围绝经期失眠症肝郁患者的常见症状及证素特点研究

目的探讨围绝经期失眠症肝郁患者的常见症状及证素特点,为围绝经期失眠症的临床治疗提供思路。方法选择100例围绝经期失眠症肝郁患者,采用证素积分的方法,通过四诊资料规范化采集,分析围绝经期失眠症肝郁患者的症状分布情况及不同肝郁分级患者的病位、病性证素特点。结果围绝经期失眠肝郁患者症状发生频率较高的依次为易激动、潮热汗出、眩晕、骨关节肌肉痛、感觉异常等;主要病位证素为肾、脾、胞宫和心神;主要实证病性证素为痰、湿、血瘀和热;虚证病性证素为阴虚、气虚、血虚与阳虚。结论围绝经期失眠肝郁患者多兼肾、脾、胞宫和心神等脏腑的病理改变,虚实夹杂为本病的基本病机特点。     

陈承平主任治疗情绪障碍相关失眠症经验

<正>陈承平主任医师是福建省立医院二内科中医师,从医三十载,博采众家之长,精于辨证,在中医内科领域多有建树,尤其对失眠及情绪障碍等疾病治疗上更有其独特之处。本文就陈老师治疗情绪障碍相关失眠症的诊治思路介绍于下。1失眠症病因病机的认识正常睡眠依赖于人体的阴平阳秘,脏腑调和,气血充足,心神安定,卫阳能入于阴[1]。如若各种因     

调和阴阳法针灸结合穴位按摩对顽固性失眠症患者日间嗜睡症状及焦虑症状的影响

目的：观察调和阴阳法针灸结合穴位按摩对顽固性失眠症患者日间嗜睡症状及焦虑症状的改善作用。方法：选择152 例顽固性失眠患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各76 例。对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组基础上应用调和阴阳法针灸结合穴位按摩治疗。比较2 组临床疗效及不良反应,比较2 组治疗前后中医证候积分、日间嗜睡症状、5-羟色胺（5-HT）、γ-氨基丁酸（GABA） 水平及焦虑症状改善情况。结果：治疗后,观察组治疗总有效率96.05%,高于对照组86.84% （P＜0.05）。治疗前,2 组入寐困难、寐而易醒、醒后不寐、躁乱多梦等中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述中医证候积分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组Epworth 嗜睡量表评分及焦虑自评量表（SAS） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组Epworth 嗜睡量表评分及SAS 评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清5-HT、GABA 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清5-HT、GABA 水平均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：调和阴阳法针灸结合穴位按摩治疗顽固性失眠疗效确切,可改善失眠症状、日间嗜睡症状、焦虑症状及体内神经递质水平,且安全性较好。     

养血清脑颗粒配合西医对情绪障碍性失眠症患者睡眠质量及情绪障碍的改善作用

目的研究养血清脑颗粒配合西医对情绪障碍性失眠症患者睡眠质量及情绪障碍的改善作用。方法选取郑州颐和医院治疗的情绪障碍失眠患者78例,按照治疗方案不同分组,各39例。对照组予以盐酸帕罗西汀治疗;观察组予以盐酸帕罗西汀+养血清脑颗粒治疗。统计对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况,治疗前后采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估两组患者睡眠质量情况,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组患者情绪障碍情况。结果观察组治疗有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组PSQI评分均较治疗前降低,且观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组HAMA评分均较治疗前降低,且观察组HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为15.38%(6/39),与对照组的10.26%(4/39)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论养血清脑颗粒配合西医治疗情绪障碍性失眠症患者临床疗效显著,能明显提高其睡眠质量,改善其情绪障碍,且具有较高安全性,值得推广。     

北京与台北失眠症患者症状、证候与心理因素的对比分析

目的 对北京与台北地区失眠症患者的症状、证候与心理因素进行分析,以探讨两地失眠症患者的症状、症候及复发因素的差异.方法 在系统文献回顾的基础上,采用流行病学调查、评估量表评定等方法对两地各100例失眠症患者从年龄、性别、受教育程度、职业、中医症状、证候及复发因素等方面进行比较.睡眠状态自评量表(SRSS)由患者自行填写...     

