泮托拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡疗效对比观察

目的对比观察泮托拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的临床疗效及用药安全性。方法 134例活动性十二指肠溃疡患者按前瞻性随机化原则分为观察组和对照组各67例,观察组服用泮托拉唑40 mg,1次/d;对照组应用雷尼替丁150 mg,2次/d,两组均同时应用抗Hp及保护胃黏膜等常规治疗,两组均4周为1个疗程。结果两组治疗后临床症状均有不同程度好转,观察组溃疡愈合率89.55%（60/67）,总有效率为100%;对照组溃疡愈合率53.73%（36/67）,总有效率为86.57%（58/67）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗期间均未出现明显不良反应,用药安全。结论在抗Hp及保护胃黏膜等常规治疗基础上加用泮托拉唑治疗活动性十二指肠溃疡显示出良好的临床效果,具有疗程短、疗效好、临床愈合率和Hp根除率高,不良反应少,患者耐受性好等优点,值得临床推广应用。     

泮托拉唑联合左氧氟沙星治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察泮托拉唑联合左氧氟沙星治疗消化性溃疡（PU）的效果。方法将136例PU患者按序贯实验分为2组,单独用药组（n=66）予泮托拉唑40 mg,每日2次,连服4周。联合用药组（n=70）予泮托拉唑40 mg,每日2次;左氧氟沙星0.2 g,每日2次,连服4周。4周后重复上消化道纤维胃镜检查,记录溃疡愈合情况,并取胃黏膜组织用上述方法观察Hp的清除情况。PU愈合后的患者半年后再行上消化道纤维胃镜检查,观察PU复发的情况。结果用药4周后PU愈合率,单独用药组为89.39%,联合用药组为90.00%,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。联合用药组的Hp清除率为87.14%,明显高于单独用药组（0.00%）（P〈0.01）;半年后的溃疡复发率,联合用药组（9.52%）明显低于单独用药组（76.27%）（P〈0.01）。结论泮托拉唑与左氧氟沙星联合用药是治疗PU及防止PU复发的较好方案。     

克拉霉素、泮托拉唑联合甲硝唑治疗消化性溃疡64例疗效分析

观察克拉霉素、泮托拉唑、甲硝唑治疗消化性溃疡的临床效果。选择收治的64例消化性溃疡患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用克拉霉素+奥美拉唑+甲硝唑治疗,观察组采用克拉霉素+泮托拉唑+甲硝唑治疗。比较两组治疗效果、Hp清除率、疼痛消失时间、溃疡愈合时间。观察组总有效率为93.8%,显著高于对照组的71.9%。观察Hp清除率、疼痛消失时间、溃疡愈合时间显著优于对照组。采用克拉霉素+泮托拉唑+甲硝唑治疗消化性溃疡临床效果显著,Hp清除率高,溃疡愈合快,值得临床推广应用。     

泮托拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的探讨泮托拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将208例确诊为反流性食管炎的患者随机分为2组,各109例,治疗组给予泮托拉唑联合伊托比利,对照组给予雷尼替丁联合伊托比利,分别于治疗前、治疗后4周及8周,观察2组患者临床症状及胃镜下变化。结果治疗后4周及8周,治疗组临床症状总有效率及胃镜下食管粘膜病损愈合率均优于对照组(P<0.01)。结论泮托拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎优于雷尼替丁联合伊托比利,是一种安全可靠、疗效显著的治疗方法,值得临床进一步推广。     

泮托拉唑、甲硝唑与克拉霉素联合治疗十二指肠球部溃疡合并HP感染100例分析

目的：观察三联疗法3周根治十二指肠球部溃疡合并HP感染的疗效。方法：100例经尿素酶、组织学证实为HP感染的十二指肠球部溃疡的患者，使用泮托拉唑片40mg，1次／d口服，用药3周；甲硝唑片0．4g，2次／d；克拉霉素片0．5g，2次／d；同时服1周，停药4周观察临床效果，胃镜下溃疡愈合情况及HP根除率。结果：临床疼痛和缓解率为100％，溃疡愈合好转率93％，HP根除率90％，副作用2％。结论：以新型质子泵抑制剂泮托拉唑为基础的三联疗法HP根除率及溃疡愈合率均高，疗程短，副作用小，依从性好，是理想的治疗HP感染消化性溃疡的效果。     

泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将105例经内镜检查确诊的反流性食管炎患者随机分为泮托拉唑联合莫沙必利组(联用组)、莫沙必利组、泮托拉唑组各35例,各组分别治疗4周,评价其症状缓解情况及胃镜下表现。结果治疗4周后联用组、莫沙必利组、泮托拉唑组的症状缓解总有效率分别为91.4%、80.0%和65.7%,差异均有统计学意义;胃镜下病变改善有效率分别为87%、74%、41%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎症状改善迅速,病变治愈率高,其临床疗效优于单用泮托拉唑、莫沙必利。     

泮托拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床试验

目的观察以泮托拉唑为基础的三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效。方法选择符合诊断标准的十二指肠溃疡(Helicobacter pylori,Hp)阳性患者78例,采用随机数字表产生随机顺序,未执行分配隐藏,非盲法。将患者分为泮托拉唑(PAC)组39例(泮托拉唑40mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,bid)和奥美拉唑(OAC)组39例(奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,bid)。两组疗程均为7天,随访时间4~6周。以Hp根除率、症状缓解率、不良反应等指标进行疗效和安全性评估。结果本研究纳入78例,完成75例,失访3例。其PAC组失访1例,OAC组失访2例。意向治疗分析和符合方案分析结果显示,两组Hp根除率分别为87.2%/89.5%和87.2%/91.9%;临床疗效有效率分别为79.4%/81.6%和82.0%/86.5%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);PAC组不良反应发生率为10.6%,OAC组为8.1%,两组差异也无统计学意义(P>0.05)。结论以泮托拉唑为基础的三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡,其疗效与奥美拉唑相当,且不良反应少,患者耐受性好。     

替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗HP阳性胃溃疡的疗效

目的:研究替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的疗效。方法:选取2016年1月~2018年8月收治的64例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用泮托拉唑四联疗法治疗,观察组采用替普瑞酮+泮托拉唑四联疗法治疗。比较两组幽门螺杆菌根除率、临床症状改善情况、治疗前后病理评分及溃疡愈合情况。结果:观察组幽门螺杆菌根除率87.50%高于对照组的81.25%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组症状改善率96.88%高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后4周,观察组肠上皮化生、炎性反应、活动性、萎缩病理评分低于对照组(P<0.05);观察组S1期愈合率96.88%、S2期获得率93.75%分别较对照组的75.00%和71.88%高(P<0.05)。结论:幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者应用替普瑞酮联合泮托拉唑四联疗法治疗,可一定程度提高幽门螺杆菌根除率,显著改善临床症状及病理情况,提高溃疡愈合质量。     

3种抗幽门螺杆菌的四联疗法在消化性溃疡中的疗效观察

目的：观察三种不同的抗幽门螺杆菌(Hp)的四联疗法在治疗消化性溃疡中的临床疗效。方法将2011年10月至2013年6月在我院就诊的 HP 阳性消化性溃疡患者120例随机分为三组,A 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +克拉霉素分散片0.5 bid +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程7 d, B 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +左氧氟沙星胶囊0.5 qd +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程7 d, C 组：泮托拉唑肠溶胶囊40 mg bid +阿莫西林胶囊1.0 bid +左氧氟沙星胶囊0.5 qd +胶体果胶铋胶囊0.1 tid,疗程10 d 。各组疗程结束后继续口服泮托拉唑肠溶胶囊40 mg qd,(胃溃疡6 w,十二指肠溃疡4 w)。治疗结束后4 w 复查胃镜和13 C呼气试验,观察三组患者的临床症状缓解情况、溃疡愈合情况、HP根除及不良反应发生情况,采用按意愿治疗(ITT)和按方案治疗(PP)分析方法对各组的溃疡愈合总体有效率及 HP 根除率进行评价。结果共纳入患者108例,三组治疗临床上均有显著疗效;PP 分析显示,HP 根除率及溃疡愈合总体有效率均为 C 组>B 组>A 组,溃疡愈合总体有效率 C 组>B 组,A 组和 B 组无明显差异。三组中均有少数患者发生不良反应。结论四联疗法治疗 HP 阳性消化性溃疡疗效确定,泮托拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊、胶体果胶铋胶囊四联10 d 方案能获得较高的 HP根除率及溃疡愈合有效率,且不良反应少。     

阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗胃十二指肠溃疡的疗效与HP根除率分析

探讨阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效情况。选取本院2015年1月~2016年12月收治的116例胃十二指肠溃疡患者。随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予常规治疗方案,观察组给予阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗,对比两组患者的临床疗效及HP根除率情况。结果治疗前,两组患者症状积分无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组根除率为96.55%,对照组根除率为50%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者免疫指标评价均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组免疫指标均较对照组有显著性差异(P<0.05)。给予胃十二指肠溃疡患者应用阿莫西林、克拉霉素联合泮托拉唑肠溶胶囊治疗可显著提高患者临床疗效和HP根除率。     

霜斑样病变与胃上皮化生及Hp感染关系的研究

目的 :了解霜斑样病变与幽门螺杆菌感染及十二指肠溃疡的关系。方法 :比较胃镜下十二指肠溃疡、霜斑样病变、十二指肠炎、正常球粘膜的炎症、胃化生程度及其胃窦幽门螺杆菌密度 ;把接受胃镜复查的霜斑样病变随机分为抗幽门螺杆菌治疗与抑酸治疗两组 ,观察治疗结果。结果 :十二指肠球部不同病变的组织学炎症程度各不相同 (P <0 0 5 ) ,以霜斑样病变最重 ;胃化生程度及胃窦Hp密度均以十二指肠溃疡与霜斑样病变为高 ,但后二者间无显著差别 (P >0 0 5 ) ;4 2例霜斑样病变患者中 4周治疗后内镜复查 2 6例 ,抗Hp治疗组 1 2例均恢复正常 ,单纯抑酸治疗组 1 4例仍有 5例霜斑样病变且 1例伴发溃疡 (P <0 0 4 2 5 )。结论 :幽门螺杆菌感染的重度活动性十二指肠炎是十二指肠溃疡的病理基础 ,霜斑样病变可能是十二指肠溃疡的前驱病变     

幽门螺杆菌多部位检测与临床及组织学表现的关系

目的 观察幽门螺杆菌（Hp）与胃及十二指肠粘膜病理组织学表现之间的关系。方法 对60例慢性胃炎和22例十二指肠溃疡患者经胃镜分别从胃窦、胃体、十二肠球部取活检,进行组织学检测。结果 在活动性胃炎中无论是胃窦部或胃体部Hp检出率近100％,显著地活动性十二指肠球炎的球部Hp的检出率,胃窦部Hp总检出率及活动性上的发生率均显著高于胃体部及十二指肠球部。22例十二指肠球部溃疡Hp在球部的检出率为54％,显著低于其在胃窦部组织中Hp100％的检出率。结论 Hp感染是胃粘膜活动性炎症的重要原因,并以此为基础发展为重度粘膜炎及溃疡病,因此,对某些慢性胃炎患者应及早进行Hp根除治疗。     

Clinical experience with pantoprazole in gastroesophageal reflux disease

BACKGROUND: Pantoprazole is a new proton pump inhibitor indicated for the treatment of erosive esophagitis associated with gastroesophageal reflux disease (GERD) and is available in both oral and intravenous (IV) formulations. OBJECTIVE: This paper reviews the pharmacologic properties of pantoprazole and summarizes the findings from clinical studies of this drug. METHODS: This review was compiled from the published literature, abstracts from clinical trials, and data on file with the manufacturer of pantoprazole. RESULTS: Pantoprazole selectively accumulates in the acidic environment of gastric parietal cells and acts at the final step of acid secretion by binding 2 key cysteine residues of the proton pump involved in gastric acid production. The bioavailability of pantoprazole is not altered by concomitant administration of food or antacids or with repeated dosing. Both oral and IV formulations of pantoprazole exhibit linear pharmacokinetics. Several clinical trials have proved pantoprazole superior to histamine-2-receptor antagonists (H2RAs) in reducing acid secretion and elevating gastric pH levels. Pantoprazole has been shown to be more effective than ranitidine (P < 0.05), famotidine (P < 0.001), and nizatidine (P < 0.05), and at least as effective as omeprazole, in healing erosive esophagitis and relieving associated symptoms of GERD, including regurgitation. Pantoprazole is also more effective than the H2RA nizatidine for the treatment of nighttime heartburn (P < 0.05). Studies have shown pantoprazole to be well tolerated; adverse events, including headache, diarrhea, flatulence, abdominal pain, eructation, nausea, and rash, occurred in < or = 6% of patients. The oral and IV formulations of pantoprazole are equally potent in inhibiting gastric acid secretion; thus, switching between formulations requires no dosage adjustments. Special patient populations, including the elderly and patients with renal or mild to moderate hepatic impairment, can take pantoprazole without an adjustment in dosage. CONCLUSIONS: Because of its unique pharmacokinetic properties, mechanism of action, and reduced potential for producing cytochrome P-450-based drug interactions, pantoprazole in both oral and IV formulations is effective over a full 24 hours and is well tolerated in a variety of patient types.     

