长春瑞滨致输液性静脉炎防治的临床研究分析

目的探讨长春瑞滨静脉途径给药时所致静脉炎的有效预防措施和护理策略。方法检索重庆维普数据库和清华同方中国知网（CNKI）数据库的临床研究文献,总结和分析长春瑞滨致输液性静脉炎的预防和护理方法。结果筛选出的44篇报道长春瑞滨输注相关性静脉炎的预防和护理文献中,33篇采取以浅静脉给药联合地塞米松为基础的预防方案,其静脉炎平均发生率为11．9％;11篇为以输液装置给药联合地塞米松为基础的预防方案,其中深静脉置管为主的预防方案未见静脉炎发生。44篇文献中涉及护理干预的为16篇。结论深静脉置管途径给予长春瑞滨联合地塞米松并同时实施护理干预能有效降低长春瑞滨所致静脉炎的发生。     

长春瑞滨所致迟发性静脉炎1例的护理

患者男,49岁,肺癌Ⅱ期,化疗第4个周期,选择长春瑞滨和顺铂方案,化疗开始第1天用长春瑞滨选取左臂右下静脉穿刺后常规液体输入,冲管顺畅,回血良好,静脉滴入生理盐水100ml＋地塞米松5mg的一半,将长春瑞滨溶于100ml生理盐水15～20min内分两次缓慢输注（静脉注射可控制在6～10min内注完）,中途再用另一半生理盐水＋地塞米松5mg冲管,顺利滴完再给予生理盐水快速冲管,过程顺利,无不良应。     

预防长春瑞滨致静脉炎的临床研究

长春瑞滨是临床上常用的一种抗肿瘤药物 ,常用于肺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的治疗 ,但对外周静脉具有强烈刺激性 ,其主要毒副作用是对周围血管的刺激而引起外周化学性静脉炎 ,在临床用药过程中最好选用深静脉置管 ,但深静脉置管易出现血栓、感染等并发症 ,而基层医院和病人往往不愿意接受 ,不得不选用外周静脉。本科自 1996年以来应用地塞米松、硫酸镁静脉点滴预防长春瑞滨引起的静脉炎取得了较好疗效。1　资料与方法1 1　共观察 12 0例。全部浅静脉给药 ,分生理盐水组、地塞米松组、硫酸镁组。生理盐水组 40例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年…     

硫酸镁预防长春瑞滨所致静脉炎的临床观察

目的观察硫酸镁外敷与静脉双途径降低长春瑞滨（NVB）静脉炎的发生率。方法临床使用长春瑞滨110例（实验组61例，对照组49例），均采取周围静脉穿刺，治疗组在使用NVB前用地塞米松10mg静脉推注，50％硫酸镁湿敷静脉穿刺点以上皮肤从静脉滴注开始至结束10min，25％硫酸镁注射液2ml于NVB静脉滴注结束后静脉滴注。对照组未用硫酸镁外敷和静脉滴注。结果实验组61例静脉炎发生率为8．2％，对照组静脉炎的发生率为36．7％，经Mann．Whitney秩和检验u=2．169，P〈0．05，两组疗效差异有统计学意义。结论硫酸镁外敷和静脉注射双途径预防长春瑞滨引发静脉炎，安全有效。     

地塞米松预防长春瑞滨所致静脉反应的效果观察

目的 观察地塞米松预防长春瑞滨致静脉反应的效果.方法 将126例应用长春瑞滨化疗的患者随机分为试验组70例和对照组56例.试验组在化疗前后使用地塞米松5mg＋0.9%葡萄糖溶液10ml静脉推注,化疗后用0.9%葡萄糖溶液250ml静脉滴注冲洗静脉.对照组化疗后用0.9%葡萄糖溶液250ml静脉滴注冲洗静脉后拔针.结果 试验组静脉反应发生率为35.7%低于对照组的96.4%,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 地塞米松对减少长春瑞滨引起的静脉反应疗效确切,方法简单,值得临床推广.     

长春瑞滨致静脉炎两种防护措施的对比观察

长春瑞滨是一种植物类广谱抗肿瘤药物，特别是对卵巢癌、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤疗效显著，故广泛应用于临床。但长春瑞滨对静脉有较强的刺激作用，所致静脉炎的发生率较高，文献报道达57．6％，给患者带来极大的痛苦。我科从2003年1月-2004年12月，对85例应用长春瑞滨化疗的患者采用利多卡因、地塞米松、维生素B12、硫酸镁外敷。地塞米松5mg加生理盐水100ml用药前后静滴，对预防静脉炎及局部组织损伤，取得满意效果，报告如下。     

地塞米松预防长春瑞滨所致静脉反应的效果观察

目的 观察地塞米松预防长春瑞滨致静脉反应的效果.方法 将126例应用长春瑞滨化疗的患者随机分为试验组70例和对照组56例.试验组在化疗前后使用地塞米松5mg+0.9%葡萄糖溶液10ml静脉推注,化疗后用0.9%葡萄糖溶液250ml静脉滴注冲洗静脉.对照组化疗后用0.9%葡萄糖溶液250ml静脉滴注冲洗静脉后拔针.结果 试验组静脉反应发生率为35.7%低于对照组的96.4%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 地塞米松对减少长春瑞滨引起的静脉反应疗效确切,方法简单,值得临床推广.     

