针刺对术中高血压患者降压作用的观察

目的观察针刺治疗对术中高血压患者的降压作用。方法将60例术中高血压患者随机分为两组,分别采用针刺法（治疗组）及西药注射法（对照组）。结果治疗组在降压时间、降压幅度、降压效果、心率调整方面均优于对照组。结论运用针刺法对术中高血压患者进行降压治疗可避免西药疗法的某些缺陷,且见效快、安全、方便、患者容易接受。     

自拟降压方对高血压病肝阳上亢证者血压及血浆内皮素的影响

目的观察自拟降压方对高血压病肝阳上亢证患者血压及血浆内皮素（ET）的影响。方法采用随机对照方法,观察自拟降压方组和对照组各55例治疗前后血压水平及血浆内皮素的变化。结果2组治疗后血压水平均明显降低（P〈0.05）,而组间比较无显著性差异（P〉0.05）,但自拟降压方组能显著降低高血压病患者血浆内皮素水平（P〈0.01）。结论提示自拟降压方能减少ET释放,可能是其降压的作用机制之一。     

降压脉净液对高脂饮食自发性高血压大鼠的影响

目的：观察并验证降压脉净液对高脂饮食自发性高血压大鼠（SHR）的降压、降脂作用及肾脏的病理变化。方法：将42只SHR分为5组：A组用普食，B组用高脂饮食，C组用高脂饮食加降压脉净液治疗，D组用高脂饮食加西药治疗，E组用高脂饮食加牛黄降压丸治疗，F组为正常大鼠（WKY）用普食。观察治疗后14周血压、生化指标及肾脏病理学改变。结果：（1）血压变化：A、B组血压升高最明显；组用药后第5周开始血压处于相对平稳阶段，比A、B、D、E组为低（P＜0．01）。（2）一氧化氮（NO）：C、D组较B、E组明显升高（P＜0．05或P＜0．01）。（3）胆固醇（CHO）：C、D组均较B组明显降低（P＜0．01），而C组降低更明显（P＜0．01和P＜0．05）。（4）肾脏病理改变：B组病变最为严重（P＜0．05）；C组病变改善最为明显（P＜0．01）。结论：（1）高血压合并高脂血症其病变程度比单纯高血压严重。（2）降压脉净液对SHR血压具有控制其发展的作用，其降压机理可能与提高血中NO有关。（3）降压脉净液具有降脂作用。（4）降压脉净液通过降压、降脂，从而减轻了肾脏病理改变，具有保护肾脏的作用。     

首乌降压胶囊对肾性高血压大鼠左心室肥厚的影响

目的：探讨首乌降压胶囊对肾性高血压模型大鼠（RHR）降压及防治心室肥厚的作用机制。方法：采用二肾-夹（2K1C）法复制RHR模型。观察血压和左心室重量（LVW）、LVW／体重（BW）比值。结果：治疗后血压首乌高剂量组、首乌低剂量组和卡托普利组均显著低于模型组，有显著差异（P〈0．001，P〈0．05，P〈0.001），说明首乌降压胶囊和卡托普利均有较好的降压效果；首乌高剂量组、首乌低剂量组、卡托组LVW／BW与模型组比较均明显降低，有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论：首乌降压胶囊能有效降低血压，对高血压导致的左心室肥厚有防治作用。     

针刺配合耳尖放血对高血压病的即时降压疗效观察

目的观察针刺配合耳尖放血的即时降压效果。方法对60例高血压病患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用耳尖放血配合针刺留针方法,对照组单纯用耳尖放血方法,观察两组治疗前后血压变化,并比较两组治疗后的降压效果。结果观察组收缩压下降（18.17±4.80）mmHg,舒张压下降（10.67±2.99）mmHg;对照组收缩压下降（11.50±3.66）mmHg,舒张压下降（6.97±2.92）mmHg;两组收缩压和舒张压治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,观察组降压效果优于对照组（P〈0.01）。结论 耳尖放血及耳尖放血配合针刺均有即时降压效果,而以耳尖放血配合针刺效果更佳。     