泮托拉唑钠联合血凝酶治疗胃溃疡伴胃出血的临床效果

目的探讨泮托拉唑钠联合血凝酶治疗胃溃疡伴胃出血的临床效果。方法选择我院2019年4月至2020年4月收治的90例胃溃疡伴胃出血患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组(45例,常规治疗+泮托拉唑钠+血凝酶)和对照组(45例,常规治疗+泮托拉唑钠)。比较两组的治疗效果、止血效果、实验室指标水平及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为91.11%,明显高于对照组的71.11%(P<0.05)。观察组72 h内止血成功率明显高于对照组,止血时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TNF-α、CRP水平均降低,IL-2、VEGF、EGF及SOD水平均升高,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑钠联合血凝酶治疗胃溃疡伴胃出血的临床效果显著,可提高胃溃疡创面愈合速度,缩短止血时间,抑制机体炎症反应,且安全性好。     

致康胶囊治疗胃十二指肠溃疡出血的效果观察

目的探讨致康胶囊对胃十二指肠溃疡出血的治疗效果。方法将80例胃十二指肠溃疡出血患者随机分为治疗组（46例）和对照组（34例）,对照组予以泮托拉唑20mg静脉滴注,2次／d;治疗组则在上述治疗基础上加用致康胶囊每次1．2g口服,每天3次。疗程均为1周。结果治疗组总有效率为95．7％（44／46）;对照组为79．4％（27／34）,两组比较差异有统计学意义（X2=5．164,P〈0．05）。结论致康胶囊治疗胃十二指肠溃疡出血的效果较好,并且不良反应少。     

幽门螺杆菌感染与十二指肠胃上皮化生及胃泌素之间关系的研究

目的　通过对幽门螺杆菌 (Hp)感染与十二指肠胃上皮化生 (DGM )及胃泌素 (GAS)关系的研究 ,探讨Hp导致十二指肠溃疡 (DU)的发病机制。 方法　检测了 12 1例患者内镜、病理、Hp感染及DGM情况。同时测定了其中 6 6例患者的血清GAS浓度。结果　球部有溃疡者 ,胃及球部Hp检出率均显著高于球部无溃疡者 (P <0 .0 0 1) ;但球部Hp检出率在DU与CU、GU与CG之间无差别 (P >0 .0 5 ) ;球部有溃疡者DGM的检出率显著高于球部无溃疡者 (P <0 .0 0 1) ,且前者的DGM程度更重 (P <0 .0 0 1) ,但在DU与CU、GU与CG之间无差别 (P >0 .0 5 ) ;胃部Hp阳性者DGM的发生率 (73.0 % )显著高于胃部Hp阴性者 (37.5 % ,P <0 .0 0 1) ,DGM( )及以上者在Hp阳性组发生率 (47.2 % )也高于Hp阴性组 (2 1.9% ,P <0 .0 5 ) ;Hp阳性者血清GAS浓度显著高于Hp阴性者 (P <0 .0 1) ,但血清GAS浓度在Hp阳性的DU、CU、GU与CG之间无差别(P >0 .0 5 ) ;有DGM者血清GAS浓度也显著高于无DGM者 (P <0 .0 1) ,且随着DGM程度的加重 ,血清GAS浓度早递增趋势 ,两者呈正相关 (rs=0 .4 2 ,P <0 .0 1)。结论　Hp感染特别是十二指肠Hp定植及DGM是影响DU发生、发展的两大危险因素。Hp可影响DGM的发生与发展 ,其中部分可能通过增加血清GAS分泌的作用。     

