头孢曲松-头孢布烯序贯治疗中度及重度下呼吸道感染的药物经济学评价

 目的:对中度及重度下呼吸道感染的两种治疗方案即:头孢曲松连续静脉滴注(A组)及头孢曲松头孢布烯序贯治疗(B)组,进行临床疗效及安全性方面的考察,并对两组的医疗费用进行药物经济学评价。方法:采用前瞻性、多中心、开放式、随机对照的临床研究方法及药物经济学中的最小成本分析法。结果:两组在临床效果、细菌清除率及不良反应发生率方面没有显著性差异(P>0.05),但B组的医疗总费用及抗生素费用明显低于A组(P<0.001)。结论:对于中度及重度下呼吸道感染的患者,采用序贯治疗不但是安全的、有效的,而且是更加经济合理的。     

左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的疗效和经济学分析

目的对左氧氟沙星2种不同给药方法治疗下呼吸道感染进行药物经济学评价。方法将45例下呼吸道细菌感染患者随机分为A、B 2组:A组22例,采用左氧氟沙星连续静脉滴注;B组23例,采用左氧氟沙星序贯治疗。并对2种方案采用药物经济学中最小成本分析法进行比较。结果A、B 2组在临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率方面无显著性差异(P>0.05),但A组的费用却明显高于B组(P<0.05)。结论对于下呼吸道细菌感染患者,采用序贯治疗,不但安全、有效,而且更加经济合理。     

头孢克肟序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效及药物经济学分析

目的观察头孢曲松钠-头孢克肟颗粒序贯治疗婴幼儿下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法A组采用序贯疗法,静脉滴注第3代β-内酰胺类抗生素(头孢曲松钠针)静脉滴注3 d后改为头孢克肟颗粒口服:B组给予头孢曲松钠针静脉滴注。2组治疗总疗程时间相同。结果A组和B组医疗费用有显著性差异(P0.05),疗效无显著性差异(P0.05),不良反应发生率A、B组无显著性差异(P0.05)。结论头孢克肟序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染具有高效、快速、方便、节省费用等优点。     

洛美沙星序贯治疗下呼吸道感染的药物经济学评价

目的:对洛美沙星2种不同给药方案治疗下呼吸道感染的效果进行药物经济学评价。方法:将78例下呼吸道感染患者,随机分为A、B组,各39例,其中A组给予洛美沙星注射液,连续静脉滴注治疗,B组先用洛美沙星注射液静脉滴注qd,3d～4d后改为片剂口服,连用6d～7d,然后对两种方案进行成本——效果分析。结果:两组在有效率细菌清除率及不良反应发生率方面差异无显著性(P>0.05),但A组的医疗费用却明显高于B组(P<0.01)。结论:洛美沙星序贯治疗下呼吸道感染方案较佳。     

环丙沙星序贯治疗急性肠炎的药物经济学评价

目的　对 2种不同的给药方案治疗急性肠炎进行药物经济学评价。方法　将 30例急性肠炎患者随机分为A ,B 2组 ,其中A组 1 4例 ,采用环丙沙星连续静滴 ,B组 1 6例采用环丙沙星序贯治疗。并对 2种方案采用药物经济学中最小成本分析法进行对比。结果　A ,B 2组在临床疗效和不良反应方面差异无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;但A组的费用却明显高于B组 (P <0 .0 1 )。结论　对急性肠炎患者采用序贯治疗 ,不但安全、有效 ,而且更加经济合理。     

序贯疗法治疗泌尿系统感染的成本-效果分析

目的 对左氧氟沙星两种不同给药方案治疗泌尿系统感染进行药物经济学评价.方法 将64例泌尿系统感染患者,随机分为A、B两组,每组各32例;其中A组采用左氧氟沙星针-左氧氟沙星片剂序贯治疗;B组采用左氧氟沙星注射液连续静脉滴注,并对两种方案进行成本-效果分析.结果 两组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面差异没有显著性（P〉0.05）;但B组的治疗费用却明显高于A组（P〈0.05）.结论 对于泌尿系统感染的患者,采用左氧氟沙星针-左氧氟沙星片剂序贯疗法,安全、有效、经济、合理.     

