张鸣鹤治疗类风湿关节炎经验浅析

类风湿关节炎(RA)是由于正气不足,感受风寒湿热等外邪,闭阻经络及筋骨关节,气血不通,出现关节及周围肌肉的疼痛、肿胀、僵硬,甚则关节变形、骨质受损的一类疾病.西医对RA的发病机制认识尚不明确,常用非甾体类抗炎药及免疫抑制剂,甚至应用糖皮质激素来缓解症状.而在传统医学中,RA属痹证的范畴.现将张鸣鹤对类风湿性关节炎病因病机的认识、治则治法和辨证用药的临床经验总结如下.     

安丽治疗幼年类风湿关节炎的经验

幼年类风湿性关节炎（JRA）是一种儿童时期常见的结缔组织病,其确切病因迄今尚不清楚,可能与多种因素有关,如感染、免疫及遗传等。临床以慢性滑膜炎为主要特征,并伴有全身多系统的损害,常以发热、关节肿痛、皮疹、肝脾淋巴结肿大、白细胞增多等为主要临床表现。按其临床表现、体征,多属于中医学“顽痹”、“热痹”、“内伤发热”等范畴。     

沈丕安治疗幼年特发性类风湿关节炎经验

幼年特发性类风湿关节炎是小儿常见的风湿病之一。本病以慢性关节肿胀、疼痛,常伴发热,也可伴皮疹、内脏损害为特征,临床表现有较大差异,可分为不同类型。由于幼年特发性类风湿关节炎与成人类风湿关节炎在发病机理、临床表现及预后等方     

张鸣鹤治疗银屑病关节炎经验

总结张鸣鹤老师治疗银屑病关节炎的经验。认为内生郁热、外感风热毒邪深入血分,日久热灼血凝,以致风、热、毒、瘀互结,热毒泛溢肌肤、攻注关节为其主要病因病机。临诊强调祛邪为主、顾护正气,以银屑病的治疗为突破口,根据疾病不同阶段灵活运用清热解毒法、清营凉血法、祛风除湿法、活血化瘀法、温中护胃法随症加减。     

李少川教授治疗全身型幼年类风湿关节炎的经验

幼年型类风湿关节炎之全身型又名Still病(过去曾用名―― 变应性亚败血症),是以全身型表现为特征,临床主要表现为长期的间歇性持续发热、皮疹、关节痛及白细胞明显增多。抗生素治疗无效,水杨酸制剂及肾上腺皮质激素有一定疗效,但需长期大量用药,副作用较大。业师李少川教授为全国名老中医之一,精专儿科,治疗该病,多按“热痹”辨证,主以宣痹清热祛湿法,临床往往收到较好疗效。本文就其治疗经验介绍如下。 1 清热利湿,宣痹通络 吴鞠通《温病条辨》65条云:“湿聚热蒸,蕴于经络,寒战热炽,骨骱烦疼,舌色灰滞”;又云:“热痹势缓而治反难”。…     

张鸣鹤教授使用辛温药物治疗类风湿关节炎经验总结

类风湿关节炎,属中医学的"尪痹"范畴,张老通过长时间的临床观察和实践,认为类风湿关节炎,症属热痹,从病机上属于"热毒内蕴"。于上世纪70年代提出清热解毒法治疗类风湿关节炎,在临床上取得了较好的疗效。而辛温之品虽似与张老提出的"清热解毒法"不符,然而,张老在以"清热解毒法"为组方基础的同时,也常根据患者病因病机、临床表现,配伍辛温药物,笔者跟随张老门诊1年余,现就张老辛温药物的用药经验进行总结,分类,供大家参考。     

张鸣鹤教授清热解毒法论治类风湿关节炎

张鸣鹤以清热解毒法治疗类风湿关节炎,从临床实际出发,结合诸多中医经典论述,提出了“热毒致痹”这一独到见解。组方用药清热解毒贯彻始终,活血通络、调护中焦、调补先天,为类风湿关节炎的治疗提供了新的思路。     

郑洪新治疗幼年型类风湿关节炎经验总结

幼年型类风湿关节炎是一种原因不明、严重危害小儿身心健康的疾病.该病受累系统较多,临床表现差异大且初期无异性临床表现易误诊,目前以糖皮质激素与NSAIDs联合为主治疗,但长期服用影响生长发育有较大副作用,且仅是对症治疗无法根除致炎的根本因素.郑洪新教授根据多年临床经验,认为该病属于尪痹范畴,幼年发病病本在肾;筋骨并重...     

中西医结合治疗幼年型类风湿关节炎

幼年型类风湿性关节炎,是小儿常见的一种结缔组织疾病.本病多因患儿外感风、寒、湿、热诸邪后正气不足,腠理疏松,邪气乘虚而入,致气血经络运行不畅,瘀血、湿浊、痰饮互结,阻干关节日久,导致关节灼痛肿胀,渐致关节活动受限,关节僵硬.故清热除湿祛风、消瘀通络是治疗幼年型类风湿关节炎的基本方法.     

