儿科护理

87040178新生儿感染性疾病的观寮与护理/高娥/中华护理杂志一295了,22(i)一34一35 1、精神状态的改变,神态意识状态随病情轻重不一而异。轻者烦躁不安,重者精神萎糜、嗜睡或昏迷。护理中应密切观察病情变化,及时给予对症处理。3、呼吸情况的改变:由于呼吸道管腔狭窄,血管丰富,稍有’炎庄即可引起呼吸困难以及相应的症状。护理中应清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,必要时给氧。3、体温及面色改变:新上儿体温极不稳定,高热者应物理降温;低温及体温不升者可保暖,有条件者放人暖箱。供给足够营养和水份。4、观察食欲及呕吐情况:感染严重可有明…     

儿科护理

982889对高危新生儿实施脐动脉脐静脉插管的观察及护理/杜仲芳…//实用护理杂志一19盯.13(l2)一6 44 插竹时密切观察患儿的情况,注意呼吸器、心电监护仪的各项指示.观察患儿下肢皮肤颜色有无发白。如下肢皮肤发白.系动脉痉挛所致.应及时处理。每做完操作后.均要认真检查脐插竹位置,确保插竹通畅。褥日用75乡。酒精清洁脐周2一3次.连接竹、注射器、三通等每翻l、更换】次,观察脐周围有无红肿炎症等迹象。检查并排出注射器、三通与脐插骨街接处的气体.确保脐导管中无空气及小块凝血,出现血栓、感染等并发症时应拔管,拔管后观察脐部有无出血。(…     

儿科护理

890580 婴儿给氧方法的改进/徐卯德∥贵州医药.-1988,12(4).-252～253将给氧导管弯成环形,导管两末端与“Y”形玻璃管连接,“Y”形管剩下的一头与氧气筒导管相连,给氧导管的中部切开一个长方形口子,使用时对着两鼻孔,并加以固定。打开氧气,气流即向两鼻孔流去。此法易固定,对鼻粘膜无刺激,患儿     

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992676 44例新生儿窒息复苏后治疗的护理/程丽娟//黑龙江护理杂志一1998.4(9)一31 一般护理:注意患儿生命体征、哭声、反应、吮奶、肢体活动、皮肤颜色等情况;观察其前囱是否饱满,肌张力及各种反射如何;必要时给心电监护。保持呼吸道通畅:预先备好吸痰器,气管插管等抢救用品.随时吸痰清除呼吸道分泌物;及早给氧吸人;控制输液速度及量,纠正酸中毒。脐部、臀部及皮肤清洁按常规护理。针对各种并发症如吸人性肺炎、缺血缺氧性脑病及颅内出血,低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症等做好相应护理。(文宇)992677新生儿重度窒息复苏后的监护/王祥…     

儿科护理

。13799中药外敷治疗新生儿硬肿症的护理例、云浏户理研究一2001,15(2)一102一103 敷药前,用温水洗净外敷部位并擦干,将油膏棉垫置于热水袋上烘至温热(以手臂内侧感不烫为宜)后热敷。敷药时注意包扎松紧度,行肢体环行包扎时,以包扎后能容纳1指为宜。另外,药膏棉垫尽量覆盖整个硬肿区域,并外用热水袋。外敷油膏隔日换药1次,并观察局部皮肤的改变。若局部皮肤无改变,可配以红外线灯照射或局部涂以姜汁。观察局部血液循环情况及包扎肢体末端的温度和颜色变化及局部的压陷情况。注意皮肤护理。治疗期间应注意复温,加强喂养,严格输液管理,并注意…     

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011856外周血管行同步换血的研究/戴艳萍//实用护理杂志一2000,16(7)一15一16 以外周动、静脉为换血途径行同步双倍量换血,治疗新生儿G一6一PD缺乏症致高胆红素血症及新生儿溶血病9例,均获成功。采用挠动脉、大隐静脉为血液出入途径,静脉端用微量推注泵于2一3h内持续输入新鲜血液,当输入10一20nil血液后,动脉端开始同步抽出20ml血液,以2一3tTil/min的速度进行。换血量按160一150司/kg计算,每换looml血液注入10%葡萄糖酸钙lml。术中专人监测,根据监护参数随时调整换血速度。换血后继续光疗,观察黄疽消退程度、四肢肌张力、吸吮、拥抱反射、…     

