通腑祛痰活血法对促进脑梗死神经功能恢复及干预血浆CRP、IL-6的临床研究

目的：分析通腑祛痰活血法治疗脑梗死急性期患者血浆白细胞介素6（IL-6）和C-反应蛋白（CRP）的变化,探讨通腑祛痰活血法在脑梗死急性期治疗中的相关机制。方法：对100例确诊为急性脑梗死患者随机分为2组,观察对急性脑梗死患者神经功能恢复及对血浆CRP、IL-6干预评价。结果：治疗组：基本治愈12例,显效28例,有效8例,无效2例,总有效率96％。对照组：基本治愈8例,显效25例,有效8例,无效9例,总有效率82％。结论：通腑祛痰活血法对急性脑梗死患者较单一运用西医治疗中风,肢体功能恢复快,疗效较满意,血浆CRP、IL-6较早下降,且IL-6可持续维持在一个稳定水平从而更好地保护脑功能。     

活血通腑中药点滴灌肠治疗急性脑出血48例

该科自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 4年 6月 ,采用活血通腑中药点滴灌肠治疗脑出血 4 8例 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 89例急性脑出血病人均符合 1995年第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,均经颅脑CT扫描证实。入院时发病时间在 0 5～ 5d之内。排除呼吸循环衰竭等生命体征不稳定及手术病人。年龄 35～ 76岁 ,平均 5 9岁。男 5 6例 ,女 33例。出血部位 :基底结及内囊 4 2例 ,脑叶 2 3例 ,外囊 9例 ,丘脑 6例 ,脑干 4例 ,小脑半球出血 4例 ,脑室出血 1例 ;其中出血破入脑室者 16例 ,神经功能缺损评分[1](sss…     

通腑活血法治疗急性脑梗死的疗效分析

目的分析通腑活血法在治疗急性脑梗死方面的临床应用价值。方法将我院神经内科自2011年1月~2014年7月间收治的140例急性脑梗死患者分为观察组及对照组,每组各70例,其中对照组实施西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合通腑活血中药,治疗连续3周后比较两组患者的临床疗效及神经功能缺损情况。结果治疗结束后,观察组临床治疗有效率为97.1%,对照组临床有效率为75.7%,两组比较差异性显著(P<0.01);在神经功能缺损方面,观察组神经功能缺损评分为(6.91±2.36),明显高于对照组(12.61±4.29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通腑活血法可明显提高急性脑梗死的临床治疗有效率,改善患者的肢体功能,有利于促进患者尽快康复。     

活血通腑中药灌肠治疗急性脑出血48例

我科自 1 996年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,采用活血通腑中药灌肠治疗急性脑出血 48例 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料89例急性脑出血病人符合 1 995年第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT扫描证实。入院时发病时间为 0 .5～ 5 d,排除呼吸循环衰竭等生命体征不稳定及手术病人。男 5 6例 ,女 33例 ;年龄 35～ 76岁 ,平均 5 9岁 ;出血部位 :基底结及内囊 42例、脑叶 2 3例、外囊 9例、丘脑 6例、脑干 4例、小脑半球 4例、脑室 1例 ,其中出血破入脑室者1 6例 ;神经功能缺损评分[1] ( SSS评分 ) :0～ 1 5…     

通腑化瘀汤对术后肠梗阻大鼠小肠动力及IL-6、IL-10的影响

[目的] 研究通腑化瘀汤对术后肠梗阻(POI)模型大鼠小肠动力及血清白介素(IL)-6、IL-10的影响,探讨中药对促进POI胃肠功能恢复的作用。[方法] 实验动物按体质量随机分为空白组、对照组和药物组,手术建立大鼠POI模型。药物组给予通腑化瘀汤灌胃,对照组给予等量的生理盐水,空白组不予干预。术后24 h测定各指标。[结果] 与空白组相比,对照组的小肠推进率显著降低,血清IL-6水平显著升高,血清IL-10也升高(P<0.05);与对照组相比,药物组的小肠推进率显著升高,血清IL-6水平显著降低,血清IL-10显著升高(P<0.05);且小肠推进率与血清IL-6浓度呈负相关,与血清IL-10浓度呈正相关。药物组肠黏膜的病理评分也低于对照组(P<0.05)。[结论] 通腑化瘀汤可改善小肠动力,降低促炎因子IL-6同时提高抗炎因子IL-10的表达,从而缓解POI,保护胃肠功能。     

凉血通腑法在脑出血急性期的应用

脑出血是临床常见病、多发病,发病较急,多数患者于活动后或饱餐、情绪激动下发病.脑出血后血肿周围脑组织坏死,压迫外围脑组织产生水肿,使局部神经功能受损,颅内压升高,由于血肿及脑水肿形成,产生一些病理生理改变或形成脑疝危及生命[1].     

