米索前列醇不同给药途径对晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果比较

目的　比较口服及阴道用米索前列醇对晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果。方法　选择有引产指征、无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠妇女 2 0 0例 ,随机分为A组 ,米索前列醇 5 0 μg口服和B组 ,米索前列醇 2 5 μg阴道给药各 10 0例。间隔 4h时重复给药 ,宫颈成熟 (Bishop评分≥ 6分 )或临产后停止用药 ,最大剂量 6次 ,未临产者静滴催产素。结果　 2 4h内经阴道分娩A组 31例 ,B组 47例 ,从引产开始至阴道分娩时间A组 35 .6± 12 .1h ,B组 2 8.2± 14.1h(P <0 .0 5 )。两组剖宫产率、异常子宫收缩、产时并发症的发生率及新生儿出生情况无显著差异。结论　米索前列醇 5 0 μg口服用于晚期妊娠促宫颈成熟和引产 ,给药方便 ,副作用较小。     

晚期妊娠两种引产方法的效果观察

目的 :探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法 :将 80例妊娠 3 7～ 42 + 2 周 ,有引产指征的初产妇随机分成米索前列醇组 ( 4 0例 )和催产素组 ( 4 0例 ) ,分别用米索前列醇 2 5 μg含服引产及小剂量催产素静脉滴注引产。结果 :米索前列醇晚期引产的有效率显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,米索前列醇组用药至分娩时间总产程显著短于对照组(P <0 .0 5 ) ,两组新生儿情况比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :晚期妊娠引产选用米索前列醇含服是一种方便、有效、安全的引产方法。     

米索前列醇用于足月妊娠引产95例分析

目的　探讨米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠引产临床效果。方法　米索组 95例排空膀胱 ,常规阴道检查 ,排除骨盆及软产道异常 ,将 1/ 4片 ( 50 μg)米索前列醇置阴道后穹窿 ,4h后无宫缩或宫缩虚弱 ,宫口开大 <2cm者再置药 1次 ,总计置药最多 4次 ( 2 0 0 μg) ,并抽取 80例同等条件接受催产素引产者临床资料 ,进行比较分析。 结果　米索组引产成功率 ,阴道分娩平均引产时间 ,2 4h内阴道分娩率、剖宫产率与催产素组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5)。结论　米索前列醇片小剂量 50 μg阴道置药用于足月妊娠引产 ,效果安全可靠 ,并可间隔重复给药     

不同剂量米索前列醇对晚期妊娠引产的效果观察

目的　探讨米索前列醇 2 5 μg及 5 0 μg用于晚期妊娠引产的效果及副反应。 方法　将妊娠 38～ 42周的健康头位初产妇 96例分为A、B两组 ,均为阴道置药。A组 2 5 μg ,间隔 4h 1次 ,每日 3次 ,最多 6次。B组 5 0 μg ,间隔 6h 1次 ,每日 2次 ,最多 4次。结果　引产成功率A组 90 .14 % ,B组 91.83% ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。两组产妇的产程进展、分娩方式及新生儿情况均无显著性差异。但是A组自用药到发动宫缩的时间长于B组 ,产程中需用催产素加强宫缩的例数多于B组 ,副反应的发生A组少于B组。结论　米索前列醇阴道置药 2 5 μg与 5 0 μg用于晚期妊娠引产同样有效 ,且前者副反应发生率低。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产127例分析

目的 :探讨一种晚期妊娠安全、简便、有效的引产方法。方法 :选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征而无禁忌证的妇女 12 7例 ,随机分为二组 ,米索组用米索前列醇 2 5 μg置于阴道后穹窿 ,催产素组用催产素 2 .5IU加入 5 %葡萄糖 5 0 0ml内静滴。对引产有效率分娩时间和剖宫产率进行了对比观察。结果 :引产有效率 :米索前列醇组明显高于催产素组。 (P <0 .0 5 )分娩时间米索前列醇组和催产素组有显著差异 (P <0 .0 5 )。剖宫产率两组有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论 :米索前列醇用于晚期妊娠计划分娩安全、简便、有效。     

