带蒂颊脂垫修复颊黏膜缺损的动物实验研究

目的:研究带蒂颊脂垫修复兔颊黏膜缺损愈合过程的组织学变化。方法:在新西兰白兔(n=6)双侧颊黏膜造出深至黏膜下层等大的(1 cm×1 cm)缺损,一侧用颊脂垫修复,另一侧自然愈合,分别在1、2、4周进行拍照观察愈合情况,使用Image J对伤口面积进行计算,处死获取标本行组织学观察,行HE及Masson染色,SPSS 23做统计学处理。结果:使用颊脂垫修复创面愈合时间短,黏膜上皮化明显,HE染色结果显示术后1、2、4周与实验组相比,对照组创面上皮化较慢,炎性细胞浸润多。Masson染色显示各时间点实验组胶原纤维较对照组多,1、2周实验组与对照组差异具有统计学意义,随时间延长两组胶原纤维总体均成增长趋势。结论:带蒂颊脂垫修复颊黏膜缺损愈合时间短,上皮化明显,炎症反应更轻,更利于创面愈合。     

带蒂颊脂垫修复上颌骨切除后创面22例

1997年以来 ,我们应用带蒂颊脂垫修复上颌骨切除后创面 2 2例 ,取得良好的临床效果。　　作者单位 :4730 13河南省南阳市口腔医院一、临床资料本组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例。年龄 13岁～ 6 7岁。上颌窦癌 4例 ,上颌牙龈癌 3例 ,上颌骨鳞癌 1例 ,上颌骨纤维肉瘤 1例 ,腭部鳞癌 3例 ,腭部白斑恶变 1例 ,腭部恶性混合瘤2例 ,腭部混合瘤恶变 1例 ,腭部粘液表皮样癌 2例 ,上颌骨粘液瘤 1例 ,上颌骨造釉细胞瘤 2例。上颌骨切除范围 :一侧上颌骨部分切除 4例 ,一侧上颌骨次全切除 13例 ,一侧上颌骨全切除 5例。带蒂颊脂垫修复上颌骨切除后创面的部…     

应用带蒂颊脂垫修复口腔组织缺损

收集2001～2004年行颊脂垫修复口腔组织缺损患者。共计36名，年龄6—72岁，男15例，女21例，使用指征如表1所示：其中4例口腔一上颌窦瘘，3例行一期修复，1例为颊部滑行瓣修复失败后二期修复。缺损部位上颌牙槽区4例，硬腭8例，硬软腭交界及软腭21例，下颌磨牙后区1例，颊黏膜2例。     

颊癌术后软组织缺损带蒂瓣修复的临床观察

目的:评价带蒂(肌)皮瓣或黏膜瓣修复颊癌切除后软组织缺损的效果。方法:回顾性分析1998年-2003年,39例颊癌术后缺损行带蒂瓣修复的病历资料,其中颈阔肌瓣修复12例,舌瓣修复9例,额瓣10例,胸大肌瓣3例,颏下岛状皮瓣2例,腭瓣、胸锁乳突肌皮瓣各1例,舌瓣联合胸锁乳突肌皮瓣修复缺损1例。结果:39例颊癌术后缺损的带蒂瓣修复中,成活或基本成活34例,部分坏死2例,完全坏死3例,成活率为87.2%。结论:带蒂瓣是修复颊癌术后软组织缺损的较好方法。     

带蒂颊脂垫在修复口内软组织缺损中的应用

本组１８例患者采用带蒂颊脂垫修复口内软组织缺损,现报告如下。１．性别与年龄：男性１０例,女性８例,年龄２６～７２岁,中位年龄４８岁。２．修复部位：腭部６例,颊部７例,咽侧２例,磨牙区３例。３．手术方法：在全身麻醉下口内切口,行肿瘤扩大切除术,创面彻底...     

