前负荷对豚鼠心肌电生理特性的影响及链霉素的干预作用

心律失常的发生与心脏机械刺激触发的心肌电生理变化有一定的联系。但对机械刺激引起心肌电生理变化的确切机制尚不完全清楚 ,多数学者认为可能与牵张激活性离子通道 (stretch activated ionchannels,SACs)的活化有关。我们在整体动物实验中采用夹闭家兔主动脉根部增加左室后负荷的方法 ,观察到左室后负荷增加可引起心室不应期缩短 ,且通过工具药初步鉴定了这种电生理变化与SACs有关[1 ] 。通过建立豚鼠离体心脏机械电反馈模型 ,观察了左心室前负荷增加引起的心脏电生理特性变化及链霉素 (SACs阻滞剂 )对其影响 ,进一步了解心律失常的发…     

心肌电生理与抗心律失常治疗

心肌电生理与抗心律失常治疗黄石生，黄珊，张文洁（大连友谊医院心内科，大连１１６００１）１慢快反应细胞和抗心律失常的关系１．１慢反应细胞和快反应细胞心肌细胞产生的动作电位有明显差别，按其电生理特性分为快反应电位和慢反应电位，具有快（慢）反应电位的细胞叫...     

经皮冠状动脉成形术改善心肌复极的电生理作用

电生理研究表明,QT间期延长反映心肌复极不均一性增加,QT离散度(QTd),即心肌最早复极与最晚复极的时间差值,近年来被认为是代表心肌复极不同步的良好指标。已经发现,QTd增大可见于急性心肌梗塞、应急诱发心肌缺血等多种心脏疾病,且与恶性室性心律失常发生有关,溶栓治疗能明显减轻梗塞后心肌复极的离散度。本文旨在探讨经皮冠状动脉成形术(PTCA)对冠状动脉患者心肌复极电生理的影响。     

周围神经适应缓慢牵伸机理的电生理观察

目的 探讨不同幅度缓慢支体延长地周围神经电生理的影响。方法 ２０只日本大耳白兔胫骨延长后，行胫后神经复合感觉电位（ＣＳＥＰ）及腓肠肌，胫前肌脊髓诱发肌电图（ＥＥＭＧ）测试，结果 延长１０％时，胫后神经ＣＳＥＰ及胫前肌ＥＥＭＧ的峰值显著下降，２０％时，胫后神经ＣＳＥＰ，胫前肌ＥＥＭＧ的峰值，潜伏期及腓肠肌ＥＥＭＧ的峰值均显著异常，３０％时，胫后神经ＣＳＥＰ，胫前肌及腓肠肌ＥＥＭＧ的潜伏期，峰值，面积     

心肌干细胞移植可改进心力衰竭大鼠室颤阈值和电生理的稳定性

背景:心肌干细胞移植后是否引起或加重心肌梗死患者的心律失常是治疗的关键问题.目的:观察心肌干细胞对心力衰竭大鼠室颤阈值和电生理稳定性的影响.方法:开胸结扎20只SD大鼠左前降支冠状动脉,2周后选取其中的10只局部梗死心肌内注射PKH26荧光标记的由PBS悬浮的心肌干细胞,另10只局部梗死心肌内注射等量PBS.治疗6周后,再次开胸检测梗死边缘区的心电生理特性和室颤阈值.实验结束后,摘取心脏行病理切片,检查PHK26标记的心肌干细胞是否在梗死区内生存并表达连接蛋白43及α-肌动蛋白.结果与结论:与对照组相比,心肌干细胞移植组单极电图激动恢复时间及纠正的激动恢复时间明显缩短,电刺激所激发的恶性心律失常明显减少,室颤阈值明显提高.PHK26标记的心肌干细胞在梗死边缘区内被发现并表达连接蛋白43和α-肌动蛋白.提示心肌干细胞移植能改善心力衰竭大鼠心电生理的稳定性和提高室颤阈值;心肌干细胞可在体内表达心肌细胞和连接蛋白的标记.     

心肌干细胞移植可改进心力衰竭大鼠室颤阈值和电生理的稳定性

背景：心肌干细胞移植后是否引起或加重心肌梗死患者的心律失常是治疗的关键问题。目的：观察心肌干细胞对心力衰竭大鼠室颤阈值和电生理稳定性的影响。方法：开胸结扎20只SD大鼠左前降支冠状动脉,2周后选取其中的10只局部梗死心肌内注射PKH26荧光标记的由PBS悬浮的心肌干细胞,另10只局部梗死心肌内注射等量PBS。治疗6周后,再次开胸检测梗死边缘区的心电生理特性和室颤阈值。实验结束后,摘取心脏行病理切片,检查PHK26标记的心肌干细胞是否在梗死区内生存并表达连接蛋白43及α-肌动蛋白。结果与结论：与对照组相比,心肌干细胞移植组单极电图激动恢复时间及纠正的激动恢复时间明显缩短,电刺激所激发的恶性心律失常明显减少,室颤阈值明显提高。PHK26标记的心肌干细胞在梗死边缘区内被发现并表达连接蛋白43和α-肌动蛋白。提示心肌干细胞移植能改善心力衰竭大鼠心电生理的稳定性和提高室颤阈值;心肌干细胞可在体内表达心肌细胞和连接蛋白的标记。     

