急性呼吸窘迫综合征抢救成功1例

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多发生于心肺功能正常患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起毛细血管炎症性损伤,通透性增加继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭(Ⅰ型)的一种临床综合征,呼吸窘迫综合征发病急、发展迅速,如不及时救治,很快呼吸衰竭而死亡,其病死率高达50%～80%以上,我科一位溺水后出现急性呼吸窘迫综合征抢救成功,现报道如下。患者,男性,26岁,农民,因癫痫发作溺水,呼吸困难4h入院,患者既往有癫痫病史5年,一直口服药控制病情(具体药名及剂量不详),平素自觉良好,4h前浇地时突然抽搐面部朝向水沟,遂被人救起,当时神志不清…     

92岁患者大面积心肌梗死抢救成功一例

1临床资料 患者男性,92岁,以"反复胸闷、气短30年,加重6 d"于2002年10月8日入院.患有冠心病30年,2002年10月2日因劳累及情绪激动后出现胸闷、气短,并伴有夜间明显喘憋,未治疗,10月8日喘憋加重就诊,心电图示窦性心律,左前分支传导阻滞,急性广泛前壁、侧壁心肌梗死(衍变期),入CCU治疗.     

室上性心动过速持续发作致成人呼吸窘迫综合征抢救成功一例

患者男性，２９岁，先天性心脏病，三尖瓣下移畸形合并Ｂ型预激综合征。其室上性心动过速（室上速）持续发作２８天，在当地医院经静脉注射普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等药物不能终止，血压曾多次测不清，持续静脉滴注多巴胺，血压维持于１２．０～１３．３／９．３～８．...     

92岁急性大面积心肌梗死患者抢救成功一例

１ 临床资料 患者男性,９２岁,因突发心前区疼痛２小时于２０００年９月１１日入院。既往体健。入院查体：血压９０／５０　ｍｍＨｇ（１　ｍｍＨｇ＝０.１３３ ｋＰａ）,口唇发绀,呼吸略促,颈静脉充盈,双肺可闻及湿音,心率１０４次／分,律齐,无杂音,心音弱,腹（-）,双下肢不水肿。入院心电图示：广泛前壁、高侧壁ＳＴ段抬高呈弓背向上,Ｖ１～５导联有Ｑ波形成。伴有短阵室性心动过速（室速）。诊断：冠心病,急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死、心功能Ⅲ级（Ｋｉｌｌｉｐｓ）,心律失常、频发室性早搏、短阵室速。立即吸氧、吗…     

成人呼吸窘迫综合征一例

成人呼吸窘迫综合征一例康桂琴，赵玉茶患者，女，４２岁，工人。于１９９１年１０月１１日因乳腺肿瘤切除术行气管插管麻醉过程中出现呼吸、心脏骤停。经抢救复苏后出现成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）。既往身体健康。体检：呈昏迷状态，ＢＰ１０．６／８．０ｋＰａ（８...     

老年人呼吸窘迫综合征12例延误诊断探讨

老年人呼吸窘迫综合征１２例延误诊断探讨广州市红十字会医院（５１０２２０）张辛，汪得喜，邓哲彤，关晓华本文收集我院１９９２～１９９４年共２４例呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），现就其中１２例老年病例的延误诊断问题作一临床分析。１临床资料１．１本组１２例老年人...     

95岁老年人急性心肌梗死抢救成功1例

患者 ,女 ,95岁。因 2ｈ前大便时出现意识丧失 ,历时约 2 0ｍｉｎ入院。既往无特殊。体检 :体温36.4℃ ,脉搏 35次 ｍｉｎ ,血压 60 30ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ=0 .1 33ｋＰａ) ,神志清 ,无颈静脉怒张 ,双肺未闻及干湿性音 ,心界不大 ,心音低钝 ,心率 39次 ｍｉｎ ,律不齐 ,未闻及杂音 ,腹部无异常 ,双下肢无水肿。血常规 :白细胞 9.9× 1 0 9 Ｌ ,中性 0 .79,淋巴 0 .1 7,单核0 .0 4。心电图 :Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ段抬高 4ｍｍ ,与Ｔ波融合形成单相曲线 ;心房颤动 (房颤 ) ,最长Ｒ Ｒ间期 2 .5 6ｓ。入院诊断 :冠心病 ,急性下壁心肌梗死 …     

高频喷射通气抢救成人呼吸窘迫综合征1例

患者男,24岁。因发热、咳嗽10天,进行性呼吸困难2天急症入院。10天前,患者体温39℃,伴咳嗽、吐白痰,在当地医院诊为流行性出血热,给予抗感染及输液治疗。2天前,输液过程中患者突感胸闷、气促,咳大量泡沫样痰,即按急性肺水肿予以鼻导管吸氧、强心及利尿剂治疗,因呼吸困难进行性加重而转入我院。既往无心肺疾病史。体     

淹溺致成人呼吸窘迫综合征抢救成活1例

患者女性,55岁。因淹溺后进行性呼吸困难2h急诊入院。既往身体健康,无慢性肺病及冠心病史。体检:T 36.7℃,R36次/min,P120次/min,BP13.5/8kPa,意识模糊,唇绀,双肺满布湿罗音及哮鸣音,心率120次/min,律齐,无杂音。X线胸片示双肺野满布散在斑片状渗出性病灶。化验:血WBC 5.5×10~9/L,N 0.37,L 0.63,PaO_27.35kPa,PaCO_25.13kPa。诊断为吸入性肺炎,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。即给高频喷射通气(HFJV),驱动压1.5kg/cm~2,频率100次/min,吸:呼=1:2,严格控制补液入量,2000ml/d内,西     

