苯那普利与尼群地平治疗老年高血压病67例疗效观察

高血压病是老年人中常见的疾病之一。由于老年高血压病人病程一般较长 ,服药种类多疗效不佳 ,且易产生耐药性 ,对老年高血压病人寻找一种安全有效的治疗方案是每位临床医生的愿望。我科应用苯那普利与尼群地平合用治疗老年高血压病 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 7例老年原发性高血压病患者均符合1999年世界卫生组织和国际高血压学会的高血压诊断标准 [1 ]。男性 42例 ,女性 2 5例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,病程 5年～32年 ;1期 17例 ,2期 40例 ,3期 10例。其中 6 2例有高血压家族史 ,合并症 :高脂血症 36例 ,冠心病 7例…     

苯那普利，尼群地平单用与合用对高血压的对照研究

目前 ,对高血压的治疗一般都是推荐一种药物开始 ,然后逐渐增加剂量。如效果不佳 ,可选用其他药物或加用第二种降压药物联合使用 ,以使血压得到很好的控制(1) 。但也有学者认为(2 ) ,开始即从两种不同降压机理的降压药小剂量联合应用 ,可达满意效果。减少某种药物剂量 ,同时也可以减少药物所致的副作用。联合用药已得到国内外学者的青睐。本文随机对照观察 75例采用苯那普利、尼群地平与二药合用的降压疗效及对代谢的影响 ,报告如下。1 资料与方法一般资料　按照世界卫生组织高血压诊断及分期标准及中国高血压防治指南 1999年分期标准 ,随机…     

苯那普利治疗高血压病的疗效观察

苯那普利是较新的非巯氢基血管紧张素转换酶抑制。我们用此药对高血压病进行了治疗,并与卡托普利进行了比较,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　1996年3月至1998年12月在我院治疗的Ⅰ期或Ⅱ期高血压病患者60例,其中男42例,女18例。治疗前坐位血压≥21.3/12.7ｋＰａ(160/95     

苯那普利治疗老年高血压病的临床观察

目的：评价苯那普利对老年人高血压病的疗效及其对肝功、肾功、血脂、血糖的影响。方法：60例老年高血压病患者口服苯那普利10mg，1次／d治疗，治疗前后测血压，查肝功，肾功，血脂，血糖。结果：总有效率为95％，（P＜0．05），对肝功、肾功、血脂、血糖的影响无统计学意义（P＞0．05）。结论：苯那普利能安全有效地治疗老年人高血压，而对肝功、肾功、血脂、血糖无明显影响。     

苯那普利治疗老年高血压病的临床疗效观察

高血压病是老年人最常见病之一,已成为老年人致死、致残的重要原因。近年来,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)在治疗高血压病中因疗效肯定而得到较广泛的应用。苯那普利(beazepei)(商品名:洛汀新,北京诺华公司生产)是一种前体药物,经在体内转换为ACEI后发挥降压作用。本文用上述药物治疗老年高血压病56例,记录诊室血压的变化,结果如下:     

苯那普利治疗老年高血压病疗效观察

目的　观察苯那普利对老年高血压病的治疗效果 ,以及对心率、肾功能、血糖、血脂和电解质的影响。方法　 62例患者随机分成苯那普利治疗组 (治疗组 )和氨氯地平治疗组 (对照组 ) ,分别给予苯那普利和氨氯地平治疗 4周 ,测定治疗前后的血压、心率、肾功能、血糖、血脂和电解质 ,并进行比较。结果　经自身前后对照 ,两药均有显著降压效果 (P <0 .0 1) ,对心率、血糖、血脂和电解质无明显影响 (P >0 .0 5 ) ,但治疗组肾功能显著改善 (P <0 .0 5 )。结论　苯那普利降压效果显著 ,对肾功能有保护作用 ,尤其适用于老年高血压病患者     