通腑活血汤对脑出血大鼠脑组织保护作用的病理实验研究

目的观察通腑活血汤对脑出血大鼠的病理变化的影响，探讨其作用及部分机制，为临床治疗脑出血患者提供科学依据。方法用Ⅶ型胶原酶诱导大鼠脑出血，建立脑出血模型。观察大鼠神经症状的变化及病理形态的改变。结果造模大鼠偏瘫状态明显，脑系数、脑组织含水量增高，脑组织出现水肿，说明胶原酶诱导的大鼠脑出血模型成功。通腑活血汤组的大鼠神经缺损症状，脑血肿周围水肿，格子细胞及胶质细胞增生活跃均明显优于模型组。结论通腑活血汤对脑出血大鼠脑组织有保护作用。     

急性脑梗死患者血清CRP及IL-6水平的变化及临床意义

目的观察患者血清CRP及IL-16水平的变化及临床意义。方法急性脑梗死患者60例，健康对照组21例，采用ELISA对研究对象发病24小时及IL-6水平进行检测。结果急性脑梗死组三种不同时间CRP及IL-6水平均明显高于正常对照组，且CRP水平在24小时时最高，1周、2周时逐渐降低，IL-6水平在三种时间无明显差异。结论血清CRP及IL-6水平是急性脑梗死危险标志物，CRP水平可作为急性脑梗死病情变化及预后的一个指标。     

泮托拉唑钠对SAP患者血清中IL-6及CRP水平的影响

目的探讨泮托拉唑钠对重症急性胰腺炎患者治疗前后血清中IL-6及CRP的影响及其二者相关性。方法186例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组（93例）和观察组（93例）,两组均采用常规治疗,观察组加用泮托拉唑钠,选取同期健康体检正常者86名为正常对照组,采用ELISA检测治疗前后及正常对照组血清中IL_6及CRP的水平变化,并分析患者治疗前后二者相关性。结果186例重症急性胰腺炎患者治疗前血清II,-6及CRP水平均明显高于健康对照组（均P〈0．01）,于治疗后4h、ld及2d逐渐下降,但仍高于正常对照组（均P〈0．05）,至治疗后7d与正常对照组比较差异无统计学意义（易O．05）。同期观察组与对照组比较,均有统计学意义（均P〈0．05）,观察组IL-6及CRP水平低于对照组;IL-6及CRP水平的表达有明显相关性（均P〈0．05）;两组均未发现不良反应。结论IL一6及CRP可作为重症急性胰腺炎治疗效果的指标,来判定预后,加用泮托拉唑钠对重症急性胰腺炎疗效肯定。     

通腑活血法对脓毒症患者凝血功能的影响

[目的] 观察通腑活血法对脓毒症患者凝血功能的影响.[方法] 将60例患者随机分为2组,对照组30例采用西医常规治疗方法,观察组30例在西医常规治疗的基础上加服桃核承气汤(由桃仁、桂枝、大黄、芒硝、甘草组成).两组疗程均为7 d.疗程结束后统计病死率,并观察治疗前和治疗后第1、3、7天急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血小板计数(PLT)、D-二聚体等指标变化情况.[结果] (1)在病死率方面,对照组死亡3例(病死率为10.00%),观察组死亡2例(病死率为6.67%),两组病死率比较,差异无显著性意义(P>0.05);(2)在APACHEⅡ评分方面,治疗7 d后,两组的APACHEⅡ评分均有下降(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的下降作用更为显著(与对照组比较,P<0.05);(3)在PLT变化方面,治疗7 d后,两组的PLT均上升(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的上升作用更为显著(与对照组比较,P<0.05);(4)在D-二聚体方面,治疗3 d后,两组D-二聚体均下降(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中观察组的下降作用更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗7 d后,两组D-二聚体继续下降(与治疗前比较,P<0.01),且观察组的下降幅度大于对照组(P<0.01).[结论] 通腑活血法在改善脓毒症患者凝血功能方面具有确切的疗效.     

黄连素对2型糖尿病患者血清IL-10、IL-6及CRP水平的影响

目的 探讨黄连素(小檗碱)对2型糖尿病患者血清IL-10、IL-6及CRP水平的影响.方法 选取2型糖尿病患者182例,按随机数字表法分为2组,对照组91例予以二甲双胍治疗,研究组91例在对照组基础上予以黄连素(小檗碱)治疗,观察并记录2组间血清脂联素及炎症因子水平、血糖、胰岛素、血脂指标,同时对比不良反应发生率.结果 与对照组比较,研究组治疗后血清IL-6、CRP、TNF-α 水平较低,血清ADPN、IL-10水平较高,治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平较低,治疗后FINS、HOMA-IR水平较低,ISI水平较高,治疗后TC、TG、LDL-C水平较低,HDL-C水平较高,具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 黄连素(小檗碱)能够有效降低2型糖尿病患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平,提高血清IL-10、ADPN水平,减轻炎症反应,改善糖脂代谢及胰岛素抵抗,有效降低血糖.     