加味温胆汤对高血压病血管内皮功能的影响

目的：探讨加味温胆汤对原发性高血压病患者内皮功能的影响。方法：选取高血压病患者60例,随机分为常规降压治疗组（n=30）及加味温胆汤组（n=30）。两组用药疗程均为3周。实验前后分别测定血清N0（一氧化氮）、ET（内皮素）。结果：两组治疗后血清NO较治疗前明显升高,血清ET浓度下降（P〈0．05）。与常规降压组相比加味温胆汤组NO治疗后升高更显著（P〈0．05）。结论：常规降压治疗基础上应用加味温胆汤可进一步改善高血压患者的内皮功能。     

天钩降压胶囊中黄芩素对黄芩苷药动学的影响

目的：探讨天钩降压胶囊复方中黄芩素对黄芩苷在大鼠体内药动学的影响。方法：将18只SD大鼠随机分为A（天钩降压胶囊）组、B（黄苓苷）组、c（黄苓素）组,每组各6只。3组大鼠分别灌胃给予天钩降压胶囊（相当于黄芩苷38mg·kg-1）、黄芩苷单体（38mg·kg-1）和黄芩素（5．77mg·kg-1）,给药后于不同时间采集大鼠血浆,血浆样品经甲醇-乙腈（1：3）沉淀蛋白,采用高效液相色谱法测定黄芩苷含量。结果：天钩降压胶囊、黄芩苷和黄芩素单体灌胃给药后,大鼠血浆中黄芩苷血药浓度一时间曲线均呈双峰现象,通过整合药代动力学得知黄芩素权重系数是黄芩苷的1／2倍,在复方天钩降压胶囊药动学整合浓度中有很大贡献。结论：天钩降压胶囊中黄芩素对黄芩苷的药动学产生影响,为以后研究含有苷及苷元的复方药动学提供参考。     

麝香保心丸对高血压病人尿微量白蛋白的影响

目的观察麝香保心丸对高血压病人尿微量白蛋白（MAU）的影响.方法 110例高血压伴微量白蛋白尿病人,随机分为治疗组（56例）与对照组（54例）,两组病人均使用降压药物厄贝沙坦,治疗组在降压药物基础上加用麝香保心丸,对照组只给予降压药物,均治疗3个月.观察两组治疗前后血压、超敏C反应蛋白（hsCRP）、尿微量白蛋白的变化.结果两组血压在治疗后均恢复正常,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后血压水平低于对照组（P〈0.05）.治疗组治疗后hsCRP、MAU显著低于治疗前与对照组（P〈0.05）.结论麝香保心丸治疗高血压病能协助降压,减少尿中微量白蛋白浓度,减轻炎症反应.     

清肝降压饮对自发陛高血压大鼠NO、ET-1含量的影响

目的：观察清肝降压饮对自发性高血压大鼠（SHR）心肌肥厚的干预作用,并探讨其作用机制。方法：将SHR随机分为模型组、清肝降压饮低剂量组、清肝降压饮高剂量组和西药组,并用Wistar大鼠做空白对照。灌胃4周后,观察各组血压及左心室质量指数;通过硝酸还原酶法和放射免疫法检测大鼠血清（浆）一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）的含量。结果：各给药组大鼠血压、左心室质量指数均较模型组显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,各给药组大鼠血清NO水平均较模型组显著升高（P〈0．01）。血浆ET-1水平均较模型组显著降低（P〈0．01）,其中清肝降压饮高剂量组效果最显著（P〈0．05）。结论：清肝降压饮可通过降低SHR血浆ET-1含量、升高血清N0水平,产生干预高血压心肌肥厚的效应。     

