CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术的临床应用研究

目的探讨CT导向下经皮穿刺抽吸无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床价值。方法使用专用PTC针对46例肾囊肿在CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗。结果肾囊肿46例,经抽吸和硬化治疗后B超或CT复查,30例囊腔消失,16例囊腔明显缩小。结论CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术是一种简便、安全、廉价、疗效肯定的微创治疗方法。     

62例B超显像与AFP、SF对原发性肝癌的诊断比较

我院使用B超显像及甲胎蛋白(AFP),血清铁蛋白(SF)放射免疫检测结合细针抽吸细胞学检查,诊断62例原发性肝癌。现将结果比较以探讨其诊断价值。1 资料与方法临床资料:62例B超检查有肝占位性病变,并经细针抽吸细胞学检查而诊断为原发性肝癌患者,同时作AFP及SF检测。仪器与方法:B超使用Aloka SSD-650型,3.5MHz穿刺探头,肝穿刺针选用7号PTC针。细针抽吸由B超导向下进行。AFP及SF使用放射免疫分析法。应用FMJ-182型放射免疫γ-计数器,药盒分别由上海生化研究所及上海放射免疫研究所提供。     

X线导向对骨病变穿刺抽吸活检价值

目的探讨x线导向对骨病变穿刺抽吸活检价值。材料与方法穿刺抽吸活检34例,通过观察x线平片或CT片,确定最佳穿刺活检部位,并在x线导向下行多靶点取材。结果34例中,穿刺成功率占100﹪,诊断准确率91.2﹪。无并发症发生。结论x线导向对骨病变穿刺抽吸活检过程中不受x线辐射影响,是一种简单、安全有效的诊断方法;强调准确的定位和选择最佳穿刺点是提高穿刺活检成功率的关键。     

CT引导与B超引导肝脓肿经皮穿刺抽吸治疗的作用比较

目的探讨比较CT引导与B超引导肝脓肿经皮穿刺抽吸治疗的作用。方法 CT引导下肝脓肿经皮穿刺抽吸治疗16例,B超引导下15例。结果 CT引导下共穿刺16个脓肿,穿刺次数28次;B超引导下共穿刺15个脓肿,穿刺次数17次。两种引导方法每个脓肿平均穿刺次数差异有统计学意义(P0.05),B超引导下行肝脓肿经皮穿刺抽吸治疗每个脓肿平均穿刺次数显著少于CT引导。结论肝脓肿经皮穿刺抽吸治疗术中,B超引导较CT引导具有更多的优势。     

B超导向经皮肺穿刺活检31例临床体会

B超导向下经皮肺组织细针穿刺抽吸活检技术的开展,为肺部占位性病变鉴别诊断,提供了安全,简单的病理诊断方法,为临床选择手术及放疗或化疗方案提供了重要依据.我院自1987年至1995年对31例肺占位性病变的患者行超声引导下穿刺活检.     

超声引导下细针抽吸活检在诊断胸壁结核中的价值分析

目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断胸壁结核的方法和使用价值.方法:对25例患有胸壁结核患者,在B超引导下经皮胸壁细针穿刺抽吸活检,同时与超声图像诊断进行比较.结果:超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断正确者23例(92.00%),不正确者仅2例(8.00%);超声图像诊断正确者11例(44.00%).结论:超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断早期、不典型的胸壁结核,具有诊断正确率高,诊断迅速等特点.     

B超引导下肺脓肿经皮穿刺抽吸术

目的　探讨 Ｂ 超作为导向手段,经皮穿刺抽吸诊断、治疗周围型肺脓肿的方法及临床价值。方法　对２６ 例周围型肺脓肿病人行 Ｂ 超引导下经皮穿刺抽吸及注药治疗。抽吸物送检,做细菌培养及药敏试验。穿刺过程中对脓腔进行反复灌洗,冲洗完毕,脓腔内常规注入抗生素进行介入治疗。结果　２６ 例病人均具备典型肺脓肿超声表现,２４ 例一次穿刺成功抽得脓液送检。其中８ 例病人根据药敏报告,调整治疗方案后,取得满意疗效。４ 例病人出现少量气胸。肺脓肿治愈率为９２ ．３ ％ 。病人平均住院２１ｄ 。结论　 Ｂ 超引导下肺脓肿经皮穿刺抽吸术,具有定位准确、创伤小、安全、取得标本可靠等优点,能明显提高肺脓肿的治愈率,缩短疗程,有较高的临床实用价值。     