苯那普利治疗原发性高血压病疗效观察

应用苯那普利治疗原发性高血压病患者54例。盐酸苯那普利剂量为10－20mg/d，治疗4周。治疗前、后均作24h动态血压监测和胆固醇、甘油三脂、血糖、尿素氮、肌酐测定。结果显示苯那普利有良好的降压效果，对胆固醇、甘油三酯、血糖等无明显影响。说明苯那普利治疗原发性高血压病是安全、有效的，尤其适用于高血压病合并糖尿病、肾功能轻度受损的患者。     

氨氯地平联用苯那普利治疗老年高血压

目的：观察氨氯地平缓释片联用苯那普利治疗老年人高血压的临床疗效。方法;对老年人高血压患者５２例进行治疗,观察治疗前后血压,心率,心电图,血脂,血糖,肾功能变化。结果：经治四周后观察到血压稳定下降（Ｐ〈０．０５）,同时改善了肾功能和心电图血性改变。结论：钙通道拮抗剂氨氯地平缓释片和血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利的联合利用,对老年人高血压有明显的治疗作用。     

苯那普利对原发性高血压患者肾功能的影响

目的研究苯那普利对原发性高血压(EH)患者血压和肾功能的影响.方法32 EH例患者,给予苯那普利10～30mg/d,治疗2mo.观察治疗前后血压、血肌酐、尿素氮、血α1-微球蛋白(α1-MG)、血β2-微球蛋白(β2-MG),尿α1-MG、尿β2-MG、尿视黄醇结合蛋白(rbp)的变化.结果①EH患者,与对照组比较,血肌酐、尿素氮、血中α1-MG、β2-MG无明显变化.血压、尿α1-MG、β2-MG、rbp明显升高;②给予苯那普利治疗后,血肌酐、尿素氮、血α1-MG、β2-MG无明显变化,但尿α1-MG、β2-MG、rbp显著降低.结论苯那普利在有效降低血压的同时,还能降低尿α1-MG、β2-MG、rbp,从而改善EH患者的肾功能.     

依那普利和尼群地平对高血压患者纤溶活性影响

目的探讨依那普利和尼群地平对高血压患者纤溶活性的影响.方法 37例,男性,原发性高血压(EH)患者随机分依那普利治疗组(n=18,5～10mg/d)和尼群地平治疗组(n=19,5～10mg/d).检测治疗前和治疗后3月时血浆组织纤溶酶原激活剂(tPA)及其抑制物(PAI-1)活性.另设20例正常人做对照.结果治疗前两组tPA活性明显低于、PAI-1活性明显高于正常对照组.EH患者纤溶活性与高血压水平无显著相关性.治疗后两组血压显著下降并且程度相似.依那普利组tPA活性显著升高,PAI-1活性显著降低.尼群地平组tPA、PAI-1活性没有显著的变化.结论依那普利能提高EH患者纤溶活性,尼群地平无显著影响,对于有血栓形成高危的EH患者,选择能够提高纤溶活性的降压药物,对患者可能更为有利.     

氨氯地平联用贝那普利或氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

目的评价氨氯地平联用贝那普利或氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效。方法选择2012年1月至9月在我院门诊就诊的初次诊断为轻中度原发性高血压患者276例,入选患者随机均分为三组：氨氯地平／贝那普利组（A组,n=92例）、氨氯地平／12．5mg氢氯噻嗪组（B组,n=92例）与氨氯地平／25mg氢氯噻嗪组（C组,n=92例）。将三组所有患者服用氨氯地平片5mg,1次／d,A组单用氨氯地平5mg两周血压不达标者加服贝那普利10mg;B组单用氨氯地平5mg两周血压不迭标者加服氢氯噻嗪12．5mg;C组单用氨氯地平5mg两周血压不达标者加服氢氯噻嗪25mg。观察12周,详细记录血压水平、不良反应等情况。结果三组患者单独服用氨氯地平片5mg,1次／d,血压达标的仅有98例（35．5％）。12周总有效率：A组有效87例（94．5％）;B组有效82例（89．1％）;C组有效88例（95．7％）,三组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应：A组6例（6．5％）,不能耐受的咳嗽4例,踝部水肿2例;B组5例（5．4％）,低钾血症4例,高尿酸血症1例;C组15例（16．3％）,低钾血症10例,高尿酸血症5例。三组不良反应：A组与B组差异无统计学意义（P〉0．05）;C组分别与A组、B组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论氨氯地平联用贝那普利或小剂量氢氯噻嗪治疗高血压疗效相似,但较大剂量氢氯噻嗪不良反应显著增加,故推荐降压中联用小剂量利尿剂。     

