用新鲜羊膜与生物羊膜移植治疗眼表热烧伤的疗效研究

目的探讨新鲜羊膜和成品生物羊膜移植治疗眼表热烧伤的治疗效果。方法收集眼表烧伤50例（60眼）患者随机分成新鲜羊膜组和生物羊膜组2组,术后随访5~12个月。观察其临床疗效、并发症。结果新鲜羊膜组32眼,角膜上皮修复29,眼视力〉0.1;生物羊膜组28眼,角膜上皮修复24眼,视力〉0.1。结论在眼表修复与重建过程中新鲜羊膜与生物羊膜的疗效、预后无明显差别。     

新鲜羊膜移植治疗早期重度眼烧伤的临床观察

目的研究新鲜羊膜移植术对早期重度眼烧伤重建眼表的临床效果.方法急性重度眼烧伤24例28眼,14例14眼(Ⅲ度4眼,Ⅳ度10眼)早期(伤后3周内)行新鲜AMT;另14例14眼(Ⅲ度10眼,Ⅳ度4眼)予以药物治疗.结果术后Ⅲ度4眼眼表重建成功;手术组Ⅳ度10眼、对照组14眼均丧失正常眼表结构、发生睑球粘连,3眼角膜穿孔;所有眼视力下降;手术组眼表上皮化时间显著短于对照组(P<0.05,t检验).结论早期新鲜AMT可作为重度眼烧伤后重建眼表的第1步.     

新鲜羊膜移植治疗早期眼表面热烧伤

眼表面热烧伤是常见的眼前段外伤性疾病之一 ,常因眼表面大面积的组织受损 ,愈后出现严重的睑球粘连、假性胬肉形成和穹隆缩窄而严重影响眼球运动及外观。笔者自 1992年 2月至 2 0 0 0年 6月用新鲜羊膜移植或联合角膜缘上皮移植术治疗早期眼表面热烧伤 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 11例 11只眼均系高温钢水进入眼部致眼表面严重烧伤而来我院就医者 ,11例均系男性 ,炉前工人 ;年龄在 2 4～ 48岁 ,平均 31岁 ;病程 1～ 2 4h,平均 4.5 h;穹隆部及睑、球结膜烧伤 7例 ,合并角膜缘、角膜烧伤 4例 ;烧伤面积 5 m…     

生物羊膜移植治疗眼化学烧伤的临床观察

目的：：评价生物羊膜移植治疗眼部化学烧伤的临床疗效。方法：我院眼科2010年1月-2013年4月眼部化学烧伤患者11例(13眼),其中碱烧伤10例11眼、酸烧伤1例2眼。所有患者行生物羊膜移植术治疗,术后随访半年-一年,观察羊膜植片情况、角膜\结膜情况、视力及并发症。结果：10眼行1次羊膜移植术后2-3周愈合,其中6眼角膜透明、4眼形成角膜云翳;2眼经2次羊膜移植痊愈,形成角膜白斑;1眼经3次羊膜移植术后疤痕愈合,角膜缘新生血管形成,无睑球粘连。所有患者治疗后形成了稳定的眼球表面,视力均有不同程度提高。结论：生物羊膜移植术是治疗眼部化学烧伤的有效方法。     

重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的疗效分析

目的:观察重度眼碱烧伤早期新鲜羊膜移植的治疗效果。方法:对18例22眼重度碱烧伤早期行新鲜羊膜移植,观察羊膜植片生长情况、角膜上皮修复时间及并发症。结果:20眼结膜植片生长良好,平均角膜上皮修复时间(8.46±3.26)d,3眼不同程度角膜新生血管侵入,1只眼睑球条带状粘连。结论:重度角膜碱烧伤早期行新鲜羊膜移植可促进角膜上皮的修复,抑制角膜新生血管侵入,防止睑球粘连,是重度眼碱烧伤早期治疗的有效措施之一。     

新鲜羊膜移植治疗急性眼前段烧伤和爆炸伤

目的 研究新鲜羊膜治疗急性眼前段烧伤和爆炸伤的临床效果。方法 对13眼急性眼前段烧伤和爆炸伤施行新鲜羊膜移植，并于术后1周、1个月、3个月进行随访，了解患者角膜透明状况及视功能情况。结果 新鲜羊膜移植术后患者急性炎症明显减轻，视功能改善，后期并发症明显减少。结论 新鲜羊膜移植是治疗急性眼前段烧伤和爆炸伤的有效方法。     

新鲜羊膜移植治疗角膜烧伤

羊膜移植是近几年发展起来的眼表手术,已在我国广泛开展.由于羊膜具有抑制新生血管和成纤维细胞生长,促进角膜及结膜上皮生长,维持其表型及提供光滑的基底膜等作用,因此已广泛地应用于治疗多种眼表疾病,如修补各种原因造成的结膜缺损及角膜上皮愈合不佳等眼表疾病[1].角膜烧伤临床上多呈进展性,为了在治疗上很快地完成创面的上皮化,阻止病情发展,减少并发症,我们从2002年以来采取新鲜羊膜移植治疗角膜烧伤,取得了良好的效果.     