中医推拿按摩法对消化道溃疡患者负性情绪及临床症状的影响

目的:探讨中医推拿按摩法对消化道溃疡患者负性情绪及临床症状的影响。方法:2015年1月—2015年12月选取在本院胃肠门诊就诊的120例消化道溃疡患者,根据抽签法将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组给予常规性护理干预,观察组在对照组基础上应用中医推拿按摩法实施干预,对比分析两组患者干预前后临床症状、负性情绪及生活质量改善情况。结果:观察组干预后腹痛、嗳气、反酸、腹胀等临床症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察干预后生活质量总评分及各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医推拿按摩法能有效减轻消化道溃疡患者负性情绪,改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

小柴胡汤加减联合认知行为干预对失眠症患者睡眠质量、结构的影响

目的:观察小柴胡汤加减联合认知行为干预对失眠症患者睡眠质量、结构的影响。方法:选取90例肝经郁热型失眠症患者,随机抽签分为观察组与对照组各45例,对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予小柴胡汤加减联合认知行为干预。观察治疗2周。比较2组患者的临床疗效、副反应量表(TESS)评分与治疗前后的睡眠障碍量表(SDRS)评分、匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分。结果:观察组总有效率为84.44%,高于对照组的64.44%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SDRS评分、PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),观察组SDRS评分、PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用小柴胡汤加减联合认知行为干预治疗肝经郁热型失眠症患者,可使睡眠结构得到有效的改善,睡眠质量得到显著提高,副作用更小,比起口服艾司唑仑片更加安全有效。     

解郁养血安神汤对失眠症患者中医症状积分及睡眠质量的影响

目的 探讨解郁养血安神汤对失眠症患者中医症状积分及睡眠质量的影响.方法 选取收治的82例失眠症患者,收治时间为2017年10月—2020年1月.将所有患者随机分为观察组和对照组,各41例.对照组患者给予百乐眠胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上给予解郁养血安神汤治疗.观察2组治疗后的睡眠质量、生活质量、中医症状评分.结果...     

舒眠养心汤对中重度失眠症患者抑郁症状、睡眠质量及睡眠脑电图的影响

目的探讨舒眠养心汤对中重度失眠症患者抑郁症状、睡眠质量及睡眠脑电图的影响。方法将本院2018年1月—2019年1月收治的108例中重度失眠症患者按随机数字表法分为观察组(n=54)和对照组(n=54),前者给予舒眠养心汤治疗,后者给予艾司唑仑治疗,治疗时间30d,比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、汉密顿抑郁测定量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、多导睡眠图、中枢神经递质总量、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果两组患者治疗后中医证候积分均显著下降(P0.05),观察组下降幅度大于对照组(P0.05);观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组的77.78%(P0.05);两组患者治疗后HAMD、PSQI评分均显著降低(P0.05),睡眠潜伏期、醒觉时间均明显缩短(P0.05),REM睡眠时间和睡眠总时间均明显延长(P0.05),睡眠效率均明显升高(P0.05),兴奋性神经递质总量均显著降低(P0.05),抑制性神经递质总量及血清5-HT、BDNF水平均显著升高(P0.05),观察组上述指标改善幅度大于对照组(P0.05)。结论舒眠养心汤治疗中重度失眠症疗效较好,可有效改善患者抑郁症状、睡眠质量,提升睡眠效率,调节中枢神经递质和血清5-HT、BDNF水平。     

耳部刮痧联合耳艾灸对老年慢性疼痛患者失眠症及焦虑情绪临床疗效的影响

目的：针对老年慢性疼痛患者的失眠症和焦虑情绪,通过耳部刮痧联合耳艾灸的治疗,研究分析其临床疗效。方法：将符合纳入标准的61例患者,进行随机分组,对照组30例、观察组31例。对照组予疼痛部位艾灸及非甾体止痛药物的基础治疗,失眠症进行常规的睡眠宣教、认知行为治疗。观察组在对照组基础上应用耳部刮痧联合耳艾灸治疗;采用纯铜镀铬的耳穴专业刮痧板,行意象推刮术刮痧,用快刮法约10 min,点刮法刮神门穴、皮质下穴、枕穴、三焦穴、耳中穴、垂前穴,共约15 min,刮痧毕后,进行双耳艾灸,共30 min。隔日1次,连续治疗共2周。分别于治疗1周、2周后,对比2组的阿森斯失眠量表(AIS)评分。在治疗2周后,对比2组整体疼痛评估量表(GPS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,将结果进行统计学分析,评估临床疗效。结果：治疗2周后,观察组较对照组AIS评分差异有非常显著性(P<0.01),疗效明显优于对照组(连续性矫正χ²=6.013,P<0.05),观察组较对照组HAMA焦虑评分差异有显著性(P<0.05),但GPS评分2组差异无显著性(P>0.05)。...     

