血浆置换术患者的护理

血浆置换是通过血浆交换机 ,将患者的血液在体外进行血细胞和血浆的分离 ,把含有致病物质 (有毒物质、病理性自身抗体、循环免疫复合物等 )的有害血浆去除 ,用正常人的血浆或其它血浆替代液补充给患者的一种治疗方法。我科自 1992年引进美国产Ｘ - 2 0 0型血浆置换机 ,主要用于治疗重症肌无力、格林 -巴利综合症、有机磷农药中毒、药物中毒、血栓性白细胞减少性紫癜等 ,疗效好 ,安全可靠。现将 1992～ 1998年我院接受血浆置换术治疗的 5 4例患者的护理体会介绍如下。1　临床资料重症肌无力 2 6例 ,格林 -巴利综合症 18例 ,有机磷农药中毒 7…     

血浆置换治疗格林-巴利综合征9例

目的 观察血浆置换治疗格林-巴利综合征的疗效.方法 9例格林-巴利综合征患者进行血浆置换治疗,治疗前、后观察神经功能改善状况,检测置换前、后及置换后弃浆液的抗体、补体水平.结果 5例痊愈,3例好转,1例无效.患者血液中的补体及免疫球蛋白治疗后均明显下降,弃浆液补体、免疫球蛋白水平明显高于血液.结论 血浆置换是治疗重症格林-巴利综合征较为有效的方法,可能与降低血液中免疫球蛋白及补体水平有关.     

血浆置换治疗格林-巴利综合征疗效分析

目的观察血浆置换对格林-巴利综合征的治疗效果。方法对9例格林-巴利综合征患者进行血浆置换治疗，治疗前后观察神经功能改善状况，检测置换前后血液免疫系列、补体系列及置换后弃浆液的免疫系列、补体系列。结果5例痊愈，3例好转，1例无效。患者血液中的补体及免疫球蛋白治疗后均明显下降，弃浆液补体免疫球蛋白明显高于血液。结论血浆置换是治疗重症格林-巴利综合征较为有效的方法，可能与降低血液中免疫球蛋白及补体有关.     

血浆置换治疗格林-巴利综合征18例临床分析

目的:分析血浆置换对格林-巴利综合征的治疗效果。方法:对18例格林-巴利综合征患者进行血浆置换,检测置换前后患者血浆中免疫球蛋白及补体水平,观察其治疗前后神经功能情况。结果:患者中治愈5例,显效8例,有效4例,无效1例,血浆置换治疗后,患者神经功能改善较明显,血浆中免疫球蛋白及补体水平显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆置换是治疗格林-巴利综合征较为有效的方法,可能与降低血液中免疫球蛋白及补体水平有关。     

血浆置换治疗16例格林-巴利综合征的临床观察

目的：观察血浆置换治疗格林-巴利综合征（GBS）的疗效。方法：16例格林-巴利综合征患者进行血浆置换,检测置换前后血浆内抗体及补体水平,观察治疗前后神经功能改善情况。结果：10例显效,5例有效,1例死亡。治疗后患者血浆内抗体及补体水平明显下降,神经功能明显改善。结论：血浆置换是治疗格林-巴利综合征较为有效的方法。     

血浆置换法治疗格林-巴利综合征的疗效观察

目的 研究血浆置换法治疗重型格林-巴利综合征的临床疗效.方法 分析2008年1月-2010年12月本院收治的50例重型格林-巴利综合征,将其随机分成两组:对照组26例为大剂量静脉输注免疫球蛋白(IVIG)治疗;实验组24例为血浆置换(PE)治疗.比较观察两组患者机械通气时间、住院时间、肌力改善Ⅰ级平均时间以及气管切开比例等指标.结果 实验组患者机械通气时间、肌力改善Ⅰ级平均时间、ICU住院时间及总住院时间均显著低于对照组;气管切开比例实验组低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 血浆置换治疗格林-巴利综合征起效快,它能缩短格林-巴利综合征严重症状持续期,缩短其病程,疗效优于静脉大剂量输注免疫球蛋白,值得临床应用推广.     