新鲜羊膜移植治疗急性期重症眼表烧伤的临床观察

目的观察新鲜羊膜移植治疗急性期眼表烧伤的疗效。方法对18例(20眼)急性眼表烧伤病人进行新鲜羊膜移植治疗。结果所有病例行羊膜移植术后眼表趋于稳定炎症趋向静止,病情迅速得到控制。结论新鲜羊膜可有效重建眼表,且羊膜取材方便、手术简单、价格低廉、移植手术又可重复进行,是临床上治疗急性眼表烧伤的一种有效手段。     

新鲜羊膜移植治疗眼部烧伤的效果分析与护理

目的观察新鲜羊膜移植治疗眼部烧伤的效果与护理措施。方法收集2012年1月—2013年1月本院收治的46例(50眼)眼部烧伤患者作为研究对象,所有患者采取新鲜羊膜移植治疗后实施有效的对症护理,3个月后随访观察患者的治疗效果、护理效果、视力恢复情况等。结果 46例(50眼)患者中,一次羊膜移植成功38例(42眼),缝线固定不牢8例(8眼)。3个月随访中,脱盲34眼,视力在0.2及其以上16眼。所有患者术后均无严重不良症状。46例患者对护理感到满意41例,一般满意3例,不满意2例,满意程度达95.65%。结论给予眼部烧伤患者采取新鲜羊膜移植治疗并实施有效的护理,有利于促进患者康复,改善患者视功能,提高患者生活质量。     

早期羊膜移植治疗眼部化学烧伤的临床观察

[目的]观察早期新鲜羊膜移植在眼部化学烧伤中的治疗效果。[方法]采用新鲜的人羊膜早期移植治疗眼部化学烧伤12例（14眼）。[结果]术后进行平均约6个月的随访,未见羊膜排斥反应。炎症反应均得到控制,角巩膜未见继续溶解。术后10d羊膜开始逐渐吸收,角膜基质水肿减轻,透明度提高。随访过程中无角膜渍疡复发。视力均有不同程度的提高。[结论]早期新鲜羊膜移植治疗重症眼部化学烧伤是一种积极有效的治疗方法。     

羊膜移植治疗早期眼部烧伤疗效观察

目的探索羊膜移植治疗早期眼部化学和热烧伤治疗效果。方法采用羊膜移植治疗碱烧伤8例,酸烧伤4例,热烧伤4例。结果14例脱盲(视力>0.05),6例角膜基本透明,角膜无新生血管。所有病例羊膜无免疫排斥,眼表稳定。结论羊膜移植治疗早期眼部烧伤获得良好的治疗效果。     

肢体深Ⅱ°烧伤创面早期削痂复合皮移植的临床观察

目的:观察肢体深Ⅱ°烧伤创面早期削痂复合皮移植的临床疗效,探索治疗肢体深Ⅱ°烧伤创面的理想方法。方法:伤后3d内,对本组27例患者共32个肢体行削痂Ⅰ期复合皮移植,观察复合植皮成活率、外观质地以及肢体功能。结果:复合皮成活率95%;随访6~12个月,观察受区复合皮外观、弹性良好,肢体功能满意。结论:对肢体深Ⅱ°烧伤创面行早期削痂Ⅰ期复合皮移植是积极有效的方法。     

保存人羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的　观察羊膜移植治疗眼表疾病的临床疗效。方法　将严重眼表疾病患者 1 3例 1 4眼的眼表组织清除后用保存的健康人羊膜移植到表层剖切面。结果　随访 9.3± 5 .9个月 ,1 2例 1 3眼手术成功 (92 .86 % ) ,眼表重建 ,其中 1例 2眼成功重建了中央角膜上皮 ,视力提高到 0 .3 ,复明并脱残。 1例角膜穿孔患者移植的羊膜溶解 ,手术失败。结论　羊膜移植治疗眼表疾病有良好的效果 ,具有取材方便 ,无排斥反应 ,手术成功率高 ,是治疗眼表面疾病的一种有效方法。     

新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉的临床研究

目的观察新鲜羊膜治疗翼状胬肉的临床效果。方法对32例（64眼）双眼翼状胬肉患者两眼分别行翼状胬肉切除加新鲜羊膜移植和单纯翼状胬肉切除，比较二者治疗后翼状胬肉复发率。结果随防1a，前者翼状胬肉复发率为6．25％，后者为25．00％，二者相比有显著性差异p〈0．05（x^2=4．267）。结论翼状胬肉切除新鲜羊膜移植术可有效降低翼状胬肉的术后复发率。     

人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤

目的 观察人羊膜移植联合自角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤的临床效果。方法 对8眼中重度眼部碱烧伤早期进行人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植。结果 8眼中,7眼眼表面重建成功,4眼角膜透明,3眼角膜半透明,仅1眼发生轻度睑球粘连。结论 人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗中重度眼部碱烧伤。对于重建眼表面,提高视功能,早期应用疗效较好。     