原发性高血压伴胰岛素抵抗及高尿酸血症的治疗

目的 :观察苯那普利与缬沙坦对原发性高血压合并胰岛素抵抗 (IR)以及高尿酸血症 (HU)患者相关参数的影响。方法 :60例原发性高血压合并胰岛素抵抗以及高尿酸血症患者分成苯那普利治疗组 (A组 )、缬沙坦治疗组 (B组 ) ,疗程 8周 ,观察治疗前后两组间血压、空腹血糖、血清胰岛素水平、血尿酸、胰岛素敏感指数 (ISI)的变化。结果 :两组治疗前后收缩压、舒张压、空腹血清胰岛素水平皆有显著下降 ,胰岛素敏感指数 (ISI)与治疗前相比有明显上升 ,缬沙坦组血尿酸较治疗前有明显下降 ,而苯那普利组差异无显著性。结论 :苯那普利与缬沙坦对于合并有胰岛素抵抗以及高尿酸血症的原发性高血压患者皆有降压和改善IR作用 ,缬沙坦还具有降低血尿酸的作用     

拉西地平联合贝那普利治疗老年高血压患者36例疗效观察

目的探讨拉西地平联合贝那普利对高龄老年高血压的治疗效果。方法将我院收治的72例高龄老年高血压患者随机分为实验组(n=37)以及对照组(n=35),实验组采用拉西地平联合贝那普利治疗,对照组采用贝那普利治疗。治疗期间,每周测定患者血压,并对患者的临床症状以及不良反应的发生、血糖、血脂以及心脏超声等进行检查。结果两组患者血压控制以及治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05),但实验组患者次要事件发生机会以及停药例数明显低于对照组(P<0.05)。结论拉西地平联合贝那普利治疗高龄老年高血压患者可减少患者不良事件的发生,改善患者预后。     

贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法收集临床确诊的50例糖尿病肾病患者随机分为联合用药组（n=25）和贝那普利组（n=25）,观察两组治疗前后尿蛋白及肾功能的变化。结果联合用药组在治疗4周后,24h尿蛋白定量及尿微自蛋白排泄率即出现明显下降（P〈0．05）。两组患者在治疗8周后24h尿蛋白定量及尿微白蛋白排泄率均较治疗前明显下降（P〈0．05）,但联合用药组较贝那普利组下降更为明显（P〈0．05）。结论贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病效果明显,值得临床进一步推广使用。     

缬沙坦与贝那普利对轻、中度原发性高血压的疗效观察及胰岛素抵抗的影响

目的:观察缬沙坦与贝那普利对轻、中度原发性高血压治疗的临床效果。方法:选择轻、中度原发性高血压患者87例,随机分为缬沙坦治疗组(A组)44例,贝那普利治疗组(B组)43例。A组给予缬沙坦80mg/d,B组给予贝那普利5~10mg/d,服药前和服药4周后分别检测24h动态血压(ABPM)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指标(HOMA-IS)。结果:治疗4周后,两组患者血压明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FINS下降,HOMA-IR下降,HOMA-IS上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B两组间FINS、HOMA-IR、HOMA-IS比较无统计学差异(P均>0.05)。结论:缬沙坦与贝那普利均有良好的降压效果,两者均可改善轻、中度原发性高血压患者的胰岛素抵抗。     