儿科护理

013326危重新生儿转运网络模式及护理/毕军英一//中华护理杂志一2000,35(12)一759一760 以基层医疗保健单位为网点,以各级县、区级医院为枢纽,以医院NICU(新生儿重症监护病房)为中心,网点之间相互连接、相互交叉、相互渗透,形成扇形网状结构。1.移动中呼吸道的护理:旋转吸痰管时动作要准确、轻柔,吸净咽腔、后鼻腔及口腔内分泌物;行车途中特别注意保护好使用中的呼吸机管道,避免脱落。2.移动中静脉通道的护理:在转运前建立好静脉通道,输液瓶及输液管道要固定在保温箱内及输液杆上,以免随车晃动,引起管道脱落。3.移动中保温的护理:将患儿裸…     

儿科护理

别342早产儿的护理与喂养/闰丽…/工企医刊一1996,9(2)一见一97盯1343新生儿硬皮症护理体会/张蒙恩…//工企医刊一1996,9(2)一80一81971344肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的护理/徐红贞…//实用护理杂志一1996,12(6)一247-汉8 应用外源性肺表面活性物质,治疗早产儿严重肺透明膜病10例,均取得较好效果。药液(Zoom酬吨)通过气管插管及导管分4次注人气管内,并通过正压通气使之均匀分布于两肺气道。为确保安全、有效,注药前必须保持气管插管及导管的良好位置,并吸清痰液。用药后6h内不作气瞥内吸引。持续监测生命体征,早期发现和处理可能…     

儿科护理

980350高危低体重早产3胞胎的护理/汪萍…//齐鲁护理杂志一1997,3(1)一38一39 患儿由于早产、低体重、病情危重,在护理方面存在6个难关。即感染关、喂养关、硬肿症关、先天性发育不良的治疗关、预防坏死性小肠炎、核黄症、低血糖、高血糖、酸中毒等并发症的危险关及各种操作技术关。针对以上难点提出护理措施。1.避免感染,严格按早产儿室要求消毒;各项护理操作注意无菌和消毒2.合理喂养:初期先洗胃,肛管排气,下胃管,严格计算热卡。3.出现硬肿置温箱内保温,并提高室温在26-28℃。4.治疗肺膨胀不全时,严格观察呼吸节律、呼吸暂停及紫给情况;给…     

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9718科重症新生儿ml溶血病换血治疗的护理/叶华…//安徽医学一1996,17(2)一60一61 换血前停止哺乳1次,必要时抽出胃内容物。备好血液及物品。常规行皮肤消毒,行脐静脉插管,接上大字形五通活塞。换血量巧o一1801111/吨,每次抽注血量<20而,控制换血速度,全过程在1一2h内完成每换loolnl血测静脉压1次,根据静脉压的高低,控制抽注量。换血结束后,用5撇生理盐水稀释鱼精蛋白推人。结扎脐静脉,缝合筋膜,严密包扎切口。换血过程中应严格执行无菌操作;严防空气和凝血块注人,观察抽出血液的颜色变化;有无低钙血症的征象,如哭叫不安、抽搐等。术后禁食2…     

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970854灌肠预防早产儿高胆红素血症的护理/张丹如…//护理学杂志一1996,11(2)一101 常规选用温生理盐水灌肠,严禁使用开塞露直接灌肠,以免损伤肛门和肠粘膜。用肛管灌注生理盐水时,肛竹应涂石蜡油后再缓慢插人5一6cm,切忌太深,动作要轻柔。灌肠过程中严密观察早产儿的呼吸、心率和而色,避免刺激引起窒息或呼吸暂停。仔细观察排便次数、录和性状、胎便排尽的时间.详细记录,以判断灌肠效果。注意无菌操作,使用一次性手套。灌肠用具用后要清洗,消毒后备用。参l(华颖)970855m度硬肿症早产儿喂奶法/夏应和…//山西护理杂志一1996,10(2)一54 1.注…     

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972864新生儿新法剪脐1500例临床观察/杨瑾刀护理学杂志一1996,11(6)一354972865早期洗胃控制新生儿缺氧缺血性脑病并发的呕吐/郑青…//中华护理杂志一1996,31(11)一671一672 目前对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗多强调氧疗,呼吸道管理,控制惊厥,降低颅内压及限制液体人昆等。该组资料证实:通过早期洗胃发现有班“羊水污染的HIE患儿,80%以上存有一定量的异常胃内容物,说明HIE患儿存在着呕吐的潜在因素。从洗胃组和对照组HIE患儿人院后48h内发生呕吐者的统计分析,早期洗胃组较对照组患儿呕吐发生率明显降低,两组间差异有显著性(P<0.…     