三种方法预防产后出血的临床观察

目的　观察米索前列醇用于预防足月分娩产后出血的效果。方法　选择 50 5例足月分娩者 ,随机分为三组 :米索前列醇组 175例 ,胎儿肩娩出后即口服米索前列醇 4 0 0 μg ;催产素组 16 0例 ,胎儿肩娩出后即肌注催产素 2 0IU ;米索前列醇加催产素组 170例 ,胎儿肩娩出后即口服米索前列醇 4 0 0 μg ,同时肌注催产素 2 0IU。结果　产后 2h内平均出血量 ,米索前列醇组 :174 .2 7± 2 9.76ml ;催产素组 :2 96 .17± 32 .54ml;米索前列醇加催产素组 :170 .4 3± 33.16ml。米索前列醇组与催产素组比较 ,差异极具显著性 (P <0 .0 1)。米索前列醇组与米索前列醇加催产素组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　米索前列醇与催产素比较 ,前者有更强的子宫收缩作用 ,可降低产后出血率 ,比单用催产素疗效好。     

三种足月妊娠引产方法的临床观察

目的 :探讨应用米索前列醇、蓖麻油煎鸡蛋、低浓度催产素用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 :将 90例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的孕产妇随机分为 3组 :A组 (30例 )米索前列醇组 :将米索前列醇 2 5 μg置入阴道后穹窿 ,每 3h置药 1次至正式临产 ,总量不超过 2 0 0 μg ;B组 (30例 ) :口服蓖麻油煎鸡蛋 ;C组 (30例 ) :低浓度催产素静滴引产。结果 :3组引产有效率分别为 :96 6 7%、90 %、73 33%。A、B组引产有效率明显高于C组 (P <0 0 1) ,C组剖宫产率及总产程时间均明显高于A、B组 (P<0 0 5 ) ,产时出血量、新生儿窒息率及新生儿出生体重均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :小剂量重复阴道后穹窿置米索前列醇及口服蓖麻油煎鸡蛋用于足月妊娠引产是一种安全、方便、有效的方法。     

3种引产方法在足月妊娠中应用的比较

目的 :比较 3种引产方法在足月妊娠中应用的效果。方法 :将 16 0例有引产指征的足月单胎头位妊娠 ,无宫缩 ,宫颈Bishop评分≥ 5分的初产妇分成 3组 ,米索前列醇组 (6 0例 )用米索前列醇 5 0 μg阴道后穹窿放置 ,每 3h1次 ,总量≤ 15 0μg;气囊宫颈扩张组 (4 0例 )用气囊宫颈扩张后人工破膜 ,低浓度催产素静滴 ;催产素组 (6 0例 )低浓度催产素静滴引产。结果 :3组引产成功率比较 ,米索前列醇组明显高于气囊组和催产素组 (均 P <0 .0 5 ) ,气囊宫颈扩张组高于催产素组 (P <0 .0 5 ) ;3组引产成功阴道分娩总产程比较 ,米索前列醇组明显短于气囊宫颈扩张组和催产素组 (均 P <0 .0 5 ) ,气囊宫颈扩张组短于催产素组 (P <0 .0 5 ) ;3组在剖宫产率、产后出血量、产褥病发生、急产发生、新生儿窒息发生方面比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产较气囊宫颈扩张和催产素引产更有效、安全 ,而气囊宫颈扩张可作为足月妊娠引产的一种补助方法     

