甲状腺上动脉流速与甲状腺素及腺体增生关系的超声研究

目的：探讨各种甲状腺功能状态下甲状腺上动脉血流改变的原因。材料和方法：回顾性分析30例甲状腺功能亢进，18例原发性甲状腺功能减低（13例桥本氏病），8例亚临床甲状腺功能减低，12例单独性甲状腺肿大但功能正常，20例正常人FT3，FT4，TSH和甲状腺大小与甲状腺上动脉血流Vmax的相关性。结果：甲状腺功能亢进组和桥本氏病甲状腺功能减低组、亚临床甲状腺功能减低组的甲状腺上动脉血流Vmax均较甲状腺功能正常组增高；伴肿大者增高更为明显。甲状腺功能亢进组中甲状腺上动脉血流Vmax与甲状腺素FT3、FT4呈正相关。桥本氏病甲状腺功能减低组、亚临床甲状腺功能减低组甲状腺上动脉血流Vmax与甲状腺体积呈正相关。单纯性甲状腺肿但功能正常者甲状腺上动脉血流Vmax与激素、甲状腺体积不相关。各组甲状腺上动脉血流RI与正常组相比无差异。结论：甲状腺功能亢进者血流Vmax增加主要与甲状腺素相关，桥本氏病甲状腺功能减低组、亚临床甲状腺功能减低组甲状腺上动脉血流Vmax增加主要与增生相关。     

海绵状血管瘤1例

病例 女16岁。因右前壁持续性肿胀于2005年7月18日来我院就诊。门诊查体：一般情况可，右前臂肿胀，长度较左侧短，自诉间有疼痛，X线检查：右前臂正侧位片示：右前壁软组织肿胀，其内可见多个大小不等、边缘光滑、中心密度减低的钙化影，同侧桡骨中段内侧骨皮质稍凹陷，髓腔内显示局限性密度减低。诊断：右前臂海绵状血管瘤。     

儿童甲状腺功能减低2例

甲状腺功能减低成人发病并不少见,而儿童患者由于自身对症状的诉说能力差,容易误诊。尤其是亚临床患者,甲状腺功能减低的症状不典型,临床上常以慢性胃炎、贫血、单纯性甲状腺肿、发育迟缓就诊。我院2006年诊治2例甲状腺功能减低及亚临床甲状腺功能减低患儿,现报告如下。1临床资     

轻度脑外伤患者SPECT局部脑血流显像

目的 探讨SPECT脑血流灌注显像在研究轻度脑外伤后临床症状发病机理中的作用。方法对39例无意识丧失、CT检查正常的轻度脑外伤患者进行^99Tc^m-双半胱乙酯(ECD)脑血流灌注断层显像。以双侧小脑平均每像素的均数为参比值，计算各大脑感兴趣区(ROI)放射性计数比值(RAR)。大脑皮质或基底神经节RAR低于70％，颞叶中部低于50％视为异常。结果39例患者中23例(59％)SPECT显示异常，其中3例为弥漫性血流灌注减低，20例为局部血流灌注减低灶，共计74个病灶。伤后3个月内脑血流灌注异常15例，2例为弥漫性血流灌注减低，13例为局灶性血流灌注减低；13例中发现病灶58个。8例受伤3个月后显像异常者，1例为弥漫性血流灌注减低，7例为局灶性血流灌注减低，发现病灶16个。结论 轻度脑外伤后患者主要症状为头痛、头昏、记忆力减退；无意识丧失的脑外伤患者可出现局部脑血流灌注减低，且SPECT检查比CT灵敏。     

植入左束支起搏模式双腔抗核磁起搏器1例的护理

<正>患者 男，13岁。心脏扩大12年，心跳慢7年5个月，病程中多次心电图提示三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律、完全性左束支传导阻滞(图1),经胸超声心动图显示：心脏左心室内径明显增大(LV 6.28 cm),左心房内径增大(LA 3.92 cm),左心室收缩功能 (LVEF)50%,室间隔(IVS 0.75 cm)。室壁运动分析：室间隔心肌与左心室心肌运动不同步，室间隔中下段心肌偏向右心室，动度减低；左心室下壁心肌动度减低。     

