对晚期宫颈癌是一种安全有效的治疗措施。     

高危子宫内膜癌术后辅助联合放化疗的研究

目的分析高危子宫内膜癌术后单纯放疗与联合放化疗的疗效及毒性作用。方法回顾性分析1999～2007年接受病理分期性手术及术后辅助治疗的172例高危子宫内膜癌患者的临床资料。结果 172例患者3年和5年的疾病特异性生存(DSS)率分别为87.09%和78.17%。联合放化疗与单纯放疗的DSS率和复发率比较差异有统计学意义(P=0.020、0.004)。化疗后放疗与单纯放疗的毒性作用比较差异无统计学意义(P=0.638)。结论高危子宫内膜癌联合放化疗可明显提高DSS率,减少复发率。联合方式中,化疗后放疗更为安全,可行性大。     

内外结合放射治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:探讨192Ir高剂量率腔内加体外照射放射治疗宫颈癌的疗效及其放射反应。方法:87例宫颈癌患者采用192Ir高剂量率腔内加体外放射治疗,开始体外全盆腔前后两野照射,5次/周,200 cGy/次,15次/3周,使宫旁剂量达30 Gy;3周后,中间挡铅,4野照射,5次/周,200 cGy/次,10次/2周,使宫旁剂量达20 Gy,外照射使宫旁即B点总剂量达50 Gy;外照射1周后,每周加1次内照射,1次/周,共7次,6~7 Gy/次,7次内照射使A点总剂量累计达42 Gy。结果:全组总5年生存率59.8%,其中Ⅱb期(24例)68.6%,Ⅲ期(28例)53.8%;早期膀胱反应率为5.7%,直肠反应率为27.6%;晚期放射性膀胱炎发生率4%,放射性直肠炎发生率为15%,宫腔积液的发生率为24%,阴道挛缩、粘连及部分闭锁发生率为22%,直肠阴道瘘发生率为2%。结论:192Ir高剂量率腔内加体外放射治疗宫颈癌疗效好,副作用轻,是目前治疗中晚期宫颈癌的主要方法。     

单纯放疗与同步放化疗治疗宫颈癌的临床对比

目的 探讨单纯放疗与同步放化疗治疗宫颈癌的临床效果. 方法 整群选取2012年1月—2014年1月该院收治的68例宫颈癌患者作为研究对象,将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组34例.对照组给予单纯放疗治疗,观察组给予同步放化疗治疗,对比分析两组患者的治疗效果. 结果 观察组总有效率为82.4%,明显高于对照组的55.9%(P<0.05);观察组不良反应为70.5%,高于对照组的29.4%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 与单纯放疗相比,同步放化疗的效果更佳,能有效提升治疗效果,对延长患者生存期而言具有重要意义;尽管不良反应较单纯放疗高,但治疗后患者均能耐受,不影响治疗效果.     

专业化护理在中晚期宫颈癌放疗中的应用

目的:探讨专业化护理在中晚期宫颈癌放疗中的应用效果。方法:将我院2005年8月-2009年8月收治的100例中晚期宫颈癌的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用更为专业化的护理,比较两组患者的放疗效果及生活质量。结果:观察组完全缓解39例,部分缓解9例,总有效率为96.0%显著高于对照组的76.0%,P<0.05。且观察组的情感指数、生活满意度及健康指数显著优于对照组,P<0.05。结论:专业化护理有利于提高中晚期宫颈癌放疗的临床疗效,改善患者的生活质量,值得临床推广。