肥胖对卡托普利降压疗效影响的临床观察

目的：探讨肥胖对ACEI类药物卡托普利降压疗效的影响。方法：选取血压分级为1级或2级的原发性高血压患者120例。给予卡托普利片治疗8周,根据血压的降低判断其疗效。结果：肥胖可显著影响卡托普利的降压疗效,正常体质指数组患者的治疗总有效率（70．27％）高于超重组（47．54％）和肥胖组（38．46％）,非腹型肥胖组患者的治疗总有效率（63．83％）亦高于腹型肥胖组（46．86％）。结论：肥胖可影响卡托普利的降压疗效。     

比索洛尔片对原发性高血压病伴左心室肥厚的逆转作用

1．目的：（1）我们观察比索洛尔片对原发性高血压病（EH）伴左心室肥厚（LYE）的降压疗效,并用超声心动图监测评价其对左心室肥厚的作用。（2）临床治疗原发性高血压病不仅在于降低血压,更重要的是保护靶器官的功能,降低心血管疾病的发生率。因此,减轻和逆转左心室肥厚是降压治疗的重要目的。2．方法：采用自身前后对照试验方法。3．结果：本研究提示比索洛尔片在有效降压的同时,能有效地逆转左心室肥厚。4．讨论：原发性高血压病（Eh）合并左心室肥厚（LVE）,其猝死发生率明显升高,心肌缺血,心律失常,心力衰竭率相应增加。     

降压益肾颗粒对SHR循环系统及组织中NO、NOS的影响

目的：研究中药复方降压益肾颗粒消化道给药对自发性高血压大鼠（SHR）血清、肾脏和心肌组织中一氧化氮（NO）及一氧化氮合成酶（NOS）水平的影响。方法：用化学比色法测定SHR血清、心肌、肾脏中NO浓度和NOS含量。结果：降压益肾颗粒治疗组血清、肾脏和心肌组织中NOx浓度较空白对照组显著升高（P＜0．05－0．0010,降压益肾颗粒治疗组血清、肾脏和心肌组织中NOS含量较空白对照组升高（P＜0．01）,且其作用效果与剂量呈正相关,降压益肾颗粒剂量越大,血清,肾脏和心肌组织中NOS含量越高。结论：降压益肾颗粒能促进循环和组织中的NO生成和释放。     

降压胶囊联合尼莫地平治疗老年单纯收缩期高血压疗效及对其生活质量的影响

目的观察降压胶囊联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压（EISH）患者的降压疗效以及生活质量的改善情况。方法采用随机、双盲、对照的试验设计方法，将120例EISH患者随机分为2组：降压胶囊联合尼莫地平治疗组（治疗组）60例，脱落6例，有54例进入统计；尼莫地平对照组（对照组）60例，脱落13例，有47例进入统计。治疗组口服降压胶囊联合尼莫地平胶囊，对照组口服尼莫地平胶囊联合降压胶囊模拟药，疗程为4周。观察患者治疗前后血压及生活质量变化。结果治疗组对收缩压的疗效优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；2组对舒张压的影响差异无统计学意义。治疗纽降压总有效率为81．5％，对照纽总有效率为51．1％，2纽比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组改善患者24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组（尸〈0．05）；而2组舒张压变化比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组改善阴虚阳亢证中医症状积分明显优于本组非阴虚阳亢证及对照组（P〈0．05）。治疗组生活质量的改善也明显优于对照组（P〈0．01或尸〈0．05）。结论降压胶囊联合尼莫地平对EISH患者有较好的降压疗效，明显改善患者的临床症状，提高EISH患者生活质量。     

锻炼对高血压病患者降压及内分泌激素影响的临床研究

目的：观察锻炼疗法对高血压病的降压、改善症状疗效及其心血管内分泌激素变化机制。方法：选择Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者125例，分为实验组和对照组，进行治疗前后对照和组间对照。结果：实验组降压和改善症状疗效显著优于对照组（P＜0．05，P＜0．01），血管紧张素Ⅱ（AT－Ⅱ）显著减少（P＜0．05），肾素（PRA）有减少趋势，心钠素（ANF）、6－酮－前列环素F1α（6-k-PGF1α）有增加趋势。结论：锻炼疗法配合药物治疗能够理想地控制Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者的血压和症状，部分病例可逐步替代降压药物，且在1个月内即可较快地取得疗效。治疗1个月前后的心血管内分泌激素变化，有利于高血压病患者降压和循环功能的改善。     

