睫状体光凝治疗虹膜角膜内皮综合征疗效分析

目的：评价经巩膜睫状体激光光凝治疗虹膜角膜内皮综合征继发青光眼的临床疗效。方法10例（10眼）虹膜角膜内皮综合征继发青光眼的患者采用经巩膜睫状体激光光凝术降眼压治疗。随访并记录手术前和术后1周、1个月、3个月和6个月眼压、视力、眼部症状及并发症情况,并进行统计学分析。结果术前未用药时平均眼压（40．3±4．61） mm Hg,平均随访时间（14±5．3）月。术后1周、1个月、3个月和6个月眼压分别为（17．3±3．85）mm Hg、（16．4±4．39）mm Hg、（15．2±3．09）mm Hg和（15．3±3．35）mm Hg,手术前后眼压变化有统计学意义（ P ＜0．01）;术后视力提高者3眼、无变化者7眼。术前所有患者的眼部胀痛等不适症状术后均缓解,随访中未发现眼球萎缩等并发症。结论经巩膜睫状体激光光凝术安全有效,可作为虹膜角膜内皮综合征继发青光眼患者降眼压的首选治疗方法。     

睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床疗效分析

目的：分析应用二极管激光透巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法：对23例（23只眼）难治性青光眼患眼行二极管激光透巩膜睫状体光凝术治疗,对其治疗前及治疗后的眼压情况进行统计学分析。结果：所有患者术后（4～6周）平均眼压（20．37±3．02）mmHg,与治疗前眼压（58．46±8．21）mmHg相比,经统计学分析,有显著差异性（P〈0．01）。结论：使用二极管激光透巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼,能够显著地降低患者高眼压,减轻眼痛、头痛症状,且并发症较少、可以反复治疗,是治疗难治性青光眼的有效方法。     

全视网膜光凝联合睫状体光凝治疗新生血管性青光眼疗效分析

目的观察分析全视网膜光凝术联合经巩膜睫状体光凝治疗新生血管性青光眼的临床疗效及适应证。方法对35例（36眼）新生血管性青光眼患者行全视网膜光凝联合睫状体光凝术,随访6-12个月,观察术后眼压、视力、虹膜、房角新生血管。结果术后1年,复查平均眼压（17．69±．59）mmHg与手术前比较差异具有统计学意义P=0．001;视力提高19眼（52．78％）;35眼新生血管均完全消退。结论全视网膜光凝联合睫状体光凝能有效降低眼压,保护残存视力,是治疗早期新生血管性青光眼的一种安全、有效方法。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝术联合小梁切除术在新生血管性青光眼治疗中的价值分析

目的探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝术联合小梁切除术在新生血管性青光眼治疗中的价值。方法选取我院于2013年4月至2014年10月收治的新生血管性青光眼患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组予以半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗,观察组在此基础上联合小梁切除术治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析。结果治疗后,对照组平均眼压(36.15±5.97)mmHg,观察组平均眼压(18.75±3.33)mmHg,观察组成功率明显高于对照组(P<0.05);另外观察组视力0.3~0.5、>0.5人数比例明显高于对照组(P<0.05);对照组患者并发症发生率47.5%,观察组患者并发症发生率10%,明显低于对照组(P<0.05)。结论半导体激光经巩膜睫状体光凝术联合小梁切除术在新生血管性青光眼治疗中的价值高,值得推广。     

不同手术方式治疗硅油眼继发性青光眼疗效观察

目的比较复合小梁切除术和经巩膜二极管激光睫状体光凝术对硅油眼继发性青光眼的治疗效果。方法32例硅油眼继发性青光眼患者,根据手术方法不同分为复合式小梁切除手术组(15例)和睫状体光凝手术组(17例)。复合式小梁切除手术组患者行复合小梁切除术治疗,睫状体光凝手术组患者行经巩膜二极管激光睫状体光凝术治疗。比较两组患者术前术后眼压水平及术后并发症发生情况。结果复合式小梁切除手术组患者术前眼压为(42.2±7.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后1周眼压为(30.1±3.5)mm Hg,术后1个月眼压为(26.2±2.1)mm Hg。睫状体光凝手术组术前眼压为(44.3±6.7)mm Hg,术后1周眼压为(22.2±2.1)mm Hg,术后1个月眼压为(18.3±1.4)mm Hg。两组术前眼压水平对比差异无统计学意义(P>0.05);睫状体光凝手术组术后1周、1个月眼压水平均低于复合式小梁切除手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。复合式小梁切除手术组术后发生早期浅前房2例,对症治疗后好转;术后发生轻度前房积血3例,经治疗后吸收;术后出现高眼压2例,经药物治疗及局部按摩后眼压控制正常。睫状体光凝手术组术后发生早期浅前房0例;术后发生轻度前房积血1例,经治疗后吸收;术后出现高眼压1例,经药物治疗后眼压控制正常。睫状体光凝手术组术后并发症发生率46.67%显著低于复合式小梁切除手术组的11.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论睫状体光凝术操作简单,方便学习和掌握,对硅油眼继发性青光眼可以得到与其他手术效果相同的结果,是治疗硅油眼继发性青光眼的可行方案。     