阿奇霉素静脉滴注及静脉滴注-口服序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效及经济学分析

目的：比较阿奇霉素静脉滴注及静脉滴注-口服序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效及经济学价值.方法：选取我院自2007年1月～2011年3月收治的96例支气管肺炎患儿随机分为A组（静脉滴注治疗组）和B组（静脉滴注-口服序贯治疗组）各48例,比较两组患儿的临床疗效及经济学价值.结果：①A组痊愈41例,显效6例,总有效率为97.9%;B组痊愈39例,显效7例,总有效率为95.8%.两组患儿总有效率比较差异不大（X2=3.138,P〉0.05）,无统计学意义.②两组患儿住院天数、抗生素治疗费用、医疗总费用方面比较均有显著差异（P〈0.01）,具有统计学意义.结论：阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎效果理想,且具有一定的经济学价值,值得推广应用.     

三联疗法与序贯疗法治疗HP感染阳性消化性溃疡疗效对比分析

目的:探讨三联疗法与序贯疗法治疗HP感染阳性消化性溃疡临床效果及安全性差异。方法:研究对象选取我院2013年4月~2015年4月收治消化性溃疡患者150例,以随机数字表法分为A组(75例)和B组(75例),分别采用三联疗法和序贯疗法治疗;比较两组患者临床疗效,Hp根除率及远期复发率等。结果:B组患者临床疗效显著优于A组(P0.05);B组患者Hp根除率和远期复发率均显著优于A组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:相较于三联疗法,序贯疗法治疗HP感染阳性消化性溃疡可有效缓解消化道症状体征,促进Hp彻底清除,降低远期复发风险,且未增加不良反应发生几率。     

不同抗生素方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本分析

目的:分析不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本。方法:选择2013年5月至2015年2月和平县妇幼保健院收治轻度慢性盆腔炎患者120例,随机分为A组、B组、C组。A组采取常规静脉用药方法,B组采取序贯疗法,C组采取序贯转换疗法。比较3组患者临床疗效、治疗费用、不良反应和复发率。结果:(1)C组总有效率对比A组总有效率、B组总有效率更高,复发率对比A组、B组更低,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)3组患者不良反应发生率相似(P0.05)。(3)A组单人给药品成本费用为为170元,给药费用为50元;B组单人的给药成本费用为114.8元,给药费用为25元;C组单人药品成本为117.4元,给药费用为25元。其它的检查成本,住院成本3组一致。预测B组采用序贯治疗比常规A组节约3208元,C组采用转换治疗比A组节约3104元。结论:不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本不一。其中,序贯转换疗法的效果,预后复发情况优于常规静脉用药方法、序贯疗法,经济成本低于静脉用药方法,具有良好疗效-成本效益。     

氨曲南治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效和经济学分析

目的：观察氨曲南治疗中重度下呼吸道感染的I临床疗效和药物经济学分析。方法：159例中重度下呼吸道感染患者随机分为氨曲南治疗组（A组）53例,头孢匹罗对照组（B组）53例和头孢哌酮钠舒巴坦钠对照组（C组）53例,比较三组临床疗效及不良反应情况,并进行药物经济学分析。结果：ABC三组临床有效率分别为90-6％、88-7％、64-2％,A、B两组与c组比较有显著差异性（P〈0-05）,药物经济学分析氨曲南价格远低于头孢匹罗。结论：临床治疗中重度下呼吸道感染时,氨曲南是一个较为有效、安全、经济、合理的选择。     

儿童下呼吸道感染抗生素序贯治疗的经济学评价

目的探讨抗生素序贯疗法治疗儿童下呼吸道感染的疗效及其意义。方法将我院儿科门诊98例采用相同抗生素治疗的下呼吸道细菌感染病例随机分成静注组50例,序贯组48例,比较连续静注法和序贯疗法的成本和效果。结果2组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗费用、处置费与抗生素费用有较明显差别。结论儿童下呼吸道感染采用序贯治疗安全、有效,能明显降低治疗费用,避免交叉感染,建议推广使用。     