降压脉净液对自发性高血压大鼠ICAM-1及左室重构的影响

目的探讨炎症反应在高血压左室重构中的作用,以及中药降压脉净液对自发性高血压大鼠（SHR）左室重构的干预作用与机制。方法选用8周龄SHR40只,随机分为模型对照组、降压脉净液＋络活喜组（治疗组）、络活喜组（西药对照组）、牛黄降压丸＋络活喜组（中药对照组）4组,并以SD大鼠10只作为对照组。疗程20周。测量SHR尾动脉收缩压及心脏重量指数;以苦味酸天狼猩红染色法对SHR心肌切片染色以观察病理学改变,应用图像分析系统测算心肌间质胶原容积分数（CVF）、血管周围胶原面积/血管腔横断面积（PVCA）;以免疫组化法及RT-PCR检测心肌组织内细胞间黏附分子-1（ICAM-1）蛋白及mRNA水平表达。结果在各给药组血压等同情况下,降压脉净液可显著减轻自发性高血压大鼠心肌细胞肥大、心肌间质炎性细胞浸润,减少胶原含量,也可降低心脏重量指数。SHR心肌组织内ICAM-1蛋白及mRNA表达水平均较正常大鼠显著升高;降压脉净液可明显降低ICAM-1的表达。结论SHR心肌中ICAM-1的过度表达及其介导的炎症反应可能参与了高血压左室重构过程。中药降压脉净液具有独立于降压之外的逆转SHR左室重构的作用,机制可能与抑制了心肌ICAM-1的高表达和可能的其他因素有关。     

清肝益气降压方对自发性高血压大鼠肾内小动脉血管紧张素Ⅱ1型受体蛋白表达的影响

目的：观察清肝益气降压方对自发性高血压大鼠（SHR）肾内小动脉血管紧张素Ⅱ1型受体蛋白表达的影响,探讨本方的降压机制。方法：30只雄性SHR大鼠随机分为模型对照组、阳性对照组、清肝益气组、清肝泻火组和疏肝抑火组,连续给药6周,以Wistar大鼠作空白对照。测定各组大鼠血压、血管紧张素Ⅱ水平,用原位杂交技术检测血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）蛋白的表达。结果：清肝益气降压方有确切的降压作用,清肝益气组与模型对照组相比血压明显下降（P〈0.05）;能明显降低AngⅡ水平（P〈0.05）,能抑制SHR大鼠肾内小动脉AT1R蛋白的表达（P〈0.05）。结论：清肝益气降压方具有降压作用,提示通过抑制AT1R蛋白的表达,降低AngⅡ水平,可能是该方的降压机制。     

麝香保心丸对原发性高血压病患者内皮功能的影响

目的：探讨麝香保心丸对原发性高血压患者内皮功能的影响。方法：选取高血压病患者72例,随机分为常规降压治疗组（n=26）及麝香保心丸组（n=36）,两组用药疗程均为8周。实验前后分别测定血清NO（一氧化氮）、ET（内皮素）,并采用超声测量肱动脉血流介导的舒张反应（EDD）。结果：两组治疗后血清NO、EDD较治疗前明显升高,血清ET浓度下降（P〈0．05）。与常规降压组相比,麝香保心丸组NO、EDD治疗后升高更显著（P〈0．05）。结论：常规降压治疗基础上应用麝香保心丸可进一步改善高血压患者的内皮舒张功能。     

