子宫恶性苗勒氏管混合瘤5例临床病理观察

对5例子宫恶性苗勒氏管混合瘤进行临床病理观察。结果：瘤团周围间质反应、术后采用化疗，放疗预后较好。部分病例进行免疫组化标记，提示恶性苗勒氏管混合瘤可能由原始干细胞发生。     

子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床病理特征及预后

目的探讨子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床特征、治疗方法及预后。方法收集汕头大学医学院附属肿瘤医院2003年3月 ~2015年6月收治的16例子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者诊断时中位年龄58岁,其中 13例为绝经后患者。按FIGO分期（2009年）,Ⅰa期7例,Ⅰb期3例,Ⅱ期1例,Ⅲa期3例,Ⅲc2期1例,Ⅳ期1例。15例患者术 前行子宫分段诊刮术,病理均取得恶性证据。13例患者入院时查血CA125,2例升高。16例患者总生存率75.0%,无复发生存率 68.8%,随访期超过3年的患者11例,3年生存率72.7%。行腹膜后淋巴结清扫术12例,2例复发;未行腹膜后淋巴结清扫术4例, 3例复发。术后接受化疗者13例,3例复发;未接受化疗3例,2例复发。接受术后放疗6例,1例复发;未接受术后放疗10例,4例 复发。Ⅰ~Ⅱ期11例,复发率18.2%;Ⅲ~Ⅳ期5例,复发率60%。结论术前行子宫分段诊刮术对子宫恶性苗勒氏管混合瘤有较 大的诊断价值,手术病理分期是重要预后因子。早期诊断、完整的手术分期、术后以铂类为基础的化疗联合放疗可提高子宫恶 性苗勒氏管混合瘤的生存率。     

子宫恶性中胚叶混合瘤2例

子宫恶性中胚叶混合瘤,亦称葡萄簇状肉瘤、癌肉瘤或恶性苗勒氏混合瘤,是一种较少见的恶性程度高的肿瘤,现报告2例。例1 女,48岁。闭经一年,阴道不规则流血2月余入院,临床诊为子宫肌瘤(?)。行全宫及附件切除术。术中见子宫2+月妊娠大小,双侧卵巢萎缩,肠管及大网膜正常。     

卵巢恶性苗勒氏混合瘤一例并文献分析

目的:探讨卵巢恶性苗勒氏混合瘤的临床特点、诊断、治疗及预后,减少漏诊,提高患者生存率.方法:对一例卵巢恶性苗勒氏混合瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:卵巢恶性苗勒氏混合瘤发生率低,好发于60岁左右的绝经后期妇女,发现时多属晚期,以腹部包块、腹胀、腹痛为主要临床表现,治疗以手术治疗为主.结论:卵巢恶性苗勒氏混合瘤具有高度侵袭性,预后极差,早发现、早诊断、早治疗是决定卵巢恶性苗勒氏混合瘤预后的重要因素之一.     

卵巢恶性苗勒氏混合瘤8例

 摘要【目的】总结卵巢恶性苗勒氏混合瘤的临床特点、治疗方法和预后。【方法】回顾性分析我院1990年至2009年收治的8例该肿瘤病例的临床资料。【结果】平均发病年龄51.7岁,主要以腹胀及发现盆腔包块起病。其中2例患者行根治术,6例行肿瘤细胞减灭术。术后辅以铂类为基础的联合化疗。随访5~65个月。1例Ic期患者术后65个月无复发后失访;3例IIIc期患者分别于随访6月、10月及13月死亡;1例患者现随访7月,局部复发;余1例IIc期患者及2例Ⅲc期患者仍在继续随访中,一般情况良好。【结论】临床病理分期、手术满意程度是影响卵巢恶性苗勒氏混合瘤预后的主要因素。     

盆腔恶性苗勒氏混合瘤(癌肉瘤)1例临床分析并文献复习

目的探讨恶性苗勒氏混合瘤的临床特点、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,减少漏诊,提高患者生存率。方法对一例盆腔恶性苗勒氏混合瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结论恶性苗勒氏混合瘤具有高度侵袭性,转移范围广,提高恶性苗勒氏混合瘤患者终末期生存质量是我们重要的追求。     

卵巢恶性苗勒氏混合瘤8例临床分析

【目的】总结卵巢恶性苗勒氏混合瘤的临床特点?治疗方法和预后,【方法】回顾性分析我院1990年至2009年收治的8例该肿瘤病例的临床资料,【结果】平均发病年龄51.7岁,主要以腹胀及发现盆腔包块起病?其中2例患者行根治术,6例行肿瘤细胞减灭术,术后辅以铂类为基础的联合化疗?随访5 ~ 65个月?1例Ⅰc期患者术后65个月无复发后失访;3例Ⅲc期患者分别于随访6月?10月及13月死亡;1例患者现随访7月,局部复发;余1例Ⅱc期患者及2例Ⅲc期患者仍在继续随访中,一般情况良好【结论】临床病理分期,手术满意程度是影响卵巢恶性苗勒氏混合瘤预后的主要因素     

