人工关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折

目的 分析及评价应用人工关节置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的方法 及疗效.选择适宜的治疗方案,降低病死率,提高老人生存、生活质量,是治疗股骨转子间骨折的关键.     

带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折25例

目的探讨人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法对25例高龄股骨粗隆间骨折（按照Evans分型：ⅢA型12例,ⅢB型8例,Ⅳ型5例）采用带大粗隆柄人工关节置换治疗。手术后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况等为观察指标。结果25例患者经7-24个月,平均（14.3±7.0）个月随访,优良率为84%。结论带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效令人满意,但远期疗效仍需继续观察。     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨一种高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗新方法。方法 对79～88岁的高龄患者股骨粗隆间骨折进行人工关节置换治疗。结果 本组32例无1例术中及术后死亡，切口一期愈合，经半年～1年零10个月随访：功能评定结合中国人民解放军临床疾病诊断依据治愈好转标准，优18例占56．25％，良8例占25％，中6例占18．75％。结论 人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折效果满意，术前准备麻醉和术中监护是手术成功及保证生命的关键，术后护理及功能锻炼是患者平稳渡过围手术期和早日康复的重要措施。     

人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的：总结人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆阐不稳定型骨折的方法及临床疗效。方法：对2003年2月-2006年10月采用人工关节置换术治疗的47例高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者进行随访分析。其中男21例，女26例：年龄75-94岁，平均年龄82．5岁；骨折按Evan’s分型ⅢA型13例，ⅢB型23例，Ⅳ型11铡。7例采用全髋关节置换术治疗，40例合并有其他器官疾病不能耐受长时间手术患者采用股骨头置换术治疗。结果：1例术后5个月死于脑血管意外，1例术后16个月因心脏疾病死亡，46例获6-35个月随访，39例（84．8％）患者髋关节功能接近或恢复到受伤前水平。未出现感染、松动、脱位等并发症。结论：人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定型骨折能迅速恢复患肢功能。减少并发症的发生，显著提高患者的生活质量，是治疗该类骨折的有效方法之一。     

人工关节置换治疗高龄人股骨粗隆间骨折7例分析

目的分析及评价应用人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法高龄股骨粗隆间骨折7例,年龄76～87岁之间,骨折类型按改良Evans分类为Ⅳ型骨折,应用人工关节置换治疗,按Harris的评分标准进行疗效评价。结果7例均手术顺利,3～12个月的随访,除1例心脏病患者意外死亡,6例患者髋关节功能满意,Har-ris评分均为80分以上。结论应用人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折疗效较为满意,但应严格掌握其适应证,对于每个病人应作个体化设计。     

生物型加长柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折

目的 观察生物型加长柄假体行人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨租隆间骨折的临床疗效.方法 应用生物型加长柄假体行人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折23例.结果 术后随访6～48个月(平均14.1个月),Harris评分优良率达82.6%.结论 生物型加长柄假体行人工股骨头置换术治疗高龄粉碎性股骨粗隆间骨折疗效旨定,术后可早期负重,提高生活质量,与骨水泥假体相比具有一定优势.     

高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换治疗探讨

目的：探讨高龄股骨粗隆间骨折用人工关节置换治疗的临床疗效。方法：选取我院自2012年2月～2012年12月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者50例,均采用人工关节置换进行治疗,观察术后的疗效。结果：所有患者手术均成功,术后无血肿、切口感染等并发症。在术后3—60个月内的随访中发现,50例患者术后恢复情况的评分优秀的有31例,良好的有12例,中等的5例,差等3例,优良率达到86％。结论：采用人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的并发症少,恢复快,疗效佳,值得临床推广。     

人工股骨头置换治疗超高龄股骨粗隆间骨折

目的：探讨采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗超高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法：本组12例,骨折按Evans分类,Ⅱ型2例,Ⅲa型4例,Ⅲb型4例．Ⅳ型2例。结果：12例均得到随访,随访时间6～48个月,平均13个月。入院至手术时间3—6天,平均4．5天,手术时间45～100分钟（平均80分钟）。伤口均Ⅰ期愈合,住院14～26天（平均20天）。10例生活能部分自理,2例出现患髋微痛,需助行器协助行走。结论：应用双极长柄人工股骨头置换治疗超高龄股骨粗隆间骨折,疗效满意,可改善生活质量,降低死亡率,但应严格掌握适应证。     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的 探讨人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折55例,其中EvansⅢ型19例、Ⅳ型29例、Ⅴ型7例,术后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标.结果 55例经6m～5y随访,优良率为88.6%,无1例死亡,未出现假体松动及下沉现象.结论 人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.     

带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折76例

1临床资料1999-09/2004-06收治股骨粗隆间骨折患者156(男91,女65)例;年龄65～87(平均72.7±10.6)岁;左侧102例,右侧54例;摔伤125例,车祸27例,其他4例.采用分层随机化方法将患者分为A,B两组.     

人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果

目的 探讨在高龄股骨粗隆间骨折患者中应用人工关节置换术治疗的效果.方法 方便选取2010年1月—2014年10月期间该院收治的40例75岁以上的高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象,均给予行人工关节置换术,行人工股骨头置换术12例、全髋关节置换术28例;记录患者手术时间、术中出血量,并对患者进行随访,采用Harris评分评估患者的临床治疗效果.结果 40例患者均手术成功,手术平均时间(83.4±10.4)min;术中平均出血量(356.3±135.3)mL;术后患者平均随访(33.4±11.4)个月,根据Harris评分,优良率为85.0%(34/40).手术前后Harris评分差异有统计学意义,P<0.05.结论 在高龄股骨粗隆间骨折患者的临床治疗上,人工关节置换术的手术效果理想,预后良好,可早期下床行走,是治疗不稳定型高龄股骨粗隆间骨折的理想术式,值得在临床上进一步推广应用.     