颊脂垫移植替代植皮修复上颌骨切除后面颊部组织缺损

上颌骨切除术后遗留的面颊部粘膜侧软组织缺损 ,常应用游离断层皮片移植修复 ,既增加了供皮区的创伤 ,延长了手术时间 ,术后又常因植皮挛缩导致张口受限。 1997年以来我们采取带蒂颊脂垫移植替代植皮手术 ,即刻修复上颌骨切除手术导致的面颊部粘膜侧软组织缺损 2 2例 ,获得满意疗效 ,总结报告如下 :1　材料和方法1.1　临床资料本组 2 2例上颌骨切除、颊脂垫移植手术病例中 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 71岁 ,平均年龄 49岁 ;术前诊断为鳞状细胞癌 16例 ,粘液表皮样癌 2例 ,腺样囊性癌 1例 ,成釉细胞瘤 2例 ,牙骨质化母细胞瘤 1…     

带蒂颊脂垫在口腔缺损修复中的应用进展

颊脂垫是口腔颌面部重要的解剖结构之一。带蒂颊脂垫具有解剖恒定、血供丰富等特点,用于口腔内缺损的修复具有手术操作简单、疗效显著、术后并发症少等优点,已成为广大口腔临床医生研究的对象。本文对带蒂颊脂垫的解剖结构、组织学变化和临床应用,包括口腔上颌窦瘘的修补、口腔内肿瘤术后缺损的重建、上颌骨缺损后的重建、腭裂修补、颜面轮廓整形及手术后并发症等进行综述。     

颊脂垫与全腭瓣2种带蒂组织瓣修复颊黏膜缺损比较

颊部黏膜缺损,多见于肿瘤术后、损伤、感染。小面积缺损可直接拉拢缝合,面积大的缺损往往给修复带来一定的困难。自1995年以来,应用带蒂颊脂垫与全腭岛状瓣修复颊黏膜缺损18例,疗效满意,现介绍如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组颊部缺损立即修复18例,其中带蒂颊脂垫8例;全腭岛状瓣10例。男性14例,女性4例。年龄16～62岁。术前诊断15例为颊部鳞状细胞癌,2例为损伤后缺损,1例为坏死性龈口炎后遗症。颊黏膜缺损范围最大5 .0cm×4.0cm ,最小3 .5cm×3 .0cm。1.2　手术方法1.2 .1　颊脂垫修复者,均在全身麻醉下行口内或口外切口。颊部肿瘤扩…     

颊脂垫瓣与颈阔肌皮瓣联合移植修复大面积颊黏膜缺损

目的 探讨用颊脂垫瓣与颈阔肌皮瓣联合移植修复大面积颊黏膜缺损的临床效果。方法 手术采用颊脂垫瓣与颈阔肌皮瓣联合移植修复9例大面积颊黏膜缺损,并通过观察术后颊脂垫瓣与颈阔肌皮瓣成活情况及张口度恢复情况来评价手术效果。结果 修复颊部黏膜侧缺损的颊脂垫瓣与颈阔肌皮瓣全部成活,张口度均能达到2.5 cm以上。结论 颊脂垫瓣与颈阔肌皮瓣联合移植是一种具有一定临床适用范围的修复大面积颊黏膜缺损的手术方法,较好地解决了因各种原因而不能行游离皮瓣修复的情况。     

带蒂颊脂垫瓣在口腔内软组织缺损修复中的应用

目的:探讨带蒂颊脂垫组织瓣在邻近口腔软组织缺损的修复中的应用。方法:11例口腔内软组织缺损修复患者,在分离颊脂垫瓣后,植入邻近软组织缺损进行组织修复。结果:本组病例中,颊脂垫瓣全部成活,3个月后全部黏膜化。结论:颊脂垫组织瓣血运丰富、操作方法简单、损伤小、成活率高,是修复其邻近软组织缺损的一种治疗方法。     

带蒂颊脂垫在口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复中的效果评价

目的 探讨带蒂颊脂垫瓣在口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复中的应用效果及其适应证。方法 选择86例口腔肿瘤患者,其中,男58例,女28例,平均年龄50岁。采用带蒂颊脂垫移植即刻修复肿瘤切除术后缺损,观察术后效果和并发症情况。结果 所有病例中移植皮瓣均存活,颊脂垫瓣在9~10周内顺利愈合,未覆盖的表面形成上皮化,与正常黏膜相似。随访3个月~3年,所有患者均无明显功能障碍和面部畸形,并发症仅为3.5%。结论 带蒂颊脂垫是修复口腔组织缺损的理想材料,并发症少,是口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复的可行选择。     

