采用小骨窗与常规骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果分析

目的：比较用小骨窗与常规骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：将我院收治的100例高血压脑出血患者随机分为小骨窗开颅组和常规骨瓣开颅组,每组各50例患者,分别采用小骨窗开颅手术和常规骨瓣开颅手术为其进行治疗,并比较两组患者的手术情况及临床疗效。结果：小骨窗开颅组患者的平均手术时间明显长于常规骨瓣开颅组患者,差异显著( P＜0.05),有统计学意义;其术中平均输血量明显少于常规骨瓣开颅组患者,差异显著( P＜0.05),有统计学意义;其术后发生切口脑脊液漏的几率明显低于常规骨瓣开颅组患者,差异显著,( P＜0.05),有统计学意义。其平均住院时间明显少于常规骨瓣开颅组患者,差异显著(P＜0.05),有统计学意义。在出血量为30-60ml时,小骨窗开颅组患者治疗的有效率为83.87%,常规骨瓣开颅组患者治疗的有效率为78.79%,二者相比差异不显著(P＞0.05),无统计学意义。在出血量为60-80ml时,小骨窗开颅组患者治疗的总有效率为52.63%,常规骨瓣开颅组患者治疗的总有效率为82.35%,小骨窗开颅组患者治疗的总有效率明显低于常规骨瓣开颅组患者,差异显著(P＜0.05)),有统计学意义。结论：小骨窗开颅术与常规骨瓣开颅血肿清除术在治疗高血压脑出血方面各有优势,在为此病患者进行手术治疗时,若其脑出血量为30~60ml应为其采用小骨窗开颅术进行治疗,若其脑出血量为60~80ml可为其采用常规骨瓣开颅术进行治疗。     

小骨窗与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果比较

目的：比较小骨窗与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法将佛山市禅城区中心医院100例高血压脑出血患者随机均分为小骨窗开颅组和常规骨瓣开颅组（n=50）,分别给予小骨窗开颅和常规骨瓣开颅手术治疗。比较2组患者手术治疗情况及6个月随访疗效。结果小骨窗开颅组患者平均手术时间明显高于常规骨瓣开颅组[（72.06±0.81） vs （3.61±1.10）]h,差异有统计学意义（P＜0.05）;小骨窗开颅组患者术中平均输血量[（92.38±51.06） vs （185.21±64.33）]mL、术后切口脑脊液漏发生率（2% vs 12%）、平均住院时间[（26.51±3.11） vs （35.08±2.67）]d均明显少于常规骨瓣开颅组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;出血量为30～60 mL时,2组患者临床疗效差异无统计学意义（83.87% vs 78.79%）;出血量为60～80 mL时,小骨窗开颅组患者治疗总有效率明显低于常规骨瓣开颅组（52.63% vs 82.35%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗高血压脑出血时,患者脑出血量在30～60 mL时选用小骨窗开颅治疗,脑出血量在60～80 mL时选用常规骨瓣开颅治疗。     

小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

目的：分析对比小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效。方法：选择该院收治的高血压脑出血患者80例作为研究对象随机分成实验组和对照组,各40例,对照组采取大骨瓣开颅术治疗,实验组采取小骨窗开颅术治疗,并在治疗结束后,对比分析两组的手术效果。结果：实验组的手术时间、再出血发生率、并发症发生率低于对照组,GOS 评分高于对照组（P ＜0．05）。结论：与大骨瓣开颅术相较,小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有创伤小、预后效果好的显著优点,值得应用和推广。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血38例疗效观察

目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取在该院接受小骨窗开颅手术治疗的高血压脑出血患者38例作为研究对象，并随机选取同时期接受大骨瓣开颅手术治疗的高血压脑出血患者38例作为对照组，比较两组患者的临床疗效。结果患者出血量为30～80mL时，小骨窗开颅手术的临床效果优于大骨瓣开颅手术（P〈0．05）；当出血量〉80mL时，两种手术的临床效果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对出血量较少的高血压脑出缸患者（30．80mL），临床上可优先选择小骨窗开颅手术治疗。     