血浆置换法治疗格林——巴利综合征21例疗效观察

目的：探讨血浆置换治疗格林－巴利综合征的临床效果。方法：采静脉血入ACD保养液袋，离心处理，废弃有害因子，补充等量健康人血浆，隔日一次，连续5－8次为一疗程。结果：21例患者临床症状明显改善。结论：血浆置换治疗格林－巴利综合征是一简单、有效的方法。     

血浆置换疗法在自身免疫性疾病治疗中的意义

目的探讨血浆置换疗法在自身免疫性疾病中的治疗作用。方法用血浆置换疗法治疗１８例病人，其中格林—巴利综合征１２例，狼疮性肾炎急性活动期５例，重症肌无力危象１例。并测定血浆置换前后血浆白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、Ｃ３、Ｃ４、ＳＣｒ、ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ抗体的变化。结果血浆置换后较置换前血浆球蛋白、Ｃ３、Ｃ４、ＩｇＧ存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。狼疮性肾炎急性活动期经治疗后，尿蛋白减少，肾功能恢复，ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ抗体转阴。格林—巴利综合征的病人在发病３ｄ内行血浆置换２次即能迅速控制呼吸肌麻痹。结论血浆置换疗法能迅速地移除大量的致病抗原、抗体及免疫复合物。     

血浆置换术治疗重症格林-巴利综合征的疗效观察

重症格林 -巴利综合征病情发展迅速凶猛 ,若不及时采取有效抢救措施常会危及生命 ,死亡率很高 ,目前尚无治疗该病的特效药物。血浆置换术能除去病人血液中某些与疾病有关的有毒物质、免疫复合物或抗体等致病成分 ,从而使病情缓解、度过危险期。1　临床资料1.1　重型呼吸麻痹型格林 -巴利综合征病人 2 0例 ,其中男性 15例 ,女性 5例。 2 0例中 ,呼吸困难持续吸氧者 15例 ,呼吸衰竭行人工呼吸器辅助呼吸 5例 ,呼吸道分泌物多无力咳出而阻塞呼吸道行气管切开者 7例 ,吞咽、发音困难者 12例 ,肢体完全瘫痪者 17例。1.2　血浆的最适置换量根据病…     

影响格林-巴利综合征预后的因素

目的　探讨影响格林 -巴利综合征预后的因素。方法　通过对 36例格林 -巴利综合征患者的发病年龄、起病形式、临床类型、治疗等方面分析、探讨其与预后的关系。结果　年龄 >5 0岁共 5例 ,死亡 3例 (6 0 % ) ;<4 9岁共 31例 ,死亡3例 (9 6 8% )。急性起病 2 5例 ,死亡 5例 (2 0 % ) ;普通起病 11例 ,死亡 1例 (9 0 9% )。周围神经合并呼吸肌麻痹型 3例 ,死亡3例 (10 0 % ) ;周围神经型 18例 ,无 1例死亡。结论　格林 -巴利综合征的预后受多因素影响 ,年龄 >5 0岁、急性起病、合并呼吸肌麻痹型预后差     

血浆置换治疗格林－巴利综合征5例报告

血浆置换治疗格林－巴利综合征５例报告郭志明，严义培（徐州市第一人民医院儿科２２１００２）血浆置换（ｐｌａｓｍａｅｘｃｈａｎｇｅ，ＰＥ）是一种清除患者血浆中有害物质的疗法，我们在临床实践中对格林－巴利综合征（ＧＢＳ）开展此项新疗法取得较好疗效，现报告如...     

膜式血浆置换治疗格林-巴利综合征5例

格林 -巴利综合征 (GBS) ,是一组目前尚缺乏特效治疗的自身免疫性疾病。我院采用简易法膜式血浆置换治疗 5例 GBS患者 ,取得显著效果。1　资料　　 5例患者中 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄 1 8～ 39岁 ,平均 2 5岁。本组面神经麻痹 3例 ;球麻痹 4例 ;四肢完全性瘫 5例 ,其中合并呼吸肌麻痹 3例 ,有 2例在发病早期行气管切开 ,气管插管术。全部病例均在发病 7天内入院 ,并使用激素治疗 2～ 5天效果不明显后 ,改为血浆置换治疗。2　方法　　全部病例均采用单针双腔股静脉穿刺建立临时性血管通路 ,采用 Gam Pbro P-2 0 0 0膜式血浆分离器 ,Ga…     