二极管睫状体光凝治疗新生血管性青光眼两种方案比较

目的：评价二极管激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性新生血管性青光眼的2种治疗方案的有效性和安全性。方法：对88例新生血管性青光眼患者按就诊时间分为2组分别给予不同方案治疗,A组60眼每个激光点的持续时间2000ms,治疗点数是（21.43±3.38）点（20～34点）。B组28眼每个激光点的持续时间2000ms,治疗点数是（55.46±9.13）点（40～72点）。分别记录术前术后24h眼压、视力、症状、用药以及角膜、虹膜、前房和晶状体等情况,随访1年的眼压、用药情况并进行统计比较。结果：2组眼压较术前均有下降,A组眼压下降幅度为18.78mmHg,B组眼压下降幅度为28.10mmHg,2组差异有统计学意义（P〈0.01）。并发症B组短期前房炎症反应较重,经局部药物治疗后缓解,其他如前房出血、角膜水肿、视力下降2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：接触式二极管激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性新生血管性青光眼是有效的,其中,治疗点数多的比治疗点数少的更有效,且是安全的。     

钕：钇—铝—石榴石激光治疗青光眼

用平头石英光纤传输连续波钕：钇—铝—石榴石激光，对１１９只晚期难治性青光眼实施经巩膜睫状体光凝治疗。经３～１２个月的临床观察，不用降眼压药物最终眼压≤３．４４ｋＰａ者占７４．２３％，８５．０５％的患者眼痛消失或明显减轻。光凝后中期的并发症主要有视力下降占３９．４６％，白内障占７．２５％，低眼压占７．４７％。结果表明，这种疗法对各种晚期青光眼的疗效较好。     

Ex-press青光眼引流器治疗难治性青光眼12例临床研究

目的分析和探讨Ex-press青光眼引流器治疗难治性青光眼的治疗效果。方法将2013年1月~2016年1月我院应用Ex-press青光眼引流器治疗难治性青光眼12例(16眼)作为研究对象,观察患者术后的视力改善情况、眼压变化情况、并发症情况。结果术后1周,手术完全成功率93.75%(15眼);随访满1年,完全成功率50%(8眼),部分成功率25%(4眼),总成功率75%。12例难治性青光眼患者术后1个月、12个月的视力分别较术前显著提高,12例难治性青光眼患者术前平均眼压(51.3±9.1)mm Hg,术后1个月眼压为(12.34±3.22)mm Hg,术后12个月的眼压为(15.11±3.28)mm Hg,分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生前房积血1眼、一过性低眼压2眼、引流钉入口虹膜堵塞1眼、脉络膜脱离1眼。结论 Ex-press青光眼引流器治疗难治性青光眼可以明显改善患者术的视力,效的控制眼压、并发症少,值得推广和应用。     

半导体532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察半导体532激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变（ DR）的临床疗效。方法采用半导体532激光对50例（95只眼）非增殖性和增殖性DR患者进行局限性视网膜光凝、格栅样视网膜光凝或全视网膜光凝治疗。观察治疗前后视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼底血管荧光造影及眼底OCT的变化,光凝术后随访6个月。结果光凝术后36眼（37．9％）视力提高,视力无变化52眼（54．7％）,视力下降7眼（7．4％）,总有效88眼（92．6％）。伴黄斑水肿者26眼,经光凝后黄斑水肿完全或部分消退,未出现新的黄斑水肿。结论半导体532激光光凝术治疗DR安全有效。     

810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的护理与手术配合体会

难治性青光眼是指虽经常规滤过性手术或联合应用抗代谢药物,甚至睫状体破坏手术,以及辅加最大耐受量抗青光眼药物的联合治疗,依然难以将眼压控制在正常范围内的青光眼［1］。经巩膜睫状体光凝术（ TCP）现已成为治疗难治性青光眼最常用的方法。2013年6－12月,我科对36例难治性青光眼患者行810nm激光TCP,通过精心的护理与手术配合,取得了满意的效果,现总结如下。     

改良式小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的研究羊膜应用于小梁切除术的临床疗效。方法将49例（52只眼）采用巩膜瓣下羊膜植入术,术后观察视力、眼压、滤泡及并发症。术后随访（11.6±7.1）个月。结果视力提高15只眼（34.51%）,功能性滤泡形成50只眼（96.15%）,46只眼（92.00%）眼压8.7~21.87 mm Hg,平均（16.5±5.66）mm Hg,6只眼（11.53%）需联合1种降眼压药物控制眼压,眼压基本稳定。结论羊膜应用于小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并能有效的长期保留功能性滤泡。     

