颅脑损伤并发尿崩症12例

颅脑损伤并发尿崩症是颅脑损伤较少见的并发症,近年来,我院共收治１２例,现报告如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：本组１２例,男８例,女４例。年龄最大５５岁,最小１２岁,平均２４岁。均为车祸伤。颅脑损伤诊断：脑挫伤７例,急性硬膜下血肿３例,蛛网膜下腔出血２例,其中１０例合并颅底骨折。伤后至出现尿崩症的时间最短９天,最长２１天,平均１３天。主要症状表现除昏迷病人外,均表现为烦渴、多饮、多尿。２４小时最少人量４５００ｍｌ,最多入量８５００ｍｌ,平均６５００ｍｌ。２４／ｈ时出量最少 ４８００ｍｌ,最多为 …     

颅脑损伤后并发尿崩症

目的：探讨颅脑损伤后尿崩症的发生机理及处理。方法：回顾性分析颅脑损伤后并发尿崩症21例。结果：其中暂时性尿崩19例，永久性尿崩2例。结论：损伤下丘脑的视上核、室旁核、视上垂体束、垂体柄和垂体后叶均会产生尿崩症，暂时性尿崩症与颅底骨折有密切关系，永久性尿崩与额颞叶底部广泛脑挫裂伤有关。     

重型颅脑损伤后并发多器官功能衰竭20例分析

目的研究重型颅脑损伤后并发多器官功能衰竭患者的发病原因,临床症状以及主要的预防措施。方法对我院收治的重型颅脑损伤后并发多器官功能衰竭20例患者进行回顾性分析,并对患者的资料进行分析。结果重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭死亡的患者为17例,死亡率为85.0%,当患者衰竭的器官在四个以上患者的死亡人数为20例,死亡率为100.0%。结论由于颅脑损伤患者合并多器官功能衰竭的患者死亡率较好,且患者的预后效果较差,因此应对颅脑损伤合并多器官功能衰竭的患者进行早期的识别,较早的识别方便早期诊断以及治疗。     

重型颅脑损伤后并发多器官功能衰竭20例分析

重型颅脑损伤后并发多器官功能不全为脑外伤严重并发症，病残率高，愈后不良。现将我院收治20例进行分析。     

颅脑外伤并发尿崩症8例报告

颅脑外伤并发尿崩症临床较少见。我院自 1985年 1月～ 1999年 12月收治 8例 ,占同期颅脑外伤的0 96‰ ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 3例 ;年龄 18～ 53岁 ,平均 2 8 6岁。致伤原因 :车祸伤 5例 ,坠落伤 2例 ,打击伤 1例。临床诊断 :脑挫裂伤 4例 ,急性硬膜下血肿 2例 ,急性硬膜外血肿 2例 ,其中合并颅底骨折 7例。术前ＧＣＳ评分 :5分 1例 ,6～ 8分 4例 ,9～12分 3例。开颅清除血肿 3例 ,保守治疗 5例。伤后至出现尿崩症时间最短 6天 ,最长 15天 ,平均 10天。。1 2　临床表现　患者除昏迷外均有烦躁不安 ,多饮多…     

重型颅脑损伤并发上消化道出血35例报告

上消化道出血是重型颅脑损伤后常见的严重并发症之一,具有发病突然、病情进展快的特点[1]。如诊治不及时,措施欠合理,患者病死率高。我院自2005年至2010年间共收治重型颅脑损伤并发上消化道出血患者35例,在治疗原发病的同时,采用早期留置胃管、止血、制酸、保护胃黏膜、胃镜下治疗和胃次全切除术等综合治疗措施,取得了令人满意的疗效。现报告如下。     

颅脑损伤性尿崩症4例报告

颅脑损伤性尿崩症少见,我科1988年5月～1994年11月收治4例,现报告如下。例1 男性,28岁。因“被斧头砍伤右头部45天,多饮多尿40天”入院。因开放性颅脑损伤在当地医院二次行清创术,伤后第5天高热,伤口流脓,第6天出现烦渴、多饮、多尿,尿量5000ml/日。体检:体温39℃,神志清楚,精神差,体型肥胖,右额颞部有外伤及手术疤痕,右额颞骨缺损5cm×6cm。CT扫描示右额颞叶大面积低密度改变、脑穿通畸形,右颞叶脑脓肿、右额颞眶骨骨折。实验室检查:血清钾、钙、尿素     

重型颅脑损伤抢救20例

重型颅脑损伤抢救２０例ＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎＴｒｅａｔｉｎｇ２０ＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＣｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌｌｎｊｕｒｙｏｆｔｈｅＳｅｖｅｒｅＴｙｐｅ黄恒良（来宾县人民医院）我院自１９７８年～１９９１年底共收治脑外伤１５０例，其中轻型脑损伤...     

15例重型颅脑损伤合并尿崩症临床观察

尿崩症是重型颅脑损伤较少见的并发症,我科自1992年以来,对15例重型颅脑损伤合并尿崩症采取药物治疗,取得良好效果,报告如下.     

