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1.
目的比较吗啡和布托啡诺联合吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果及副作用,探讨术后硬膜外镇痛用药的最佳配伍。方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术术后行硬膜外镇痛,依据硬膜外用药不同随机分组:B组为观察组,首量用布托啡诺1 mg+吗啡2 mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水共6 ml注入硬膜外,维持用药布托啡诺4 mg+吗啡5 mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水共100 ml;M组为对照组首量用吗啡2 mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水共6 ml注入硬膜外,维持用药:吗啡8 mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水共100 ml;观察患者术后6、12、24、48 h各个时间段的视觉模拟镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、BCS舒适评分,是否出现皮肤瘙痒、恶心呕吐(PONV)以及是否出现低血压及呼吸抑制等其他不良反应。结果 B组和M组在术后各时间段镇痛镇静舒适度评分无显著性差异,B组不良反应瘙痒、恶心呕吐发生率明显下降,与M组有显著性差异。结论布托啡诺联合吗啡用于剖宫产术后镇痛效果满意,不良反应少,是一种较好的术后镇痛用药方案。 相似文献
2.
目的:丁丙诺啡应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果及不良反应,对新生儿的影响观察。方法:随机抽取1000例剖宫产术后患者,其中实验组(A)500例,对照组(B)500例。实验组硬膜外自控镇痛(PCEA)使用丁丙诺啡配伍小剂量氟哌利多、布比卡因。对照组不用。结果:两组比较镇痛效果,A组较B组有显著差异(P<0·05);两组术后生命体征均稳定,不良反应、初乳时间、乳量大小及新生儿每日睡眠时间、反应能力比较无显著性差异(P>0·05)。丁丙诺啡用于剖宫产术后PCEA有显著镇痛效果,无明显不良反应,适于临床广泛应用。 相似文献
3.
目的 比较不同剂量的吗啡用于术后病人硬膜外自控镇痛 (PCEA)的镇痛效果和不良反应 ,探求较合适的吗啡剂量。方法 选择 10 0例ASAⅠ~Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的患者 ,行术后PCEA。按吗啡剂量的不同随机分为四组 :M1组 4mg ;M2 组 6mg;M3 组 8mg ;M4组 10mg;每组 2 5例。各组镇痛药液中均含预定剂量吗啡 +氟哌利多 5mg +0 5 %布比卡因 2 5ml +0 9%NaCl稀释至 10 0ml,于术毕前15min开始镇痛治疗 ,以负荷剂量 +持续剂量 +PCA给药模式 ,给予负荷量 5ml,持续量 2ml/h ,PCA为 0 5ml,锁定时间 15min ,镇痛持续 4 8h。于术后 4h、12h、2 4h、4 8h进行随访观察 ,评估镇痛效果 ,记录恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。镇痛期间监测BP、HR、RR、SPO2 。结果 镇痛效果M1组较差 ,与其他三组差异显著 (P <0 0 1) ;M2 组镇痛效果佳 ,与M3 组、M4组相仿 ,且三组之间比较无统计学差异 (P >0 0 5 )。不良反应发生率 :M1组最低 ;M2 组比M1组稍高 ;M3 组、M4组与M1组比较有显著差异 (P >0 0 5 ) ,M4组比M3组发生率略高。四组病人镇痛期间呼吸循环平稳。结论 吗啡 6mg用于PCEA效果满意 ,不良反应发生率低 ,可能是较合适的吗啡PCEA剂量。 相似文献
4.
目的观察地佐辛复合盐酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果与不良副反应。方法选择2012年1—12月份接受术后镇痛的80例剖宫产手术患者,随机分为两组:地佐辛组(A组):地佐辛5mg+1.25%罗哌卡因20mL+氟哌利多2.5mg+生理盐水至100mL,吗啡组(B组):吗啡1μg/kg+1.25%罗哌卡因20mL+氟哌利多2.5mg+生理盐水至100mL记录产妇术后48h内各个时点的视觉模拟评分(VAS)、舒适度(BCS)评分及不良反应发生率。结果观察地佐辛组(A组)和吗啡组(B组)VAS评分、舒适度(BCS)评分无统计学意义(P>0.05),地佐辛组相对于对照组不良反应发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合盐酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛,疗效满意,副反应少,值得广泛应用。 相似文献
5.