颊癌切除后颊部洞穿缺损的立即整复

颊癌是口腔癌中常见的恶性肿瘤之一,其发病率约居口腔癌的第2～3位。颊癌病变原发于颊粘膜,后向周围及深层组织浸润生长而波及颊肌、颊部皮肤、上下牙龈、颌骨及咽侧等组织。目前对颊癌的有效治疗方法仍以手术切除为主、配合化疗、放疗等综合疗法,术后缺损必须修复。对颊部洞穿缺损,过去常采取二期整复,从而在一定时间内使病人的外貌和功     

口腔癌切除后带蒂瓣整复缺损

本文报告了１６１例口腔癌切除后用带蒂瓣整复的经验。应用较多的是舌骨下肌皮瓣，胸锁乳突肌皮瓣，其次是额瓣，胸大肌皮瓣，颈阔肌皮瓣。带蒂皮瓣或肌皮瓣的应用主要根据肿瘤部位，缺损范围等进行选择。     

带蒂转位瓣修复牙龈瘤切除后软组织缺损1例

病损体积大的牙龈瘤可贯通颊舌侧,手术切除后常发生附着龈变窄、根面裸露等并发症.本文报道利用颊舌侧间隙腭侧转位瓣即刻修复牙龈瘤切除后大面积软组织缺损区1例.     

用唇颊组织滑行即时修复唇癌切除后的组织缺损

唇部恶性肿瘤手术切除后的组织缺损,根据缺损的部位和范围,有多种修复的方法。唇缺损范围较广泛时,常规的方法多以口唇交叉组织瓣(Estlander-Abbe手术)、唇颊旋转滑行组织瓣(Gillies扇形瓣手术)修复。这两种手术方法均有组织瓣血运受阻发生     

带血管蒂的上斜方肌皮瓣即刻整复颊癌术后缺损

目的 探讨带血管蒂上斜方肌皮瓣即刻整复颊癌术后颊部缺损。方法 采用带蒂的上斜方肌皮瓣即刻修复颊癌术后颊部缺损16例。结果 应用以颈横血管为蒂上斜方肌皮瓣即刻整复颊部缺损16例,全部成功,获得满意效果。结论 该皮瓣运用于颌面部大面积缺损整复,是一种优良皮瓣,是临床值得考虑,效果可靠的手术方法。     

口底癌切除后缺损修复

口底癌切除后的缺损常需要进行修复,其目的是覆盖创面、防止舌和口底粘连影响舌运动,以及隔离口腔与颈部。多种带蒂、游离及穿支皮瓣被应用于口底癌切除后的缺损修复。文章介绍了常用皮瓣的血供特点、制备要点、适应证、禁忌证及并发症,旨在帮助医生选择适合的皮瓣修复缺损,最大程度恢复口腔功能。     

颊脂垫修复口腔缺损

颊脂垫是一团特殊的脂肪组织,它与皮下脂肪有明显的区别。颊脂垫由筋膜包被,主要位于颊肌和下颌升支之间。颊脂垫的解剖关系较复杂,概括起来说,有一个主体和四个延伸部分(颞部延伸、中上部延伸、翼     

带蒂颊脂垫移植的临床应用及组织学研究

目的:了解无覆盖带蒂颊脂垫组织瓣的应用解剖及无覆盖颊脂垫移植愈合过程中组织学变化。方法:通过动物实验,对颊脂垫移植后的愈合过程进行组织学观察,并对临床采用该组织瓣修复口腔内缺损30例进行观察。结果:动物实验及临床观察发现,口腔内无覆盖颊脂垫移植后,在4～8周创面完全上皮化,8～10周再生的粘膜变得光滑,呈粉红色,类似于正常口腔粘膜。结论:该组织瓣解剖恒定,易获取,供区与受区近,供区隐蔽,不影响外观及功能。此方法为修复口腔软组织缺损提供了一种新方法。     

带血管蒂的腓骨游离移植修复半侧下颌骨缺损

腓骨瓣系统包括腓血管蒂、腓骨、皮肤及肌肉。１９７５年,Ｔａｌｙｌｏｒ首次将其应用于胫骨重建;其后,陈中伟等报道了腓骨骨皮瓣的临床应用;上海第九人民医院口腔颌面外科自１９９６年起开展了游离腓骨瓣移植修下颌骨缺损术。我科自１９９７年６月起应用带血管蒂的腓...