通腑泻下法干预危重症患者胃肠功能障碍的临床研究

目的 观察通腑泻下中药灌肠对危重症患者胃肠功能障碍(GIDF)的影响并探讨其机制.方法 将74例危重症患者随机分为对照组及治疗组各37例.其中治疗组女14例,男23例,平均年龄(71.76±11.93)岁,对照组女17例,男20例,平均年龄(72.76±11.24)岁,2组患者的一般资料经对比差异均无统计学意义(P＜0...     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效及对CRP、IL-6、IL-8的影响

目的:观察阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及对CRP、IL-6、IL-8血清细胞因子水平的影响。方法:将2014年7月-2015年7月接收的46例患有支原体肺炎的儿童进行分组,首先征得患者和家属的同意,然后按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各23例,对照组采用常规的退热、镇静、补液、氧疗的对症治疗;治疗组在对照组的基础上进行阿奇霉素静滴治疗。两组治疗结束后,观察治疗后两组的临床总有效率;同时对治疗前后CRP、IL-6、IL-8血清细胞因子水平进行观察和比较。结果:治疗2个疗程后治疗组总有效率(73.91%)显著高于对照组总有效率(43.48%)(P<0.05);治疗组CRP、IL-6、IL-8血清细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效良好,同时对于CRP、IL-6、IL-8血清细胞因子水平具有十分积极的影响,因此值得临床借鉴和使用。     

宣肺通腑活血法治疗温病卫气分发热的研究

研究认为温病卫气分发热的主要病机是阳热郁结，邪无出路，血瘀是致热的重要因素。提出宣肺通腑活血的治疗方法，探讨了活血化瘀法应用于温病卫气分发热的可行性，选用宣白承气汤加赤芍、丹皮为主方作实验组，设立宣白承气汤为主方作对照组，共治疗卫气分发热患者８６例，结果实验组体温完全降至正常时间３０．３±３．５ｈ，对照组为３１．９±３．９ｈ，经统计学处理差异显著。动物实验表明卫分证两组无显著差异，气分证实验组疗效明显优于对照组，多数指标具有统计学意义，提示病在气分早用活血化瘀法具有重要的意义。     

通腑污浊法治疗出血性中风的调理

出血性脑中风具有起病急、变化快、病情重和致残率高的特点。中风急性期症状复杂多样，但风火痰瘀相搏，气血运行逆乱，邪实充斥三焦，阻滞中腑，枢机不利，腑气不通，就常出现便干、便秘症状，故通腑泻浊是治疗中风急症的重要环节。我院中风专科病区自１９９８年元月至１９９９年１０月共收治急性出血性中风１５８例，在做好常规治疗护理的前提下，对这些病人实施通腑泻浊汤治疗调理，达到了减少病死率及并发症的效果。现总结如下：ｌ通腑泻浊汤组成及适应证 组成：生大黄２５ｇ，芒硝（另冲）１０ｇ，全瓜蒌３０ｇ，胆南星１０ｇ。加水２…     

理气通腑汤剂对促进腹部腹腔镜手术后胃肠功能恢复的临床研究

目的:观察理气通腑汤对促进腹部腹腔镜手术后患者胃肠功能恢复的研究。方法:对128例腹部腹腔镜手术患者随机分为对照组(n=64)与试验组(n=64),对照组手术后按常规护理,协助患者每2³小时翻身1次,术后指导早期下床活动。试验组除常规护理外,术后第2天开始口服理气通腑汤,3次/d。结果:两组患者手术后腹痛、腹胀及肛门排气、排便时间有显著性差异(P<0.05)。结论:腹部腹腔镜手术后患者口服理气通腑汤可有效地促进胃肠功能恢复。     

化痰通腑醒脑液直肠滴注对脑出血患者颅高压的干预

目的 观察化痰通腑醒脑液直肠滴注对脑出血患者颅内压的影响。方法 采用随机对照方法,将符合受试标准的74例患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予化痰通腑醒脑液直肠滴注,疗程7d,评价脑出血患者的颅内压。结果 治疗后患者颅高压的降低情况,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论 初步表明化痰通腑醒脑液直肠滴注能减轻脑出血患者颅内压的程度。提示直肠滴注化痰通腑醒脑液是改善脑出血急性期颅内压程度的有效方法,值得进一步的探讨。