米索前列醇直肠给药预防剖宫产术后出血的临床观察

目的　观察米索前列醇直肠给药用于剖宫产术后 2小时预防产后出血的有效性及安全性。方法　选择 118例剖宫产者 ,随机分为米索前列醇直肠给药组及催产素组 ,米索前列醇组 5 8例 ,于术后取净阴道血后 ,将米索前列醇 40 0 μg,直接送入直肠 ;催产素组 6 0例 ,于术后取净阴道血后给催产素 2 0单位静滴 ,观察术后 2小时各组出血量。结果　术后 2小时平均出血量 :米索前列醇直肠给药组为 (86± 2 5 .3) ml,催产素组为 (145± 36 .2 ) m l,米索前列醇直肠给药组与催产素组比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论　米索前列醇直肠给药促进子宫收缩作用强于催产素 ,能较好地预防剖宫产术后出血 ,且用药方便 ,安全。     

小剂量米索前列醇舌下含服用于足月妊娠引产临床研究

目的 :探讨小剂量米索前列醇舌下含服用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 :将 73例有引产指征而无禁忌症的足月、单胎 ,头位初产妇 ,随机分成两组。用米索前列醇 2 5 μg ,2 .5h一次 ,舌下含服 ,最大剂量 15 0 μg ,以小剂量催产素静滴为对照组。结果 :观察组引产成功率 83% ,高于对照组的 5 3% (P <0 .0 5 ) ,总产程时间观察组短于对照组 ,P <0 .0 5 ,两组羊水污染、产后出血量、新生儿情况比较无显著性差异。结论 :小剂量米索前列醇舌下含服用于足月妊娠引产安全、有效、易行     

米非司酮配伍米索前列醇用于9～24周妊娠引产的效果与孕周的关系

目的　探讨米非司酮配伍米索前列醇用于 9～ 2 4周妊娠引产的效果。　方法　 16 8例 9～ 2 4周妊娠妇女 ,口服米非司酮 75 m g,每 12 h 1次 ,共 2次。末次服药后 1h,阴道后穹窿置米索前列醇 2 0 0μg,间隔 4h重复给药。按孕周分四组观察。　结果　引产成功率 (% )分别为 95 .12 ,10 0 ,96 .6 7,97.96 ,四组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。产后出血量 (ml)分别为 6 8.2 1± 14.2 1,89.2 5± 2 6 .47,117.18± 18.73,12 6 .2 4± 2 5 .16 ,与孕周呈正相关 (P<0 .0 1)。引产时间(h)分别为 8.0 5± 2 .0 2 ,11.2 7± 4.2 9,15 .35± 1.17,2 1.2 3± 3.32 ,与孕周呈正相关 (P<0 .0 1)。米索前列醇用量 (μg)分别为 5 0 0 .14± 82 .13,490 .0 6± 10 4.2 5 ,5 74.82± 93.0 6 ,482 .5 1± 12 1.34 ,各组米索前列醇用量无显著差异且与孕周无相关 (P>0 .0 5 )。　结论　米非司酮配伍米索前列醇用于 9～ 2 4周妊娠引产有效而且安全。引产时间和出血量与孕周有关。     

口服米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产

目的　对足月妊娠发生胎膜早破的产妇予口服米索前列醇 (米索 )与静滴催产素引产的效果进行比较研究。方法　选择 10 0例尚未临产的胎膜早破初产妇 ,随机分为米索组和催产素组。米索组予米索 5 0μg口服 ,若有效宫缩尚未发动 ,6小时后重复给药一次。催产素按常规使用方法静滴。结果　米索组与催产素组引产成功率分别为 6 7.3%、 6 4.5 % ,从引产至阴道分娩时间分别为 (12 .2 2± 3.5 1) h、 (18.10± 3.2 4) h,米索组有 2例需加用催产素。分娩方式、新生儿 Apgar评分两组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但宫缩过强及胎粪污染的发生率米索组较高。结论　口服米索可替代催产素静滴用于胎膜早破初产妇的引产     

足月妊娠60例米索前列醇引产效果观察

目的 :探讨米索前列醇足月妊娠引产效果。方法 :对足月妊娠 60例应用米索前列醇引产与静脉点滴催产素 60例对比分析。结果 :总有效 :米索组 5 6例 (93 .3 % ) ,催产素组 3 9例 (65 .0 % ) ,宫缩至分娩 ,米索组 7.5 8± 3 .90 h,催产素组 12 .5 0± 7.48h(P<0 .0 1) ,剖宫产米索组 4例 ,催产素组 2 1例。结论 :米索前列醇用于足月妊娠引产效果优于催产素。     