目的 比较不同剂量的吗啡用于术后病人硬膜外自控镇痛 (PCEA)的镇痛效果和不良反应 ,探求较合适的吗啡剂量。方法 选择 10 0例ASAⅠ~Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的患者 ,行术后PCEA。按吗啡剂量的不同随机分为四组 :M1组 4mg ;M2 组 6mg;M3 组 8mg ;M4组 10mg;每组 2 5例。各组镇痛药液中均含预定剂量吗啡 +氟哌利多 5mg +0 5 %布比卡因 2 5ml +0 9%NaCl稀释至 10 0ml,于术毕前15min开始镇痛治疗 ,以负荷剂量 +持续剂量 +PCA给药模式 ,给予负荷量 5ml,持续量 2ml/h ,PCA为 0 5ml,锁定时间 15min ,镇痛持续 4 8h。于术后 4h、12h、2 4h、4 8h进行随访观察 ,评估镇痛效果 ,记录恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。镇痛期间监测BP、HR、RR、SPO2 。结果 镇痛效果M1组较差 ,与其他三组差异显著 (P <0 0 1) ;M2 组镇痛效果佳 ,与M3 组、M4组相仿 ,且三组之间比较无统计学差异 (P >0 0 5 )。不良反应发生率 :M1组最低 ;M2 组比M1组稍高 ;M3 组、M4组与M1组比较有显著差异 (P >0 0 5 ) ,M4组比M3组发生率略高。四组病人镇痛期间呼吸循环平稳。结论 吗啡 6mg用于PCEA效果满意 ,不良反应发生率低 ,可能是较合适的吗啡PCEA剂量。 相似文献
6.
目的观察布托非诺对剖宫产术后行椎管内镇痛患者皮肤骚痒的预防效果。方法 80例剖宫产患者随机分为布托啡诺联合吗啡(BM)组,单纯吗啡(M)两组各40例。BM组手术结束前十分钟硬膜外注入0.125%布比卡因6ml,其中含吗啡1mg及布托啡诺0.5mg,接100ml浓度0.125%布比卡因镇痛泵,内含吗啡5mg+布托啡诺3mg;M组手术结束前十分钟硬膜外注入0.125%布比卡因6ml,其中含吗啡1mg,接100ml浓度0.125%布比卡因镇痛泵,内含吗啡5mg。结果术后48h两组病人间VAS评分,PCA按压次数,Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组镇痛后副作用比较,M组恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率高于BM组,差异有统计学意K(P<0.05)。结论布托啡诺与吗啡硬膜外镇痛联合用药,可以减少剖宫产术后行PCEA患者硬膜外吗啡镇痛导致的皮肤骚痒且不影响镇痛效果,在临床上值得推广应用。 相似文献
7.
目的观察格拉司琼复合于硬膜外镇痛液中抗术后恶心呕吐(PONV)作用的效果。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级硬膜外或腰麻联合硬膜外麻醉下腹部手术病人,随机分为3组,A组为格拉司琼组,B组为氟哌利多组,C组为对照组。术毕全部病人均采用硬膜外镇痛,镇痛液配方为:A组盐酸罗哌卡因150mg加吗啡6mg加盐酸格拉司琼3mg;B组盐酸罗哌卡因150mg加吗啡6mg加氟哌利多5mg;C组盐酸罗哌卡因150mg加吗啡6mg,3组药液均用生理盐水稀释至100ml。术毕均采用负荷量加持续量加PCA行硬膜外镇痛。观察术后48h恶心呕吐发生情况、疼痛评分及并发症。结果恶心呕吐发生率,A组小于B组,B组小于C组。B组嗜睡发生率高于A、C组。结论格拉司琼复合于硬膜外镇痛液中抗术后恶心呕吐(PONV)作用效果显著,这种给药方法是可行的。 相似文献
8.
目的 观察布托啡诺复合罗哌卡因用于乳腺癌术后硬膜外镇痛的效果与不良反应.方法 选择60例在连续硬膜外麻醉下行乳腺癌改良根治术的患者,随机分为布托啡诺复合罗哌卡因镇痛组(B组,n=30)和吗啡复合罗哌卡因镇痛组(M组,n=30),术后硬膜外镇痛,B组给予20 mg/L布托啡诺+1 g/L罗哌卡因 M组给予20 mg/L吗啡+1 g/L罗哌卡因.两组所用镇痛泵容量均为100 ml,背景剂量2 ml/h,自控给药量2 ml/h,锁定时间15 min.术后持续监测血压、心率、血氧饱和度.观察术后5 h、10 h、20 h、30 h不同时段疼痛评分及有无恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果 两组患者术后不同时段镇痛效果,VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05).对平均动脉压、心率、血氧饱和度等生理指标的影响,两组差异无统计学意义.B组恶心呕吐、皮肤瘙瘁的发生率明显低于M组(P〈0.05),两组均未出现明显的呼吸抑制.结论 布托啡诺复合罗哌卡因用于乳腺癌术后硬膜外镇痛效果满意,安全,不良反应少. 相似文献
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布托啡诺与吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产硬膜外镇痛的效果比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较布托啡诺与吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果,探讨更佳的硬膜外镇痛药液配方。方法将150例(ASAI~Ⅱ级)采用腰麻-硬膜外联合麻醉剖宫产的产妇随机分成三组,吗啡(M组)、布托啡诺1(B1组)、布托啡诺2(B2组),每组各50例。M组应用0.13%罗哌卡因加0.008%吗啡;B1组应用0.13%罗哌卡因加0.0033%布托啡诺;B2组应用0.13%罗哌卡因加0.005%布托啡诺;三组药液均加入昂丹司琼4mg。均采用负荷量加持续剂量加自控给药的模式。对三组病例的镇痛效果(VAS评分)、舒适度(BCS评分)、镇静(Ramesay评分)和所出现的并发症进行总结分析。结果三组均能取得良好的镇痛效果,除8h点M组优于B1组,VAS评分、舒适度BCS评分差异有统计学意义(p<0.05)以外,其它时间点VAS评分、舒适度BCS评分、Ramesay评分均无统计学意义(p>0.05)。不良反应的发生率B1组明显少于M组,有统计学意义(p<0.05);B2组优于M组,但两组之间无明显差异。结论三组均取得了良好的镇痛效果,但是0.13%罗哌卡因加0.0033%布托啡诺大大减少了不良反应的发生。 相似文献
10.
