参芪扶正注射液对老年多脏器功能不全综合征的临床疗效研究

目的:探讨参芪扶正注射液对老年多脏器功能不全综合征(MODSE)的疗效。方法:37例MODSE患者随机分为2组,治疗组2 0例在常规治疗基础上加用静滴参芪扶正注射液。两组在用药前后测定T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白以及皮质醇,并评价疗效。结果:治疗组细胞免疫和体液免疫功能的改善优于对照组,治疗组有效率90 .0 % ,对照组总有效率为6 4 .7%。结论:参芪扶正注射液对MODSE有重要的防治作用     

参芪扶正注射液对放射性脑损伤保护的分子机制探讨

目的 研究参芪扶正注射液对于放疗引起脑损伤保护的分子机制。方法 将6~8周龄C57BL/6J小鼠按随机数字表法随机分成3组:空白对照组:不做任何处理;单纯照射组:全脑照射20 Gy;照射加药组:全脑20 Gy照射后参芪扶正注射液(20 mg/kg)治疗4周;水迷宫检测参芪扶正注射液对放射性脑损伤后小鼠认知功能的影响;Real-time PCR检测急性脑损伤后炎性因子TNF-α与IL-1β表达情况;免疫荧光检测急性放射性脑损伤后海马区的小胶质细胞的激活水平;免疫荧光检测各组NF-κB p65的胞质胞核表达水平。结果 Morris水迷宫显示,参芪扶正注射液可以改善小鼠放射性脑损伤后的认知功能障碍(t=6.34、6.70,P<0.05);PCR显示照射后TNF-α在3 h表达最高,随后下降,在4周又达到较高水平,参芪扶正注射液治疗下调TNF-α表达水平(t=11.34、9.70、6.07,P<0.05);IL-1β在照射后表达水平逐渐升高,在72 h达到较高水平,其后开始下降,而参芪扶正注射液可以降低照射后IL-1β表达水平(t=12.27、5.70、7.52,P<0.05);免疫荧光显示参芪扶正注射液能够抑制海马区小胶质细胞激活(t=12.35、8.64、7.82,P<0.05);小胶质细胞p65免疫荧光显示参芪扶正注射液照射后NF-κB p65胞质、胞核的转位。结论 参芪扶正注射液可能通过抑制NF-κB p65的胞质、胞核转位,抑制小胶质细胞的激活,从而下调炎性因子的表达,起到治疗放射性脑损伤的作用。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的临床研究

目的比较参芪扶正注射液联合化疗与单纯化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效及不良反应。方法入选的62例患者随机分为两组,观察组32例,采用参芪扶正联合化疗,平均化疗5.7周期。对照组30例,单纯化疗,平均化疗5.6周期。结果观察组完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）12例,稳定（NC）11例,进展（PD）6例,总有效率46.9%。对照组CR 1例,PR 9例,NC 11例,PD 9例,总有效率33.3%。治疗组与对照组比较,治疗组T细胞亚群CD3、CD4和CD4/CD8比值明显升高,差异有显著性（P〈0.01）。治疗组生活质量较对照组明显改善。结论参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤可以减轻化疗的不良反应,使患者化疗依从性更好,增强机体的免疫功能,改善患者生活质量。     

肺癌患者联合采用参芪扶正注射液与化疗治疗的有效性评价

目的 着重于评估参芪扶正注射液联合化疗治疗肺癌的有效性.方法 对收治的肺癌患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例.对照组采用NP化疗方案,实验组采用NP化疗联合参芪扶正注射液治疗,比较两组治疗总有效率、生活质量改善率与T淋巴细胞亚群.结果 两组治疗总有效率差异不显著(P＞0.05);实验组CD3+为(57.86±5.14)％,CD4+为(38.06±2.93)％,CD4+/CD8+为1.26±0.21,生活质量改善率为77.5％,明显优于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 NP化疗联合参芪扶正注射液不会影响肺癌患者的疗效,能够改善其T淋巴细胞亚群,同时提高生活质量改善率,临床应用价值极高.     

