创伤性膈疝误诊1例分析

对创伤性膈疝误诊1例分析如下。[第一段]     

创伤性膈疝误诊4例分析

1999～2006-07我们共收治创伤性膈疝5例，其中误诊4例，现将误诊原因分析如下。     

5例创伤性膈疝误诊原因分析

创伤性膈疝临床表现的差异较大,手术前能确诊者约占一半。我院1975～1991年共收治9例,其中有5例被误诊,现报告如下并分析误诊原因。病例简介与误诊原因例1:男,17岁。因左侧胸腹部绞痛4天入院。入院前5天被水果刀刺伤左前胸,本院门诊给于清创缝合,X线胸透无异常发现,放弃观察。翌日出现左侧胸腹部绞痛,伴胸闷,气短、腹胀、恶心呕吐,停止排便排气。查体:左锁骨中线     

创伤性膈疝误诊18例分析

对我院1996—05～2006—02创伤性膈疝误诊18例分析如下。     

创伤性膈疝误诊三例分析

创伤性膈疝误诊三例分析山东省招远市人民医院［２６５４００］李广道，王翠风近５年来，我院收治了１５例膈疝病人，其中３例误诊，现报告分析如下：临床资料［例１］男，２５岁。因胸闷、气短，上腹痛、纳差５个月，加重半月，以慢性胃炎、胸膜炎于１９８９年３月５日由...     

创伤性膈疝误诊9例分析

我院 198 5 - 0 4～ 2 0 0 1- 11共收治创伤性膈疝 2 7例 ,其中误诊 9例。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　本组男 7例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 31岁。从胸腹部外伤至确诊为创伤性膈疝 ,最短 16个月 ,最长 42个月 ,平均误诊时间2 2 .5个月。1.2　误诊疾病的种类　见表 1。表 1　 2 7例创伤性膈疝诊断与误诊情况诊断疾病例数百分率 (% )创伤性膈疝 1 866.67血　气　胸 6 2 2 .2 2胰　腺　炎 1 3.70膈　膨　出 1 3.70心肌梗塞 1 3.702　讨论2 .1　误诊原因　有文献报道创伤性膈疝误诊率达 2 8.6 %～6 2 .5 % ,我院 2 7例中误诊 9例 ,误诊…     

创伤性膈疝误诊16例分析

目的：对创伤性膈疝的误诊进行分析，以便总结经验，提高早期诊断率。方法：对16例误诊的创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者全部治愈。结论：创伤性膈疝容易误诊，关键是提高对本病的认识，并进行动态观察和全面分析，以便提高早期诊断率。创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗，修补膈肌裂口，及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率，降低死亡率的关键。     

创伤性膈疝误诊8例分析

自1993-10-2006-11我科共收治创伤性膈疝27例，其中延误诊治8例。现分析如下。 1临床资料 本组均为男性，年龄20-61岁。致伤原因：闭合性腹部外伤6例，胸部刀刺伤2例。8例均发生于左侧。术前有关检查：胸腹透视阴性者3例，血气胸3例。     

创伤性膈疝误诊28例分析

目的：探讨创伤性膈疝的临床特点和误诊原因,以提高迟发性膈疝的诊治水平。方法：对28例迟发性创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析。结果：间歇性腹痛和胃肠道不全梗阻和（或）胸闷、胸痛、呼吸困难为主要表现,临床症状多样且不典型;X线或CT检查可为诊断提供依据。结论：创伤性膈疝容易延误诊断,对有胸腹外伤史的患者出现胸部或者腹部症状,适时X线或CT检查,对疑诊患者及时的手术介入可避免严重并发症的发生。     

创伤性膈疝误诊12例分析

我院自 1981- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 9收治创伤性膈疝 2 7例 ,其中首诊误诊 12例 ,占 44 .4% ,总结误诊原因及经验教训如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 3例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,平均 31岁。闭合性损伤 10例 ,开放性刀刺伤 2例。急性损伤 10例 ,陈旧伤 2例 ,左侧膈肌裂伤 10例 ,右侧膈肌裂伤 1例 ,双侧膈肌裂伤 1例。疝入脏器左侧膈疝主要为胃、横结肠、大网膜、脾、小肠 ,1例右侧膈疝疝入脏器为肝脏。单纯膈疝 2例 ,合并肋骨骨折 7例 ,肺裂伤 5例 ,脾裂伤 3例 ,肝裂伤 1例 ,贲门绞窄坏死穿孔 1例。其中休克7例。本组首诊误诊医院中乡医院 3例 ,…     

创伤性膈疝八例误诊分析

创伤性膈疝很少单独存在 ,临床上往往因对本病缺乏重视或认识不足 ,极易造成漏诊或误诊。我院自1989年 12月～ 2 0 0 0年 12月共收治创伤性膈疝 2 3例 ,误诊或漏诊 8例 ,漏误诊率 34 8%。现分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例均为男性 ;年龄 2 1～ 38岁。致伤原因 :急性开放性胸腹联合伤 1例 ,为锐器伤 ;急性闭合性损伤 5例 ,其中车祸伤 3例 ,塌方挤压伤及坠落伤各 1例。陈旧性膈疝 2例。创伤部位 :左侧 7例 ,右侧 1例。1 2　合并伤　本组 8例均有合并伤 ,其中合并脑外伤 4例 ,多发肋骨骨折伴血气胸 7例 ,肺裂伤、脾破裂及…     