老年人流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征2例

老年人流行性出血热(EHF)并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)较为少见,现将我们收治的2例报道如下。例1:男,60岁。因发热、腰痛6天,尿闭2天于1989年10月30口以EHF急性肾功能衰竭(ARF)入院。体检:体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压17.5/12kPa。神志恍惚,面色潮红,眼睑及球结膜水肿,软腭有出血点,双腋下有条索状出血,四肢皮肤可见大片状瘀斑。两肺呼吸音略粗,双肾区     

18例创伤性急性呼吸窘迫综合征的抢救与护理

创伤流行病学研究显示，创伤性急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrmne ARDS)发生率与日俱增，是严重创伤后常见的合并症之一。根据伤情尽早评估定量判断伤后ARDS的发生，采取积极有效的急救措施是抢救成功的关键。本组18例病人，由于发现早，及时治疗均抢救成功。     

呼吸窘迫综合征

天津市一中心医院1976年1月～1980年6月收治ARDS43例,按1979年全国急性三衰抢救研究协作组休克肺专题座谈会标准诊断及分期。治疗方法包括:①左除病因(用     

急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征一例

患者,女性,42岁。因“腹痛8小时”入院。患者于2011年7月24日晨突发腹痛,以双侧下腹部为主,呈持续性,疼痛性质描述不清,无阵发性加剧,不向其他部位放射。伴有恶心,无呕吐,解黄色稀便1次,便后疼痛没有减轻,无黏液血便。     

系统性红斑狼疮合并成人呼吸窘迫综合征一例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)合并成人呼吸窘迫综台征(ARDS)临床罕见，目前为止，国外文献报道10余篇，国内尚来见报道。我科于2003年收治1例女性患者，现报告并复习文献如下。     

新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是以损伤换气功能为特征的肺泡和细支气管的急性病变。其主要病因是肺表面活性剂缺损。多与母亲患病、早产、出生体重不足及先天性异常等有关。     

成人型呼吸窘迫综合征

成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)为急性呼吸衰竭一个类型。自1967年 Ashbaugh 首次报道 ARDS以来,对其认识和治疗虽有很大的进展,但死亡率仍高达50%以上。1982和1988年我国先后两次召开ARDS 专题座谈会,并制定我国对 ARDS 诊断和分级标准试行草案。病因下列疾病易并发 ARDS:严重创伤、感染、休克、误吸、吸入有毒气体、急性胰腺炎、大量输血等。病理生理肺泡毛细血管膜(ACM)通透性增加,导致非心源性肺水肿;低灌注、缺氧、感染等导致肺表面活性物质(PS)的合成和代谢障碍,出现下列病理生理变化:(1)肺容量和功能残气量(FRC)减少;(2)顺应性降低,肺弹性回缩力增加;(3)肺气体交换和弥散功能障碍,分流量增加,出现呼吸窘迫。发病机理错综复杂。参与反应的细胞有多形核白细胞(PMN)、上皮及内皮细胞、单核-巨噬细胞等。PMN 被补体 C_(5a)激活后,在肺内聚集,并释放     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是引起急性呼吸功能衰竭的常见原因。临床表现为呼吸窘迫、肺顺应性降低、动脉血氧张力(PaO_2)减少、胸片显示弥漫性肺浸润。在诊断时,特别强调要排除因慢性肺部疾病和由左心衰竭而引起的肺部疾患。ARDS的临床分期各种原因,诸如感染、误吸、淹溺、药物过量、胰腺炎、吸入烟雾和其他吸入性气体、休克、创伤、消耗性凝血障碍,以及吸入高浓度O_2等,都可引起ARDS。无论起始病因如何,     

成人呼吸窘迫综合征

介绍中性白细胞、补体、前列腺素、弥漫性血管内凝血、氧中毒和游离游在ARDS 发病中的作用,并探讨ARDS 的诊断标准、肺功能检查和治疗方法。关键词成人呼吸窘迫综合征弥漫性血管内凝血中性白细胞前列腺素游离氧基肺功能查检肾上腺皮质激素。     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(Adult Respiratory Distress Syndrome,下称ARDS)于最近十几年来受到人们的重视。过去该病的命名较乱,有的根据发病的原因称之为创伤肺、休克肺、氧中毒肺、呼吸器肺、体外循环肺等;有的按病理特征称之为创伤     

成人型呼吸窘迫综合征

成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)为呼吸急症。凡是能造成肺弥慢性损伤,影响肺泡毛细血管通透性者,皆可成为ARDS的病因。包括:①任何原因的休克。②严重感染:如重症肺炎、革兰氏阴性杆菌败血症及弥漫性腹膜炎等。③严重创伤:如胸、腹外伤、多发骨折及严重烧伤。④吸入毒素:如吸入较长时间高浓度氧及腐蚀性物质氯气、光气、烟雾等。⑤血液系统疾病:如播散性血管内凝血,大量输血、输液等。⑥代谢性疾病:如糖尿病、尿毒