特发性甲状旁腺功能减退症15例分析

我院1975～1985年收治了特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)15例,男7例、女8例,发病年龄56天～49岁,平均26.9岁。发病至确诊时间最长达13年,平均3.3年。提出凡有手足搐搦、低血钙、癫痫发作均须排除本病。本组3例患者颅脑CT 示颅内钙化。长期采用钙剂加维生素D 治疗,如血钙仍在7mg/dl 以下,手足搐搦未控制,改用双氢速变固醇(AT_(10))可获良效。     

特发性甲状旁腺功能减退症4例临床分析

目的：探讨甲状旁腺功能减退的机制、诊断及治疗。方法：结合文献对4例因发作性手足搐搦就诊,最终诊断为特发性甲状旁腺功能减退的患者的临床资料进行分析。结果：4例患者长期误诊为神经官能症、癫痫、癔症等,病程长者头颅CT表现为多发基底节钙化,经补钙、补充维生素D症状好转。结论：对有手足搐搦、癫痫样发作史或头颅CT示基底节等多部位异常钙化灶的患者,应考虑是否有甲状腺功能减退症可能,化验血钙、磷及PTH水平可明确诊断,减少误诊。     

假性甲状旁腺功能减退症 12 例诊治分析

目的：研究并探讨假性甲状旁腺功能减退症的临床特点、诊断及临床治疗情况。方法对2002年3月-2012年3月12例假性甲状旁腺功能减退症（ PHP）的临床诊治资料进行回顾分析。结果本组患者男女比例为1∶2,发病年龄（22.5±8．6）岁;所有患者的血钙、尿钙、血镁以及尿磷比正常人低,甲状旁腺素（ PTH）、血磷、骨碱性磷酸酶（ BALP）比正常人高;较为常见的临床症状为手足抽搐10例、癫痫样发作7例、肢端麻木5例;3例合并遗传性骨营养不良;2例合并甲状腺功能减退;所有患者均行颅脑CT检查,其中10例发现颅内钙化;病症误诊5例,主要误诊为缺钙、原发性癫痫及脑膜炎后遗症。结论假性甲状旁腺功能减退症发病患者多为儿童,临床诊断易被误诊为原发性癫痫。为了降低临床误诊率,临床医生应该注意低钙血症的临床表现。假性甲状旁腺功能减退症主要采用钙剂联合维生素D或是其衍生物进行治疗。对于同时合并甲状腺功能减退的患者应同时给予相应治疗。     

特发性甲状旁腺功能减退症临床分析

目的 总结特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)的临床特征.方法 回顾性分析1978年9月至2006年9月于北京协和医院内分泌科门诊就诊的53例IHP患者的临床表现及生化指标.结果 53例IHP患者血钙(1.54±0.23) mmol/L,血浆游离钙(0.70±0.14) mmol/L,血磷(2.1±0.4) mmol/L,甲状旁腺激素2.4(1～15.6) ng/L;各临床表现发生情况如下:手足搐搦为90.1％ (48/53),癫(癎)发作为41.5％ (22/53),智力减退为22.9％(11/48);白内障50.0％(12/24);颅内钙化42.5％(17/40).口服钙剂和维生素D制剂纠正低钙血症可以消除低血钙所造成的神经精神症状.结论 IHP是因甲状旁腺激素产生减少而引起的钙、磷代谢异常,长期口服钙剂和维生素D制剂可控制病情.     

维生素D缺乏性手足搐搦症不同补钙方法疗效对比

目的　比较维生素D缺乏性手足搐搦症两种补钙方法的效果。方法　将 12 0名患者随机分成两组 ,治疗组 70例采用钙剂缓慢静滴的方法 ,对照组 5 0例采用快速静滴的方法 ,比较治疗后血钙恢复正常的时间和临床效果。结果　治疗组血钙恢复正常者第 2天为 2 0例 ,第 4天为 34例 ,第 6天为 16例。对照组血钙恢复正常者第 2天为 8例 ,第 4天为 15例 ,第 6天为 2 4例 ,第 8天为 3例。经对比 4天以内两组差异较大 ,P <0 0 1,意义显著。结论　对维生素D缺乏性手足搐搦症采用钙剂缓慢静滴的方法补钙优于钙剂快速静滴。     

