美国医生治疗高血压时的药品选择

目的：分析美国医生在治疗高血压时的不同种类的药品使用情况，以便我国的医生借鉴。方法：利用美国国家疾病和治疗索引中的数据，对1990—2004年间美国医生在治疗高血压时利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体桔抗剂、钙通道阻滞剂和中枢降压药等类药品的使用情况进行统计比较。结果：血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体桔抗剂呈上升趋势，钙通道阻滞剂、利尿剂和口受体阻滞剂变化不大，α受体阻滞剂和中枢降压药使用越来越少。在2004年，使用比例从高到低依次为：血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体桔抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、中枢降压药。结论：用药指南和最新的研究报告对医生的用药行为有一定的影响，但是作用有限。     

老年高血压患者的用药分析

目的：探讨国际上公认的6类抗高血压药物对老年患的降压作用，不良反应。方法：检索近年献，对应用于老年高血压的6类药物进行综合分析。结果：利尿剂为无并发症的单纯收缩期高血压老年患的首选药物；β受体阻滞剂，钙拮抗剂（CCB），血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）为老年高血压患的基本药物；血管紧张素Ⅱ（AgⅡ）受体阻滞剂，α1受体阻滞剂应慎用；老年高血压伴心力衰竭的患可考虑用ACEI；合并高脂血症及前列腺肥大的老年高血压患宜用α1受体阻滞剂。结论：实施个体化给药是提高降压效果，减少不良反应的重要手段。     

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂临床应用

<正> 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂自临床应用以来,其降压作用显著,尤其对心血管疾病的独特疗效和保护作用,引起临床普遍关注,世界卫生组织(WHO)已将它列为一线降压药物。目前已上市的血管紧张素D受体阻滞剂有氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、芦沙坦、罗沙     

某区人民医院门诊抗高血压药的利用分析

目的 了解门诊患者抗高血压药的使用情况。方法 查阅我院2013年5月门诊应用抗高血压药的处方,对其用药种类、剂量、联用情况等进行统计分析。结果 我院抗高血压药量依次为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和β-受体阻滞剂。应用频度(DDDs)前3位的是左旋氨氯地平片、托拉塞米片和奥美沙坦酯片。约40%采用联合应用进行降压治疗,以钙通道阻滞剂+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂最多。结论 我院抗高血压药物使用基本合理。     

抗高血压药物的应用及器官保护的治疗进展

抗高血压药物的研究和应用较以前都有很大进展。目前，临床常用的抗高血压药物主要有以下8大类：利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α-肾上腺素能阻滞剂，周围血管扩张药及咪唑啉受体激动剂。     

FDA：新高血压药Tribenzor获批

7月26日,DaiichiSankyo公司宣布,美国食品药品监督管理局批准了高血压新药Tribenzor的上市申请,该药物是奥美沙坦酯、氨氯地平以及氢氯噻嗪等3种降压药的联用药物,这3种药物分别为血管紧张素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及利尿药,     

洛沙坦对高血压的安全性和耐受性

洛沙m（losartanPotassium）是第一个口服有效的非肽类血管紧张素11受体括抗剂。治沙坦及其活性代谢产物E－3174对血管紧张素11AT－1受体具有高度选择性和特异性粘机作用，无激动剂活性2本品治疗的高血压病人停药后血压无反跳性增高。与其他干扰肾素系统的抗高血压药物相比，血管紧张素D受体措抗剂因有高度特异性，故在用于治疗高血压时其安全性和耐受性更佳，特别是较少引起咳嗽（血管紧张素转化酶抑制剂）、水肿（钙桔抗剂）和疲劳（尸阻滞剂）。2900例轻、中、重度高血压，分别予以洛沙坦、安慰剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙括抗剂、…     

合理用药案例分析（37）——高血压

1.患者简介 患者,48岁,男性,患高血压病6年。曾先后服用利尿剂类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂等类抗高血压药物,但血压仍持续170/105～180/110 mm-Hg。     

某院2010～2012年抗高血压药的应用分析

目的了解我院抗高血压药的利用情况与趋势。方法对我院2010至2012年抗高血压药的种类、销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果我院抗高血压药的销售金额呈逐年上升趋势。钙通道阻滞剂在三年中始终排在销售金额第一位,其次是血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。结论我院抗高血压药以钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和利尿药为主,与国内外用药基本相符。钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂有广阔的用药前景。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ阻滞剂联用对排钠后血压正常者血压和肾素释放的相加作用

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂洛沙坦（losartan）属于高效血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ亚型（AT1）受体选择性粘抗剂。本文旨在研究血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ阻滞剂络按坦同时作用对肾素-血管紧张素系统有否更有效的抑制作用。探讨了联用这两种药物能否减弱血管紧张素11受体互亚型阻滞剂诱导的血管紧张素11的反应性升高。并对其生物学及血液动力学方面的作用进行了研究。采用单剂量、双盲随机交叉分为四组。分别为血管紧张素11阻滞剂组，血管紧张素转换酶抑制剂组，及以上两种联用组和安慰剂组。12名轻度排钠后血压正常的男性志愿受试者，口…     