不同剂量奥美拉唑和羟氨苄青霉素联用根除幽门螺杆菌感染的对比研究

本研究旨在探明不同剂量的奥美拉唑和羟氨苄青霉素联用对幽门螺杆菌（Ｈｐ）的根除率、溃疡愈合率和疼痛缓解时间，并对其进行比较。作者将７０例经尿素酶试验和胃粘膜组织学证明有Ｈｐ感染的活动性十二指肠溃疡病员，随机分为２组，分别予奥美拉唑２０ｍｇ每日２次与每日１次，同时加服羟氨苄青霉素０．５克每日４次共２周，继以国产雷尼替丁０．１５克每晚１次计４周。然后复查胃镜和尿毒酶试验检测Ｈｐ，内２例失访。Ｈｐ根除率分别为９０．９％和８８．６％（Ｐ＞０．０５）．溃疡愈合率分别为９３．９％及９１．４％（Ｐ＞０．０５）。疼痛消失时间平均为１天，副反应差异不显著。本研究表明Ｈｐ根除率与奥美拉唑剂量大小无相关性。     

Feasibility study on eradication of helicobacter pylori北大核心CSCD

Objective To explore the relationship between oral Helicobacter pylori (Hp) infection and gastric Hp infection and examine the possibility of complete eradication of Hp by control of oral Hp infection. Methods Oral Hp was tested in saliva to identify cases of oral Hp infection. A total of 180 patients with gastritis or gastric or duodenal ulcer were randomly assigned to two groups, 90 patients in treatment group and 90 in control group. The diagnosis of gastritis or gastric or duodenal ulcer was made according to positive urease test and pathological examination. The patients in treatment group received triple therapy and brushing teeth with toothpaste containing caries-preventing fluorine material. The patients in control group received triple therapy alone. Hp eradication was detected and compared between groups at various time points to analyze the effect of oral hygiene on eradication of oral and gastric Hp. Results Four weeks after the end of 2-week treatment, positive-to-negative conversion rate of both oral and gastric Hp in treatment group was significantly higher than that in control group (80.0% vs 64.4%, P<0.05). After one-year oral hygiene treatment, the positive-to-negative conversion rate and eradication rate of Hp were significantly higher than those in control group (74.4% vs 40.0%, 93.5% vs 62.1%, all P<0.05). Hp re-infection rate in both oral cavity and stomach was significantly reduced in control group. Conclusions Eradication of Hp by drug therapy is associated with control of oral Hp and oral hygiene. Brushing teeth with toothpaste containing caries-preventing fluorine material in addition to triple drug therapy is beneficial for eradication of Hp and reduced use of antibiotics. © by Editorial Department of Chinese Journal of Infection and Chemotherapy.     

泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效分析

[目的]观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效。[方法]选取180例到本院接受治疗的胃溃疡患者,按治疗方法的不同将其分为两组。对照组采用了枸橼酸铋钾进行治疗。试验组患者在对照组治疗的基础上采用泮托拉唑治疗。同时对两组患者应用抗幽门螺杆菌及其它胃溃疡基础治疗。对比两组患者治疗后的恢复情况,不良反应发生情况以及复发情况。[结果]两组患者经治疗后,试验组患者治疗的总有效率（96．67％）明显高于对照组（64．44％）,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。试验组患者的不良反应发生率（3．33％）、1年后的复发率（2．22％）明显低于对照组（35．56％,33．33％）,且两组相比较差异均有显著性（ P ＜0．05）。[结论]泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的疗效明显,可以加快患者肠胃功能的恢复,促进溃疡的愈合,不良反应、复发率较低,可在临床上推广运用。     

中西医联合治疗Hp相关性胃溃疡的临床疗效及对相关炎性因子的影响

目的 研究中西医联合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者的临床疗效及其对相关炎性因子的影响.方法 选取2018年6月至2019年6月西安医学院第二附属医院收治的Hp相关性胃溃疡患者98例,按照交叉双盲法分为两组,对照组49例患者给予西医常规三联疗法治疗,观察组49例患者在此基础上联合理气护胃汤治疗.观察并比较两组治疗...