桥脑扩散内生型胶质瘤行为抑制减低患儿静息态功能MRI

【摘要】目的：应用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）探讨桥脑扩散内生型胶质瘤（DIPG）行为抑制减低患儿静息态局部一致性变化情况。方法：对16例DIPG患儿（行为抑制减低组7例，无明显行为抑制减低组9例）和5例年龄、性别及教育程度相匹配的健康志愿者行rs-fMRI，每组分别进行局部一致性（ReHo）分析，运用单因素方差（ANOVA）分析及双样本t检验分别比较3组间及DIPG两组间大脑活动的变化，并对差异脑区的ReHo值与Achenbach儿童行为量表（CBCL）评分进行相关性分析。结果：三组儿童在涉及抑制控制相关脑区上出现了局部活动的显著异常［P<0.05，多重比较（AlphaSim）联合簇>89个体素］，3组相比ReHo值升高的脑区有双侧眶部额中回、左侧梭状回、左侧枕中回、左侧枕上回、右侧缘上回、左侧辅助运动区及双侧罗兰迪克岛盖（bilateral Rolandic operculum）。DIPG两组间，行为抑制减低组ReHo值降低的脑区包括右额上回内侧、右侧缘上回［P<0.05，多重比较（AlphaSim）联合簇>89个体素］。DIPG组(行为抑制减低组及无行为抑制减低组)中双侧额中回、右额上回内侧、左侧梭状回的ReHo值与CBCL量表评分无显著相关（P>0.05），右侧缘上回的ReHo值与CBCL量表评分呈显著正相关（行为抑制减低组r=0.950,P=0.001；无行为抑制减低组r=0.709，P=0.033）。结论：DIPG行为抑制减低患儿出现了与抑制控制相关的脑区功能活动异常，可能由于相关脑区的“低能”、“低效”表现。本研究为脑干病变在脑功能方面的研究开辟了新思路。     

成年期前列腺炎的临床表现与CT诊断

目的 评价CT对成年期前列腺炎的诊断及鉴别诊断能力。方法 回顾性分析2004年1月至2005年7月临床及CT资料较完整的成年期前列腺炎14例。结果 前列腺炎的临床症状及体征主要是急性排尿不畅，会阴部胀痛，部分病例见血性精液、血尿，或尿道口分泌物，前列腺液镜检白细胞增多等，CT所见前列腺周边毛糙模糊10例;局限性密度减低8例;弥漫性密度减低2例;腺体增大5例;单侧或双侧提肛肌近段增厚、毛糙10例;1例增强扫描显示前列腺低密度区与正常前列腺同步轻度强化。结论 上述CT征象，结合临床表现对前列腺炎能作出正确的诊断。     

阿仑磷酸钠联合常规治疗老年骨质疏松症95例

骨质疏松症（OP）是老年人常见病，其主要特征是骨强度下降、骨折风险增加。随着年龄增长，患病风险逐渐增加，主要临床表现为疼痛、身高减低和脊柱变形、骨折。2011年4月以来，我们采用阿仑磷酸钠联合常规治疗老年骨质疏松症95例，疗效满意。现分析报告如下。     

重要启事

胸部创伤是外伤所致全身损伤的一部分，是临床常见的一种急诊病例，及时正确的检查和诊断可减低伤残度和死亡率，收集我院1999-2004年102例胸部创伤病例，进行检查技巧和诊断漏诊分析。     

肺恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男，39岁。反复咳嗽、咯痰伴低热2年，有时伴咯血。体检：右肺呼吸音减低，语音传导减弱，心界大小如常，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。实验室检查未见异常。支气管镜检查：右中叶支气管狭窄，内呈鱼肉样，黏膜肿胀、粗糙，表面凹凸不平。右下叶支气管管口变形、略狭窄。     

早期脑梗塞CT检查的意义

目的：探讨超急性期脑梗塞CT检查的意义。方法：回顾性分析300例在发病后1—6小时内应用常规CT扫描患者的临床表现和CT征象，所有病例均在发病24小时后复查螺旋CT或MR证实为脑梗塞患者。结果：300例中出现异常征象者共有202例，超急性期脑梗塞CT征象包括：脑实质局部密度轻度减低者126例，局部脑胂胀、邻近脑沟变浅、脑室变形变窄者52例，大脑中动脉密度增高者94例，豆状核密度减低108例，脑岛、最外囊和屏状核密度减低、灰白质界线模糊87例。结论：超急性期脑梗塞CT虽然征象轻微，但结合临床，具有一定的价值．     

颅内大头针存留40年1例

患者，女，41岁，因癫痫间断发作20余年，右侧肢体肌力减退半年于1994年9月8日入院。检查：右侧肢体肌力Ⅲ～Ⅳ级，无病理反射。CT扫描：右额由门区显示小米粒大小点状密度增高影，占三个层面，周围容显示密度减低影，提示颅内有金属异物。X线片；显示颅内大头针阴影，针尖朝下，针头紧贴颅骨内极。手术取出一大头针，证实影像学诊断。大头针已生锈，取出时针头针体连接处因生锈而离断。术后随访半年癫痫未复发，自觉右侧肢体肌力恢复，肌力w级。CT复查：金属阴影及其周围密度减低区消失。本病例罕见。患者及家属均否认头部外伤史及颅内大…     

