治疗化脓性扁桃体咽炎的疗效观察

化脓性扁桃体咽炎是一种细菌感染性疾病。常发生于 4～10岁儿童 ,如果治疗不彻底 ,复发率极高 ,可引起许多并发症。我院儿科门诊 1998～ 2 0 0 1年 ,采用碘酊涂擦扁桃体治疗化脓性扁桃体咽炎 4 2例 ,取得了比较满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 4 2例患者 ,随机分为两组。治疗组 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均 (8 0 5± 1 93)岁 ,病程 1～ 3ｄ。对照组 2 2例 ,男 10例 ,女 12例 ,年龄 4～ 11岁 ,平均 (7 0 0±2 5 )岁 ,病程 1～ 4ｄ。全部患者有高热 (>39℃ ) ,明显咽痛 ,吞咽困难 ,咽扁桃体充血 ,Ⅱ…     

扁桃体周脓肿患者脓肿期手术切除扁桃体治疗临床分析

目的:分析扁桃体周脓肿患者脓肿期手术切除扁桃体的临床疗效。方法:选择扁桃体周脓肿患者152例,在脓肿期进行手术的有74例,择期手术的有78例。比较两组患者的出血量、住院时间、术后创面感染率。结果:脓肿期手术组患者术中单侧出血量为(11.4±4.12)ml,择期手术组患者术中单侧出血量为(23.1±5.21)ml;脓肿期术中出血率为5.40%,择期手术组术中出血率为16.67%;脓肿期手术组和择期手术组的术后创面感染率分别为6.75%、19.23%,脓肿期手术时间为(10.98±3.24)min,择期手术组患者的手术时间为(20.43±5.68)min;平均住院时间分别为(8.23±4.41)d、(16.56±5.22)d。两组患者均无全身感染发生。两组患者在术中单侧出血量、术后出血率、术后创面感染率、手术时间及平均住院时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于扁桃体周脓肿患者在脓肿期手术切除扁桃体,能够降低单侧出血量和术中出血率,减少住院天数,降低感染率,缩短手术时间,值得临床推广使用。     

什么样的扁桃体应切除

我的女儿6岁，惠扁桃体肥大，而且经常发炎引起发热、嗓子痛。医生建议切除扁桃体，家里人有顾虑。请问什么样的扁桃体应该切除？     

扁桃体切除对点滴型银屑病的疗效观察

目的:局麻下行双侧扁桃体切除术后观察疗效。探讨病灶性扁桃体手术切除对点滴型银屑病的疗效影响。方法:搜集42例合并扁桃体炎的点滴型银屑病患者临床资料。结果:对点滴型银屑病的治愈率达到45%,总的有效率为78%。结论:链球菌及其他感染的积极预防性治疗,对预防全身性银屑病是有利的,扁桃体切除有助于银屑病的改善。     

扁桃体切除对慢性扁桃体炎合并IgA肾病的疗效观察

对３５例慢性扁桃体炎合并血尿或血尿合并蛋白尿的ＩｇＡ肾病患者进行了扁桃体切除手术，术后血尿、蛋白尿明显减少，报告如下。１资料与方法１．１对象３５例中男２３例，女１２例，年龄１２～３２岁，平均２１岁。临床表现反复发作性肉眼血尿７例，镜下血尿１１例，镜下...     