探讨老年肿瘤患者放疗的护理观察

目的：探讨老年肿瘤患者的放疗护理方法。方法根据老年肿瘤患者的临床特点,对其进行放疗前护理、放疗中护理、放疗后护理、心理护理等护理措施。结果通过对老年肿瘤患者实施科学的放疗护理,58例患者中总有效率达86.21％。结论对老年肿瘤应给予正确的认识,做好各方面的护理工作,使患者保持最佳状态,达到预期的治疗效果。     

胸部肿瘤放疗致放射损伤的防治

近年来 ,肿瘤的发病率逐年升高 ,约 6 5 %～ 75 %的病人需要放射治疗[1 ] 。由于综合治疗的应用 ,患者生存期延长 ,放疗所致胸部病变也相应增加 ,临床上出现了一些误诊误治现象[2 ] 。笔者收集和分析了 116 5例胸部肿瘤病人的资料 ,现报道如下。一、材料和方法1 临床资料 :收集了 1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月有完整的影像学资料的胸部肿瘤病人 116 5例。其中肺癌 30 5例、食管癌 2 99例、乳癌 4 0 8例、鼻咽癌 10 2例、淋巴瘤 4 0例、淋巴结转移癌 11例。男性 6 6 4例 ,女性 5 0 1例。年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 8岁。所有病例都接受了化疗。…     

浅谈放疗技术员在肿瘤治疗中的作用

当前，肿瘤已成为多发病、常见病，大约有70％的患者需要行放射治疗，随着我国的大型医疗设备的开发及应用，使得放射治疗学在肿瘤的临床治疗上的地位越来越重要，因此提高放疗技术人员的综合素质优为重要，肿瘤治疗质量的好与不好，主要包括治疗计划的制定和治疗计划的执行，由于治疗计划制定时有T、P、S，模拟定位机、CT、     

3DCRT联合参芪扶正注射液治疗腹盆腔转移癌疗效观察

目的评价腹盆腔转移癌三维适形放疗（3DCRT）联合参芪扶正注射液治疗的近期疗效。方法对34例腹盆腔转移癌患者资料进行回顾性分析,3DCRT：DT3～4 Gy/次,5次/w,共15～20次,总剂量60 Gy。放疗期间辅以参芪扶正注射液治疗,分析患者的肿瘤局部控制率、生存率和生存质量。结果全组总有效率为91.2%,中位生存期为11个月,半年生存率为88.2%,1年生存率为23.5%;患者生存质量明显提高。结论 3DCRT联合参芪扶正注射液治疗可使腹盆腔转移癌患者局部控制率提高,生活质量改善。     

胸部肿瘤常规放疗摆位偏差的测量与分析

目的　确定胸部肿瘤常规放射治疗时的摆位偏差。方法　使用电子射野影像装置(EPID)对 2 1例胸部肿瘤病人常规放射治疗时所拍摄的 40 8幅射野图像 ,与计划系统生成的标准射野数字重建 (DRR)图像进行了比较 ,并对病人摆位的横向 (RL)和纵向 (SI)及前后 (AP)轴旋转角度的偏差进行了测量。结果　没有采用任何固定装置治疗时 ,RL和SI方向摆位的平均平移偏差分别为(0 7± 3 1 )mm和 (1 5± 4 1 )mm ;平均旋转偏差为 (0 3± 2 4)°。当使用体膜固定治疗时 ,RL和SI方向摆位的平均平移偏差分别为 (0 5± 2 4)mm和 (0 8± 2 7)mm ;平均旋转偏差为 (0 2± 1 6)°。结论　胸部肿瘤放射治疗时采用体部固定装置可降低摆位偏差。SI方向的摆位偏差大于RL方向的摆位偏差。摆位偏差的主要来源是随机误差     