浅析痤疮从肝经湿热论治

痤疮的发病率越来越高,治疗棘手。根据中医“有诸于内必形诸于外”理论,内治法是其基本治疗方法。依据其临床特点：好发于青春期;皮疹常发于面部、胸背;多为红色丘疹,甚至脓疱、结节、囊肿;皮肤油腻,易反复,每于食辛辣、肥甘厚味之物后加重;好发于颜面,尤其是前额、两颊、口周;女性患者与月经关系密切,皮疹多于经前发生或加重;皮疹多在性情急躁,情绪不佳时加重;患者多兼有口干苦,大便干结,心烦失眠等肝火偏旺的症状,将痤疮从肝经湿热论治。并列举了典型案例和临床体会。     

心络病证探微

本文着重论述了心络病证的病因病机、生物学基础、临床表现及治疗原则等内容,认为心络绌急、心络失荣、心络毒滞是其主要的病理变化。     

经筋病“依脉引筋气”探微

明确"依脉引筋气"治疗经筋病的作用机制与方法,为临床治疗经筋病提供参考。"依脉引筋气"是杨上善对《黄帝明堂经》中经筋病治疗思路的概括总结,但其具体论述已散佚,笔者通过对现存典籍的考究,对筋气的具体含义、经筋与经脉的关系、"依脉引筋气"的方法及其取穴侧重等方面进行探讨,以期标本兼顾治疗经筋病。     

基于分子连接性指数探归肝经中药成分“印迹模板”的特征

该文主要从分子连接性指数相似性角度探讨归肝经中药成分"印迹模板"的特征,为中药归经作用寻找科学依据。该文以普通高等教育"十二五"国家级规划教材《中药学》和《中药化学》为蓝本,通过查阅文献和检索西北农林科技大学中药系统药理学数据库中的TCMSP子库,归纳并总结单归肝经中药所含成分信息,对各成分的分子连接性指数进行计算,并求算出归肝经中药成分的平均分子连接性指数,与单成分分子连接性指数对比,锁定肝经模板分子类别。通过计算单归肝经中药成分平均分子连接性指数为9.47,与黄酮苷类(9.17±2.11)和萜类(9.30±3.62)化合物比较接近。因此,初步推断肝经的模板分子与黄酮苷类和萜类理化性质相近,从而提出黄酮苷类和萜类成分最能与肝经的"印迹模板"较好匹配的假说。     

督脉三部走罐法干预亚健康失眠症临床疗效观察

[目的] 评价督脉三部走罐法干预亚健康失眠症的临床疗效。[方法] 采用随机对照试验设计, 将患者随机分为两组, 治疗组50例, 对照组50例。治疗组在督脉部位给予三部走罐法, 对照组给予常规针刺治疗。[结果] 临床疗效治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分治疗组治疗前后比较P<0.01, 对照组治疗前后比较P<0.05, 组间比较 P<0.05, 具有统计学差异。[结论] 督脉三部走罐法干预亚健康失眠症效果显着, 具有一定的特色和优势。     

从肝风内动、痰瘀阻络理论探讨虫类药物在心律失常中的临床应用

心律失常是临床常见病症,中医药在辨证思路和治疗方法等方面对于心悸的治疗有着独特的疗效。文章论述肝风内动、痰瘀阻络是导致心悸的重要发病因素,并对虫类药物在治疗心律失常方面进行探讨,为临床治疗心悸病症提供新的诊疗思路,提高临床疗效。     

《内经》跷脉功能浅述

探讨《内经》中阴阳跷脉与头面部的联系及其在临床的应用,以跷脉的循行分布与生理功能特点为依据,分析了跷脉与脑、眼及睡眠的关系,以期指导临床治疗相关疾患。     

刘建秋教授运用调理情志、疏肝理气法治疗肺癌经验浅析

中医认为肺癌的发生、发展及转归与情志密切相关,刘建秋教授认为,疏肝理气、调理情志应该贯穿于肺癌治疗的始末,在具体临证应用上,则应以辨证为基础,根据不同病证灵活应用。     

不寐病主症层次化探究

由于不寐病症的特殊性,不寐病主症可以包括首要主症、病因主症、时间主症、脏腑主症和具有诊断意义的重要脉证等。首要主症是不寐病最重要的主症;病因主症能体现不寐病发生的病因;时间主症明确了不寐病发病的时间;脏腑主症主要能体现不寐病发生相关联的脏器;具有诊断意义的重要脉证主要是能代表不寐病典型证型的脉证表现。主症在不寐病临床辨证施治过程中非常重要,在临床上可以以不寐病主症为核心,通过对主症及其围绕主症的症状组合的辨别、分析以探求其病机、证型。     

多点密集细磁场对肝硬化、慢性肝炎及脂肪肝患者的临床治疗研究

目的：研究（玉玄宫经络治疗仪替代针灸）进行肝脏疾病治疗的临床意义.方法：在常规保肝抗肝纤维化治疗基础上,加用（玉玄宫经络治疗仪替代针灸进行治疗）12周观察疗效.结果：加用玉玄宫经络治疗仪治疗的患者,在症状改善及肝功血常规等生化指标改善上,要优于单纯保肝抗纤维化治疗组.结论：（玉玄宫经络治疗仪替代针灸进行肝脏疾病的治疗）可以提高疾病治疗效果,从而对患者预后及生存质量的改善起到积极地作用.