小骨窗开颅术与常规骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效比较分析

目的:分析比较小骨窗开颅术与常规开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:高血压脑出血(HICH)患者98例随机分成实验组与参照组,实验组患者给予小骨窗开颅手术治疗,参照组给予常规骨瓣开颅手术治疗,比较两组临床治疗结果。结果:与参照组相比,实验组的手术时间与住院时间明显较短(P<0.05),实验组术后并发症发生率与病死率均少于参照组(P<0.05),术后6个月生活指数ADL评分优于参照组(P<0.05)。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床疗效显著。     

小骨窗与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床效果比较

目的比较小骨窗与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取江西省萍乡市第二人民医院收治的48例高血压脑出血患者,随机均分为对照组（常规骨瓣开颅术）和观察组（小骨窗开颅术）（n=24）,比较2组手术时间、术中失血量、住院时间和治疗总有效率的差异。结果观察组手术时间、术中失血量和平均住院时间分别为（138.2±21.1）min、（102.3±47.8）mL、（17.5±4.7）d,均显著少于对照组（P〈0.05）;观察组治疗总有效率为70.8%,显著高于对照组的41.7%（P〈0.05）。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效确切,可减轻术中损伤,有利于患者恢复。     

高血压脑出血行小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术的疗效对照

目的 对比分析小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 资料随机选取2012年4月~2013年3月山东省巨野县中医院接收的高血压脑出血患者158例,随机均分为研究组和对照组（n=79）,研究组行小骨窗开颅术,对照组行大骨瓣开颅术,对比2组手术前后的GCS评分以及治疗效果。结果 研究组术后（13.65±4.89）分显著高于对照组（10.21±3.79）分,且研究组的总有效率为91.14%（72例）显著高于对照组67.01%（53例）,两者比较均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 小骨窗开颅术比大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果更好,它具有创伤小,安全可靠的优点。     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血66例临床分析

目的 评价小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 将106例高血压脑出血患者按手术方法 随机分为小骨窗开颅术组(n=66)和大骨瓣开颅术组(n=40),对意识恢复时间、神经功能缺损程度评分及总有效率、死亡率等指标进行比较分析.结果 小骨窗开颅术组的意识恢复时间短于大骨瓣开颅术组(t=2.36,P＜0.01),术后1个月神经功能缺损程度评分的改善情况比较,小骨窗开颅术组优于大骨瓣开颅术组(t=3.79,P＜0.01),小骨窗开颅术组的总有效率高于大骨瓣开颅术组(X2=5.20,P＜0.05),其病死率则低于大骨瓣开颅术组(X2=4.84,P＜0.05).结论 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效可靠,创伤小、并发症少,有利于神经功能的恢复,尤其适用于中等量脑出血.     

基底节区高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术的优势分析

目的探讨基底节区高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术的优势分析。方法选择2017年1月～2018年12月在我院诊断治疗的基底节区高血压脑出血患者60例的临床资料进行回顾性分析。其中30例患者采用小骨窗开颅血肿清除术为小骨窗组,30例患者采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗为大骨瓣组。比较两组术后24 h GCS评分、血肿清除率、术后1个月GOS评分、术后6个月Barthel指数、术后并发症情况。结果 (1)两组术后GCS评分没有显著差异(P0.05),较治疗前有显著提高(P0.05)。(2)两组术后血肿量均显著低于术前,两组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组血肿清除率比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)术后6个月,小骨窗组Barthel指数评分显著高于大骨瓣组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)小骨窗组术后并发症发生率显著低于大骨瓣组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除术能达到与大骨瓣开颅血肿清除术相似的血肿清除率,但患者术后并发症更少,远期预后更好,可能与其创伤小、对脑组织影响更小等有关。     

小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

目的探讨高血压脑出血采用小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术的治疗效果。方法选取高血压脑出血患者100例,均为永城市中心医院神经外科2013年5月至2015年5月收治,随机分组,就小骨窗开颅术(A组,n=50)与大骨瓣开颅术(B组,n=50)的效果展开对比。结果两组术前神经功能缺损评分差异无统计学意义,术后均有下降,但A组下降幅度明显高于B组(P<0.05)。A组意识恢复时间明显早于B组(P<0.05)。A组临床总有效率为90.0%,明显高于B组70.0%(P<0.05)。结论采用小骨窗开颅术治疗高血压脑出血可缩短手术时间,降低对神经功能构成的损害,提高治疗总有效率,对改善患者预后意义显著。     

小骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效对比研究

目的：探讨小骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术在高血压脑出血中的临床疗效。方法选取高血压脑出血患者92例,随机分为小骨窗开颅手术组和大骨瓣开颅手术组,小骨窗开颅手术组采用小骨窗开颅血肿清除术,大骨瓣开颅手术组采用大骨瓣开颅血肿清除术,并对其临床治疗和症状改善情况进行比较和分析。结果与大骨瓣开颅手术组相比,小骨窗开颅手术组痊愈的比率和总的有效率均显著提高,可达50.00%及89.13%,手术时间和住院时间均明显缩短,仅为（0.89±0.12）h及（23.15±2.06）d,且术中输血量明显减少,仅为（80.21±35.79）ml,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论小骨窗开颅血肿清除术对于高血压脑出血患者临床症状的改善和临床疗效的提高均具有积极的促进作用。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血临床分析

目的　探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血预后 ,总结手术经验。方法　回顾性比较经小骨窗开颅术与去骨瓣开颅术治疗的高血压脑出血患者之近期并发症发生率 ,病死率与近期疗效。结果　小骨窗开颅术患者 2 0例 ,未出现术后并发症 ,死亡 2例 ,病死率 1 0 .0 0 %。去骨瓣开颅术患者 60例 ,出现术后并发症 1 1例 ,并发症发生率 1 8.33% ;死亡 2 3例 ,病死率 38.33%。经卡方检验 ,两组之间差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) .两组治疗后 1个月按GCS量表评定疗效 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　小骨窗开颅术治疗高血压脑出血术后并发症少 ,病死率降低 ,近期疗效肯定     

小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果对比

目的研究小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取该院2012年12月-2015年6月就诊的108例高血压脑出血患者,将其随机分为研究组与对照组,每组患者各54例。研究组使用小骨窗开颅手术进行治疗,对照组使用大骨瓣开颅手术进行治疗。观察两组患者手术治疗总有效率、并发症发生率、手术时间、住院时间和死亡率。结果研究组患者手术治疗总有效率高、并发症发生率低、手术时间短、住院时间短和死亡率低与对照组患者(P<0.05)。结论使用小骨窗开颅术治疗高血压脑出血患者比传统的大骨瓣开颅术,临床疗效更突出,且发症少、死亡率低,值得临床推广应用。     

小骨窗开颅术在高血压脑出血治疗中的应用研究

目的 探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的方法及效果.方法 将106例高血压脑出血患者按手术方法随机分为小骨窗开颅术组(n=56)和大骨瓣开颅术组n=50),对意识恢复时间、神经功能缺损程度评分及总有效率、死亡率等指标进行比较分析.结果 小骨窗开颅术组的意识恢复时间短于大骨瓣开颅术组(t=3.16,P<0.01),术后1月神经功能缺损程度评分的改善情况比较,小骨窗开颅术组优于大骨瓣开颅术组(c=5.75,P<0.01).小骨窗开颅术组的总有效率高于大骨瓣开颅术组(x2=4.92,P<0.05),其病死率则低于大骨瓣开颅术组(x2=4.80,P<0.05).结论 小骨窗开颅术操作简单、创伤小、并发症少,有利于神经功能的恢复,是治疗高血压脑出血的有效方法.     