急性感染性多神经炎膜式血浆置换治疗及护理体会

急性感染性多神经炎 (格林 -巴利综合征 ,ＧＢＳ)是一组目前尚缺乏特效治疗的自身免疫性疾病。我院人工肾室采用简易法膜式血浆置换治疗ＧＢＳ患者 5例 ,取得显著效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5例患者男性 3例 ,女性 2例 ;年龄 4 5～ 6 6岁。面神经麻痹 4例 ,球麻痹 3例 ,四肢肌力 0级 1例、1～ 2级 4例。全部病例均在发病 7天内入院 ,使用激素 2～ 6天效果不明显后 ,改为血浆置换治疗。1 .2　方法　采取单针双腔行股静脉穿刺建立临时性血管通路。亚泰ＹＴ膜式血浆分离器 ,一次性分离。用肝素盐水预冲血液通路…     

血浆交换治疗格林-巴利综合征21例疗效分析

的　观察采用血浆交换治疗格林 巴利综合征疗效观察。方法　对 2 1例病人分别给予连续治疗、间隔治疗及延迟治疗 ,对患者症状的恢复进行了观察。结果　 2 1例中 19例患者症状如四肢对称弛缓性瘫痪、呼吸肌麻痹、球麻痹等均得到恢复 ,2例因严重肺部感染死亡。连续治疗疗效明显高于间隔式治疗及延迟治疗。结论　血浆交换对治疗格林-巴利综合征有效。     

血浆置换治疗古林-巴雷综合征的应用与临床优越性评定

目的:研究血浆置换治疗古林-巴雷综合征的应用与临床优越性。方法:选取收治的格林-巴利综合征患者90例随机分为两组。常规组给予大剂量免疫球蛋白静脉输注治疗,血浆置换组给予血浆置换治疗。比较两组患者古林-巴雷综合征治疗总有效率;肌力改善I级的时间、平均住院时间、机械通气时间、ICU住院时间;治疗前和治疗后患者免疫球蛋白的差异。结果:血浆置换组患者古林-巴雷综合征治疗总有效率97.78%高于常规组82.22%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血浆置换组肌力改善I级的时间、平均住院时间、机械通气时间、ICU住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组免疫球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血浆置换组免疫球蛋白改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆置换治疗格林-巴利综合征的应用效果确切,可有效改善患者免疫球蛋白水平,缩短治疗时间和住院时间,改善肌力,值得推广。     

血浆置换疗法治疗急性期格林—巴利

本文采用血浆置换疗法治疗急性期格林－巴利综合征（ＧＢＳ），与常规药物疗法进行了疗效对照观察。结果血浆置换疗法组疗效组，神经功能缺损程度低，说明血浆置换疗法是治疗急性期格林－巴利综合征的有铲方法     

血浆置换与大剂量丙种球蛋白治疗小儿格林-巴利综合征1例

血浆置换与大剂量丙种球蛋白治疗小儿格林－巴利综合征１例王奎兰（第一附属医院输血科）１９９６年８月１１日我院收治一例２岁格林－巴利综合征患儿，经采用血浆置换（ＰＥ）与大剂量丙种球蛋白联合治疗，取得了良好的疗效。１病例报告男，２岁，汉族，以四肢瘫软、言语...     

血浆交换治疗格林—巴利综合征21例疗效分析

目的 观察采用血浆交换治疗格林-巴利综合征疗效观察。方法 对21例病人分别给予连续治疗。间隔治疗及延迟治疗，对患者症状的恢复进行了观察。结果 21例中19例患者症状如四肢对称弛缓瘫痪，呼吸肌麻痹，球麻痹等均得到恢复，2例因严重肺部感染死亡。连续治疗疗效明显高于间隔式治疗及延迟治疗。结论 血浆交换对治疗格林-巴利综合征有效。     

早期血浆置换治疗格林-巴利综合征8例

我科于2002年2月～2005年3月对8例确诊的重症格林-巴利综合征（GBS）进行了血浆置换治疗，取得了较好的效果。现报告如下。     

Guillain-Barre综合征不同疗法的短期疗效评价

目的评估不同治疗方法对格林-巴利综合征的短期疗效。方法回顾性收集应用血浆交换、静脉用免疫球蛋白和激素不同治疗的45例格林-巴利综合征住院患者的临床资料。结果接受单膜血浆交换或双膜血浆吸附治疗的24例患者和16例接受免疫球蛋白治疗中的11例患者,临床表现迅速改善。在免疫球蛋白治疗组中有5例患者和接受甲基强的松龙冲击治疗的全部5例患者,临床改善不明显。结论血浆交换或吸附的治疗效果最好,免疫球蛋白的治疗作用次之,激素治疗效果不明显。