室上性心动过速的食管电生理特征及其诊断价值

食管心房调搏是一种无创、安全、简便的电生理检查技术，我们选择65例经食管电生理、心内电生理检查并进行射频消融术（RFCA）治疗成功的阵发性室上性心动过速（PSVT）患者，并将其诊断结果对比分析，报告如下。     

血管紧张素Ⅱ对心室肌细胞电生理特征的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ诱导心肌肥大过程中心肌细胞电生理特征性改变及意义。方法:将24只新西兰兔随机分为血管紧张素Ⅱ组和正常对照组各12只,体外培养乳兔心室肌细胞,观察10-7mol/L血管紧张素Ⅱ作用48 h心肌细胞动作电位时程、瞬时外向钾电流密度的变化,并与对照组比较。结果:血管紧张素Ⅱ组心室肌细胞膜电容较正常对照组增加38.22%(P<0.01);心室肌细胞动作电位复极达90%时限较对照组延长22.1%(P<0.01);心室肌细胞瞬时外向钾电流密度较对照组下调28.6%(P<0.05)。结论:血管紧张素Ⅱ持续刺激可引起心室肌细胞电重构,可能是导致室性心律失常发生的一个重要机制。     

诱导骨髓间充质干细胞分化移植后的心脏电生理特性

背景:随着生物技术的发展,使用骨髓间充质干细胞修复心肌梗死后或者心肌肥厚心肌组织的电生理学成为当今研究热点.目的:概述骨髓间充质干细胞向心肌细胞诱导分化移植后的电生理特征的研究进展.方法:应用计算机检索PubMed数据库,Springer Link数据库,Science Direct数据库,CNKI数据库2000-01/2010-10文献,检索词分别为"bone marrow mesenchymal stem cells,cardiac/heart,electrophysiology/ electrophysiological characteristics"和"骨髓间充质干细胞,心脏,电生理".选择骨髓间充质干细胞向心肌细胞诱导分化移植后的电生理特征的文章,无论观察对象是人或者动物均纳入检索标准.排除重复研究或Meta分析类文章.结果与结论:收集到208篇相关文献,排除162篇不符合标准的文献,共纳入46篇符合标准的文献.经分析得出以下结论:骨髓间充质干细胞诱导分化移植后,在动物试验模型中和心肌梗死或心肌肥厚的患者中均可有效的改善心功能,为心肌病的临床治疗提供了崭新的策略.而移植后所生成的心肌样细胞在改善心脏功能的同时,对心脏电生理也产生了一定的影响.     

诱导骨髓间充质干细胞分化移植后的心脏电生理特性

背景：随着生物技术的发展,使用骨髓间充质干细胞修复心肌梗死后或者心肌肥厚心肌组织的电生理学成为当今研究热点。目的：概述骨髓间充质干细胞向心肌细胞诱导分化移植后的电生理特征的研究进展。方法：应用计算机检索 PubMed 数据库,Springer Link 数据库,Science Direct 数据库,CNKI 数据库 2000-01/2010-10 文献,检索词分别为＂bone marrow mesenchymal stem cells, cardiac/heart, electrophysiology/electrophysiological characteristics＂和＂骨髓间充质干细胞,心脏,电生理＂。选择骨髓间充质干细胞向心肌细胞诱导分化移植后的电生理特征的文章,无论观察对象是人或者动物均纳入检索标准。排除重复研究或 Meta分析类文章。结果与结论：收集到 208 篇相关文献,排除162 篇不符合标准的文献,共纳入 46 篇符合标准的文献。经分析得出以下结论：骨髓间充质干细胞诱导分化移植后,在动物试验模型中和心肌梗死或心肌肥厚的患者中均可有效的改善心功能,为心肌病的临床治疗提供了崭新的策略。而移植后所生成的心肌样细胞在改善心脏功能的同时,对心脏电生理也产生了一定的影响。     

2型糖尿病周围神经的电生理改变及其影响因素

目的：观察2型糖尿病周围神经的电生理改变及其影响因素。方法：回顾分析了60例2型糖型病患者的临床、电生理及实验室检查资料。结果：周围神经有电生理改变的患者占糖尿病患者的71.6％,分别比较所检神经的各项电生理测定值与患者病程和果糖胺及糖化血红蛋白发现：和患者病程显著相关的是正中神经运动支的潜伏期延长和腓总神经的传导速度减慢。结论：病程和糖尿病性微血管病是影响患者出现周围神经病变的危险因素之一,电生理检查中正中神经和腓总神经的检测意义较大。     

食管心脏电生理检查的护理体会

食管心脏电生理检查是经食管送入电极导管，用一定强度的电流通过导管电极，在食管中靠近左心房处施行电刺激以引起心电冲动，从而调节心律和心率的改变来达到诊断和治疗的目的。近一年来，我院心血管内科开展了食管心脏电生理检查，它在诊断和治疗阵发性室上性心动过速（室上速）、了解心脏电生理特性、分析疑难心电图等方面有着重要作用，现将在护理配合方面的体会总结如下。     

