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目的探讨CT值对胸水渗出液、漏出液以及其良恶性的诊断价值.方法对82例已确定胸水性质的患者做胸部CT检查,测定其CT值,按胸水性质分组,进行统计分析.结果癌性胸水组CT值大于结核性胸水组(P>0.01);癌性胸水组、结核性胸水组CT值大于漏出液组(P>0.01).结论胸部CT值对胸水性质有鉴别意义. 相似文献
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引起胸水的原因很多 ,而良恶性胸水的鉴别诊断则较为困难 ,特别是在恶性胸水癌脱落细胞检出率不高且无相应的组织病理学依据时 ,临床上更为棘手。本文总结了我院 5年来对 72例良恶性胸水中糖链抗原 (CA50 )、癌胚抗原 (CEA)、β2 微球蛋白( β MG)和铁蛋白 (FER)四个指标的检测结果 ,并与胸膜活检和胸液细胞学检查进行比较 ,提示对鉴别诊断有着较大的帮助 ,现报告如下。对象和方法一、一般资料72例住院胸腔积液患者 ,主要症状为发热 4 2例 ,胸痛 39例 ,胸闷、气急 36例 ,咳嗽 31例。其中良性胸腔积液 4 0例 (良性组 ) ,男 2 4例 ,… 相似文献
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CEA和ADA联合检测对良恶性胸水的鉴别诊断价值 总被引:5,自引:0,他引:5
胸腔积液为常见内科疾病之一,成人胸腔积液中38~52%恶性胸水,其中以肺癌转移导致的发生率最高占35%[1].癌胚抗原(CEA)检测及腺苷脱氨酶(ADA)活性的测定是近年来常用的鉴别诊断标志物.回顾分析我院1997年至1999年期间收治的资料较完整的胸腔积液患者171例,以探讨CEA,ADA检测结果对良恶性胸水的诊断价值. 相似文献
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目前 ,对不明原因胸腹水的实验室诊断仍有一定的难度。虽然辅助检查项目越来越多 ,但受检验技术和设备等因素的制约 ,大部分项目在临床上不宜推广使用。采用瑞氏 姬姆萨 (Wright Giemsa)染色对 137例胸腹水进行积液细胞学分析 ,同时应用浆膜腔积液细胞染色体直接法进行染色体检查 ,对两种方法的报告结果进行综合分析探讨其对良恶性胸腹水的临床诊断价值。1 材料与方法1 1 病例来源 137例胸腹水标本来源于我院住院和门诊病人及部分外院会诊病人 ,并经CT、B超及病理检查明确诊断。恶性组 76例 ,其中男 4 9例 ,女 2 7例 ,平… 相似文献
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目的:探讨痰和胸水细胞学检查在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:对70例胸腔积液患的痰和胸水细胞学检查同胸膜活检进行对比观察,其中癌性50例,结核性20例。结果:痰和胸水细胞学检查以及胸膜活检对癌性胸腔积液的确诊率分别为10%、60%和80%;对结核性胸腔积液的确诊率为0.70%和85%。结论:通过对比我们认为胸水细胞学检查在胸腔积液中可作为首选方法。 相似文献
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陈东梅 《国际医药卫生导报》2002,(11B):25-25
目的 为寻求简便有效的方法对恶性胸水进行鉴别诊断。方法 用化学发光技术对已确诊的恶性胸水35例。良性胸水25例患者的血清及胸水进行CEA检测及对照分析。结论 对血清,胸水进行CEA检测有利于恶性胸水的诊断。 相似文献
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目的 分析胸水干扰素-γ(IFN-γ)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的价值.方法 选取96例胸腔积液患者,根据病理诊断结果分为良性组(44例)和恶性组(52例).两组均行胸水IFN-γ、ADA、CEA、CA125检测.比较两组患者胸水IFN-γ、AD... 相似文献
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检测肿瘤标记物和腺苷脱氨酶对良、恶性胸水鉴别诊断的价值 总被引:4,自引:0,他引:4
胸腔积液在临床上非常多见 ,但一些病人却难以病理学及病原学确诊病因 ,因而良、恶性胸水鉴别诊断显得尤为重要。为此我们联合测定癌胚抗原(CEA)及糖类抗原CA19 9、腺苷脱氨酶 (ADA) ,以探索其在良、恶性胸水中的鉴别诊断价值。临床资料一、对象 (1)结核性胸膜炎组 (以下简称结核组 ) :4 6例 ,男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄 18~ 63岁 ,均为住院患者 ,胸水中找到结核杆菌或结核PCR DNA阳性 ,且抗结核治疗有效。 (2 )恶性胸腔积液组 (以下简称恶性组 ) :5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄 36~83岁 ,均经病理学或细胞学确诊 (其中 3… 相似文献
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近三年来,我科对42例胸水患者用流式细胞仪(FCM)进行了胸术细胞DNA分析,以探讨其对恶性胸水的诊断价值。临床资料一、对象(1)癌性组:男14例,女9例。年龄38~83岁,平均63.l士13.5岁。(2)对照组:男13例,女6例。年龄18~82岁,平均51.6土21.3岁。二、方法将抽出的胸水用流式细胞仪进行DNA分析,并根据胸术细胞异倍体含量计算其对癌性胸液诊断的敏感性、特异性和正确率,并计算DI值。三、结果癌症组16/23例出现异倍体细胞,其含量为5.93~8546,平均36.84士21.54,DI值为1.08~2.12,平均1.24士026。对照组2/19… 相似文献
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AgNOR形态测量对胸腹水涂片中良恶性细胞鉴别诊断的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