电针预处理对鼻内镜手术患者胃黏膜的保护作用

目的 评价电针针刺对控制性降压鼻内镜手术胃黏膜氧合及全身炎性反应的影响,探讨电针预处理对胃黏膜的保护作用。 方法 54例均为择期行鼻内镜手术患者,年龄18～65岁,美国麻醉师协会分级（ASA）为Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组：全麻组（A组）和电针干预加全麻组（B组）,术中行控制性降压,维持平均动脉压（MAP）在55～65 mmHg范围内,气管插管后经鼻腔或口腔置入胃张力计导管,置管成功后与多功能参数监护仪的胃黏膜监测模块相连接。分别于手术开始后（降压前即刻,T0）,降压至目标MAP后20 min（T1）,降压至目标MAP后40 min（T2）、停止降压后20 min（T3）,停止降压后40 min（T4）, 5个时间点记录患者的MAP和心率（HR）,胃黏膜相关指标胃黏膜pH值（pHi）、胃黏膜二氧化碳分压（PgCO2）、胃黏膜二氧化碳分压－动脉血二氧化碳分压差（Pg-aCO2）和胃黏膜二氧化碳分压－呼气末二氧化碳分压差（Pg-etCO2）;并于术前24 h、术中（T3）和术后24 h采集静脉血样测定血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素－6（IL-6）水平。 结果 与T0时比较,两组患者在T1～T4时pHi明显下降（P <0.01）,PgCO2、Pg-aCO2及Pg-etCO2明显升高（ P <0.01, P <0.05）;T1～T4时,A组患者pHi显著低于B组（ P <0.01）,PgCO2、Pg-etCO2和Pg-aCO2显著高于B组（ P <0.01, P <0.05）;与术前24 h比较,两组患者在术中和术后24 h TNF-α、IL-1和IL-6明显升高（ P <0.01, P<0.05）;术中和术后24 h两个时间点,A组患者TNF-α、IL-1显著高于B组（ P <0.05）;而IL-6比较,差异无统计学意义（ P >0.05）。 结论 电针预处理对控制性降压鼻内镜手术中胃黏膜损伤有明显的保护作用,其保护机制可能为：改善胃黏膜血流量,维持氧供需平衡;抑制炎性反应,减轻胃黏膜屏障的损伤。     

平肾通络降压颗粒对自发性高血压大鼠血压及肾素-血管紧张素系统的影响

目的观察不同剂量平肾通络降压颗粒对自发性高血压大鼠（SHR）血压及肾素-血管紧张素系统（RAS）的影响。方法随机将SHR分为模型组、卡托普利对照组和平肾通络降压颗粒高、低剂量组。正常Wistar大鼠为空白对照组。每日同一时间按实验要求分别按1mL／100g体重灌药及蒸馏水，连续8周。分别于用药前和用药1、2、4、6、8周测定血压，以及血管紧张素（Ang），Ⅰ、AngⅡ和醛固酮（ALD）。结果SHR经治疗8周后，平肾通络降压颗粒高剂量组血压较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。卡托普利组降压作用起效更快，但至第8周时2组比较差异无统计学意义（P〉0．05），血浆AngⅡ、ALD含量下降，以ALD下降明显（P〈0．01）。显示平肾通络降压颗粒可降低SHR的血压，抑制RAS活性。结论平肾通络降压颗粒有稳定缓和的降压作用，能逆转高血压病早期肾损害。     

解郁丸对高血压伴焦虑患者的血压和生活质量的影响

目的：探讨解郁丸对高血压伴焦虑患者血压和生活质量的影响.方法：对122例高血压患者进行焦虑自评量表（SAS）评分,将评分阳性者随机分为治疗组（苯磺酸氨氯地平片＋解郁丸）及对照组（苯磺酸氨氯地平片）,评分阴性者为无焦虑组（苯磺酸氨氯地平片）.观察治疗6周后三组患者降压效果及生活质量评分.结果：治疗组、无焦虑组较对照组降压效果明显提高,治疗组SAS评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组.结论：解郁丸治疗高血压伴焦虑患者能明显提高降压疗效,显著降低高血压患者焦虑的严重程度,提高生活质量.