目的 比较地佐辛或吗啡配伍低浓度罗哌卡因硬膜外患者自控镇痛(PCA)用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 择期刮宫产患者60例,AsA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组30例.PCA泵配置:Ⅰ组0.75%罗哌卡因20 ml+地佐辛10mg+0.9%氯化钠稀释至100ml,Ⅱ组0.75%罗哌卡因20 ml+吗啡3 mg+0.9%氯化钠稀释至100ml.均采用LCP模式,负荷剂量5ml,持续剂量2ml/h,单次给药剂量2ml,锁定时间10min,全程镇痛48h.分别记录开启PCA泵后4、8、16、20、24、32、48 h的患者按压次数(D1)、实际进入次数(D2)、视觉模拟评分(VAS),并记录肛门排气时间和不良反应情况.结果 Ⅱ组开启PCA泵后8、16 h D1/D2低于Ⅰ组(分别为2.1±0.5比2.3±1.0,1.9±0.3比2.1±0.5)(P<0.05=.Ⅱ组不良反应发生率(23.3%,7/30)高于Ⅰ组(0)(P<0.05).结论 地佐辛配伍低浓度罗哌卡因可以为剖宫产术后患者提供安全、有效的硬膜外PCA. 相似文献
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北京石景山区疾病死因监测 总被引:4,自引:0,他引:4
通过对石景山区1984~1993年死亡资料分析,提示10年中全区总死亡率为401.35/10万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因,位居前三位。占总死因的59.06% 相似文献
12.
六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析 总被引:12,自引:2,他引:12
目的:分析6种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果:6种昆虫均含有较丰富的蛋白质,除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外,其余的蛋白质含量均在41%以上,最高的达75.2%。脂肪的含量变化较大,菜粉蝶、桑蚕的含量在8.52%~15.67%之间,其余的在19.35%~49.48%之间。氨基酸含量为25%~71%;必需氨基酸占总氨基酸含量的32.50%~49.76%,除5龄桑蚕外,其余的种类均在40%以上。6种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸,即蛋氨酸和胱氨酸,其氨基酸分(AAS)在31~66之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。6种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质,其中桑蚕含有较高的钙 相似文献
13.
[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20~40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。 相似文献
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[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日~5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率. 相似文献
15.
子宫腺肌症228例的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。 相似文献
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[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P<0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P<0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性. 相似文献
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甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析 总被引:1,自引:1,他引:0
本文运用PYLL指标,对蒜处1986 ̄1988年居民死因回顾调查资料进行分析,前5位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性,以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数,减寿率明显高于肝癌、肺癌等,是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失,应加强安全教育,建立健康的人生观,减少意外事故的发生,开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作,搞好传染病的监测、控 相似文献
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某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨广州市近5年性病疫情流行特征,为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法:对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析,并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合,运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果:广州市近五年性病报告发病率逐年下降,但AIDS/HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势;性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义,其中以直线模型为佳。经预测,未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论:根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势,该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。 相似文献
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目的:评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法:采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果:自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90%以上;全市36个批发企业合格率>90%者39个区县,占97.5%;居民户合格率>90%者35个区县,占87.5%;尿碘中位数均>100μg/L;儿童甲状腺肿大率<10%者11个区县,占27.5%,10%-19.9%者27个,占67.5%,>20%者2个,占5%。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90%以上,20个区县有19个批发企业,合格率>90%者18个占94.74%,零售单位经均>90%,居民户合格率>90%者18个,占90%,尿碘中位数均>100μg/L;儿童甲肿率无<10%的区县,10%-19.9%者19个,>20个者1个。结论:对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。 相似文献
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目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。 相似文献