前馈控制预防长春瑞滨所致化学性静脉炎41例

目的观察前馈控制预防长春瑞滨所致化学性静脉炎的疗效。方法将82例静脉输注长春瑞滨的患者随机分为研究组和对照组,各41例。对照组在使用长春瑞滨前后分别给予地塞米松静脉注射5mg;研究组增加前馈控制管理内容,即对化疗护士进行专科培训,对患者进行健康宣教和情志干预,并局部喷洒云南白药气雾剂。比较两组静脉炎的发生率和患者对静脉输液的满意度。结果研究组与对照组静脉炎发生率分别为7.31%和24.39%,患者对静脉输液的满意度为92.68%和68.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前馈控制可以降低长春瑞滨所致化学性静脉炎的发生率,提高患者对静脉输液的满意度。     

长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌临床分析

目的评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗转移性乳腺癌的疗效。方法34例晚期乳腺癌用长春瑞滨25mg/m2加入250ml生理盐水中快速静脉滴注第1、8天,应用长春瑞滨后予地塞米松5mg静推,再用生理盐水250ml快速静脉滴注,顺铂80mg/m2分3d第1～5天加入生理盐水500ml中静脉滴注,3周为1周期。结果CR2例,PR17例,NS9例,PD6例,总有效率(CR+PR)为58.8%,其中初治有效率为64.3%,复治有效率为50%。本组主要的毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。骨髓抑制主要为外周血白细胞减少,发生率达75%。结论由长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌,可获得较好疗效,且毒性可以耐受,值得临床推广应用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗32例晚期乳腺癌近期疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法采用长春瑞滨25mg／m^2加入生理盐水100ml中静脉快速滴注，第1、8天；顺铂（DDP）30mg／m^2加入生理盐水250ml中静脉滴注，第2～4天。21天为一周期，至少治疗2周期，每周期记录不良事件，2周期后评价疗效。结果有效率56．25％，不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发和静脉炎等，但均可耐受。结论长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌有较好疗效，不良反应可耐受，值得进一步推广使用。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法 110例老年晚期非小细胞肺癌患者按意愿分成吉西他滨组和长春瑞滨组.吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),卡铂剂量按药物曲线下面积为5,第1天给药;长春瑞滨组:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注(第1天,第8天),顺铂80 mg/m2分3 d静脉滴注.21 d为一个周期,观察两组治疗效果及安全性.结果 吉西他滨组和长春瑞滨组的总有效率分别为75.0%和72.0%(P>0.05);中位生存期、缓解持续时间、1年生存率比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率吉西他滨组明显低于长春瑞滨组(均P<0.05)结论吉西他滨联合卡铂治疗晚期老年非小细胞肺癌安全、有效.     

喜疗妥及芦荟在长春瑞滨静脉化疗中预防静脉炎的效果观察

目的探讨喜疗妥及芦荟在长春瑞滨静脉化疗中预防静脉炎的疗效。方法通过对100例静脉使用长春瑞滨化疗患者分试验组50例和对照组50例,肺癌患者使用长春瑞滨＋顺铂,乳腺癌患者使用长春瑞滨＋顺铂（阿霉素类）静脉化疗,试验组化疗1～3d使用喜疗妥与芦荟交替外用,比较两组静脉炎的发生率。结果在长春瑞滨静脉化疗中使用喜疗妥及芦荟外敷,静脉发生率明显低对照组（P〈0.05）。结论喜疗妥及芦荟在化疗后外用预防静脉炎有显著疗效,可在临床推广使用     

吉西他滨联合长春瑞滨和地塞米松在复发性非霍奇金淋巴瘤治疗中的临床观察

目的：探讨吉西他滨联合长春瑞滨和地塞米松在复发性非霍奇金淋巴瘤治疗中的临床效果。方法选取于2009~2012年间与本院接受治疗的28例复发性非霍奇金淋巴瘤患者作为此次研究的样本。治疗方案：盐酸吉西他滨1 g/m2加生理盐水,第1、8天静脉滴注;长春瑞滨30 mg/m2加生理盐水,第1、8天静脉滴注;地塞米松40 mg,第1、4天静脉滴注,4周为1个疗程,治疗3~6个疗程。结果28例复发性非霍奇金淋巴瘤患者均完成4~5个疗程,随访6~12个月,28例中完全缓解6例,部分缓解10例,未缓解12例,总有效率为57.1%（16/28）。主要毒性反应为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少发生率为39.3%（11/28）、血小板减少发生率为42.9%（12/28）、Ⅲ~Ⅳ度贫血发生率为10.7%（3/28）。结论吉西他滨联合长春瑞滨和地塞米松在复发性非霍奇金淋巴瘤治疗中具有较好的临床效果,但用药时要注意防治并发症。     