原发性纵隔恶性生殖细胞肿瘤临床研究

目的探讨原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤的诊治与预后。方法本院共收治原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤18例,其中男性15例,女性3例,中位年龄23岁(15～51岁);精原细胞瘤6例,非精原细胞瘤12例。结果 13例行姑息性手术切除,5例接受了活检。多数病人接受了术后以顺铂为主的联合化疗,15例同时接受术后放疗。6例精原细胞瘤中4例生存,1例死亡。12例非精原细胞瘤中11例死亡,中位生存时间为13个月(4～45个月),仅1例治疗后45个月无瘤生存。结论原发纵隔恶性生殖细胞瘤为一种高度恶性肿瘤,精原细胞瘤对术后以顺铂为主的联合化疗和放疗疗效好,而非精原细胞瘤恶性度高,治疗疗效和预后差。     

子宫恶性苗勒氏管混合瘤1例光镜及免疫组化观察

恶性苗勒氏管混合瘤是一罕见的妇科高度恶性肿瘤，国内文献报道很少。肿瘤好发部位因年龄而有差异，女婴多发生在阴道或外阴，生殖年龄多发生于宫颈，绝经年龄多发生于宫体。其组织发生文献报道各异。发生于宫体的临床症状主要是绝经后阴道流血或血性黄水，有时有息肉状组织坠出。临床和病理极易误诊为子宫内膜癌。现将1例发生在宫体的恶性苗勒氏管混合瘤，光镜及免疫组化观察结果报道如下。     

输卵管癌肉瘤临床研究进展

[摘要]　输卵管癌肉瘤（carcinosarcomas of the fallopian tube）又称为恶性苗勒氏管混合瘤(malignant mixed Müllerian tumors, MMMTs）,是一种同时含有癌和肉瘤两种组织的生殖道肿瘤,在临床上非常罕见,且侵袭性强、预后差。该病的发病机制尚未完全阐明,但单克隆起源学说支持者日益增多;其临床症状缺乏特异性,常见的症状有腹痛、不典型阴道流血及腹胀,就诊时患者常已为晚期。现尚未建立标准的治疗方案,但满意的肿瘤减灭术及以铂类为主的辅助化疗被认为有效,这需要更多研究进一步验证。     

21例子宫肉瘤临床病理分析

１９７１年至１９９２年间，北京医院共收治２１例子从瘤（９例子宫平滑肌肉瘤，８例子宫内膜间质肿瘤，４例子宫恶性苗勒氏管混合瘤）。以核分裂相作为子宫平滑肌肉瘤及子宫内膜间质肿瘤的诊断标准。子宫平滑肌肉斩５年生存率为５７．１％，子宫内膜间质异 位症的５年生存率最高达１００％，而子宫内腰间质肉瘤及子宫恶性苗勒氏管混合瘤最低，均为零。组织类型，核分裂相临床分期及年龄是影响预后的主要因素。手术切除是主要的治疗     

原发性纵隔恶性生殖细胞肿瘤临床研究

目的探讨原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤的诊治与预后。方法本院共收治原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤18例，其中男性15例，女性3例，中位年龄23岁(15～51岁)；精原细胞瘤6例，非精原细胞瘤12例。结果13例行姑息性手术切除，5例接受了活检。多数病人接受了术后以顺铂为主的联合化疗，15例同时接受术后放疗。6例精原细胞瘤中4例生存，1例死亡。12例非精原细胞瘤中11例死亡，中位生存时间为13个月(4～45个月)，仅1例治疗后45个月无瘤生存。结论原发纵隔恶性生殖细胞瘤为一种高度恶性肿瘤，精原细胞瘤对术后以顺铂为主的联合化疗和放疗疗效好，而非精原细胞瘤恶性度高，治疗疗效和预后差。     

女生殖道苗勒氏管恶性混合瘤——国内文献67例复习并报告一例

苗勒氏管恶性混合瘤为女生殖道少见肿瘤,在国内首先由应越英(1957)报告1例。至1984年3月作者收集了与本瘤有关的国内文献三十余篇,计102例,进行分析与讨论。本瘤主要发生于子宫,女生殖道其它部位(宫颈、阴道)偶尔见到,发生于输卵管者,据国外Acosta收集到1975年的文献,仅17例,国内迄今尚木见报道。我院于1982年5月曾收治发生于输卵管的苗勒氏管恶性合瘤1例,现报告于下:     

子宫肉瘤17例临床分析

子宫肉瘤17例,发病年龄为16～68岁.对其发病年龄、临床表现、治疗方法及疗效进行了分析.结果表明,恶性苗勒氏管混合瘤发病年龄明显大于子宫平滑肌肉瘤及子宫内膜间质肉瘤;子宫肉瘤各类早期临床表现也有明显差别.对顺铂与阿霉素做为术后联合化疗改善了高危病人的5年生存率,子宫内膜间质肉瘤对孕激素治疗的特异性,影响预后的主要原因为手术分期及肿瘤的侵犯深度等问题进行了讨论.提示重视子宫肉瘤的早期诊断及有效治疗有重要的意义.     