洛沙坦对原发性高血压妇女的全身血压和前列腺素合成的影响

ACE抑制剂在治疗高血压和充血性心衰方面有重要的临床应用，但这类药可能干扰肾素一血管紧张素一醛固酮系统（RAAS），例如增加原发性高血压病人前列腺素（PG）和激肽的生成，因而引起一些副作用。提高RAAS抑制剂特异性的努力，近期主要集中在研制’育素抑制剂和血管紧张素D受体桔抗剂上。洛沙坦（losartan）是一个没有激动剂活性，可以口服的非肽类血管紧张素I受体桔抗剂，1994年已经上市。洛沙坦的抗高血压作用，主要是抑制了血管紧张素刀的升压作用。由于肾内外＊G合成的改变能影响血压，有研究表明血管紧张素刀受体持抗剂能影响P…     

2008～2010年本院口服抗高血压药的应用分析

对2008～2010年我院口服抗高血压药的种类、用量、销售金额、用药频度、日均费用等进行回顾性分析.我院口服抗高血压药用量呈上升趋势;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂为临床一线药;3年来钙通道阻滞剂的销售金额及所占百分比排序居首位,居第2、3位的是血管血管紧张素Ⅱ受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂用量及比例逐年上升,而钙通道阻滞剂用量比例呈下降趋势.     

我院2004～2007年抗高血压药利用分析

目的：评价抗高血压药的利用情况与趋势。方法：对我院2004～2007年抗高血压药的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果：4年中抗高血压药销售金额排序与用药频度排序基本同步，钙通道阻滞剂应用最广，其次是血管紧张素受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂。结论：我院抗高血压药应用基本合理，钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻断剂应用前景广阔。     

合理使用β受体阻滞剂

<正>常用降压药有利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂及固定复方制剂,均可用于高血压初始和维持治疗,但各有其特点和适应证。本期我们重点介绍β受体阻滞剂的合理使用。β受体阻滞剂顾名思义,通过阻断β受体来发挥作用。人体     

一类新的抗高血压药

美国杜邦一默克以及默克公司的血管紧张素见受体桔抗剂洛沙坦（losartan）已经在瑞典获准用于治疗高血压，这是该药物在世界上首次获得批准。1994年底或1995年初该药将在瑞典上市，剂型为50mg片剂，商品名COZ。。r。洛沙坦是这类抗高血压药中上市的第一个药品。在最近的国际药理学联合会议上，研制者指出，一种强烈的血管收缩剂——血管紧张素正在体内可通过几种酶产生，其中的一种酶是血管紧张素转换酶（ACE）。血管紧张素D受体桔抗剂通过更完全地抑制血管紧张素‘的合成，可能比ACE抑制剂有更大的临床益处。在瑞典洛沙坦的适应征是治…     

奥美沙坦可致口炎性腹泻样肠病

2013年7月3日,美国食品和药品管理局（FDA）发布信息,抗高血压药奥美沙坦可引起口炎性腹泻样肠病。FDA已批准更改所有含奥美沙坦药物的说明书。奥美沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂（ARB）,通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与血管平滑肌血管紧张素Ⅱ受体的结合而阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管作用,用于治疗高血压,可单独应用或与其他降压药联合应用。口炎性腹泻样肠病的症状包括伴有体重明显减轻的严重慢性腹泻。这种肠道病变可能于服用奥美沙坦后数月到数年发生,甚至需要住院治疗。     

价廉物美的降压"老前辈"

根据1999年世界卫生组织和中华医学会心血管学会制订的高血压治疗指南,目前治疗高血压的基本药物主要有以下6大类:利尿剂、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(简称钙拮抗剂)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB).     

新一代血管紧张素受体阻断剂奥美沙坦酯

奥美沙坦酯是一种新型的血管紧张素Ⅱ受体ATl的阻断剂，是一种前体药物，它通过阻止血管紧张素Ⅱ与ATl受体结合，使血管平滑肌放松，从而使血压降低。临床上用于治疗各种类型的高血压，不良反应较少。综述了奥美沙坦酯的作用机制、药代动力学及临床评价。     

我院2005～2007年抗高血压药利用分析

目的：了解我院抗高血压药的使用情况及发展趋势。方法：对我院2005～2007年抗高血压药的销售金额、用药频度及限定日费用等进行统计、分析。结果：我院口服抗高血压药的销售金额呈逐年上升趋势。钙通道阻滞剂（CCB）在3年中始终排在销售金额第1位，血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂（ARB）在销售金额和DDDs的3年的排序中升幅度最大，合资药占主导地位。结论：我院口服抗高血压药物以钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂和利尿剂为主，与国内外用药情况基本相符。     

治疗高血压的新型药物──芦沙坦

芦沙坦（Losarfan）是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是美国杜邦—默沙东公司开发的新一类降压药的代表，它比血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）具有更广泛的治疗作用，而且去除ACE抑制剂部分有关的不良反应，是继ACEI后的又一新的突破。1作用机理芦沙坦是二苯四唑类化合物[1]，具有高选择性、高亲和力、无部分激动剂作用等优点。血管紧张素Ⅱ有至少两种已知的膜受体，即1型和2型（ATI和AT）受体相互作用[1]。通过实验表明芦沙坦选择性地与血管紧张素1型（ATI）受体结合，从而抑制了它对血管紧张素11（ANG11）与受体部位的结合，可阻断AN…