B超导向经皮肺穿刺活检术在肺结核诊断中的价值

目的：探讨B超导向经皮肺穿刺活检术在肺周围型结核诊断中的价值。方法：选择40例肺部有周围性炎性肿块、结核菌素试验阳性,临床诊断为肺结核者,行B超导向经皮肺穿刺活检术,取肺肿块组织,病理检查。结果：40例患者B超导向经皮肺穿刺活检,病理诊断为：肺结核36例(90％),肺炎性假瘤2例(5％),肺化脓症1例(2．5％),肺癌1例(2．5％)。结论：B超导向经皮肺穿刺活检术,可以降低肺部病灶的误诊率。     

B超引导下不明原因肝炎肝穿刺活检的临床意义

目的 总结B超引导下肝脏穿刺活检病理诊断的经验与心得体会。方法 对59例穿刺活检标本进行分析。结果 59例不明原因肝炎有48例得到了确诊,诊断率为81.4%。结论 B超引导下肝脏穿刺活检是明确诊断肝脏疾病简便、经济的一项技术。     

超声引导下细针抽吸活检在诊断胸壁结核中的价值分析

目的 :探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断胸壁结核的方法和使用价值。方法 :对 2 5例患有胸壁结核患者 ,在 B超引导下经皮胸壁细针穿刺抽吸活检 ,同时与超声图像诊断进行比较。结果 :超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断正确者 2 3例 (92 .0 0 % ) ,不正确者仅 2例 (8.0 0 % ) ;超声图像诊断正确者 11例 (44 .0 0 % )。结论 :超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断早期、不典型的胸壁结核 ,具有诊断正确率高 ,诊断迅速等特点。     

B超导向针吸细胞学检查对肝脏肿瘤的诊断价值(附197例报告)

本文报告197例肝脏肿块的B超导向针吸细咆学诊断,针吸获得足够的细胞标本者189例,占95.9％。145例肝脏恶性肿瘤中,针吸细胞学刚性136例,对肝脏恶性肿瘤的诊断率为93.8％。发生假阴性9例,占6.2％,无假阳性,发生轻微并发症6例。在52例良性病变中,27例肝脓肿、4例肝囊肿、2例肝结核经细胞学检查结合临床表现明确了诊断。此项检查敏感性为95.1％,特异性为100％,准确性为95％。因此,针吸细胞学对肝占位性病变的定性诊断具有较高的价值,值得临床推广应用。     

235例乳腺肿块针吸细胞学检查结果分析

本文总结有病理组织学证实的乳腺肿物针吸细胞学检查235例,结果表明本组乳癌细胞学诊断阳性率为80%,假阴性14．5%,无假阳性报告。结合涂片观察,本文提出了乳腺肿块针吸细胞学的良恶性鉴别标准,讨论了导致假阳性和假阴性的原因。     

Application of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in the diagnosis of mediastinal lesions

Background  Mediastinal lesions are often difficult to diagnose in clinical practice because of the unique anatomical position of the mediastinum, which makes performance of biopsy difficult. The value of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in the diagnosis of lung cancer and mediastinal lymph node staging has been widely accepted. However, few studies have been conducted on the value of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in the diagnosis and differential diagnosis of mediastinal lesions. The current study was conducted to investigate the value of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in the diagnosis and differential diagnosis of isolated mediastinal lesions without lung abnormalities.

Methods  We retrospectively analyzed the data of patients with isolated mediastinal lesions without lung abnormalities for whom endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration examination was performed at the Department of Thoracic Surgery of Peking University People’s Hospital, between September 2009 and December 2010. For patients who could not be diagnosed with endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, surgical biopsy or more than 6 months of clinical and imaging follow-up was carried out. 

Results  Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration was performed for 60 patients with isolated mediastinal lesions. Correct diagnosis was made in 48 cases. Nineteen cases were malignant, and 29 were benign. The rate of correct diagnosis was 80%. The sensitivity, specificity, and accuracy of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration in distinguishing benign from malignant mediastinal lesions were 95%, 100%, and 98%, respectively. The examination was tolerable for all patients. No associated complications were observed. 