锥颅引流、小骨窗开颅、大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的比较分析

目的探讨显微手术治疗高血压脑出血疗效和预后,与传统大骨瓣开颅进行比较分析。方法分析我院神经外科2003年6月至2009年6月收治320例高血压脑出血病人,其中120例行传统大骨瓣开颅手术,锥颅引流术治疗100例,小骨窗开颅血肿清除术治疗100例,观察3组病人死亡率及远期疗效。结果锥颅引流、小骨窗开颅病人的死亡率与大骨瓣开颅手术组无统计学差异（P〉0.05）。按照Glasgow Outcome Scale（GOS）评分对患者进行预后评估,小骨窗开颅组V级23例,Ⅳ级24例,愈后良好率57.3%。锥颅引流组V级19例,Ⅳ级27例,愈后良好率58.9%。大骨瓣开颅组V级8例,Ⅳ级21例,愈后良好率30.2%。其中小骨窗开颅组和锥颅引流组的愈后良好率均优于大骨瓣开颅组且有统计学差异（P〈0.05）,而小骨窗开颅组和锥颅引流组的愈后良好率之间无统计学差异（P〉0.05）。结论锥颅引流、小骨窗开颅与大骨瓣开颅治疗高血压脑出血相比虽不能提高患者生存率,但前两者对患者的愈后优于大骨瓣开颅。     

小骨窗开颅手术与骨瓣开颅血肿清除治疗基底节区高血压脑出血的疗效比较

目的评价小骨窗开颅手术与骨瓣开颅血肿清除治疗基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析70例高血压脑出血分别经小骨窗开颅术与骨瓣开颅血肿清除术治疗的临床病例,按手术方式分别分为对照组与实验组,对比两组的手术疗效。结果对照组治疗的有效率为71.4%,术后再次手术治疗3例,死亡1例。实验组有效率91.4%,死亡1例。结论相较骨瓣开颅血肿清除术高血压脑出血,小骨窗开颅手术治疗是一种疗效优、损伤轻、预后好的治疗方法。     

小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效对比分析

目的:对比小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的疗效及安全性。方法:选取接受治疗的86例高血压脑出血患者为研究对象,随机划分为两组,对照组与观察组各43例,分别行大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗,2周后评定临床效果和安全性。结果:术后2周,观察组的NIHSS评分、GOS评分,ADL分级,血清SF、SP水平均较对照组明显改善,且并发症较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者实施小骨窗开颅术疗效良好,可改善患者神经功能及运动能力,促进患者预后康复,故临床应用价值较高。     

小骨瓣开颅和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血78例临床对比研究

目的：探讨小骨瓣开颅和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的外科治疗方法及相关性问题,比较其优缺点,以期获得最佳治疗效果,最大限度地减少死亡率和致残率。方法：分析78例高血压脑出血患者的临床资料,分析手术适应证、手术时机、手术方案及并发症处理等,采取骨瓣开颅和小骨窗开颅两种手术方法,比对治疗效果。结果：78例高血压脑出血患者中,骨瓣开颅48例,治愈42例,占87.5%,死亡1例,占2.08%,自动离院5例,占10.42%。;小骨窗开颅30例,治愈27例,占90%,死亡1例,占3.33%自动离院2例,占6.67%。结论：高血压脑出血外科手术效果良好,合理掌握手术适应证、把握手术时机,尤其超早期手术效果明显。采用小骨瓣开颅和小骨窗开颅手术,效果各具优缺点,而小骨瓣开颅更具灵活性。     

高血压脑出血采用小骨窗开颅手术治疗的效果观察

目的：分析高血压脑出血采用小骨窗开颅手术的治疗效果。方法：对我院2015年1月—2016年1月收治的50例高血压脑出血患者分为A、B组,各25例,A组采取常规的骨瓣开颅术治疗,B组采取小骨窗开颅术来治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果 A组患者的临床治疗效率为72.0%,B组为96.0%,且A组生活能力恢复情况显著低于B组(P<0.05),羌率有统统计学意义。结论对高血压脑出血采用小骨窗开颅手术治疗,临床疗效显著,值得临床上推广使用。     

不同开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

目的探讨传统开颅术与内镜辅助小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效。方法60例高血压脑出血患者随机分为骨窗组和传统组,每组30例,对比分析两组的治疗效果和预后情况。结果骨窗组好转率为93．3％,高于传统组的73．3％（P〈0．05）;骨窗组远期优良率为56．7％,高于传统组的30．0％（P〈0．05）。结论内镜辅助小骨窗开颅术治疗高血压脑出血是一种有效的治疗方式,值得临床推广应用。