处方前置审核在促进门急诊合理使用糖皮质激素的应用

目的 促进糖皮质激素在临床的合理用药,保障患者用药安全,促进门急诊处方前置审核工作的开展。方法 通过制订审方规则,结合医院用药实际情况,对糖皮质激素用药规则在适应证、用法用量、疗程、禁忌证、相互作用等方面进行精细化设置,以保障用药合理、安全、有效。选取湖南省娄底市中心医院门急诊药房未采用处方前置审核系统前（2021年6—10月）门急诊处方及使用处方前置审核系统后（2022年6—10月）门急诊处方,统计并分析处方前置审核前后急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率和门急诊糖皮质激素处方合理率。结果 对糖皮质激素进行处方前置审核后,急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率显著下降,门急诊糖皮质激素处方合理率显著提高。结论 糖皮质激素审方规则的合理设置有助于降低急诊患者糖皮质激素静脉使用率,提高门急诊糖皮质激素处方合理率,可促进临床合理用药,并培养了药师的综合能力。     

我院静脉用药调配中心的输液标签再设计

随着医院药学服务的不断完善,新型部门静脉用药调配中心受到了医院的重视,越来越多的医院建立了或正在建设静脉用药调配中心。静脉用药调配中心是以当代药房(Pharmacy)为基础建立起来的,在医院服务中为患者提供安全可靠的静脉输液调配用品。从一包成品输液到患者使用,静脉输液标签是各个用药环节安全的纽带,其重要性不言而喻。本文旨在通过改进本院的输液标签,结合现实需求,推进输液标签的再设计。     

在静脉用药调配中心进行安全配药的实践体会

静脉用药调配的安全性是保证病人输液安全的前提和基本要求,为病区提供安全的静脉输液,是静脉用药调配中心(pharmacyintravenous admixture services,PIVAS)的任务之一。PIVAS承担了调配全院大部分静脉输液的任务,有效的管理和规范的操作是保证安全配药的重要内容。第二     

环节质量管理与控制对静脉用药调配中心安全管理的影响

目的：探讨环节质量管理与控制对静脉用药调配中心安全管理的影响,为患者提供安全有效的静脉用药,确保输液质量与安全。方法选取本院20个病区,并将其分为环节质量管理组（10个）和常规管理组（10个）,环节质量管理组实施环节质量管理与控制等措施,常规管理组实施常规静脉用药调配中心管理措施,观察两组的药物不良反应、不合理处方及药物配制错误情况。结果环节质量管理组的药物不良反应、不合理处方及药物配制错误发生率均明显低于常规管理组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用环节质量管理能显著提高静脉用药调配中心安全管理的质量,有效促进患者输液用药安全,可作为静脉用药调配中心首选管理方法,值得临床推广应用。     

静脉用药调配中心输液标签的设计

目的:规范设计静脉用药调配中心输液标签。方法:分析总结国内静脉用药调配中心输液标签的设计情况,结合医院调配工作实际,按照《处方管理办法》和《静脉用药集中调配质量管理规范》的要求进行输液标签的设计。结果:适当增减输液标签前记、正文、后记的内容,让输液标签容纳更多有效的用药信息,保障静脉用药调配中心工作安全、有序。结论:所设计的输液标签合理、美观、大方,符合《处方管理办法》和《静脉用药集中调配质量管理规范》的要求,能够满足静脉用药调配中心软件系统设计和调配工作的需求。     

静配中心安全运行和风险管理体系的建立与实施——《静脉用药调配中心建设与管理指南》系列解读（八）

静脉用药调配中心是医疗机构静脉药物集中调配部门,其日常管理质量和风险管控能力关系着患者静脉用药安全,本文通过对《静脉用药调配中心建设与管理指南(试行)》中涉及静配中心安全运行与风险管理、日常管理等规定的详细解读,以期为医疗机构静配中心建立安全运行与风险管理体系,加强日常管理,保证临床用成品输液的质量,保障患者用药安全提供参考和借鉴。     