AgNOR形态测量对胸腹水涂片中良恶性细胞鉴别诊断的价值金树珍,付红梅,冯毓正,欧阳明本文采用AgNOR染色及图像分析对胸腹水涂片中的间皮细胞及癌细胞进行定量检测,探讨二者间客观指标,为鉴别诊断提供依据。材料和方法:全部材料选用我科近两年来部份胸腹水... 相似文献
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目的探讨CRP、Glu、ADA、CEA和胸膜活检术联合应用鉴别诊断结核性和恶性胸水的价值。方法回顾性分析诊断明确的92例[男58例,女34例,平均(49.3±13.8)岁]结核性胸水和103例[男71例,女32例,平均(52.7±15.2)岁]恶性胸水CRP、Glu、ADA、CEA和胸膜活检结果。比较结核组和恶性组相关指标的异同,同时比较单个和上述指标联合诊断恶性胸水的敏感性、特异性及准确性。结果结核组CRP和ADA的含量显著高于恶性组,而Glu和CEA的含量显著低于恶性组(P〈0.05)。联合指标鉴别诊断恶性胸水的敏感性、特异性和准确性分别为92.2%、100%和95.9%,准确性显著高于CRP、Glu、ADA、CEA和胸膜活检单个指标(72.8%、72.3%、80.5%、84.1%和83.1%,P〈0.05)。结论联合CRP、Glu、ADA和CEA胸水标志物检测及胸膜活检在鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液方面有较高的实用价值。 相似文献
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结核性胸腔积液临床常见,定性诊断有时颇为困难。特别是中、老年患者痰和胸水结核菌检查阴性、胸膜活检得不到有诊断意义的组织学所见的病例。新近研究表明,某些生化等检查可明显提高结核性胸水的诊断率,并可作出即刻诊断。为探明腺苷脱氨酶(ADA)对结核性和癌性胸水的鉴别诊断价值。木文同步检测了35例结核性及癌性胸水患者的胸水和血清中ADA含量,现报道如下。1 临床资料与方法1.1 临床资料:选取住院确诊的胸腔积液患者35例;其中结核性者18例,平均年龄39 相似文献
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对结核性胸水和血清及癌性胸水和血清各20例患者,分别测定异位绒毛膜促性腺激素(HCG)。结果显示结核性胸水组的胸水和血清中无1例检验出HCG,而癌性胸水组胸水中有25%,血清中有20%检验出HCG,其诊断敏感性为25%及20%,特异性为100%。提示HCG作为一种肿瘤标记在良恶性胸水鉴别诊断有一定参考价值。 相似文献
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目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)对良、恶性胸水的诊断价值。方法用免疫放射分析法分别测定恶性胸水组97例和良性胸水组82例患者的血清及胸水的NSE和CYFRA21-1含量,并进行统计分析。结果恶性胸水组的胸水NSE、CYFRA21-1值分别为17.74±2.73和51.41±53.42;良性胸水组的胸水NSE、CY-FRA21-1值分别为5.35±6.64和13.23±15.21,恶性胸水组明显高于良性胸水组(P<0.01)。恶性胸水组的胸水NSE,小细胞癌患者明显高于腺癌患者和鳞癌患者;恶性胸水组的胸水CYFRA21-1,鳞癌患者明显高于腺癌患者,腺癌患者明显高于小细胞癌患者,组间比较均有非常显著的差异(P<0.01)。结论恶性胸水患者的NSE对小细胞癌诊断有较高的特异性,CY-FRA21-1对肺鳞癌有较高的诊断价值。 相似文献
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温晓红 《中国现代药物应用》2012,6(5):25-25
目的 探讨胸腔积液患者胸水与血清的癌胚抗原(CEA)水平及其比值对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法 采用电化学发光法分析比较66例良性组和54例恶性组胸腔积液患者的胸水与血清CEA水平及比值.结果 恶性组患者胸水与血清的CEA水平及其比值均显著高于良性组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 对患者胸水与血清CEA水平及其比值的检测有助于临床胸水性质的诊断. 相似文献
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目的:结合癌胚抗原( CEA)、乳酸脱氢酶( LDH)探讨胸水矿物性粉尘诱导基因( MDIG)蛋白,对良、恶性胸水诊断的临床意义。方法采用酶联免疫法测定36例恶性胸水及39例结核性胸水的细胞数、淋巴细胞比例、总蛋白、MDIG蛋白、CEA、LDH水平。结果恶性胸水组的年龄、MDIG蛋白、CEA水平高于结核性胸水组( P <0.05)。敏感性分别为93.1%、69.0%、82.8%;特异性分别为79.5%、82.1%、97.4%。联合检测敏感性可达97.2%,特异性可达99.9%。结核性胸水组淋巴细胞比例、总蛋白水平高于恶性胸水组( P <0.05)。敏感性分别为84.6%、94.9%;特异性分别为89.7%、51.7%。联合检测敏感性为99.2%,特异性为95.0%。结论胸水中的MDIG蛋白是诊断恶性胸水的重要参考指标。年龄、MDIG蛋白、CEA对诊断恶性胸水有重要临床价值。胸水淋巴细胞比例及总蛋白对诊断结核性胸水有重要临床价值。 相似文献
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腺苷脱氨酶在恶性胸水和结核性胸水鉴别中的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腺苷脱氨酶在恶性胸水和结核性胸水(渗出性胸水)鉴别诊断中的价值。方法采用酶动力学法分别检测60例肿瘤患者和60例结核患者胸腔积液腺苷脱氨酶,比较其活性和阳性率。结果结核性胸水组腺苷脱氨酶的活性和阳性率均显著高于肿瘤性胸水组(前者(t=26.18,后者χ2=55.56,P均<0.01)。结论腺苷脱氨酶可作为恶性胸水和结核性胸水鉴别诊断的参考指标。 相似文献