飞行员葡萄糖耐量与年龄的关系

目的探讨飞行员的葡萄糖耐量、血脂和血清胰岛素水平的变化与其年龄的关系。方法87名健康飞行员和80名健康地勤人员，分别按年龄分为3个小组，其组间距均为10岁。计算所有检查对象的体重指数(BMI)，并检测其血脂、葡萄糖耐量和血清胰岛素水平。结果随着年龄的增长，葡萄糖耐量逐渐减低，血脂和BMI增加，且飞行员比较突出；尤其是飞行员葡萄糖耐量试验3h血糖减低显著高于地面人员。年龄每增加10岁，飞行员空腹血糖增高0．3～0．8mmol／L，而高密度脂蛋白胆固醇水平降低0．2mmol／L。结论糖耐量减低的发生率随年龄增长而增加，所以对不同年龄飞行员的膳食及体育训练应当个体化。     

一侧上尿路造影剂密度减低;输尿管结石的一种尿路造影征象

目的；研究一侧上尿路造影剂密度减低对于输尿管结石梗阻的诊断价值。材料与方法：搜集在尿路造影像上显示一侧上尿路造影剂密度减低的患者３０例，所有的患者临床上都拟诊为输尿管绞痛并且经ＩＶＵ和／或ＣＴ确诊为输尿管结石梗阻。男性２２例，女性８例，年龄２７￣６６岁，平均３５．８岁，结果：显示一侧上尿路密度减低的３０例患者均伴有输尿管结石阻塞的其他尿路造影征象，包括肾盂积水３０例，肾收集系统显影延迟２４例，梗阻     

Grave's病复发再治疗后自发性甲状腺功能减低2例

Ｇｒａｖｅ’ｓ病复发再治疗后自发性甲状腺功能减低２例梁敬军★关键词甲状腺疾病治疗甲状腺功能减退症中国图书资料分类法分类号Ｒ５８１现将收治的２例Ｇｒａｖｅ’ｓ病，经不同方法治疗后复发，而逐渐转为甲状腺功能减低症之病例报告如下。例１，女性，６０岁。１９２...     

肺母细胞瘤1例报告

肺母细胞瘤（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｌａｓｔｏｍａ）是罕见的肺原发恶性肿瘤，我们遇到１例，报告如下：女，５６岁，以干咳、少痰伴胸闷半年，加重１周之主诉入院；查体：神志清，精神差，消瘦；左侧胸廓饱满，语颤减弱，左下肺叩实，呼吸音减低。右侧胸部物理检查未见异...     

核素显像在诊断先天性甲状腺功能减低症中的应用

小儿甲状腺先天性发育异常可有甲状腺缺如、异位、体积较小或肿大等，它们可不同程度地造成甲状腺功能减低（简称甲低），利用核素显像可对这些情况作出判断。资料与方法临床资料：１９９１～１９９７年受检小儿６２例，男２６例，女３６例，平均月龄２２（１～５）个月...     

双侧丘脑梗死1例

病人，女，45岁。头晕、恶心、呕吐3h以“头晕待查”入住耳鼻喉科。次日患者突然出现口舌发僵、言语不清、右侧肢体瘫痪、小便失禁等，急查头颅CT示脑实质未见确切病灶，考虑脑梗死而转神经内科治疗。人科查体：心肺腹未见异常，嗜睡，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，示齿时口角左偏，右侧肢体肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力减低，右侧肢体腱反射减低，右侧巴宾斯基征及查多克征阳性。入科后急查血常规、血凝四项、心电图等大致正常，给予溶栓、降颅压、     

妊娠BUN减低的临床观察

妊娠ＢＵＮ减低的临床观察刘瑞华１西安１４１医院７１０００９目前各种检验专业书上对ＢＵＮ减低的临床表现只涉及：①．严重肝脏疾患，②．静脉输液，体液单纯稀释及利尿刺激的综合效应。在我们实际工作中发现除上述情况外，还有一种情况也可表现ＢＵＮ低于正常值的情况...     

B型超声诊断胸腔转移癌1例报告

Ｂ型超声诊断胸腔转移癌１例报告俞蓓临床资料：患者，女，４５岁，患者两年前因患乳腺癌做乳房切除术，现因咳嗽、咳痰２个月，伴胸痛，胸间半月，于１９９１年１１月４日来我院就诊。体验：右肺叩诊浊音，呼吸音减低，左肺叩位清音，可闻干罗音。Ｘ线检查，右侧胸腔积液...