24h运行模式下PIVAS的管理实践与体会

目的:为24 h运行模式下静脉用药配置中心(PIVAS)的管理工作提供参考。方法:通过合理的人员排班及工作安排、工作职责和内容的明确、配置工作的各环节细化管理及相关改进,介绍我院PIVAS 24 h运行模式的实践情况。结果与结论:我院PIVAS实行24 h不间断配置服务,工作范围覆盖门急诊输液、所有病区的长期和临时医嘱输液、手术室镇痛泵输液等服务,规范了全院静脉输液的调配,提高了患者的用药安全。     

静脉用药调配中心输液标签警示标志的应用

目的 通过输液标签警示标志应用,保证患者静脉输液用药安全。方法 收集我院静脉用药调配中心药品使用特点进行总结,设计如【】【避】【低】【冲】【细】【现】等警示标志在原有输液标签信息上加以警示。结果 输液标签警示标志的应用,有效避免或减少差错,保证了输液质量。结论 提高患者静脉用药安全性和有效性,更好保障患者用药安全。     

我国静脉用药集中调配模式的必要性及要点探讨——《静脉用药调配中心建设与管理指南》系列解读(十四)

通过总结传统静脉用药调配工作模式和静脉用药集中调配工作模式的利弊，阐明我国建设和发展静脉用药集中调配与供应工作模式的必要性；根据《静脉用药调配中心建设与管理指南(试行)》要求，加强静脉用药调配中心用药医嘱审核和质量控制措施的落实，是确保成品输液质量、保障输液安全的关键要点。     

我院静脉用药调配中心药师工作实践及体会

目的完善医院药师在静脉用药调配中心的相关工作内容,保证输液调配质量,确保临床用药安全。方法对医院静脉药物调配中心出现问题进行定性分析,总结药师在静脉药物调配中心工作的作用及意义。结果医院静脉用药调配中心药师发现的问题包括医生医嘱不舍理、护士排药及调配差错。结论药师进行医嘱审核、排药复核及调配复核,并对护理人员进行调配指导,层层把关保证调配质量,为临床提供高质量的静脉用药,保证患者用药安全。     

二级医院静脉用药调配中心建立及试运行效果的思考

靖江市人民医院静脉用药调配中心总面积为300m2左右,严格按照卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》卫办医政发[2010]62号的要求,设有洁净区、辅助工作区、生活区等。工作流程是医师开出静脉用药长期医嘱自动输送至调配中心,药师进行审方,进入调配间混合调配,输液成品核对、包装。静脉用药调配中心的建立,可有效防止静脉输液在调配过程中污染,保证静脉用药的安全,减少药品浪费,加强职业防护,同时充分发挥药师在合理用药工作中的作用。     

2015年下半年我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的 分析我院静脉用药调配中心的不合理医嘱,促进静脉输液药物的合理应用.方法 对静脉用药调配中心2015下半年所接收的输液医嘱进行审核,对不合理医嘱进行分类统计与分析.结果 不合理用药医嘱共739条,占总医嘱数的0.26%,包括药物溶媒选择不合理、药物浓度不合理、给药剂量不合理、药品配伍不当、给药频次不合理等.结论 静脉用药调配中心通过药师审方,可促进临床静脉用药合理应用,确保患者用药安全.     

基于静脉用药调配中心智能设备工作流程实施PDCA循环对输液质量安全的影响

目的 探讨基于静脉用药调配中心智能设备工作流程实施PDCA循环对输液质量安全的影响。方法 对2019年7月1日至2020年6月30日（参照组）输液质量安全情况数据进行统计分析,制订基于静脉用药调配中心智能设备工作流程实施PDCA循环改进措施,并对2020年7月1日至2021年6月30日（研究组）输液质量安全情况进行干预。对比两组的输液质量安全情况数据（不合格医嘱检出率、药物排药错误率、药物调配错误率）。结果 经过组间比较,研究组的不合格医嘱检出率、药物排药错误率、药物调配错误率均要低于参照组,其差异显著（P <0.05）。结论 基于静脉用药调配中心智能设备工作流程中应用PDCA循环进行管理的效果较佳,能够有效的提高静脉用药调配中心的不合格处方的检出,有效降低静配中心的药物排药错误率、药物调配错误率,促进提高输液质量,具有较高的临床应用价值。     