肾病患者扁桃体切除前后的临床疗效研究

目的检测IgA肾病患者扁桃体切除前后患者的血、尿IL-2、IL-6的水平,以探讨其变化规律和临床意义。方法选取经肾活检诊断为IgA肾病的患者43例,并排除肝硬化等继发性IgA肾病,同时选取健康查体10人作正常对照组（E组）,观察患者扁桃体切除术前、术后6个月时患者的血尿IL-2、IL-6的水平。结果轻、中度系膜增生组扁桃体切除半年后尿IL-2、血IL-6、尿IL-6含量明显低于扁桃体切除前,结果有显著性差异（t=1.9624～9.6436、P〈0.05）,而中度系膜增生伴新月体形成组和局灶节段硬化组2组患者扁桃体切除前和切除半年后血清及尿IL-2、IL-6较前下降,但无统计学意义（t=0.3221～1.0914）。无论扁桃体切除前后C、D2组患者的尿IL-2、IL-6水平均明显高于A、B组患者,二者有统计学差异（t〉2.2355,P〈0.01）。结论轻、中度系膜增生性IgA肾病患者行扁桃体切除能改善患者的炎症因子的产生,降低患者尿IL-2、IL-6水平,而对于中度系膜增生伴新月体形成和局灶节段硬化的患者来说,扁桃体切除意义不大;对于尿液中IL-2、IL-6水平持续处于高水平的患者,提示病理损伤较重,扁桃体切除的意义不大。     

单极电刀在扁桃体切除中的应用

全麻下行扁桃体切除术安全可靠，但术中出血相对较多，时间较长。我院白2002—2005年6月采用单极电刀切除扁桃体108例，效果良好，现报告如下。     

电离手术治疗慢性咽炎疗效观察

我们于１９９４年开始用电离子手术治疗慢性增生性咽炎１７６例，并与对照组（硝酸银局部涂擦组）比较，疗效显著（Ｐ＜００１），现报道如下。１资料与方法１１临床资料治疗组１７６例，男１０２例，女７４例，年龄１４～６７岁；对照组１０５例，男７０例，女３５例...     

扁桃体切除后扁桃体上间隙脓肿临床探讨

目的 探讨扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的发病机制和治疗方法。方法 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的患者32例，作穿刺确诊，术前给予足量抗生素，另加用5～10mg地塞米松，术中术野、解剖结构清楚，操作无障碍。32例均在穿刺后确诊，穿刺抽到脓后切开排脓。结果 随访15年7例，8年6例，7年5例，5年9例，2年5例，未再发扁桃体上间隙脓肿。结论 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿，是机体抵抗力下降，咽部的致病茵感染了Weber’s腺，而引起该腺体及周围组织发炎，坏死，而形成脓肿。     

IgA肾病与扁桃体切除

自从1968年Berger和Hinglais首先描述了IgA肾病到现在已历经四十余年,目前已经认识到IgA肾病是肾小球疾病,特征为系膜区弥漫性沉积IgA,常伴随系膜区增殖和系膜区基质的扩张.IgA肾病在儿童及成人患者中还可表现为与上呼吸道感染有关的发作性的肉眼血尿.但是很多的IgA肾病是无症状的,仅在健康筛查时发现轻微的蛋白尿和镜下血尿[1].在亚洲国家活体肾移植的供体中虽无任何的肾脏病迹象,仍有16％～24％捐赠的肾脏中发现IgA的沉积[2-3].IgA肾病的自然病程是多种多样的,许多IgA肾病患者可保持肾功能的稳定,但是病程超过20年后,30％～50％的患者可进展至终末期的肾脏病.     

什么样的扁桃体应该切除

[问]我的女儿6岁，患扁桃体肥大，而且经常发炎引起发热、嗓子痛。医生建议切除扁桃体，家里人有顾虑。请问什么样的扁桃体应该切除？ [答]扁桃体位于消化道和呼吸道的开始部，它是一个免疫器官，对消化道和呼吸道有保护作用。不过5岁以后，身体其他地方的免疫器官逐渐发育成熟，扁桃体的免疫功能相对不那么重要了，但年幼的孩子切除扁桃体还是应该慎重的。     

扁桃体切除手术术后的护理

扁桃体切除术是耳鼻喉科最常见的手术,其术后主要并发症为术后出血.本文旨在总结其术后护理体会.     