宫颈癌肉瘤1例

<正>宫颈癌肉瘤(Cervical carcinosarcoma,CCS)是一种由恶性上皮组织和恶性间质成分组成的恶性肿瘤,来源于中肾管残迹或苗勒氏管,又称为恶性中胚叶混合瘤(Malignant mesodermal mixed tumor,MMMT),异质性及侵袭性均较高,预后较宫颈鳞状细胞癌及腺癌差,易发生转移和复发^[1]. CCS的主要临床表现为异常阴道出血及阴道流液,治疗方法有手术、放疗及化疗^[2].延边大学附属医院收治了1例宫颈癌肉瘤患者,现报告如下.     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤38例

探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤的手术及化疗方法,回顾性分析该院20年间收治的38例卵巢恶性生殖细胞肿瘤。则附件切除加对侧卵巢部检加大网膜切除13例,全子宫切除加权侧附件切除加大网膜切除24例,其中8例加阑尾切除,2例加部分肠切除;1例晚期患者仅行活检术。除2例术后未行化疗,36例均行联合化疗。全组至今无瘤生存30例,存活2年以上34例,3年以上32例,5年以23例,总5年生存率为80．775。卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗以手术为,轻未生育者可以特保留生育机能的手术,术后辅以化疗,采用PVB、PEB、VAC等联合化疗方案,疗程不必过长,根据病情可选用3－10个疗程不等。     

子宫体恶性中胚叶混合瘤8例临床病理分析

子宫体恶性中胚叶混合瘤８例临床病理分析刘宝宜，刘颖晖，温放（基础医学院病理学教研室，第一临床学院妇科）关键词子宫，恶性中胚叶混合病，病理学子宫恶性中胚叶混合瘤又称恶性混合性苗勒氏瘤、间叶肉瘤，因此种肿瘤即有癌成分（腺癌或鳞癌）又有肉瘤成分故又有癌肉瘤...     

原发性肠系膜肿瘤34例分析

目的：探讨原发性肠系膜肿瘤的诊断及治疗。方法：对34例原发性肠系膜肿瘤进行回顾性分析。结果：34例肠系膜肿瘤，良好5年生存率100％，恶性均在术后3年内死亡。结论：肠系膜恶性肿瘤预后差，早发现及早手术及选择性化疗方案化疗是提高生存期的重要环节。     

恶性苗勒氏管混合瘤２例临床分析

子宫肉瘤 (ｓａｒｃｏｍａｏｆｕｔｅｒｕｓ)临床少见。国内报道约占女性生殖道恶性肿瘤的 0 .83% ,占子宫恶性肿瘤的 1.4 6 % [1] 。国外资料报道 ,子宫肉瘤约占子宫恶性肿瘤的 2 %～ 4 % [2 ] 。恶性苗勒氏管混合瘤 (ｍａｌｉｇｎａｎｔｍｕｌｌｅｒｉａｎｍｉｘｅｄｔｕｍｏｒ)是子宫肉瘤的一种 ,多发生于绝经后妇女 ,平均年龄 5 0～ 6 5岁[3] ,发病率约占子宫肉瘤的 4 0 % [4 ] 。 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院共收治恶性苗勒氏管混合瘤 2例。现就其临床特点分析报告如下。1　病例报告例 1:39岁 ,半年前普查发现子宫肌瘤鸡蛋黄…     

大网膜胰腺实性-假乳头瘤1例报告及文献复习

目的：探讨1例发生在大网膜的胰腺实性-假乳头瘤（SPN）患者的病理诊断要点及鉴别诊断,提高对发生于胰腺外SPN的认识。方法：1例女性患者,因腹部包块20d入院,妇科彩超诊断为多发性子宫肌瘤,腹部超声未见明显异常,行子宫次全切术,术中发现大网膜有1个界清肿物,术中行子宫及网膜肿物切除术。结果：该患者术后病理检查诊断为多发性子宫肌瘤,肿瘤诊断为胰腺SPN,周围未见异位胰腺组织,超声及CT检查排除胰腺SPN转移,根据其形态表现及免疫组织化学特征诊断为大网膜SPN。术后随访3年,未见复发及转移。结论：发生于大网膜的SPN临床罕见,肿瘤一般界限清楚,具有典型的形态表现及免疫组织化学特点。