血液净化治疗大剂量甲氨蝶呤中毒致急性肾功能衰竭的疗效

目的探讨血液净化在大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)中毒致急性肾功能衰竭中的疗效。方法 2002年12月至2011年7月我院收治的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿行髓外防治过程中,3例患儿发生HD-MTX中毒致急性肾功能衰竭,给予血液净化治疗。结果 3例患儿应用血液净化治疗后,MTX血药浓度迅速下降至无毒水平,肾功能恢复正常。结论血液净化可以迅速降低MTX血药浓度,恢复肾功能。     

血液净化技术在急性重症中毒抢救中的应用(附31例病例分析)

目的探讨血液净化疗法对抢救急性重症中毒的治疗效果。方法对31例重度中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流（HP）、连续性血液滤过（CVVH）及HP串联CVVH治疗。结果1例毒蛇咬伤伴MODS开始血液净化的时间太迟最终死亡,1例百草枯中毒伴ARF、ARDS、MODS好转自动出院,其余均痊愈出院,抢救成功率93.9％。结论血液净化技术是抢救急性重症中毒的重要措施,一般首选HP,对伴有MODS的患者选用CVVH或HP串联CVV治疗,可提高抢救成功率。     

血液净化治疗百草枯中毒疗效观察

目的比较血液灌流与血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒的疗效。方法 69例百草枯中毒患者分组后分别给予血液灌流、血液灌流联合连续性血液净化治疗,观察其3月内疗效。结果血液灌流组39例患者中死亡28例,好转11例,有效率为28.20%;血液灌流联合连续性血液净化组30例患者中死亡14例,好转16例,有效率53.33%。血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒的有效率较血液灌流有效率高（P=0.034）。结论血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒是比血液灌流更为有效的治疗方式。     

62例急性肾功能衰竭患者的血液净化治疗体会

目的观察血液净化治疗急性肾功能衰竭临床疗效。方法回顾性分析我院近3年来收治的62例急性肾功能衰竭患者的临床资料,分析血液净化治疗的效果。结果 62例患者,其中48例症状完全缓解,肝肾功能、血尿常规完全正常出院,9例转变为慢性肾功能衰竭,其中7例病情好转出院,继续口服尿毒清等药物维持治疗,另2例继续维持血液透析治疗。2例死亡。结论血液净化是治疗急性肾功能衰竭最有效的措施,越早进行血液净化治疗,则患者肾功能恢复越快,并发症出现越少,住院时间越短,透析次数越少。     

洗胃及血液净化技术对小儿急性毒鼠强中毒72例疗效分析

目的:对洗胃及血液净化技术治疗小儿毒鼠强(四亚甲基二砜四氨)中毒病例进行分析,以进一步指导临床治疗.方法:收集我院2001年7月1日至2010年7月31日近10年来治疗急性毒鼠强中毒患儿的临床资料,并进行回顾性分析.结果:72例中毒患儿中治愈70例,死亡2例.全部有神经系统症状,血清酶学检查提示心肌酶谱改变31例,肝功...     

血液净化治疗急性肾功能衰竭患者108例临床观察

目的分析并探讨血液净化治疗108例急性肾功能衰竭患者的临床特点及疗效。方法选取2011年1月至2013年1月我院108例急性肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,探讨并分析血液净化治疗急性肾功能衰竭的特点、疗效及其预后。结果108例急性肾功能衰竭患者行血液净化治疗后血尿素氮水平及血肌酐水平均明显降低,差异均具有显著统计学意义（P〈0．05）。108例患者中治愈71例,好转32例,无效5例,治疗总有效率为95．4％。结论对患者进行妥善处理,依据患者的具体病情选择有针对性的血液净化治疗方案能够提高急性肾功能衰竭患者临床治疗的成功率,及时缓解症状。血液净化治疗急性肾功能衰竭临床效果显著,患者病情改善快,患者依从性好,具有重要的临床实用价值。     

血液净化治疗横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭9例

目的 探讨多种血液净化方法治疗横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的疗效。方法 对9例明确诊断横纹肌溶解症急性肾功能衰竭患分别施行血浆转换、血液滤过、血液透析及腹膜透析治疗,对其疗效进行分析。结果 4例接受血浆转换治疗,其中2例配合血液滤过,其中3例全愈,1例死亡,4例接受血液透析,均获痊愈,1例接受腹膜透析,痊愈。结论 根据病情、医疗技术设备,选用不同血液净化方法治疗横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭均可获显疗效。     