胸部肿瘤放疗后椎体对99Tcm-MDP的摄取表现及分析

目的 分析行胸部肿瘤放疗后全身骨显像所示椎体对99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）的摄取变化及其与临床放疗参数的相关性。 方法 回顾性分析2014年4月20日至2018年12月31日在山东省肿瘤医院进行胸部肿瘤放疗前后行全身骨显像的110例患者[其中男性62例、女性48例,年龄（58.2±11.9）岁]的临床资料,包括临床病史、肿瘤因素及放疗计划等,通过半定量分析将骨扫描所示结果分为椎体摄取正常组和椎体摄取异常组。按照放疗前后骨显像时间间隔进行分组:60~120 d组（23例）、121~180 d组（30例）、181~240 d组（27例）、241~365 d组（30例）。组间比较采用χ2检验,采用二分类Logistic回归分析椎体对99Tcm-MDP摄取的改变及其与临床放疗因素的相关性;计算（T/N_前）?（T/N_后）/（T/N_前）（T为靶区受照中心3个完整椎体的99Tcm-MDP摄取值,N为靶区外3个正常椎体的99Tcm-MDP摄取值）,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算椎体对99Tcm-MDP摄取变化率的最佳诊断阈值。 结果 110例患者中,48例（43.6%）出现椎体局部对99Tcm-MDP摄取减低,出现摄取异常的椎体受照剂量为1039.5~4488.7（2139.5±839.8） cGy,放疗前后骨显像时间间隔最短为61 d,最长为326 d,中位时间为160 d;余62例（56.4%）患者椎体对99Tcm-MDP摄取未见异常。椎体99Tcm-MDP摄取减低程度与总放疗剂量（χ2=4.401,P＝0.036）、放疗次数（χ2=2.241,P＝0.027）、椎体受照剂量（χ2=5.913,P＝0.015）及放疗前后骨显像时间间隔（χ2=12.542,P=0.013）有统计学相关性,与年龄、性别、体重指数、单次放疗剂量、计划靶体积、计划靶体积剂量、椎体受照体积及放疗靶区中心至椎体中心的距离无统计学相关性;放疗前后骨显像时间间隔的组间比较发现,60~120 d、120~180 d组分别与181~240 d、241~365 d组相比,椎体对99Tcm-MDP的摄取差异均有统计学意义（χ2=3.850~15.429,均P<0.05）,时间间隔＜180 d出现椎体99Tcm-MDP摄取异常的患者较多,占总摄取异常组的66.7%（32/48）。半定量分析评估椎体对99Tcm-MDP摄取异常的灵敏度为74.6%,特异度为82.9%。ROC曲线下面积为0.934,椎体99Tcm-MDP摄取异常的最佳诊断阈值为0.161。 结论 放疗后行骨显像的时间越早,椎体损伤的检出率越高;椎体摄取99Tcm-MDP的改变可在一定程度上反映患者椎体放射性损伤的程度。     

CT扫描在盆腔肿瘤放疗计划中的作用

本文作者在荷兰Zwolle 放疗中心对55例盆腔恶性肿瘤(包括宫颈、膀胱和直肠的肿瘤)制定放疗计划后再行CT 扫描检查,根据CT 发现对原治疗计划不当之处进行修正,以此来确定CT 检查在盆腔肿瘤放疗计划中的作用。采用的方法为:首先对病人用模拟定位机制定治疗计划,必要时使用TPS 计划剂量分布;再行CT 检查,根据CT 发现重新评价治疗计划,对原治疗计划不当之处加以修正;最后通过修正前后的治疗计划的比较来说明CT 扫描在制定治疗计划中的作用。     

肿瘤患者放疗副反应的对策

<正>放疗是治疗癌症的主要手段,在治疗中放射性元素除杀伤癌细胞外,对人体正常细胞也有杀伤作用,可出现一系列损害人体的气血津液的副反应,严重的副反应可威胁生命.决不可掉以轻心.因此,在放疗期间采取下列对策可减轻或消除副反应.     

参芪扶正注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作的临床疗效观察

目的　研究参芪扶正射液对慢性肺源性心脏病急性发作期的治疗作用。方法　采用随机原则将 6 0例慢性肺源性心脏病急性发作期患者分为 2组 (各 30例 ) ,其中治疗组加用参芪扶正注射液 ,每天静滴 2 5 0ml,14天为 1疗程 ,对照组和治疗组均行一般慢性肺源性心脏病急性发作期的内科治疗 ,全部病例均在入院时及治疗 14天后查血气、胸片、血常规。结果　治疗组及对照组治疗前血氧分压和血二氧化碳分压比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,治疗组及对照组治疗后与治疗前血氧分压和血二氧化碳分压比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,治疗组与对照组治疗后血氧分压和血二氧化碳分压比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,治疗组与对照组治疗后症状改善情况比较也有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　加用参芪扶正注射液可明显提高慢性肺源性心脏病急性发作期患者的血氧分压 ,降低二氧化碳分压 ,明显改善症状     