老年股骨粗隆间骨折50例人工关节置换术治疗分析

目的选取老年股骨粗隆间骨折患者进行人工关节置换治疗,跟踪记录判定优良性并分析利弊。方法自2005年至2010年,对50例行人工关节置换术治疗的老年股骨粗隆间不稳定骨折患者进行随访,年龄62~97岁,平均76岁;男28例,女22例;按照Evans分型,Ⅲ型36例,Ⅳ型14例。其中全髋关节置换12例,人工股骨头置换38例。结果 50例患者术后随访10~34个月,根据患者术后的恢复情况,针对活动开始及持续时间、疼痛、肢体长度对称性等进行记录分析,按Harris评分标准,将疗效分为优、较好、良、差,其中优37例,较好9例,良3例,差1例。结论患者的个体情况具有明显关联性,术前严格选掌握手术适应证的选择,术中在良好保护骨量同时,密切注意关节假体安放的细节角度及长度,术后严格康复性训练,争取早期功能练习,以达到满意的疗效。     

人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的分析

目的：探讨应用人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法选取86例股骨粗隆间骨折高龄患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各43例。观察组患者采用人工髋关节置换术进行治疗,对照组患者采用常规闭合牵引术治疗,分析2组患者的疗效、并发症发生率。结果观察组治疗后总有效率为90.7%,对照组总有效率为69.8%,观察组患者临床效果显著高于对照组（P﹤0.05）;且并发症发生率为（9.30%）远远低于对照组（27.90%）,差异有统计学意义（P﹤0.05）。患者基本恢复到以前髋关节正常活动的状态,生活可自理。结论对股骨粗隆间骨折高龄患者的治疗,采用人工关节置换术进行治疗,其临床效果显著,利于患者减少并发症的发生率、促进患者的早日康复。     

人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的效果比较

目的：分析讨论人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的效果。方法：2014年9月至2015年9月期间该院接收骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者共计182例,随机分为对照组和试验组,分别接受内固定术及人工关节置换术,比较治疗效果。结果：两组患者经过系统治疗,骨折情况基本愈合,对照组患者骨折愈合时间、术后关节可活动时间、两个月后关节综合评分分别为（43.5±11.64）d、（18.2±2.35） d、（81.3±14.34）分,试验组分别为（32.4±8.46）d、（7.5±1.73）d、（95.6±7.73）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：相比之下,应用人工关节置换术治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折,可以有效促进患者掌指骨骨折愈合,更利于患者恢复,综合效果较好。     

高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换术的护理

随着老龄社会的到来,老年人的股骨粗隆间骨折的发生率逐年增高,由于老年人多合并不同程度的内科疾病,给治疗护理带来了一定的难度。我科自2002年1月～2008年12月对28例采用人工关节置换手术治疗的高龄股骨粗隆间骨折病人进行护理,认为手术的成功离不开精心的护理,它包括充分完善的术前准备,积极认真细致的术后护理以及积极有效的功能康复指导。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折

目的：探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法：2004年2月～2009年12月共收治高龄股骨粗隆间不稳定骨折46例,对其采用人工股骨头置换术治疗。结果：本组46例均得到随访。并发肺部感染1例,泌尿系统感染1例,切口浅表感染1例,右下肢深静脉栓塞1例,股骨头下沉疼痛1例,并发症发生率为10.87%。疗效按Harris评定标准,优良率为76.09%。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折疗效较好,生活质量高,可以成为治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的主要方法     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折16例

高龄股骨粗隆间骨折患者因年龄大,体质差,常规手术或牵引存在卧床时间长,并发症多等弊端,严重者可危及生命[1],我们采用骨水泥型人工双极股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折16例,疗效满意,报告如下.     

双极双动股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的：分析及评价应用双极双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法：应用双极双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折28例骨质疏松症明显,骨折严重粉碎不稳,高龄患者（＞70岁）平均年龄（72.4±4.9）岁.结果：平均手术时间86min,平均输血300mL,平均下地负重时间9d,术后28例平均随访12个月,根据Harris评分,优良率为82.14%.结论：应用双极双动股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效手段.     

骨水泥型半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折

目的：探讨半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对24例高龄股骨粗隆间骨折患者行骨水泥型半髋关节置换术,X线片观察骨折愈合及假体情况,Harris髋关节评分评价疗效。结果：术后24例获平均为14个月（10～22个月）的随访,骨折愈合好,无假体脱位、松动等并发症。 Harris髋关节评分优15例,良7例,可2例。结论：对于高龄不稳定股骨粗隆间骨折,采用骨水泥型半髋关节置换治疗可以早期恢复肢体功能,早期下床负重,减少术后并发症,提高生活质量,是内固定治疗的很好补充,但要严格掌握手术适应证。     

POSSUM协同人工关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折

目的:探讨人工关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折的方法及疗效。方法:在生理学与手术严重程度评分系统(POSSUM)协同下应用长柄双极人工股骨头置换治疗高龄骨质疏松性不稳定粗隆间骨折37例。骨折类型按Evans-Jenson分类,ⅢA:13例,ⅢB:16例,Ⅳ:8例。结果:本组患者术后切口均I期愈合,并发症发生率与POSSUM预测一致。34例患者均获得随访,平均随访时间15个月(12～24个月)。术后12个月Harris髋关节评分,优良率83.78%。结论:POSSUM评分系统协同下应用人工股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定骨折是一种安全有效的方法。