血液净化疗法治疗百草枯中毒临床疗效观察

目的观察血液净化疗法治疗百草枯中毒的临床效果。方法选取磐石市博仁医院2007年6月至2010年9月收治的百草枯中毒患者24例,将其随机分为常规治疗组和血液净化治疗组,常规治疗组采用临床常规治疗,血液净化治疗组在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液透析治疗,并对两组的临床疗效进行对比分析。结果常规治疗组总治愈率41.7%,其中痊愈1例,好转4例,无效7例;血液净化联合治疗组总治愈率83.3%,痊愈8例,好转2例,无效2例,两组治愈率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗百草枯中毒,就诊时间和治疗方式的选择是关键,尽早采用血液净化联合疗法能够提高患者抢救成功率和治愈率、减低患者病死率,改善患者预后,因此,血液净化联合疗法是治疗百草枯中毒行之有效的方法,值得临床推广。     

早期连续血液净化治疗儿童百草枯中毒的观察与护理

目的探讨早期使用血液净化技术治疗儿童百草枯中毒的疗效观察与护理配合。方法对本院收治的8例口服百草枯农药中毒患儿,均早期使用连续血液净化技术,在治疗过程中进行心理护理、氧疗护理、呼吸道护理、消化道黏膜护理的临床资料进行总结分析。结果救治成功4例,1例死于循环衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能紊乱综合征。结论早期使用连续血液净化技术并配合精心护理,是提高百草枯中毒救治成功率的有效手段。     

百草枯中毒致肝功能损害的临床观察

目的　观察百草枯中毒致肝功能损害以及血液净化对肝功能损害的影响。方法　对本科收治的 3 4例百草枯中毒病人行前瞻性研究 ,定期化验肝功能 ,观察肝功能损害出现的时间、比率、恢复率及恢复时间 ,并对是否行血液净化两组病人进行比较。结果　百草枯中毒病人约 3 7 9%在服药后 3～ 7天出现肝功能异常 ,持续 8～ 9天可恢复好转 ,约 5 0 %病人呈不可逆变化 ,并有少数病人死于肝功能衰竭。是否血液净化可减少肝功能损害率 ,经检验P >0 0 5无显著差异 ,但血液净化病人肝功能恢复率与非净化病人比较 ,P <0 0 5 ,有显著差异。结论　血液净化对肝功能恢复提供了有利条件 ,但并不能阻止其对肝脏的损害     

血液净化联合免疫抑制治疗百草枯中毒疗效观察与评价

目的分析百草枯中毒临床特点、进一步探讨其临床有效治疗方法。方法对宣城市人民医院重症医学科自2010年9月~2013年6月收治的28例口服百草枯中毒采取血液净化(血液灌流+持续血液滤过)+甲泼尼松龙方案救治结果进行分析。结果 28例患者口服百草枯中毒患者治疗后死亡20例,存活8例,病死率达71.4%;其中存活病例服药量原液均在20mL以内。死亡组入院48h内白细胞计数总胆红素、AST、CR、C反应蛋白均显著升高,与存活组比较差异有统计学意义(P均0.05);中性细胞百分比率、BUN、ALT、DBIL死亡组与存活着比较差异无统计学意义(P均0.05)。百草枯可致多器官损伤、衰竭,不可逆性肺损伤导致呼吸衰竭是百草枯致死主要原因。结论这一治疗方案疗对百草枯中毒治疗效果较差,对服用较大剂量(约原液20mL以上)病例,仅可延缓病情进展,并不能改变患者死亡的预后。     

血液净化联合免疫抑制治疗百草枯中毒疗效观察与评价

目的分析百草枯中毒临床特点、进一步探讨其临床有效治疗方法。方法对宣城市人民医院重症医学科自2010年9月～2013年6月收治的28例口服百草枯中毒采取血液净化（血液灌流＋持续血液滤过）＋甲泼尼松龙方案救治结果进行分析。结果28例患者口服百草枯中毒患者治疗后死亡20例,存活8例,病死率达71．4％;其中存活病例服药量原液均在20mL以内。死亡组入院48h内白细胞计数总胆红素、AST、CR、C反应蛋白均显著升高,与存活组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）;中性细胞百分比率、BUN、ALT、DBIL死亡组与存活着比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。百草枯可致多器官损伤、衰竭,不可逆性肺损伤导致呼吸衰竭是百草枯致死主要原因。结论这一治疗方案疗对百草枯中毒治疗效果较差,对服用较大剂量（约原液20mL以上）病例,仅可延缓病情进展,并不能改变患者死亡的预后。     