长春瑞滨加顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌23例疗效分析

20 0 2年 4月至 2 0 0 3年 6月我们采用长春瑞滨加顺铂方案治疗 2 3例中晚期非小细胞肺癌 ,现将近期疗效分析报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组共 2 3例 ,其中男 16例 ,女 7例 ;年龄3 5～ 74岁 ,平均 63岁。均为初治病人。经病理或细胞学证实鳞癌 17例 ,腺癌 6例。按UICC TNM分期 ,Ⅲa期 13例 ,Ⅲb期 4例 ,Ⅳ期 6例。1 2　给药方法　长春瑞滨 2 5mg/m2 加入生理盐水 50ml静脉推注 ,6～ 10min推完 ,第 1、8d ,使用前后给予生理盐水10 0ml加地塞米松 5mg静脉滴注冲洗血管 ;顺铂 50～ 70mg/m2 分第 1、2d给予 ,同时予以水化 ,并辅…     

静注长春瑞滨所致静脉炎的防治对策

目的：观察静脉注射长春瑞滨所致静脉炎的发生,探讨其防治的主要措施。方法：采用长春瑞滨为主的化疗方案治疗88例恶性肿瘤患者,对长春瑞滨化疗全程严格执行操作规程并密切观察局部反应,及时处理药物外渗及其局部毒性。一旦发现药物渗漏,立即停止输液并回抽,局部采用冷敷和封闭治疗,地塞米松软膏外敷;修复期配合微波热疗、氦氖激光治疗。结果：全组病例共出现静脉炎8例,Ⅰ级2例、Ⅱ级3例、Ⅲ级2例、Ⅳ级1例,发生率为9．0％。结论：运用长春瑞滨化疗必须高度重视其所致静脉炎问题,需严格执行操作规程及注意密切观察,及时处理药液外渗,最好采用深静脉或外周中心静脉置管方法,可大大降低静脉炎的发生。     

长春瑞滨联合奈达铂治疗乳腺癌肺转移临床观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合奈达铂(NDP)治疗乳腺癌肺转移的近期临床疗效和不良反应。方法26例乳腺癌肺转移均采用NVB25mg/m2d1、8+NDP80mg/m2d1联合化疗。结果CR6例,PR15例,总有效率(CR+PR)80.7%。主要不良反应:剂量限制性骨髓抑制和浅静脉炎,浅静脉炎经PICC置管及NS100mL加地塞米松5mg处理后可明显降低发生率。结论长春瑞滨联合奈达铂(NP方案)治疗乳腺癌肺转移疗效较高。     

小剂量利多卡因加地塞米松静推预防化疗性静脉炎的临床观察

目的预防化疗药物静脉用药引起的静脉炎,使化疗计划顺利进行,减轻患者痛苦,提高生存质量。方法观察组输注化疗药物前用2%利多卡因0.5ml＋地塞米松5mg静推。对照组输注化疗药物前不作任何处理,按医嘱给药。结果观察组静脉炎发生率11.1%,较对照组静脉炎发生率38.9%明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论输注化疗药物前用2%利多卡因0.5ml＋地塞米松5mg静推,能大大降低化疗药物引起的静脉炎,减少患者的痛苦,顺利完成化疗方案。     

长春瑞滨致静脉炎一例

<正>患者,男性,49岁,因右肺腺癌、右侧胸腔转移、骨转移住院接受化疗。长春瑞滨50mg溶于0.9%氯化钠注射液40ml静脉推注。化疗第1、2天,患者无特殊不适主诉,化疗第3天始,患者静脉注射长春瑞滨处及沿血管走行方向感觉疼痛,灼热感,不能耐受,静脉穿刺点皮肤周围红肿,为长春瑞滨引     

冰片氟轻松联合硫酸镁预防长春瑞滨致静脉损伤的临床观察

目的探讨醋酸氟轻松冰片乳膏联合硫酸镁预防长春瑞滨所致静脉炎的疗效。方法将86例接受长春瑞滨治疗的肿瘤患者随机分为两组,观察组43例化疗时静脉穿刺局部外凃醋酸氟轻松冰片乳膏、输注完化疗药物后局部冷湿敷硫酸镁。连续3d,对照组43例常规化疗、止吐、支持对症治疗,局部冷湿敷硫酸镁。结果观察组与对照组静脉炎的发生率分别为41.9%和81.4%。观察组对化疗性静脉炎的预防效果明显优于对照组（P〈0.01）。结论醋酸氟轻松冰片乳膏联合硫酸镁可明显降低长春瑞滨所致静脉炎的发生率.     

乳腺癌化疗采取外周穿刺中心静脉置管与前臂静脉留置针给药静脉炎发生情况观察

目的 探讨乳腺癌化疗采取外周穿刺中心静脉置管与前臂静脉留置针给药静脉炎发生情况比较.方法 2009年1月至2011年1月收治的化疗乳腺癌患者185例,分为中心静脉置管组105例,前臂静脉留置针组80例,观察两组静脉炎发生情况并比较.结果 前臂静脉留置针组发生静脉炎62例,静脉炎发生率77.5%;外周穿刺中心静脉置管组发生静脉炎13例,静脉炎发生率12.38%.结论 外周穿刺中心静脉置管穿刺方法简单,易操作,留管时间长,并发症少,能够充分保证患者化疗,减少和防止化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生.