特殊标识在静脉用药集中调配输液标签上的应用

目的保证调配中心工作人员摆药、配置的输液质量及病区护士给患者用药的准确性。方法在原有静脉用药集中调配输液标签基础上,通过增加特殊的标识如【抗】【试】【先】等标识加以警示。结果与结论特殊标识的应用,优化了工作流程,提高了工作效率,减少了差错,保证患者安全、有效、及时用药。     

医院建立静脉用药调配中心可行性探讨

目的完善静脉用药调配中心(PIVAS)管理模式,建立健全规章制度,保障患者用药安全、合理。方法依据卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》和广东省《医疗机构静脉药物配制中心质量管理规范(试行)》的有关规定,结合医院静脉用药调配中心的实际情况,对当前医院静脉用药调配中心建立的意义、可行性,发展现状以及存在的问题进行归纳、整理、讨论。结果与结论建立静脉用药调配中心,对于药师队伍的建设、医院药学事业的发展、保障输液配制的安全等具有积极意义,符合当前医院发展建设的方向。但由于静脉用药调配中心在国内建立时间尚短,经验不足,因此建立静脉用药调配中心应结合医院实际情况量力而行。     

某三甲医院实施静脉输液专项检查管理成效分析

目的：探讨安徽省卫计委开展静脉输液专项检查前后医院门急诊静脉输液管理成效评价。方法：采用回顾性分析方法,对某三甲医院2014年（检查前）和2015年（检查后）门急诊静脉输液相关数据进行统计分析。结果：开展静脉输液专项检查后,急诊患者静脉输液率、门急诊患者静脉输液处方比例与同期相比均显著下降（P<0.05）,差异有统计学意义。结论：安徽省卫计委开展静脉输液专项检查有利于规范医疗机构门急诊静脉输液,显著提高医疗机构门急诊静脉输液管理质量。     

影响门急诊输液查对制度落实的因素及对策

目的：探讨门急诊静脉输液查对制度执行不到位的原因,寻找有效的落实查对制度的方法。方法通过开展品管圈活动,对门急诊输液室执行查对制度所出现的问题进行原因分析,并提出相关措施。结果加强查对制度以来,提高了门急诊患者输液的安全指数,减少了差错事故。结论有效的门急诊输液查对管理制度和方法,可进一步地确保输液安全,减少护理差错事故和护理纠纷的发生。     

新型冠状病毒肺炎疫情下静脉用药调配中心的防控对策

目的探讨静脉用药调配中心应对新型冠状病毒肺炎疫情的防控对策,确保静脉用药调配中心工作人员的安全及输液成品的质量。方法根据国家卫生健康委员会发布的有关法规文件、指南,并结合静脉用药调配中心近期针对新型冠状病毒肺炎疫情的防控经验,总结静脉用药调配中心的防控对策。结果与结论加强新型冠状病毒肺炎疫情防控学习,严格落实防控对策,及时疏导人员紧张情绪,总结经验,有助于在疫情蔓延形势下,保证人员及输液成品的安全。     

静脉用药调配中心差错分析与防范措施

目的减少静脉用药调配中心差错发生,保证患者的输液效率。方法分析和研究静脉用药调皮中心的每个环节,针对差错原因进行对症改善。结果静脉用药调配中心内部差错和外部差错的发生率显著下降。结论通过差错分析并实施相应的防范措施,有效降低差错发生,保证输液质量,此举对保障患者的生命安全意义深远。     

儿童医院静脉用药调配中心对非整支注射药品精准调配的质控探讨

目的:探讨儿童医院静脉用药调配中心对非整支药品精准调配的质控方法,为患儿提供准确、安全、无菌的高质量静脉输液。方法:按照药品规格、剂型、溶解特点、稀释要求等进行分类、分析、总结,制定静脉用药调配中心非整支药品调配的规范与标准。结果:通过总结制定了注射用溶液剂、无菌粉末、大输液、需调节pH输液的非整支药品调配操作规程并培训实施。结论:在儿童医院静脉用药调配中心对非整支注射药物进行质量控制,可以确保临床用药安全。