沙培林联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸水56例临床观察

目的 观察抗肿瘤免疫赋活剂沙培林和顺铂联合治疗肺癌所致恶性胸水的疗效。方法 112例恶性胸水患者随机分为两组。56例采用沙培林加顺铂治疗，对照组56例单用顺铂治疗。结果 治疗组有效率达82．1％，对照组有效率达62．5％，而且患者Karnofsy评分提高，统计学处理有显著意义。结论 沙培林联用顺铂治疗肺癌所致恶性胸水优于单用顺铂，而且减少了顺铂的副作用，提高患者的生存质量。     

沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液化气的疗效。方法:将收治的46例恶性胸水患者随机分为两组,治疗组23例采用沙培林加顺铂治疗;对照组23例单用顺铂治疗。结果:治疗组有效率86.9%,对照组有效率65.1%,治疗组的疗效明显好于对照组。结论:沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副作用少,有较高临床应用价值。     

沙培林联合顺铂腔内给药治疗恶性胸腔积液

目的观察沙培林(OK-432)联合顺铂(DDP)腔内给药治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法对42例恶性胸腔积液患者先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药。将42例随机分成两组,治疗组(n=20)采用沙培林加顺铂,对照组(n=22)单用顺铂。顺铂每次注入60~80 mg,每周注射1次,沙培林每周连续3 d分别注入5KE、10KE、10KE,2周为1周期。结果治疗组有效率90%(18/20),对照组有效率59.1%(13/22),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论胸腔闭式引流后联合注入沙培林加顺铂治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂治疗,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

沙培林顺铂联合胸腔灌注对恶性胸水疗效观察

目的为提高患者激活自身免疫细胞抗肿瘤活性,且杀灭胸水癌细胞的作用,达到减少恶性胸水及减轻病人痛苦.方法确诊为恶性胸水的患者共56例,采取简单随机分成两组,即沙培林、顺铂联合用药组与顺铂组,每组28例.两组患者在胸腔闭式引流放尽胸水后,分别注入不同药物处理,比较两种处理方法对消胸灌注药次数有无差别.结果两组患者消胸水用药灌注次数有差别(P≤0.05).以沙培林、顺铂林联合用药灌注组优于单纯顺铂灌注组.结论沙培林、顺铂林联合用药对激活免疫细胞抗肿瘤活性、杀灭癌细胞,促进胸膜粘连,既达到减少恶性胸水,又有提高患者抗病能力的作用.     

沙培林联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效观察

目的比较沙培林联合顺铂与单用顺铂治疗肺癌引起的恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。方法肺癌伴胸腔积液患者44例，随机分为两组，每组22例，治疗组胸腔穿刺注入顺铂和沙培林治疗；对照组仅用顺铂治疗。结果治疗组总有效率为86.4％，高于对照组54.5％，差异有显著意义（P〈0.05），且不良反应率为40．9％明显低于对照组的77.3％，差异有显著意义（P〈0．05）。结论沙培林联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果显著，不良反应较轻，值得临床推广。     

内生场热疗联合沙培林加顺铂胸腔灌注治疗癌性胸水的初步研究

目的通过观察热疗联合顺铂加沙培林胸腔灌注治疗癌性胸水的疗效及不良反应,探寻更好控制癌性胸水的方法。方法选择40例癌性胸水患者随机分成治疗组:热疗联合顺铂加沙培林胸腔灌注组20例;对照组:沙培林加顺铂胸腔灌注组20例。观察两组疗效及不良反应。结果治疗组疗效优于对照组,两组有统计学差异(P<0.05)。常见不良反应为发热、胃肠道反应和乏力,但均可以耐受。结论内生场热疗联合顺铂加沙培林胸腔灌注治疗癌性胸水疗效值得肯定,不良反应轻微,患者能够耐受。     

沙培林和顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的 探讨沙培林和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 66例恶性胸腔积液患者分为两组,一组应用沙培林和顺铂,另一组单用顺铂,观察疗效、健康状况和副作用.结果 治疗组较对照组疗效明显,治疗组有效率88.89%.结论 应用沙培林和顺铂治疗恶性胸腔积液安全有效,副作用低.     

沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液的安全性及有效性。方法将40例非小细胞肺癌伴有中到大量胸水患者随机分成两组,每组各20例,采用中心静脉导管行胸腔置管引流,尽量排尽胸水,治疗组胸腔注入顺铂和沙培林治疗;对照组仅用顺铂治疗。结果治疗组总有效率为80%,对照组60%,差异有显著意义（P〈0.05）。主要毒副反应为骨髓毒性及胃肠道反应,均相对较轻,以Ⅰ~Ⅱ级为主。结论沙培林联合顺铂治提高了癌性胸腔积液的治疗效果,不良反应较轻,值得临床推广。     

沙培林治疗恶性胸膜腔积液疗效观察

目的:观察沙培林和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:将44例恶性胸腔积液患者随机分为沙培林组和顺铂组,每组22例;沙培林组第一次胸腔内注入沙培林5KE(1KE相当于0.1 mg的干链球菌+2700 U青霉素),第二、三次均为10KE;顺铂组每次胸腔内注入顺铂50 mg,共3次;观察两组的疗效及毒副作用.结果:沙培林组总...     

沙培林与顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:评价沙培林、顺铂在治疗恶性胸腔积液中的优劣。方法:自1997年1月至2001年3月随机采用沙培林及顺铂进行胸腔内注射治疗恶性胸腔积液60例,观察两种药物的疗效、毒副反应。结果:沙培林组28例,有效率92.9%(26/28)。顺铂组32例,有效率68.8%(22/32),P<0.05,有显著差异。毒副反应胸痛、发热沙培林组明显高于顺铂组。胃肠道反应及骨髓抑制顺铂组明显高于沙培林组。结论:沙培林疗效优于顺铂组,副作用比顺铂低,无需水化,值得临床重视及推广。     

加味五参四苓汤联合逐饮散配合顺铂胸腔化疗对癌性胸水的影响

目的观察加味五参四苓汤联合逐饮散敷贴配合顺铂胸腔化疗对癌性胸水的影响。方法65例恶性胸腔积液患者分为实验组35例,对照组30例。实验组在胸腔抽液后向胸腔内注入顺铂注射液30mg,并予以中药加味五参四苓汤煎服和逐饮散外敷;对照组在抽取胸腔积液后仅向胸腔内注入顺铂注射液30mg;两组均每周两次。比较两组胸水控制疗效,检测胸水肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1、NSE下降程度和外周血免疫指标T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋变化情况以及观察对生活质量（KPS评分）和不良反应发生的影响。结果实验组控制胸腔积液总有效率85．71％,对照组控制胸腔积液总有效率63．33％（P〈0．05）;实验组CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1和NSE下降程度高于对照组（统计学意义不明显,P〉0．05）;实验组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值较本组治疗前明显增高而CD才下降（P〈0．05）,并且CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值较对照组也明显增高而CD8^＋下降（P〈0．05）;治疗后实验组KPS评分上升例数多于对照组,有效率分别是80．00％和53．33％（P〈0．05）;两组不良反应比较实验组明显少于对照组。结论加味五参四苓汤联合逐饮散敷贴配合顺铂化疗能有效控制患者胸腔积液,能改善患者的免疫功能和提高生活质量,比单用顺铂治疗癌性胸水患者疗效好。     