序贯性血液净化治疗雪卡毒素中毒1例并文献复习

应用序贯性血液净化治疗1例出现心跳呼吸骤停的重度雪卡毒素中毒患儿,并回顾性分析文献综合雪卡毒素中毒的特点,探讨血液净化对重症雪卡毒素中毒患者的疗效.患儿经过包括血液净化在内的综合治疗,在比较短的时间内恢复了自主呼吸,各脏器功能逐渐恢复.因此我们认为对雪卡毒素中毒的重症患者应用血液净化治疗,及时清除毒物,有助于患者的恢复,不失为一种新的临床治疗方法.     

35例小儿血液净化治疗的护理体会

血液净化技术是将血液引出体外并通过血液净化装置,去除血液中的代谢废物和多余的水分的一种治疗方法.随着血液净化治疗技术的进步,血液净化设备的不断发展、完善,血液净化装置在小型化、高效及安全性等方面的进展迅速,应用领域逐渐拓宽.目前小儿血液净化治疗已成为小儿急、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒等疾病的主要抢救措施.现将我院35例患儿实行血液净化治疗的护理体会报告如下.     

血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发多器官功能障碍综合征

目的观察西宁地区采用血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法对7例确诊为急性砷化氢中毒并发MODS的患者进行血浆置换加连续性血液净化治疗。结果1例第4天死亡，其余6例患者5天内溶血均停止，1例60天肾功能恢复正常，其余15天内肝功、肾功、心功及胰功均恢复正常。结论应用血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发MODS，取得了明显的效果     

DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭持续性血液净化治疗

目的总结DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者持续性血液净化(CPB)治疗经验。方法 38例DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后出现急性肾功能衰竭患者应用CPB治疗。结果 38例患者CPB治疗后,除1例并发ARDS死亡外,余均生命体征基本平稳,血管活性药物逐渐减量,肾功能恢复,安全度过围术期。结论 CPB治疗对DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层术后急性肾功能衰竭患者是安全有效的。     

血液净化治疗急性百草枯中毒疗效分析

目的探讨血液净化疗法治疗急性百草枯中毒的临床价值。方法回顾性分析我院于2007年至2010年收治的急性百草枯中毒患者32例临床资料,按照治疗方法分为A、B两组,A组18例患者接受常规治疗,B组14例患者在常规治疗基础上联合血液净化治疗,对两组患者治疗方法、结局等资料进行分析。结果 B组治愈4例,有效7例,无效3例,总有效率为78.6%显著高于A组(P<0.05)。结论及时、合理的血液净化治疗急性百草枯中毒疗效显著,值得临床推广。     

口服泥浆水加血液净化疗法抢救急性百草枯中毒32例

目的探讨口服泥浆水加血液净化疗法治疗急性百草枯中毒的有效性和安全性。方法口服泥浆水配合导泻药,血液透析加血液灌注等综合疗法治疗急性百草枯中毒32例。结果与对照组比较,二组患者痊愈率、有效率、病死率,ARDS和住院后MOF发生率,经Х^2检验有统计学意义。结论口服泥浆水加血液净化疗法治疗急性百草枯中毒安全有效.     

CVVH治疗中毒性急性肾功能衰竭56例的临床研究

目的研究连续性静-静脉床旁血液滤过(CVVH)治疗各种药物(毒物)中毒所致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法采用重庆山外山公司的生产SWS-3000型血液净化仪,以CVVH血液净化方法治疗因各种中毒引起的急性肾功能衰竭,对尿量、BUN CR、UA、CO2CP进行动态观察。结果 56例患者经治疗2～3周,百草枯中毒27例治愈13例,治愈率48.14%,有机磷中毒8例治愈7例,治愈率87.50%,重金属、灭鼠药等其他类中毒21例治愈21例,治愈率100%。总治愈率为73.21%。结论 CVVH治疗中毒性急性肾衰治愈率高,值得临床推广使用。     

血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发MODS

目的观察采用血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发多器官功能综合征（MODS）的疗效。方法对7例确诊为急性砷化氢中毒并发MODS的患者,进行血浆置换加连续性血液净化治疗。结果1例第4天死亡,其余6例患者5天内溶血均停止,1例60天肾功能恢复正常,其余15天内肝功、肾功、心功及胰功均恢复正常。结论我们应用血浆置换加连续性血液净化治疗急性砷化氢中毒并发MODS,取得了明显的效果。