改良式小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的 研究羊膜应用于小梁切除术的临床疗效。方法 将49例（52只患眼）采用巩膜瓣下羊膜植入术，术后观察视力、眼压、滤泡及并发症：术后随访（11．6±7．1）个月。结果 视力提高15只患眼（34．51％），功能性滤泡形成50只患眼（96．15％），46只患眼（92．00％）眼压8．7～21．87mmHg，平均（16．5±5．66）mmHg，6只患眼（11．53％）需联合1种降眼压药物控制眼压，眼压基本稳定。结论 羊膜应用于小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成，并能有效的长期保留功能性滤泡。     

超声乳化联合小梁切除治疗青光眼合并白内障疗效的临床研究

目的研究超声乳化联合小梁切除治疗青光眼合并白内障的疗效。方法选择在南宁市第二人民医院眼科就诊的青光眼合并白内障患者,给予超声乳化联合小梁切除治疗,并观察治疗前后患眼的平均视力、平均眼压以及术后出现的并发症,并采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果患眼平均视力由（0.15±0.02）恢复至（0.48±0.13）、平均眼压由（23.29±4.83）mm Hg下降至（10.32±2.34）mm Hg;术后并发症发生率角膜水肿3.33%、后囊浑浊4%、前房纤维素渗出5.33%。结论对于青光眼合并白内障患者,超声乳化联合小梁切除术能够有效的改善眼压、恢复视力,具有积极的治疗意义。     

小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效观察

目的为了观察不同类型青光眼伴有白内障患者的小梁切除联合白内障超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入三联术后3个月的视力、眼压以及并发症发生的乳化后房型人工晶状体植入情况。方法82例（91只眼）,青光眼合并白内障患者行小梁切除联合超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入。结果术后3个月平均眼压低于15mmHg（1mmHg=0．133kPa）,平均视力好于0．54．结论小梁切除联合白内障超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入术具有切口小、眼压控制好,滤过泡形态佳,能获得一定的视力。     

拉坦前列素用于常规抗青光眼药不能控制眼压者的疗效观察

目的:观察拉坦前列素治疗常规抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼的疗效。方法:用其它抗青光眼药眼压控制未达正常的闭角型青光眼患者23例36只眼,给予拉坦前列素单独用药或联合噻吗洛尔、毛果芸香碱,用药6个月,观察眼压、视力、视野及不良反应。结果:急性闭角型青光眼慢性期组治疗前平均眼压(27.13±5.21)mmHg,治疗6个月平均眼压(16.21±3.45)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05);慢性闭角型青光眼组治疗前平均眼压(23.25±7.71)mmHg,治疗6个月平均眼压(17.19±3.64)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例视力、视野无变化,不良反应轻微。结论:对于用其它抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼患者,拉坦前列素单独用药或联合用药效果良好。     

白内障青光眼联合手治疗急性闭角型青光眼的临床效果

目的观察多次发作的原发性急性闭角型青光眼采用表面麻醉下白内障青光眼联合手的临床效果。方法对43例(52眼)急性闭角型青光眼合并白内障的患者行表面麻醉下白内障超声乳化人工晶状体植人联合小梁切除术,随访6个月以上。结果手术后视力均较术前提高,≥0.1者47眼(90.39%),≥0.5者29眼(55.77%)。术后6月眼压为11～26mmHg(1mmHg≈0.133kPa),平均眼压为(14.56±4.12)mmHg。48眼(92.31%)眼压维持在正常范围,4眼需要联合降眼压药物才能控制正常眼压水平。结论白内障青光眼联合手治疗急性闭角型青光眼的临床效果满意。     

三联手术治疗青光眼并白内障的临床研究

目的研究并分析三联手术在治疗青光眼并白内障方面的临床效果与价值。方法选取我院于2012年5月至2013年5月所收治的青光眼合并白内障患者共计80例(86眼)为研究对象。上述患者均采取三联手术治疗方案。三联手术完成后,对80例患者进行为期6个月的随访调查。对患者术前、术后的视力情况、眼压情况、术后并发症情况进行综合对比与分析。结果从视力情况角度上来说,患者术后6个月裸眼状态下视力检测结果明显高于术前;从眼压情况角度上来说,患者术前平均眼压为(25.91±5.87)mm Hg,术后随访6个月内平均眼压为(10.51±3.48)mm Hg,术后眼压明显低于术前;从术后并发症的角度上来说,共有5例患者出现并发症,并发症发生率为6.25%,通过合理的治疗,均在7 d内恢复常态。上述数据对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论三联手术治疗青光眼白内障疗效确切,能够显著提高患者视力,降低眼压,且治疗过程中并发症发生率较低,安全性高,值得进一步应用与推广。