紫杉醇联合顺铂与单药顺铂2种同步放化疗方案对中晚期宫颈癌患者预后的影响及安全性评价

目的：探讨影响中晚期宫颈癌患者预后的相关因素，评价单药顺铂与紫杉醇联合顺铂（TP）2种方案对患者预后的影响及安全性，为中晚期宫颈癌的临床治疗提供依据。方法：选取在吉林大学第二医院放疗科行紫杉醇联合顺铂或单药顺铂2种同步放化疗方案的中晚期宫颈癌患者218例，根据其同步放化疗方案将所有患者分为单药顺铂组和紫杉醇联合顺铂组。所有患者均行体外照射联合高剂量率腔内近距离治疗。回顾性收集218例患者的年龄、肿瘤直径、临床分期、化疗方案、病理等级、病理类型和初产年龄等临床资料及治疗后的不良反应，并通过电话随访及门诊、住院复查资料的方式收集患者的生存资料，随访日期截止至2017年1月。比较2组患者临床病理资料的差异，分析所有患者临床病理资料与预后的关联性并评价2种同步放化疗方案的安全性。结果：2组患者年龄、肿瘤直径、临床分期、病理等级、病理类型和初产年龄比较差异无统计学意义（P > 0.05）。218例患者的1、3和5年生存率分别为96.33%、76.15%和63.76%，紫杉醇联合顺铂组患者5年生存率高于单药顺铂组（χ²=8.032，P=0.005）。单因素分析结果，与患者预后有关的因素是肿瘤直径、临床分期、化疗方案和病理类型为腺癌（P < 0.05）。多因素分析结果，患者的临床分期[Ⅲ期：P=0.016，HR（95% CI）=1.90（1.13~3.19）；Ⅳ期：P<0.001，HR（95% CI）=19.13（7.84~46.68）]，化疗方案[P=0.009，HR（95% CI）=0.54（0.34~0.86）]和病理类型为腺癌[P=0.021，HR（95% CI）=1.88（1.10~3.21）]是其预后的独立影响因素，且临床分期处于ⅡB期、采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案和病理类型为鳞癌的患者预后较好。与紫杉醇联合顺铂组患者比较，单药顺铂组患者白细胞减少症（Z=-2.060，P=0.039）和嗜中性粒细胞减少症（Z=-2.246，P=0.025）不良反应较轻。结论：临床分期、化疗方案和腺癌病理类型是中晚期宫颈癌患者预后的独立影响因素。与采用单药顺铂比较，采用紫杉醇联合顺铂同步化疗方案患者预后较好，且不良反应仅略重于采用单药顺铂。     

高聚金葡素联合顺铂治疗84例肺癌所致胸腔积液的临床观察

目的观察高聚金葡素联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液的临床疗效。方法将84例肺癌合并胸腔积液患者随机分为3组,尽量抽尽胸腔积液至不易抽出为止,A组胸腔内注入高聚金葡素3200～4000u,B组胸腔内注入顺铂80～100mg,C组胸腔内注入高聚金葡素3200-4000u＋顺铂80～100mg,3～5d重复用药1次,连用3～4次后观察疗效。结果3组总有效率分别为53．6％、57．1％、82．1％,C组总有效率明显高于A组与B组,A组与c组、B组与C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而A组与B组两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高聚金葡素联用顺铂治疗肺癌所致胸水疗效肯定、安全,是治疗肺癌所致胸水较好的方法之一,值得临床推广应用。     

高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将48例恶性胸水患者随机分为现察组28例和对照组20例。两组患者在胸腔闭式引流放尽胸水后观察组注入顺铂和高聚生，对照组只注入顺铂治疗。结果观察组完全有效（CK）16例，部分有效（PR）9例，总有效率89％，对照组CR4例，PK6例，总有效率50％，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论高聚生是一种新型的生物免疫调节荆，高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液有更加确切良好的临床疗效。高聚生能够改善患者的免疫功能，协同胸腔内化疗的使用，能减轻患者因化疗药物的反应厦白细胞减少，明显改善患者的生活质量。     

热疗结合胸腔药物灌注治疗恶性胸腔积液58例疗效分析

目的观察体外高频热疗联合胸腔药物灌注化疗治疗恶性胸水的疗效及不良反应。方法恶性胸水58例,同期分为观察组及对照组,观察组31例,对照组27例。胸腔穿刺行闭式引流干净胸水后,观察组将顺铂（DDP）60～100mg溶于生理盐水50ml中注入胸腹腔,嘱患者反复翻身变换体位,使药物与胸膜充分接触,约半小时后即行高频热疗;灌注结束后,采用高频热疗机行胸腔局部热疗42℃～43℃,60分钟,每周热疗1次;对照组给予生理盐水50ml＋60—100mg胸腔内注入。两组均每周灌注1次,连续灌注3周,评定疗效。结果观察组有效率80．7％;对照组有效率48．2％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应无明显差异。结论体外高频热疗联合胸腔药物灌注化疗治疗恶性胸水疗效好,可以耐受。     