Conclusion  Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration is a safe and effective method of diagnosing mediastinal lesions.

     

睾丸肿瘤的针吸细胞学诊断

31例睾丸肿瘤,针吸细胞学诊断为精原细胞瘤18例,睾丸胚胎癌7例,睾丸畸胎瘤3例,恶性肿瘤(未分类)3例,与病理组织学诊断对照,诊断类型符合率85.7％,良恶性符合率100.0％。就其细胞学诊断特点进行了描述,诊断中应注意的问题进行了讨论。针吸细胞学诊断睾丸肿瘤是一项简便、及时、可行的方法。     

乳腺肿块细针吸取细胞学的诊断及应用

1968～1989年共进行乳腺肿块细针吸取细胞学检查5430例。经病理组织学证实370例。细胞学诊断敏感性为97.84％,特异性为87.5％。针吸细胞学对乳腺肿块诊断具有明显意义。     

分化型甲状腺癌225例诊治体会

目的 :探讨甲状腺分化型癌的诊治。方法 :总结 2 2 5例甲状腺分化型癌的临床资料 ,对原发灶行根治切除 ,第一次手术不彻底者行二次手术。对颈淋巴结阳性 (N )患者行颈清扫术 ,颈淋巴结阴性 (N0 )患者当出现颈淋巴结转移时再行治疗性颈清扫术。结果 :颈部N 患者的 5 ,10年生存率分别为 80 .2 %和 77.1% ,颈部N0 患者随访中出现颈淋巴结转移行清扫术后 5 ,10年生存率分别为 85 .2 %和 80 .4% ,差异无显著性。结论 :B超、CT对诊断分化型甲状腺癌及发现颈淋巴结有否肿大是有效的手段。细针穿刺细胞学检查及术中冰冻病理学检查是明确诊断的主要方法。对分化型甲状腺癌颈部N 患者行治疗性颈清扫 ,提倡功能性颈清扫 ,颈部N0 患者不主张选择性颈清扫术。     

150例阿米巴肝脓肿临床分析

<正> 阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病常见的并发症,国内文献记载阿米巴肠病并发肝脓肿者约1.8～10％,最高可达46.0％。其临床症状错综复杂,易误诊或漏诊。本文就我院1965～1981年住院治疗的150例阿米巴肝脓种进行回顾性分析。     

针吸活检标本检查诊断肺癌及其分型的探讨

回顾性复习肺穿针吸活检76例.其中鳞癌23例,腺癌19例,未分化癌9例,腺鳞癌2例,未定型癌4例,良性病变17例,正常肺组织2例.着重分析穿刺标本的收集检查方法与肺癌确诊率和组织学分型的关系.结果:穿刺液加抗凝剂,标本采用琼脂——石蜡双重包埋,组织切片和细胞学同时检查,肺癌确诊率100%,组织学分型率93%     

RET原癌基因在甲状腺结节细针穿刺标本中的表达

目的探讨RET原癌基因在甲状腺结节细针穿刺标本中的表达及其对良恶性诊断的意义。方法选择我院普外科拟行手术切除甲状腺结节的住院患者65例,术前行甲状腺结节细针穿刺(FNA),细针穿刺涂片做RET免疫组化染色。以手术切除的甲状腺结节组织标本的病理诊断做为黄金标准,评价RET原癌基因在甲状腺结节良恶性诊断中的意义。结果依据术后病理诊断,良性甲状腺结节30例,恶性甲状腺结节35例(甲状腺乳头状癌28例,甲状腺滤泡状腺癌7例)。RET在甲状腺恶性结节FNA样本中的阳性率高于甲状腺良性结节中的阳性率(82.35%VS 10%,χ2=34.31,P<0.05),与普通甲状腺FNA相比,结合RET特殊染色可提高结节良恶性诊断的敏感度和特异度(82.86%VS 65.71%;90%VS 86.67%)。结论 RET在甲状腺恶性结节的阳性率高于甲状腺良性结节,FNA结合RET特殊染色可提高术前甲状腺结节良恶性诊断的敏感度和特异度。