儿科学讲座（7）婴儿手足搐搦症

婴儿手足搐搦症又称维生素D缺乏性手足搐搦症或佝偻病性低钙惊厥。因缺乏维生素D,血中钙离子浓度降低,神经肌肉兴奋性增高,出现全身性惊厥、手足搐搦或喉痉挛。1 病因1.1 维生素D缺乏致钙吸收差,血钙下降,且甲状腺功能代偿不全,致使血磷正常,血钙低,血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl),或钙离子低于1mmol/L(4mg/dl)时可引起手足搐搦发作。     

儿童甲状旁腺功能减低症17例临床分析

我院自 1993年 1月～ 1999年 12月共诊治基底节钙化患儿 3 6例 ,其中 17例表现为双侧基底节对称性钙化者被确诊为原发性甲状旁腺功能减低症 (简称甲旁低 ) ,报告如下。1　临床资料1.1　对象　 17例患儿中特发性甲旁低(ＩＨＰ) 12例 ,假性甲旁低 5例 ,男 6例 ,女 11例。年龄 4～ 13岁 ,发病到确诊时间 6个月～ 6年。均无围生期异常史 ,1例假性甲旁低有家族史。1.2　临床症状　神经系统症状 :手足搐搦15例 ,癫痫发作 12例 ,强直 阵挛性发作 7例 ,失神发作 2例 ,局限性运动发作 3例 ,智力低下 3例 (ＩＨＰ 1例 ,假性甲旁低 2例 ) ;主要表现为思…     

维生素D缺乏性手足搐搦症61例临床分析

目的探讨维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现及治疗方法。方法收集我科2007年1月至2009年1月诊治的婴幼儿维生素D缺乏性手足搐搦症61例,对其临床资料进行回顾性分析。结果此病多发生于人工喂养儿。冬春季多发,好发年龄6月龄以下,感染可诱发低能,全部病例治愈。结论喉痉挛是低钙惊厥最严重的并发症,低镁低钙血症常同时存在。必要时及早合理补充钙剂及维生素D。     

伴冠心病的成人DiGeorge综合征1例并文献复习

内蒙古自治区人民医院收治1例伴冠心病的成人DiGeorge综合征患者,因胸闷就诊时意外发现低钙血症,期间间断手足搐搦,但甲状旁腺激素始终处于正常范围,一直未确诊,经低深度全基因组测序及相关检查后最终确诊为DiGeorge综合征。应用维生素D及钙剂后血钙水平升高,手足搐搦明显缓解。提示低钙血症、甲状旁腺激素在正常范围的情况下首先将其考虑为甲状旁腺功能减退症,避免误诊及漏诊;低钙血症伴冠心病、特殊面容等表现的患者需进一步筛查遗传相关原因。     

活性维生素D治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效观察

目的探讨活性维生素D治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法选择北京市通州区潞河医院2003年5月～2007年3月慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进患者20例,使用活性维生素D治疗,观察6个月,记录血钙、血磷、钙磷乘积和血清全段甲状旁腺素（iPTH）的变化。结果11例患者血钙明显升高,钙磷乘积有所降低,12例患者iPTH水平显著降低。结论活性维生素D治疗继发性甲状旁腺功能亢进效果良好。     

原发性甲状旁腺机能减退伴神经系统表现二例报告

甲状旁腺机能减退症(简称甲旁减)是甲状旁腺激素分泌不足而致临床和生化系统改变的疾病,它可发生脑钙化斑,而出现相关的神经精神症状。笔者曾收治2例,现报道如下:例1 女 20岁。入院前9年始出现发作性意识丧失、四肢抽搐,持续1—2分钟自行缓解。服卡马西平发作次数不减。4年后发生手足搐搦,用钙剂后消失。入院前一     

不同剂量维生素D治疗婴儿手足搐搦症疗效观察

维生素D缺乏婴儿手足搐搦症。多见于小于6个月婴儿，是临床上一种常见的疾病。我院儿科1996～1999年收治了62例患儿，补钙后，用不同剂量维生素D治疗，观察血钙变化、临床疗效及安全性。现报告如下：     

钙剂在肺炎心衰合并手足搐搦症中的应用

钙剂在肺炎心衰合并手足搐搦症中的应用襄汾县人民医院（０４１５００）杨培民山西医学院第一附属医院阎柱我院自１９７５年以来共收治支气管肺炎合并心衰，同时有婴儿手足搐搦症发作２５例。我们采用洋地黄强心的同时，谨慎地静脉补充钙剂，收到满意的疗效，现报告如下。...     