三种剂量米索前列醇用于足月引产的效果比较

目的　探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的临床合理剂量。方法　选择有引产指征 ,无米索前列醇使用禁忌证的足月妊娠妇女 190例 ,随机分成三组 ,2 5 μg组 76例 ,5 0 μg组 64例 ,75 μg组 5 0例 ,分别予 2 5 μg ,5 0 μg ,75 μg阴道置药 ,每4h 1次至正式临产。结果　 2 5 μg组较 5 0 μg组及 75 μg组诱发宫缩时间长 (P均 <0 .0 5 ) ,引产成功率低 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,子宫收缩过频、过强发生率低 (P均 <0 .0 5 )。结论　①米索前列醇引产效果与首次用药剂量有关 ;②根据宫颈评分选用不同剂量     

米索前列醇连续阴道给药用于中期妊娠引产的临床分析

【目的】探讨米索前列醇 (米索 )连续阴道给药用于中期妊娠引产的有效性和安全性。【方法】 10 0例孕周为 16～ 2 7w的妇女随机分为两组 ,米索组 5 0例 ,阴道后穹隆首次放置米索 4 0 0 μg ,观察宫缩情况 ,若无宫缩则每 3h重复置药 1次 4 0 0 μg ,直至出现规律宫缩 ;利凡诺尔组 5 0例 ,用羊膜腔内注射利凡诺尔 10 0mg引产作为对照。【结果】米索组和利凡诺尔组引产成功率分别为 96 %和 94 % (P >0 0 5 ) ;引产产程 :米索组为(2 0 2± 6 8)h ,利凡诺尔组为 (42 2± 9 1)h ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;产后 2h内出血量 :米索组为(82 6± 32 5 )ml,利凡诺尔组为 (132 5± 6 2 3)ml,差异有显著性 (P <0 0 1) ;米索组副作用较多 ,但无严重的副作用出现 ,无须特殊处理。【结论】单用米索前列醇连续阴道给药用于中期妊娠引产 ,是一种安全有效 ,使用方便 ,低价的方法。     

米索前列醇阴道给药对晚期妊娠引产的效果

引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一 ,我院自1998年以来对足月妊娠及过期妊娠需要引产的孕妇 ,采用阴道置米索前列醇引产 ,效果较好。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料选择无各种并发症 ,无阴道分娩禁忌证及使用前列腺素禁忌证的足月妊娠及过期妊娠单胎头位初产妇 12 0例 ,年龄2 2～ 36岁 ,平均 2 5 .5 5岁。随机分为米索前列醇组 (米索组 )及缩宫素组 (对照组 ) ,各 6 0例。1.2　治疗方法米索组 :将米索前列醇 5 0 μg(英国西尔公司生产 )置孕妇阴道后穹隆部 ,抬高臀部 ,平卧 2 h.如果 3h后无宫缩或宫缩微弱 ,宫口开大 <2 cm…     

米索前列醇连续经阴给药中妊引产的临床分析

目的　了解米前列醇连续经阴给药中妊引产的安全性和有效性。方法　 10 0例孕周为 16～ 2 7周的妇女随机分为两组 ,观察组 5 0例 ,阴道后穹窿首次放置米索前列醇 4 0 0 μg ,观察宫缩情况 ,若无宫缩则每 3小时置药 1次 4 0 0 μg ,直至出现规律宫缩 ;对照组 5 0例 ,用利凡诺 10 0mg羊膜腔内注射。结果　观察组和对照组引产成功率分别为 96 %和 94 % ,经统计学处理P >0 .0 5 ,无显著性差异 ;引产产程 :观察组为 (2 0 .2± 6 .7)h ,对照组为 (42 .2± 9.3)h ,经统计学处理P <0 .0 1,有显著性差异 ;产后 2h内出血量 :观察组 (82 .6± 33.6 )ml,对照组 (3.2 8± 6 3.2 )ml,经统计学处理P <0 .0 1,有显著性差异 ;观察组副作用较多 ,但无严重副作用出现 ,无需特殊处理。结论　单用米索前列醇连续经阴给药中妊引产 ,是一种安全有效 ,方便的方法。     