复方尼群洛尔片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性及剂量配比

目的验证复方尼群洛尔片的有效性和安全性,探讨尼群地平和阿替洛尔的最佳剂量配比。方法2005年2月至7月将上海、南京、苏州7家医院入选275例原发性高血压患者以等比例随机分成3个不同剂量配比的复方尼群洛尔组[每片分别含尼群地平、阿替洛尔：5mg、12．5mg（复方一组）,5mg、10mg（复方二组）,5mg、7．5mg（复方三组）]、单用尼群地平（10mr,／片）组及阿替洛尔（25mg／片）组共5组,进行为期8周治疗。结果治疗8周后5组舒张压的下降值分别为（17±7）、（18±9）、（17±7）、（13±7）和（12±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）。3种不同剂量组合复方组舒张压下降幅度均大于任一单药组。复方一组、复方二组、复方三组、尼群地平组和阿替洛组收缩压的下降值分别为（21±11）、（24±12）、（23±11）、（19±13）和（18±9）mmHg,组间比较,复方二组收缩压下降大于阿替洛尔组。5组的降压总有效率分别为94．4％、98．1％、88．2％、78．4％和71．4％,不同剂量复方组与阿替洛尔组比较,降压疗效的差异有统计学意义（P〈0．01）。第5周时增加剂量比例的组间比较,复方二组低于其他4组。不良反应多数轻微,无需特殊处理,实验室检查无明显改变。结论复方尼群洛尔片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效,耐受性好,剂量组合以尼群地平5mg和阿替洛尔10mg为佳。     

不同剂量阿托伐他汀治疗老年原发性高血压伴高血脂的临床分析

目的研究不同剂量阿托伐他汀治疗对老年原发性高血压伴高血脂的作用并讨论其临床意义。方法将兰州军区兰州总医院于2010年1月至2012年12月收治的140例高血压伴高血脂患者依据随机数字表法分为两组:在抗高血压治疗基础上,A组(n=70)为阿托伐他汀20 mg/d治疗,B组(n=70)为阿托伐他汀40 mg/d治疗。患者均于就诊当日和治疗4周后的清晨测定卧位右上肢血压,同时空腹12 h各抽取静脉血4 mL用于测定血脂水平。结果 A组治疗前后收缩压为(162.2±15.8)mm Hg vs(128.6±16.9)mm Hg,舒张压为(106.6±12.3)mm Hg vs(89.4±11.6)mm Hg;B组治疗前后收缩压为(163.2±15.6)mm Hg vs(126.2±16.8)mm Hg,舒张压为(109.2±13.6)mm Hg vs(88.8±11.4)mm Hg;两组患者治疗4周后血压均较治疗前显著下降(P<0.01)。两组间用阿伐他汀前的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均有下降(P<0.05),但阿托伐他汀40 mg/d组下降更为显著(P<0.01)。结论较大剂量(40 mg/d)阿托伐他汀治疗老年原发性高血压伴高血脂的降脂优于小剂量(20 mg/d),这为临床上较大剂量的阿伐他汀治疗老年高血压伴高血脂提供了参考。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效评价

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年1月于我院治疗的原发性高血压患者72例,根据随机数字表法将患者随机分为观察组（苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦）和对照组（厄贝沙坦）各36例.其中观察组予苯磺酸左旋氨氯地平初始量每日2.5 mg,如未出现不良反应,3d后增至5 mg/d,厄贝沙坦（江苏瑞恒药业有限公司）初始量为每日150 mg,如未出现不良反应,3d后增至300 mg/d,每日1次,疗程4周;对照组予厄贝沙坦初始量为每日150 mg,如未出现不良反应,3d后增至300 mg/d,每日1次,疗程4周.治疗前后监测血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、血电解质及心电图等,观察并比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化情况以及两组患者治疗4周后的疗效及不良反应.结果 观察组治疗4周后的总有效率达94.4％,显著高于对照组（P＜0.05）.治疗4周后,两组患者的SBP、DBP分别与治疗前比较明显降低,且观察组治疗后SBP、DBP降低水平较对照组更显著.结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效确切,安全性好,值得推广和应用.