基底节钙化临床分析（附3例报告）

目的 探讨基底节钙化的临床表现及病因分析。方法 报告3例典型病历的临床表现及诊断、治疗情况。结果 基底节钙化患者病因不清，多为散发。有的病例可伴甲状旁腺功能减退。有的可能为家族发病。结论 对以手足搐搦或癫痫大发作或出现扭转痉挛等症状群的患者，一方面检查头CT观察基底节、小脑等部位有无钙化灶。另一方面要查血清钙、磷、碱性磷酸酶及肢体、骨髓发育情况。有条件可直接查甲状旁腺功能。     

假性甲状旁腺功能减退症的临床分析

目的总结假性甲状旁腺功能减退症的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析1991年1月至2006年3月我院诊治的6例假性甲状旁腺功能减退症的临床资料。结果假性甲状旁腺功能减退症的患者临床表现为低血钙、高血磷所致的症状和体征；诊断需行血钙、磷等检查以及血免疫反应性甲状旁腺激素检查及假性甲状旁腺功能减退症的刺激试验以确诊。治疗则以补充钙剂和维生素D为主。结论假性甲状旁腺功能减退症易误诊，应结合临床早期诊断，早期治疗。     

特发性甲状旁腺机能减退症13例临床分析

本文报告了13例特发性甲状旁腺机能减退症(甲旁减)的临床及实验室资料并加以分析。结果表明,原发性甲旁减有时以癫痫为主要临床表现。因此对有癫痫表现的病例应注意勿将甲旁减误诊为原发性癫痫,必要时应及时作血清钙等甲状旁腺功能检查。对应用大量钙剂仍不能控制抽搐发作者应考虑低血镁,及时查血镁或试用镁剂治疗。     

维生素D缺乏性手足搐搦症270例分析

目的：研究维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现及诱发因素以及治疗方法。方法：选择270例婴幼儿作为研究对象,观察他们的发病季节、喂养情况、临床表现、并发疾病等。结果：此病多发生于人工喂养儿。冬春季多发,好发年龄6月龄以下,感染可诱发低能,全部病例治愈。结论：我们应提倡母乳喂养,必要时及早合理补充钙剂及维生素D。     

甲状旁腺机能减退误诊1例分析

甲状旁腺机能减退症(简称甲旁减)是临床少见疾病,主要表现为手足搐搦和癫痫样发作,易误诊为癫痫而长期延误治疗。1病历资料患者,男,28岁,因发作性四肢抽搐伴意识障碍、口吐白沫10余年,再发1h于2007年12月8日入我院就治。     

维生素D缺乏性佝偻病致良性颅内压增高症7例

良性颅内压增高症可由多种病因引起,但由于维生素D缺乏性佝偻病引起者少见。现将我院1998年3月至2000年3月间发现的7例报告如下。1 临床资料 7例中男3例,女4例,年龄2～6个月。2例因消化不良伴佝偻病,3例因手足搐搦症发作,2例因佝偻病伴支气管炎入院,给予钙剂等对症治疗后痊愈。7例患儿一般状况好,查     

假性甲状旁腺功能减退3例临床分析及文献复习

假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一种具有以低钙血症和高磷血症为特征的显性或隐性遗传性甲状旁腺疾病,以血清甲状旁腺激素(PTU)抵抗为特征,临床表现为手足搐搦、癫痫样发作及低血钙、高血磷、PTH升高或正常、低尿钙、低尿磷的生化特点,典型患者可伴有体格发育异常、智力发育迟缓、体态矮胖、脸圆,Albright遗传性骨营养不良症