米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的临床研究

目的 :观察米索前列醇配伍催产素用于剖宫产预防产后出血的效果。方法 :选择 4 2 0例剖宫产随机分组米索前列醇 +催产素组、米索前列醇组及催产素组。米索前列醇 +催产素组 (180例 )。术中破膜后立即口服米索前列醇 4 0 0ug ,胎儿娩出后立即宫体肌内肌注催产素 2 0IU ,米索前列醇组 (14 0例 ) ,于术中破膜后立即口服 6 0 0ug米索前列醇 ,催产素组于胎儿娩出后立即宫体肌内注射 2 0IU催产素再静脉注射 2 0IU催产素 ,以上各组观察术后 2h出血量。结果 :术后 2h平均出血量米索前列醇 +催产素组 2 10± 5 2 .4ml,米索前列醇组 2 2 0± 5 6 .2ml,催产素组为 36 1± 35 .6ml,米索前列醇 +催产素组与米索前列醇组差异无显著性 (P <0 .0 1) ,米索前列醇 +催产素组与催产素组差异有极显著性 ,但单用米索前列醇 6 0 0ug有副作用。结论 :米索前列醇 +催产素组促进子宫收缩强于催产素组。能较好地预防剖宫产术后出血 ,且无明显副反应 ,用药方便 ,适合推广。     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的 :观察米索前列醇在足月妊娠引产中的疗效。方法 :随机抽取头位、单胎、足月妊娠、宫颈评分≤ 6分且无规律宫缩的初产妇 1 1 5例分成二组 ,用米索前列醇引产为一组 5 5例 ,用催产素引产为另一组 6 0例 ,比较第一次用药后引产有效率 ,两次用药后总的引产有效率 ,引产有效产妇临产发动时间、总产程。结果 :使用米索前列醇用于足月妊娠引产有效率达 92 .7% ,明显优于催产素引产组 (P <0 .0 5 ) ,使用米索前列醇引产分娩结束的时间为 6± 2小时 ,显著短于催产素引产组 (P <0 .0 5 )。结论 :米索前列醇组在足月妊娠引产中疗效明显优于催产素组。     

米索前列醇预防剖宫产术中术后出血效果的临床对照研究

目的　对米索前列醇和催产素预防剖宫产出血的效果进行比较。方法　 96例剖宫产患者半随机分为A组 :米索前列醇 4 0 0 μg口服 ;B组 :米索前列醇 4 0 0 μg口服加催产素 1 0 U肌注 ;C组 :催产素静脉及肌肉各注射1 0 U;D组 :催产素静脉及肌肉各注射 2 0 U加术后肌注 1 0 U q1 2 h× 2次。观察各组术中、术后 2 h、术后 2～ 2 4 h出血量 ,手术前后 Hb及 HCT、血压的变化。结果　四组术中出血量分别为 (4 2 6 .0± 1 91 .3) ml,(2 71 .1± 1 1 5 .4 )ml,(2 5 6 .5± 1 34.0 ) m l,(2 5 1 .7± 6 5 .2 ) m l。 A组术中出血量及出血总量与其余三组相比 ,差异均有显著性 (P值分别 <0 .0 0 1和 <0 .0 5 ) ,而其余三组间差异无显著性。术中失血≥ 5 0 0 ml者四组分别为 33.3% ,4 .2 % ,8.3% ,0 % ,有显著性差异。产前产后 Hb、HCT变化 :四组间无明显差异。结论　单纯口服米索前列醇 4 0 0 μg预防剖宫产出血的效果不及米索前列醇加催产素组和单独使用催产素组