食管心脏电生理检查的护理体会

食管心脏电生理检查是经食管送入电极导管，用一定强度的电流通过导管电极，在食管中靠近左心房处施行电刺激以引起心电冲动，从而调节心律和心率的改变来达到诊断和治疗的目的。近一年来，我院心血管内科开展了食管心脏电生理检查，它在诊断和治疗阵发性室上性心动过速（室上速）、了解心脏电生理特性、分析疑难心电图等方面有着重要作用，现将在护理配合方面的体会总结如下。     

脊髓型颈椎病与肌萎缩性侧索硬化的电生理研究

脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy，CSM)与肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)有许多相似的临床症状和体征，给临床诊断带来了一定困难，尤其是早期诊断。本文对近年临床确诊为上述两种疾病的124例患者，从电生理学检查角度进行了对比研究。     

卡托普利对缺血-再灌注豚鼠乳头肌的直接电生理特征

目的根据卡托普利减少缺血-再灌注心律失常的实验参数,探讨其是否有拮抗心肌缺血-再灌注损伤的直接电生理作用机制。方法采用标准玻璃微电极技术,模拟缺血-再灌注的方法,记录卡托普利对缺血-再灌注豚鼠离体乳头肌单细胞动作电位的影响。结果Cap组与Isc组比较动作电位振幅(APA),动作电位复极30%的间期(APD30),动作电位复极50%的间期(APD50),静息膜电位(RMP)、有效不应期(ERP)有显著性差异,分别为(107±11)mV和(94±25)mV(1min),t=1.48,P=1.60;(76±23)ms和(49±29)ms(3min),t=0.30,P=0.760;(129±33)ms和(82±45)ms(10min),t=2.57,P=0.203;(148±48)mV和(67±9)mV(10min),t=4.98,P=0.01;(211±47)ms和(165±43)ms(10min),t=2.27,P<0.05。Cap组心律失常的发生率较Isc组显著减少。Cap组与Rep组比较APA,ERP有显著性的差异,分别为(113±14)mV和(75±34)mV(3min),(249±84)ms和(162±39)ms(15min),P<0.05,Cap组的心律失常的发生率显著减少。结论卡托普利减少再灌注心律失常的发生,对缺血-再灌注损伤有直接的电生理保护作用。     

大鼠海马脑片星形胶质细胞与NG2胶质细胞形态学及电生理特性比较

目的:比较研究大鼠海马脑片星形胶质细胞和NG2胶质细胞(以下简称NG2细胞)的形态学特点和电生理特性,为区别这两种胶质细胞提供依据,也为进一步研究两者的功能及相互关系等提供实验基础。方法:以P21～P25大鼠海马CA1区放射层胶质细胞为研究对象,通过脑片钳全细胞记录、记录后染色标记以及激光共聚焦成像等技术方法,比较星形胶质细胞与NG2细胞在形态学和电生理学特性上的异同。结果:形态学上,星形胶质细胞具有大量的突起,并且突起呈丛状分支,极细的突起非常发达,形成海绵样结构;NG2细胞也具有较多突起,但突起分支较少,突起呈长线状延伸出较长的距离,往往缺少星形胶质细胞典型的一个或多个粗大的一级突起。电生理特性上,两种细胞的静息膜电位(RMP)非常接近,而膜电容(Cm)和膜电阻(Rm)则差异非常大。对于星形胶质细胞,其I-V曲线呈线性,电流没有任何整流现象;而NG2细胞I-V曲线具有明显的外向整流特性,表达大量的快钾通道电流(Ka)、延迟整流钾电流(Kdr),以及比较小的内向整流钾电流(Kir);而且部分NG2细胞还表达低密度的电压依赖性钠电流。结论:大鼠海马脑片星形胶质细胞和NG2细胞在形态学和电生理上均存在一定的差异;在脑片钳实验中,根据这些差异,可以清楚地区分两者。     

高甲状腺素对心房和肺静脉缝隙连接、电生理特性的影响

目的研究高甲状腺素对心房和肺静脉缝隙连接、电生理特性的影响。方法24只实验兔随机分为正常对照组和甲亢组。测定心房有效不应期(AERP),然后取心房、肺静脉组织,用Western blot和半定量逆转录聚合酶链反应法分别测定连接蛋白43(cx43)及连接蛋白40(Cx40)的蛋白表达和mRNA水平。结果甲亢组的AERP均明显短于对照组(P＜0．01),且AERP的频率适应性较对照组明显下降(P＜0．01)。甲亢组心房及肺静脉的Cx43蛋白和mRNA表达量较对照组明显增加,而Cx40的蛋白表达量低于对照组(P＜0．05)。心房及肺静脉的Cx40 mRNA表达量在两组之间差异无统计学意义。结论高甲状腺素可引起心房电生理重构和心房及肺静脉的缝隙连接重构。