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001150微最输液泵应用于早产儿喂养的观察护理/冯松婉…//护士进修杂志一1999,14(5)一50 对30例低体重儿采用微量输液泵间歇胃管喂养,取得良好效果。方法:常规胃管喂养组将喂养液一次缓慢进入针筒或吊筒;输液泵喂养组将同质的喂养液抽入与微量泵匹配的注射器内,连接延仲管,排尽     

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97032320例极低体重儿的护理/王育舟刀护理学杂志一1996,11(l)一31一32 1.生后即置于远红外辐射床,边复温边吸痰、吸氧、气管插管、人工呼吸等抢救。脐静脉插管注射药物。病情稳定,面罩持续低流量吸氧,腹壁皮温维持在36.5℃,移人婴儿保温箱监护。严密观察肤温及箱温变化,严格交接班。2.严密观察呼吸频率及节律、心率、面色、微循环、肌张力及触觉反应。记录出人量,每天测体重1次。3.静脉营养须严格控制输液量及速度。采集母乳经消毒后备用。据患儿体重、吸吮及吞咽能力,于24一48h开始喂养。对无吸吮能力者用滴管喂养,对无吞咽能力者用鼻饲喂…     

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982541适中温度是提高早产儿成活率关键/赵慧萍…//天津护理一1997,5(6)一249一250982542新生儿周围静脉营养护理/吴丽元一//护理学杂志一1997,12(6)一360一361 1.输注营养液的静脉通路必须专用.不能给药和输血。观察注射部位有否渗出,防止静脉炎及皮肤感染坏死。2.按时按量均匀完成输液量。3.做好高血糖、高氨基酸血症和高氨血症、高脂血症等并发症的观察及处理。4.加强监护,做好常规监测和记录及营养评价,预防并发症的发生。参2(双晌)982543新生儿先天畸形临床分析及护理对策/谢智萍…//天津护理一1997,5(6)一237一239 根据该院3年内出生…     

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982035新生儿肛温和腋温测量值差异的研究/李荷君//实用护理杂志一1997,13(8)一419 肛温与腋温测定值比较结果显示,对照组与实验组无显著性差异,表明按正规操作,新生儿肛温与腋温差异无显著性,即腋下夹试体温计ro而n测得值可视为体内温度,并直接作为治疗依据,不必再加0.5℃来校正。但一定要把水银端放在腋窝深处,并紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧体温计,将患儿侧卧,10n五n后取出。表1(罗安)982036胎粪塞综合征患儿的灌肠护理/桂红民刀山西护理杂志一1997,11(4)一171一172 将患儿置30一犯℃红外线辐射床上,取截石位,抬高臀部,双腿悬吊辐射床上。按灌…     

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。工0436新生儿呼吸暂停的观察与护理/郭岚峰//护士进修杂志一2000,15(4)一275 原发性呼吸暂停:发作时注意观察患儿的心率、呼吸、面色及一般情况,如反复发作可使用少量的呼吸兴奋剂;对呼吸系统疾病引起的继发性呼吸暂停患儿可给予头罩吸氧,如呼吸暂停反复发作则应用机械通气治疗;加强呼吸道管理,改善通气功能.必要时采用超声雾化。中枢神经系统疾病:仔细观察呼吸暂停的持 38续时间、间隔时间,如发现口角抽动、双目凝视等,给予镇静止惊剂,及时使用脱水剂.以降低颅内压。感染、黄疽、硬肿症:全身感染提示病情严重,应立即进行机械通气、扩容、…     

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9808822例新生儿泛发性白色念珠菌病的护理/李荷君…刀护理学杂志一1997,12(2)一121一122 1.加强消毒隔离,防止感染:做好空气、温箱、新生儿用物及医务人员手的清洁、消毒、隔离工作。2.注意皮肤的护理:采用全身暴露疗法,1:SJX)高锰酸钾溶液药浴,皮疹涂1%龙胆紫溶液,定时翻身,预防继发性感染。3.粘膜护理:做好鹅口疮的预防或治疗护理。4.观察患儿生命体征的变化、皮疹治疗效果和药物反应。5.及时留大便送检,了解肠道是否有霉菌感染。6.定时喂水,注意尿量和电解质的变化。7,不用或少用抗生素。(双购)98088365例新生儿缺氧缺血性脑病的临床…