高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染疗效探讨

目的:研究分析高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染的临床效果。方法:选取63例呼吸道感染患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组32例患者采用高剂量左氧氟沙星序贯法进行治疗,对照组31例患者采用头孢他啶治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者总有效率为87.5%,对照组患者总有效率为80.6%,两组患者疗效对比,有显著性差异(P<0.01)。结论:高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染疗效显著、安全,值得推广。     

3种常用抗生素治疗下呼吸道感染的卫生经济学探讨

目的:观察不同的抗菌药物方案治疗下呼吸道感染的卫生经济学效果。方法:将2014年9月至2016年5月于阳春市人民医院就诊的下呼吸道感染患者270例分为3组,A组使用左氧氟沙星治疗;B组使用阿奇霉素治疗;C组使用头孢呋辛钠治疗,分别比较3种药物的性价比、3组患者的治疗效果。结果:成本/疗效(C/E)值最小的为A组,经敏感度分析,A组药物左氧氟沙星的治疗性价比明显高于其他2组,差异具有统计学意义(P0.05);A、B、C 3组患者的治疗有效率分别为86.7%(78/90)、87.8%(79/90)、88.9%(80/90),3组治疗效果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在下呼吸道感染患者的临床治疗中,左氧氟沙星经济实惠、疗效显著,是性价比最高的下呼吸道感染治疗药物。     

氟罗沙星序贯疗法治疗泌尿系统感染的药物经济学分析

目的:探究氟罗沙星贯序法在泌尿系统疾病感染的相关治疗过程中所呈现的成本-效果分析,为临床应用提供参考。方法:选取2012年12月-2014年12月的泌尿系统感染患者180例,随机分为对照组和观察组,每组90例。其中,对照组使用静脉滴注输液法进行治疗,观察组使用氟罗沙星贯序法进行治疗,对比分析两组患者的药物经济学情况。结果:对照组和观察组的在治疗过程中显示的临床疗效等比较,差异均无统计学意义(P0.05),但对照组所负担的治疗费高于观察组(P0.05)。结论:相比较于静脉滴注输液来说,氟罗沙星贯序有较好的可实施性,不仅能够使患者得到有效治疗,还符合药物经济学原理,提高患者的依从性。     

一味蒲公英饮联合14d序贯疗法治疗H.pylori阳性消化性溃疡疗效观察

目的探讨一味蒲公英饮联合14 d序贯疗法治疗H.pylori感染性消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法将160例H.pylori感染的消化性溃疡患者随机分为一味蒲公英饮联合14 d序贯疗法组(A组)、14 d序贯疗法组(B组)、10 d序贯疗法组(C组)、标准三联疗法组(D组),每组40例。A组和B组予14 d序贯疗法,其中A组同时予一味蒲公英40 g煎剂口服,C组予10 d序贯疗法,D组予标准三联疗法,疗程均为14 d。观察各组患者临床疗效、H.pylori根除率、不良事件发生率和依存性和H.pylori复发率。结果 A组临床疗效优于B组、C组和D组,B组优于C组和D组,差异均有统计学意义(P均0.05);H.pylori根除率方面,A组和B组优于C组和D组,差异均有统计学意义(P0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P0.05),C组与D组比较差异无统计学意义(P0.05);4组患者不良反应发生率和患者依存性比较差异无统计学意义(P均0.05);A组和B组复发率明显低于C组和D组,差异均有统计学意义(P均0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P均0.05),C组和D组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论一味蒲公英饮联合14 d序贯疗法更适合H.pylori阳性消化性溃疡的治疗,无明显不良反应。     

彩超定位下一步法扩张术在经皮肾穿刺治疗上尿路结石中的应用

目的:探索彩超定位下一步法扩张技术在经皮肾穿刺治疗上尿路结石的疗效、安全性及经济学价值。方法:224例肾结石患者随机分为一步组106例及序贯组118例,一步组采用一步法扩张技术,序贯组采用逐步扩张法,比较两组的术中情况、术后并发症、手术前后的心理及社会学指标、治疗费用及远期效果。结果:两组患者术中出血量和结石清除率比较,差异均无统计学意义(P0.05),一步组的手术耗时显著短于序贯组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的发热例数构成比较,差异均无统计学意义(P0.05),但出血及尿漏发生率以一步组显著低于序贯组,差异具有统计学意义(P0.05)。与术前比较,两组的整体生活质量评分均显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)。组间比较,两组术前后的整体生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。一步组患者平均治疗费用为(11535.01±1102.31)元,明显低于序贯组(14235.05±1210.40)元,差异具有统计学意义(P0.05)。随访1年,两组患者的复发率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:一步扩张法可明显减少手术耗时,治疗费用低,较序贯法有显著的优势。     