胚胎干细胞联合羊膜移植治疗早期严重眼化学伤的实验研究

[目的]探讨应用胚胎干细胞联合羊膜移植治疗早期严重眼化学伤.[方法]将培养的表达绿色荧光蛋白的胚胎干细胞(ES-GFP细胞)接种于羊膜,5-溴脱氧尿嘧啶(Brdu)标记后对严重化学伤模型眼行胚胎干细胞羊膜移植,实验共分3组,对照组、单纯羊膜移植、羊膜 ES细胞移植组,每组12只12眼,通过荧光示踪、病理学、免疫组织化学等检查,观察胚胎干细胞的生长分化和移植治疗效果.[结果]ES-GFP细胞能贴附在羊膜上呈集落状生长,移植治疗术后第14天,角膜溃疡穿孔:对照组5眼、单纯羊膜移植2眼、羊膜 ES细胞移植组0眼,对照组和羊膜 ES细胞移植组比较,P=0.037<0.05;角膜新生血管和角膜混浊:对照组、单纯羊膜移植组和羊膜 ES细胞移植组得分分别为3.57±0.53,2.20±0.41,1.40±0.36,和3.72±0.49,2.8±0.42,2.25±0.45,羊膜 ES细胞移植组与对照组和单纯羊膜移植组比较P均<0.01;病理学等检查羊膜 ES细胞移植组:角膜表面羊膜呈均匀红染的纤维样结构,羊膜下多层上皮样细胞,角膜基质少量细胞浸润,新生血管少见,后弹力层轻度肿胀,上皮细胞AE-5染色阳性,细胞核内可见BrdU阳性颗粒,荧光显微镜检查角膜上皮层可见绿色荧光带.[结论]以羊膜为载体培养ES细胞,移植到早期严重眼化学伤的眼表,ES细胞诱导分化为角膜上皮样细胞.ES细胞联合羊膜移植能抑制角膜新生血管、减轻炎症反应、减少角膜溃疡穿孔.ES细胞联合羊膜移植可能为早期严重眼化学伤的临床治疗提供一条新途径.     

羊膜移植术在眼外伤中的临床应用探讨

目的：探讨羊膜移植术在外伤中的临床应用。方法：我院自2008年9月至2011年9月,共收治了眼外伤患者60例,其中真菌性角膜溃疡患者（有明确的外伤史）18例,外伤性角膜穿孔患者20例,重度碱烧伤患者22例。在对其进行了角膜移植术治疗后,医护人员认真地观察了患者的临床疗效,包括角膜的修复情况、手术后的视力以及角膜新生的血管的生长情况。结果：本组60例患者在术后,治愈的达45例,好转的10例,无效的仅为5例。并且再度对好转和治愈的患者实施手术后,随访了半年至一年,均治愈并且没有再出现什么异常症状。结论：羊膜移植术在治疗外伤时,疗效显著,对眼部的损害小,是治疗眼外伤行之有效的方法。     

人羊膜移植在眼科临床的应用进展

羊膜移植术是近年来眼科临床开展的一项新手术,由于羊膜的组织学,免疫学和生理学特征,目前被应用于眼表疾病的治疗和抗青光眼手术,笔者就羊膜移植的机制,手术方法,临床应用范围等方面作一综述。     

冻干人羊膜移植丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床观察

目的:探讨冻干人羊膜丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床效果。方法:对156例(187眼)翼状胬肉患者实施翼状胬肉切除术加冻干人羊膜移植并加用丝裂霉素。结果:156例(187眼)行此手术,术后观察羊膜片在2周～3周溶解,随访1a～2a,4眼复发,复发率2.1%。结论:冻干人羊膜是安全有效治疗翼状胬肉的方法,可较大程度地降低胬肉术后复发率。     

羊膜移植治疗眼烧伤等眼表疾病的临床研究

目的　探讨保存人羊膜移植治疗眼烧伤等眼表疾病的临床效果。方法　采用保存人羊膜移植治疗 5 1例( 5 8眼 )眼表疾病 ,其中翼状胬肉 2 6例 ( 33眼 ) ,急性碱烧伤 3例 ,慢性化学性烧伤 15例 ,大泡性角膜病变 4例 ,眼表良性肿瘤 3例。结果　术后无一例眼发生感染 ,除一例急性碱烧伤患者于术后第 5天羊膜溶解、脱落外 ,其余患者术后羊膜植片平伏 ,术后 1～ 4周内正常上皮沿羊膜表面生长 ,成功重建眼表。经过平均 11.2± 5 .6个月的随访观察 ,翼状胬肉者中 5眼复发 ,手术成功率为 84 .8% ,复发率为 15 .2 % ,3例急性碱烧伤者出现角膜结膜化 ,未能获得长期稳定的眼表 ,慢性化学性烧伤者角膜新生血管明显减轻 ,睑球粘连松解 ,视力有不同程度改善 ,其余病例眼表稳定 ,效果显著。结论　保存的人羊膜移植能安全、有效地重建部分眼表疾病患者的眼表 ,但对急性严重碱烧伤患者的远期疗效不理想。