顺铂联合多西他赛对食管癌术后转移患者血清转移相关因子及肿瘤标志物的影响观察

目的:观察顺铂联合多西他赛治疗食管癌术后转移患者的疗效,对患者血清转移相关因子及肿瘤标志物的影响。方法:将本院收治的食管癌术后转移肿瘤患者随机分成两组,对照组采用顺铂治疗,观察组采用顺铂联合多西他赛治疗,化疗前及化疗3个月后对两组患者的血清转移相关因子及血清肿瘤标志物进行测量,比较组间差异;治疗3个月后统计两种化疗方案的不良反应发生率差异。结果:治疗3个月后,观察组血清转移相关因子NO、NOS、TNF-α、IL-6、IL-8均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA724、CA125、CY211、SCC亦显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:顺铂联合多西他赛治疗食管癌术后转移患者疗效优于顺铂单用。     

恩度局部用药联合化疗治疗恶性胸腹水的临床研究

目的：观察恩度（重组人血管内皮抑制素）联合化疗治疗恶性胸腹水的疗效、安全性及其对VEGF（血管内皮生长因子）的作用.方法：86例恶性胸腹水患者随机分为治疗组和对照组各43例,均行全身化疗、局部胸腹腔灌注化疗：治疗组予恩度＋顺铂＋5-氟尿嘧啶;对照组予顺铂＋5-氟尿嘧啶;采用双抗夹心ELISA法测定血清及胸腹水中VEGF的含量.结果：治疗组有效率为72.09％,对照组有效率为46.51％,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组中位无进展生存时间（PFS） 3.4个月,中位生存期（OS） 7.6个月;对照组中位无进展生存时间（PFS） 2.8个月,中位生存期（Os） 5.3个月,2组PFS间差异无统计学意义（P＜0.05）,而OS间差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组和对照组相比毒性反应未见明显增加;治疗组与对照组治疗后第7d及2组治疗前与治疗后第7d胸腹水及血清中VEGF含量分别相比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：恩度联合化疗治疗恶性胸腹水的近期疗效显著,不增加化疗的毒副反应,安全性好,其机制可能是通过抑制VEGF的表达实现的,是可供选择的治疗方案.     

紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水的近期临疗效及安全性分析

目的:分析紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水病人的近期临床疗效和安全性。方法:收集胃癌合并腹水病人75例,按照病人治疗方式的不同分为2组。对照组采用紫杉醇静脉滴注联合腹腔直接灌注顺铂方案,观察组采用紫杉醇静脉滴注联合腹腔恒温循环热灌注顺铂方案治疗。比较2组病人临床疗效、血清癌胚抗原（CEA）水平、生存质量、1年累积生存率及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为60.00%,高于对照组的37.14%（P<0.05）;观察组病人血清CEA下降水平较对照组更明显（P<0.01）;观察组治疗后生存质量优于对照组（P<0.05）;观察组不良反应恶心呕吐程度明显低于对照组（P<0.01）,其他不良反应症状程度在2组间差异均无统计学意义（P>0.05）;2组1年累积生存率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:紫杉醇静脉滴注联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水近期临床治疗效果较好,可改善部分病人生存质量,并可能延长部分病人生存时间不良反应可耐受。     

肺癌并发恶性胸腔积液临床治疗体会

目的:探讨肺癌并发恶性胸腔积液的临床治疗效果。方法:本次研究选择我院2006年1月～2010年12月收治的肺癌并发忍性胸腔机液的患者140例,采用胸膜固定术进行治疗同时分析不同药物的临床效果。结果:对5组用药临床效果进行比较,其中DDP组与N-CWS组、PYM组及TNF组比较,疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究胸膜固定术采用的5种药物主要以胃肠道反应、发热、胸痛为不良反应,经针对性处理后均缓解,无骨髓抑制发生,无明置心、肾、肝功能损害。其中N-CWS与其它4组发热发生率比较较高,DDP与其它4组发热发生率比较较低.差异均有统计学意义(P<0.05)。胃肠道反应、胸痛等药物副作用5组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恶性胸腔积液是肺癌患者在晚期常见的临床并发下,治疗方法应以安全有效、经济简单为前提,将药物通过闭式引流胸水后再注入胸膜腔,是目前临床用的治疗方法,临床应依据患者胸水部位、胸水引流方式、全身应用糖皮质激素情况的不同来制定治疗方案,提高患者生命质量。