重型颅脑损伤合并尿崩症的护理

颅脑损伤后并发尿崩症（diabetes insipidus,DI）是临床较少见的并发症之一,是由于下丘脑垂体系统受到损害使抗利尿激素（ADH）分泌减少引起的疾病。该并发症易引起电解质失衡而危及生命,其发病率报道不一。我科2000年5月～2010年3月共收治重型颅脑损伤致尿崩症24例,现将护理体会报道如下。     

重型颅脑损伤性尿崩症10例临床分析

颅脑损伤性尿崩症少见 ,我科于 3年间共收治 1 0例 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 2 5岁～ 55岁 ,致伤原因 :车祸 6例 ,高处坠落伤 2例 ,其他 2例 ;临床表现 :眼青肿 4例 ,鼻出血 5例 ,外耳道出血 3例 ,其中 4例伴脑脊液耳鼻漏。ＧＣＳ 3～ 5分 2例 ,6～ 8分 8例。尿崩症发生在伤后 7天～ 2 5天 ,平均 1 3 .6天 ,每 2 4ｈ尿量50 0 0ｍｌ～ 1 2 0 0 0ｍｌ,尿比重 1 0 0 2～ 1 0 0 4 ,尿糖、尿蛋白阴性 ,血糖正常 ,血铁、钠正常或偏低 ,肾功能正常 ;头颅平片额骨额窦骨折 5例 ,颞骨 4例 ;头颅ＣＴ :额叶脑挫裂…     

颅脑损伤并发中枢性尿崩症9例临床分析

目的 总结归纳颅脑损伤后中枢性尿崩症（central diabetes insipidus,CDI）的临床特征与疗效转归.方法 对2008年1月-2011年12月洛阳电力医院收治的9例CDI病例的临床特征和治疗方法进行回顾性分析.结果 本组患者9例,男7例,女2例,平均年龄31岁.其中蛛网膜下腔出血2例,脑炎2例,颅底骨折5例.24 h尿量平均9 500 mL,尿比重平均1.003.积极治疗原发病同时,给予双氢克尿噻、弥凝等口服药物及微量泵持续静脉泵入垂体后叶素.8例疗效显著,1例因严重脑炎死亡.结论 颅底损伤是CDI的主要原因,在积极处理脑损伤、补液的同时,应根据不同临床情况给予相应的个体化药物治疗.     

颅脑损伤后并发尿崩症10例护理体会

<正>颅脑损伤后并发尿崩症在临床上并不罕见,我院从2000年1月~2009年5月共收治10例上述患者。现报道如下。1临床资料10例患者中男性8例,女性2例。年龄22~58岁,平均年龄32.6岁。受伤原因:车祸8例,摔伤、跌伤2例。均有不同程度的脑挫裂伤5例,硬膜外血肿3例,硬膜下血肿4例,脑血肿2例,合并颅底骨折7     

重型颅脑损伤伴急性肾功能衰竭20例报告

我院自 1996年 1月～ 1999年 12月收治 2 86例重型颅脑损伤患者 ,其中治疗过程中发生急性肾功能衰竭 (ARF) 2 0例 ,为探讨此类患者与甘露醇等治疗的关系 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者均为男性 ,年龄 30± 8.4岁 (2 2～6 1岁 )。全部病例均有确切的头部外伤史 ,GCS评分均≤ 7分 ;受伤情况 :硬膜下血肿 11例 ,硬膜外血肿 1例 ,额颞叶挫裂伤 18例 ,脑室出血 4例 ;一侧瞳孔散大 9例 ,两侧瞳孔散大 10例 ,两侧瞳孔正常 1例。本组患者既往无心、肝、肺、肾及糖尿病史。　　全组病例入院后均有少尿或无尿的表现 ,每日尿…     

重型颅脑损伤并发真菌感染32例

我院神经外科与ＩＣＵ于 1998年10月～ 2 0 0 0年 10月共收治重型颅脑损伤 (ＧＣＳ≤ 8分 ) 314例 ,其中发生院内真菌感染 32例。现对 32例进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般情况　 32例均符合国家卫生医政司医院感染监控协调小组制定的医院感染诊断标准 ,男性 15例 ,女性17例 ;年龄 17～ 77岁 ,平均 4 1.4岁 ;住院 6～ 14 5ｄ ,平均 5 7.4ｄ。1.2　原因与病情　交通事故伤 2 6例 ,砸伤 2例 ,坠落伤 4例。全部为闭合性颅脑损伤。ＧＣＳ 3～ 5分 19例 ;6～ 8分13例。出现脑疝者 6例。予以开颅手术者 2 9例。1.3　侵袭性操作　气管插管 2 …     

颅脑损伤并发尿崩症的护理策略

颅脑损伤后尿崩症为垂体性尿崩症,因下丘脑-垂体受损使抗利尿激素(ADH)分泌减少或缺乏,肾远曲小管重吸收水分下降,排出低比重尿,量可达到5000 mL/d以上[1].是颅腑损伤中较少见的并发症之一,临床报道较少.自2002-06～2006-06诊冶颅脑损伤后尿崩症患者13例,护理效果满意,现将其原因分析及护理体会报告如下.……     

重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭26例

<正> 重型颅脑损伤后并发多器官功能衰竭(MOF)临床上并非少见,是重型颅脑损伤致死的主要因素之一,我院ICU病房和神经外科收治的重型颅脑损伤病例中,有26例并发MOF,现报道如下。 1 临床资料 1.1 1988年至1994年住院的颅脑损伤病例共876例。其中属于重型颅脑损伤的271例,发生MOF26例,发生率9.6％。男性22例,女性4例,年龄17—62岁,平均40.5岁。 1.2 MOF的诊断标准参照Knaus等制定标准。即颅脑损伤后(不包括中枢神经系统衰竭)同时或相继出现2个或2个以上器官功能衰竭,定为颅脑损     

重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭43例

目的探讨重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭（MODS）的发病因素与救治方法。方法对近年收治的43例重型颅脑损伤并发MODS病例进行临床回顾性分析。结果肺、胃肠道发生率高且常先受累,死于MODS 34例,死亡率79．07％,死亡率随着功能衰竭的器官数量增多而增高,4个以上器官功能衰竭者100％死亡。结论重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭预后差,死亡率高。对MODS的早期识别、早期诊断、早期治疗是有效降低其病死率、提高生存率的关键。