含香连丸疗法治疗幽门螺杆菌感染临床观察

目的观察含香连丸疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法将160例Hp感染患者随机分为A(三联组)、B(序贯组)、C(香连丸组)、D(香连丸+三联组)四组,每组40例,每组均连续治疗10天。结果 D组Hp根除率为87.5%,与B组相比无显著差异(P0.05),明显高于A组及C组(P0.01);D组一年内复发率为11.4%,与C组相比无显著差异(P0.05),明显低于A组及B组(P0.05)。结论香连丸与三联疗法联合的治疗方法,Hp根除率较单用三联疗法与单用香连丸治疗有显著性提高;一年内复发率较三联疗法及序贯疗法治疗均有下降。     

头孢曲松与头孢噻肟治疗下呼吸道感染的药物经济学对比分析

 目的对头孢曲松和头孢噻肟治疗下呼吸道感染进行经济学评价,为临床提供最佳用药方案。方法采用随机分组对照进行临床实验观察,分析比较头孢曲松和头孢噻肟的治疗成本和治疗效果。结果头孢曲松和头孢噻肟治疗下呼吸道感染总有效率分别为86.1%和81.1%,效果无显著差异(χ2=0.3416,P＞0.05);治疗成本分别为3771.4元和5111.2元,有显著差异。结论头孢曲松治疗下呼吸道感染比头孢噻肟更经济,更符合药物经济学原则。     

米非司酮序贯益气化瘀中药治疗子宫肌瘤临床观察

目的探讨米非司酮序贯益气化瘀中药治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将98例子宫肌瘤患者随机分为3组:A组服用益气化瘀中药;B组前一疗程服用米非司酮、后一疗程服用益气化瘀中药,C组单纯服用米非司酮。3个月为1个疗程,连用2个疗程。观察各组治疗前、治疗期间及停药后肌瘤体积大小,检测血清雌二醇(E2)水平,并评价临床症状缓解情况及副作用。结果各组临床症状均较治疗前明显改善(P0.05)。其中,第1疗程B、C两组的有效率均显著高于A组(P0.01),但E2水平较A组明显降低(P0.05),更年期症状评分明显升高(P0.05);第2疗程B、C两组的有效率仍然高于A组(P0.05),但B组E2水平有所提高、更年期症状显著改善,而C组E2水平持续降低、更年期症状进一步加重。停药后3月,C组的复发率明显高于A、B组(P0.05);停药6月,C组的复发率进一步增高,临床症状复发。结论米非司酮联合益气化瘀药物序贯疗法可使子宫肌瘤体积明显缩小,且临床副反应小,停药后复发率低。     

养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的临床研究

目的:观察养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:收集2016年2月—2017年2月本院120例排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法随机平均分为序贯组(给予中医养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗)和对照组(给予来曲唑片治疗),治疗3个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血孕酮值、基础体温、排卵率和妊娠率。结果:序贯组治疗总有效率(65. 0%)显著高于对照组(53. 33. 0%)(P 0. 05);治疗后,两组中医证候积分显著降低,子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血孕酮值显著升高,且序贯组变化幅度大于对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者典型双相体温比例均显著提升(P 0. 05),序贯组治疗前后基础体温复常率50. 0%,对照组30. 0%,差异不具有统计学意义(P 0. 05);序贯组排卵率(57. 14%)和妊娠率(21. 67%)均显著高于对照组(33. 95%和15. 0%)(P 0. 05);两组均未出现严重不良反应。结论:中医养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法可明显提高排卵障碍性不孕症临床疗效,促进排卵和卵泡发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,安全有效,值得推广。