扁桃体切除对IgA肾病患者肾生存影响的Meta分析

目的 用Meta分析方法评估扁桃体切除对IgA肾病患者肾生存的影响.方法 查询筛选合格病例对照研究文献6篇,Meta分析采用Review Manager 4.2统计软件,对文献结果进行定量综合分析.结果 (1)同质性检验异质性检验x2=21.99,P＜o.05,表明6项扁桃体切除对IgA肾病患者肾生存影响的对照研究具有同质性,可以合并结果;(2)合并效应量的检验Z=3.29,P＜0.05,合并效应量OR采用固定效应模型,OR合并值为0.46(95%CI 0.29-0.73),菱形完全在垂直线的左侧.结论 IgA肾病患者行扁桃体切除可改善其肾生存情况,但需要考虑其禁忌症和适应症,在发病早期切除扁桃体.     

伴慢性扁桃体炎的肾病患者扁桃体切除的安全性及疗效

目的探讨肾病患者扁桃体切除的安全性及疗效。方法比较合并慢性扁桃体炎的肾病患者（肾病组：101例）与慢性扁桃体炎的普通人群（对照组：148例）扁桃体切除术术前白蛋白、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血激酶时间（APTT）及纤维蛋白原（Fih）等指标，术后2周并发症，并观察肾病患者扁桃体切除的疗效及其影响因素。结果与对照组相比，肾病组AIB降低、Fib明显升高，PT及APTT差异无显著性。发热及出血发生率差异无显著性。肾病组术后2周内18例（16．67％）出现肾脏激惹现象者，术后4周肾病完全缓解率47．52％，总有效率79．21％。疗效与其临床表现、扁桃体切除时肾病情况及肾功能状态有关。结论扁桃体切除是治疗合并慢性扁桃体炎的肾病措施之一，临床疗效确切，具有可行性。较为安全。     

丙泊酚复合麻醉用于小儿扁桃体切除

小儿扁桃体切除 ,局麻下患儿不合作难以完成 ,作者以丙泊酚复合咪唑安定、肌松剂经鼻气管插管麻醉 12例 ,其麻醉效果报道如下。1　资料与方法1)　一般资料 :12例患儿 ,年龄 4～ 12岁 ,男 8例 ,女 4例 ,ＡＳＡ均为Ⅰ级 ,扁桃腺肿大均为Ⅲ级以上 ,无发热 ,血常规正常 ,无鼻疾。2 )　麻醉方法 :术前半小时肌注阿托品 0 .0 2ｍｇ/ｋｇ ,苯巴比妥钠 4ｍｇ/ｋｇ ,入室后行静脉穿刺 ,以 1%丁卡因 ,麻黄素液滴双鼻数次后 ,静注芬太尼 2 .0ｍｇ/ｋｇ ,咪唑安定 0 .1ｍｇ/ｋｇ ,3ｍｉｎ后注丙泊酚 2 .5～ 3.0ｍｇ/ｋｇ ,维库溴胺 0 .0 8ｍｇ/ｋｇ ,面…     

低温等离子与常规方法切除扁桃体的临床比较

目的：比较低温等离子手术系统切除扁桃体与常规剥离法切除扁桃体两种方法在手术时间、术中及术后出血、术后疼痛、术后伪膜形成等方面的优劣。方法：将64例患者随机分为Coblator组和常规手术组,Coblator组用CoblatorⅡ低温等离子手术系统摘除扁桃体;常规手术组则采用常规手术方法摘除扁桃体。手术均由同一术者完成,记录单侧手术所需时间、术中出血量、术后24 h患者咽部疼痛情况及扁桃体伪膜形成状况。结果：Coblator组手术时间比常规手术组短,术中出血量（3.1±0.9）ml,而常规手术组平均出血量为（20.1±2.0）ml;Coblator组患者术后24 h疼痛轻于常规手术组;术后24 h伪膜形成较均匀,占术区面积百分比高,厚度较常规手术组薄;比常规手术组更早恢复正常饮食。常规手术组有1例患者于术后第4天手术创面有活动性出血,在表面麻醉下双极电凝止血。结论：等离子切除扁桃体与常规方法相比,手术时间缩短,出血量减少,术后疼痛轻,术后术区的伪膜形成均匀,可以更快恢复正常饮食。