SOD对放疗癌患者的保护作用

超氧化物歧化酶(SOD)是专一性清除对细胞有毒害作用且与疾病的发生与发展密切相关的超氧化物自由基O2^-，能保护细胞免受O2^-的毒害并阻止疾病的发展。猪红细胞SOD对放疗中所致白细胞减少具有提升作用，并推迟和缩短并发症的出现及持续时间。从1996年9月～1998年8月期间，笔者对该药进行了临床疗效及不良反应的观察，用临床常用的升白药利血生作为对照，现将结果报道如下。     

放疗对颅内脑膜瘤治疗中的作用

1959-83年Thomas Jefferson 大学医院核医学和放疗科确诊脑膜瘤35例。1例脊髓脑膜瘤未作进一步治疗和两例因病情恶化未完成放疗除外,本文着重分析其他32例颅内脑膜瘤。女22例,男10例。年龄4-66岁,平均45岁,中数50岁。4-25岁仅占19%。32例中经组织学证实31例。1例拒绝手术但经临床和X 线证实。病理诊断为恶性脑膜瘤或脑膜     

光学表面监测系统在胸部肿瘤调强放疗的初步应用

目的 探讨光学表面监测系统在胸部肿瘤调强放疗的摆位精度及其应用价值。方法 选取28例胸部肿瘤患者,应用体表标记与激光灯进行治疗前摆位,治疗前行锥形束CT（CBCT）扫描,扫描时通过光学表面监测系统获取表面影像,并与参考影像配准,记录x（左右）、y（头脚）与z（前后）轴的平移误差与旋转误差;扫描后CBCT图像与计划CT图像配准并记录x、y与z轴的平移误差与旋转误差,校正误差后治疗。应用Pearson法分析两组摆位误差的相关性,计算两组摆位误差的系统误差（Σ）与随机误差（σ）;应用Bland-Altman法评估两种影像系统的一致性,并计算95%的可信区间。结果 两组摆位误差有较好的相关性,相关系数在x、y、z轴分别为0.79、0.62、0.53,光学表面监测系统（OSMS）的Σ/σ（mm/mm）在x、y与z轴分别为0.7/1.5、0.9/1.8、0.9/1.5;CBCT的Σ/σ（mm/mm）在x、y与z轴分别为0.8/1.6、1.3/1.9、0.7/1.5;95%的可信区间在x、y与z轴的平移方向分别为（-2.0~2.3）、（-3.4~3.6）与（-3.3~2.4）mm,旋转方向分别为（-2.0~1.6）°、（-2.0~1.4）°与（-1.6~1.6）°。结论 OSMS是一种有效的图像引导工具,能快速准确地验证患者位置,提高摆位精度,可用于胸部肿瘤患者调强放疗的治疗摆位。     

老年综合评估状态对老年直肠癌患者放疗摆位误差的影响

目的:探讨老年综合评估(CGA)状态对老年直肠癌患者放疗摆位误差的影响。方法:前瞻性纳入45例≥70岁拟行放疗的老年直肠癌患者,在治疗前对患者进行CGA。45例患者的中位年龄为77岁,男28例,女17例。CGA状态良好组31例,不良组14例;俯卧位放疗35例,仰卧位放疗10例。放疗期间通过锥形束CT(CBCT)进行摆位...     

电子计算机在肿瘤放疗中的应用

一、简况:随着高能电子直线和电子感应加迅器的普遍使用,以及临床肿瘤学、肿瘤的放射生物学、临床放射剂量学和照射技术的进展,使得放射治疗在治疗的质和量的方面均有很大的提高。特别是电子计算机在放射治疗中的应用,标志着放射治疗技术的现代化。     

低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中的价值

目的　探讨低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中的价值。资料与方法　对 2 9例已确诊为各种恶性肿瘤的患者 ,连续行多层螺旋CT常规剂量 (195mAs)和低剂量 (30mAs)胸部扫描 ,对比二者诊断效果。从图像总体质量、肺内小的转移灶 (2～ 7mm)和纵隔小的淋巴结 (直径 <10mm)的检出几方面来比较。结果　两种扫描方案在空间分辨率方面无差异 (χ2 =0 ,P >0 .0 5 ) ;在噪声方面有显著性差异 (χ2 =30 .4 5 ,P <0 .0 1) ,对肺内和纵隔内的小病灶 ,两种扫描检出的结节总数、结节大小和部位分布均相同。结论　低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中几乎能达到和常规剂量相同的诊断效果