创伤性膈疝误诊2例

1病例报告 例1：男，19岁。因左胸部刀刺伤1h入院。查：左侧胸部腋后线第7肋间有长约2cm伤口，进入胸腔。左侧呼吸音低，叩诊鼓音，胸穿获血性液。入院诊断：（1）左胸部刀刺伤；（2）左血气胸。行胸部CT检查示：（1）胸腔积液；（2）左侧胸腔中下部可见团状气体影，其内可见液平。入院后行腔腔闭式引流术，引流约200ml血性液。第2天患者左侧胸腔闭式引流引流出大量咖啡色物质，伴有酸臭味。在放射科吞76％泛影葡胺40ml行x线检查，见碘剂到胃后，见胃在左侧胸腔内，碘剂并由胃破口流到左胸腔内。急诊剖胸探查术，术中见左膈肌有-6cm裂口，胃大部分由膈肌破口突入到左胸腔内，伴胃嵌顿。胃底有-5cm不规则裂口。行胃修补术、膈肌修补术。     

急性创伤性膈疝六例误诊分析

急性创伤性膈疝多发生在胸腹部联合损伤，多为复合伤。临床表现错综复杂，容易漏误诊。我院１９９０年以来共收治急性创伤性膈疝１４例，其中误诊或漏诊６例。现分析讨论如下。１临床资料本组男５例，女１例。闭合性腹部损伤２例，胸腹联合伤４例。６例均为复合性损伤，损...     

创伤性膈疝误诊漏诊原因分析

１９８６年～１９９９年本院共收治２８例创伤性膈疝 ,均经手术证实 ,现结合文献报道如下。临床资料本组男性２１例 ,女性７例。年龄１８～５７岁 ,平均３７岁。致伤原因为车祸伤１２例 ,坠落伤８例 ,爆炸伤４例 ,钝器伤４例 ,均属闭合性损伤。受伤至就诊时间为３～３８ｈ。合并损伤包括肋骨骨折１１例 ,气胸１２例 ,肺挫伤８例 ,血气胸１３例 ,肾挫伤８例 ,肝破裂１例 ,创伤性休克９例。２７例为左侧膈疝 ,疝入胸腔器官为胃 ,大网膜 ,横结肠和脾。１例为右侧肝疝入右胸。膈肌裂口８～１５ｃｍ不等 ,平均９．２ｃｍ。所有患者入院时均被误诊…     

创伤性膈疝19例分析

创伤性膈疝是少见的创伤后并发症，是指因直接或间接暴力、创伤使膈肌破裂，腹腔脏器疝入胸腔的疾病。但该病多有胸部等其他合并伤，从而影响了或掩盖了膈肌破裂，使之不易早期诊断而延误治疗，死亡率较高。对我院1990-07～2004-050伤性膈疝19例分析如下。     

创伤性膈疝21例误诊分析

创伤性膈疝的早期临床表现缺乏特异性 ,容易被合并脏器伤的症状所掩盖而误诊或漏诊 ,故早期诊断及时处理尤为重要。本文回顾我院近 2 0年来收治的 2 1例创伤性膈疝资料 ,进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 16例 ,女 5例 ;年龄 16～ 6 5岁 ,平均 34岁。致伤原因 :     

创伤性膈疝17例漏误诊分析

我院1985年1月～1999年6月收治创伤性膈疝35例,其中17例漏诊或误诊,占48.6%.现就漏误诊的原因分析如下.     

膈膨升二例误诊为创伤性膈疝的教训

病例资料【例１】男，１６岁。胸腹部挤压伤后１周，剧烈咳嗽后胸痛、呼吸困难，伴恶心、呕吐１天入院。查体：体温３８．５℃，脉搏１００／ｍｉｎ，血压１６／１０ｋＰａ。气管右移，左下胸部稍膨隆，叩呈鼓音，呼吸音消失；腹平软，肠鸣音正常。Ｘ线检查：左下胸局限性...     

创伤性膈疝20例分析

对我院1982—05～2004—05收治的创伤性膈疝20例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男15例，女5例，年龄23～64（平均38．9）岁。车祸13例，坠落伤2例，砸伤2例，锐器伤2例，贲门癌术后1例；均为左侧膈疝。发病至手术时问为7h～8a。其中血气胸15例．脾破裂8例，胃肠损伤破裂伴泛发性腹膜炎4例．肺、支气管损伤3例．其他损伤为肋骨多发骨折、锁骨骨折、骨盆骨折。术前确诊16例．术中确诊4例。     

创伤性膈疝28例分析

创伤性膈疝是指胸部闭合性创伤产生膈肌破裂或膈肌受刀、刃或枪弹的直接创伤 ,而致腹腔脏器疝入胸腔。我们自1990 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 9,共收治创伤膈疝 2 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 5例。年龄 17～ 5 1岁 ,平均年龄 31.5岁。见表 1。　　车或重物撞压伤中包括混凝土搅伴机搅伤 1例。1.2　合并伤　肺裂伤 2 1例 ,肝破裂 9例 ,严重休克 16例 ;肋骨折 15例 ,脾破裂、胃破裂各 7例 ;小肠破裂、肾挫裂伤、四肢骨折各 4例 ;脑挫裂伤 3例 (1例死亡 ) ;心跳骤停 1例 (经抢救及手术治愈 )。其中 2例同时合并…