类风湿关节炎治疗经验

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,是临床上多发病,呈逐年上升的趋势,其发病率及致残率均较高,属现代难治性疾病之一。根据其临床表现属中医历节病、痹证等范畴。中医学对类风湿的治疗已有上千年的历史,积累了丰富的治疗经验。临床实践表明,中医治疗在抗炎、     

张鸣鹤教授清热解毒法对类风湿关节炎达标治疗的影响

张鸣鹤教授在综合前人经验与现代临床的基础上,使用清热解毒法治疗类风湿关节炎,常使用金银花、大血藤、虎杖、雷公藤、忍冬藤等药物,并着手于个体差异,辨证加减,疗效显著.此方法能有效缓解患者的临床症状,文章通过介绍张鸣鹤教授的治疗思路,旨在为临床提供参考.     

幼年类风湿关节炎的辨证施护

幼年类风湿关节炎是一种以慢性滑膜炎为主要特征,伴有全身多系统损害,发生于儿童的全身结缔组织病[1].临床症状主要表现为:发热、关节肿痛、皮疹、皮下结节、肝脾肿大、白细胞增多等.我科于2003年3月～2006年6月,对78例幼年类风湿关节炎患者进行辨证施护,取得了满意的效果,现总结如下.     

张鸣鹤治疗痛风经验

介绍张鸣鹤教授治疗痛风经验。张教授认为湿、热、毒、瘀为痛风基本病理因素,脾失健运,湿毒内蕴是根本病机,将运脾利湿解毒法贯穿疾病始末。临床根据急性发作期与慢性缓解期分期论治、合理配伍药物,并随症加减,注重调摄,常获佳效。     

孙素平治疗幼年特发性关节炎经验

介绍孙素教授平治疗幼年特发性关节炎(JIA)的经验。分析其病机为湿聚热蒸、本虚标实。采用分期分型论治,急性期表现为湿热痹阻证者以四妙散加减;表现为湿热内蕴证者以白虎汤合五味消毒饮加减。缓解期多表现为正虚邪恋,治以扶正为主,辅以祛邪。     

张鸣鹤治疗银屑病关节炎临床经验

张鸣鹤教授认为银屑病关节炎乃内伤复受外邪,内外攻注,血热挟毒流注肌表关节所致,热毒为最根本病机.张老临床以皮肤症状和关节炎症状进行中医辨证分型,皮肤表现为主的证型为红皮型、寻常型、脓疱型;关节症状为主的证型为单关节型、多关节型、脊柱关节病型.强调清热解毒为基本治法,根据不同临证表现灵活辅以凉血活血、祛风除湿、温中益气和...     

李彦民治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎(RA)在中医学中属于“痹病”范畴,是临床中常见的难治性疾病,且呈年轻化趋势,迁延难愈。目前现代医学对RA的发病病因及机制尚不完全清楚。《素问·痹论》提出风寒湿三邪致痹,还有学者提出痰瘀致痹、肝肾亏虚等观点。李彦民主任医师根据多年临床经验提出RA的病机关键是络脉痹阻,其病机特点是虚实夹杂,临床辨证分为寒湿阻络型、湿热蕴结型、痰瘀互结型、气血两虚型、肝肾亏虚型等五型。分别采用祛邪通络和补虚通络等不同治则,辨证施法。李老师善用川乌、鸡血藤以及乌梢蛇等药以通络止痛,并主张辨证用药,内外兼治,多取良效。临床采用经验方仙龙汤,配合外用舒筋活络洗剂,且取得理想疗效。     

房定亚治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的、高致残性的自身免疫性疾病,以缓慢进展、逐渐加重的多关节病变为主要表现.RA发病早期以关节晨僵、肿胀、疼痛为主,若不合理治疗,可较快出现关节畸形,最终导致关节功能丧失.RA常以发作期、缓解期交替出现为临床特点.在RA活动期,滑膜炎症活跃,关节软骨、软骨下骨破坏加速[1],因此,积极有效地控制RA活动期是解除患者痛苦,改善生活质量,阻止病情进展的关键.同时RA缓解期的后续治疗,亦是巩固疗效、改善病情、防止复发的必要手段.     

孙吉友治疗类风湿关节炎经验

孙吉友主任医师从事中医药治疗免疫风湿病30余年,对类风湿关节炎的治疗积累了丰富的经验,认为肾精亏虚,六淫邪侵,痰瘀交结是本病的病因病机。治疗应补肾益精,健脾祛湿,活血通络,以达到标本同治的目的。同时还介绍了治疗类风湿关节炎的有效药对和典型病例。     

沈丕安治疗类风湿关节炎经验

上海市中医医院沈丕安教授临床经验丰富,对风湿免疫性疾病的治疗积累了丰富的临床经验。笔者有幸随师临诊,收益良多。现将沈老师治疗类风湿关节炎的经验介绍如下。类风湿关节炎是一种以滑膜炎为主要特征的自身免疫性疾病。广泛的血管炎可累及全身各个器官。关节肿胀、积液、疼痛、僵硬,可导致关节内软骨和骨