应用胃电图研究肝硬变失代偿期胃动力学改变

目的研究分析肝硬变失代偿期患者的胃动力学变化。方法应用 WCDF胃肠电分析仪对 6 6例肝硬变失代偿期患者于空腹和进半流食后 30分钟进行胃电图检查 ,并与 2 0例正常人 (对照组 )进行对照分析。结果非门脉高压肝硬变失代偿期患者存在明显的胃动力过缓 ( P<0 .0 5 )。肝硬变门脉高压患者有胃动力过缓 ,亦有胃动力加速者 ( P<0 .0 5 ) ,而正常对照组胃动力无明显变化。结论肝硬变失代偿期患者存在明显的胃动力学变化 ,对临床诊治具有一定参考价值     

三联疗法治疗消化性溃疡合并失眠的临床疗效观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并失眠的疗效。方法:观察组共选取68例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并失眠患者,并采用阿莫西林、奥美拉唑、和胃安神汤三联疗法进行治疗;对照组另选68例同期仅应用阿莫西林、奥美拉唑治疗。比较2组治疗4周后的临床疗效及幽门螺旋杆菌的根除率以及失眠的临床疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为98.53%、88.24%(P0.05,χ2=5.26);治疗4周后观察组和对照组的幽门螺旋杆菌根除率分别为91.17%、77.94%,观察组相对较高,且各组差异显著(P0.05,χ~2=11.23),同对照组相比,观察组失眠症状改善效果更为明显(P0.05)。结论:阿莫西林、奥美拉唑、和胃安神汤三联疗法能有效根除消化性溃疡Hp,缓解消化性溃疡引起的失眠,且仅有较小的不良反应,值得推广和应用。     

血清一氧化氮对肝硬化患者食管动力及食管静脉曲张破裂出血的影响

目的 :探讨肝硬化患者血清一氧化氮 (NO)对食管动力及食管静脉曲张破裂出血 (EVB)的影响。方法 :本文采用核素扫描法测定 4 2例肝硬化食管静脉曲张患者 (EV)和 30例健康人 (HS)食管液体通过时间和胃食管反流 ,硝酸还原酶法测定血清NO含量 ;并随访 1年。结果 :EV组血浆NO含量显著高于HS组 (P <0 .0 5 ) ;EV组胃食管反流发生率显著高于HS组 (P<0 .0 5 ) ;EV组中胃食管反流患者的NO含量显著高于无胃食管反流的患者 (P <0 .0 5 ) ,EV食管动力异常组血清NO含量显著高于EV食管动力正常组 (P <0 .0 5 ) ;EV食管动力异常组出血率显著高于EV食管动力正常组 (P <0 .0 5 )。结论 :肝硬化患者血清NO含量的升高可能使食管下段括约肌 (LES)松弛而产生胃食管反流 ,进而导致EVB机会增加。     

糖尿病胃轻瘫中医证型与胃动力改变的关系

背景：糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis，DGP)的发病机制尚不十分清楚，其不同中医证型胃动力改变情况也尚未十分明了。目的：探讨DGP中医证型与体表胃电图(EGG)改变的关系。设计：以诊断为依据的病例对照研究。方法：对38例3种不同中医证型的DGP患者进行体表EGG检测，并与正常人20例进行对照。主要观察指标：糖尿病胃轻瘫肝胃不和型、脾胃虚弱型、胃阴不足型患者餐前餐后胃电参数与健康志愿者相应指标比较结果。结果：DGP3种中医证型的EGG餐前餐后主频及主功率、正常胃电慢波百分比、胃电节律紊乱百分比较正常人组间差异有显著性意义(y=2．054～2．680，P&;lt;0．05；t=2．738～3．528，P&;lt;0．01)，以胃动过缓明显增加、正常节律减少为其特征。结论：DGP的中医证型不同，胃电参数不一，胃肠动力功能存在明显差异，因此胃电参数可作为DGP中医辨证分型的客观依据之一，对康复措施的介入提供依据。     

30例2型糖尿病患者胃电图分析

目的：应用胃电图（EGG）研究2型糖尿病（DM）胃动力的变化。方法：选取2型糖尿病患者30例，正常对照组30例，对两组胃电图的主频（FP）、振幅（AP）、胃动过缓百分率（B％）的测定，并研究其与血糖水平的关系。结果：两组餐后AP均显著高于空腹（p〈0．05），但两组比较无统计学意义，两组餐前餐后B％比较，糖尿病组明显高于对照组（p〈0．05），研究还发现DMFGB与餐前餐后B％呈正相关，随FGB升高餐前餐后B％相关升高。结论：DM患者存在明显EGG异常，表现为胃动节律过缓明显增多的胃电节律紊乱．同时发现DMFGB升高与餐前餐后B％相关升高。     

胃宁合剂治疗胃脘痛的临床研究

目的 :研究胃宁合剂治疗胃脘痛的临床疗效。方法 :40 0例均经胃镜确诊为消化性溃疡或急、慢性胃炎患者 ,随机分为治疗组 2 0 0例 ,中、西药对照组各 10 0例。治疗组予胃宁合剂 ;中药对照组予胃苏冲剂 ;西药对照组予雷尼替丁 ,疗程均为 4周。结果 :与 2个对照组比较 ,胃宁合剂组的总疗效及胃痛止痛显效率和总有效率均有显著差异 (P均 <0 .0 5 )。胃宁合剂疗效与证型的关系显示 :虚寒证、气滞证、湿热证和血瘀证 4个证型总有效率无显著差异。胃镜复查结果显示 :胃宁合剂治疗组消化性溃疡和各类胃炎总有效率 :治疗组与两个对照组比较均有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。幽门螺杆菌清除率 :胃宁合剂组为 83.18% ,中药对照组为 5 3.33% ,西药对照组为 2 5 .11% ,3组间比较 P均 <0 .0 5。治疗组未发现不良反应 ;中、西药对照组不良反应分别为 8.0 0 %和2 2 .0 0 %。结论 :胃宁合剂对各型胃脘痛临床疗效显著 ,可清除幽门螺杆菌且无不良反应发生     

急性肝炎患者胃肌电活动观察

目的 观察急性肝炎患者胃肌电活动的变化,探讨急性肝炎患者胃动力异常的病理机制.方法 选择2010年10月-2011年9月我院消化内一科就诊的急性肝炎70例(重型肝炎6例,普通型肝炎64例)及同期健康志愿者35例,应用胃电图测定胃肌电活动情况.结果 进餐前胃肌电活动:急性肝炎组正常慢波节律百分比明显低于对照组(P＜0.01),急性肝炎组胃动过缓百分比、无节律百分比均高于对照组(P＜0.05).进餐后胃肌电活动:急性肝炎组正常慢波节律百分比、主功率均低于对照组(P＜0.05),急性肝炎组胃动过缓百分比、无节律百分比均高于对照组(P＜0.05),胃动过速百分比两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).进餐前急性重型肝炎组正常慢波节律百分比、主功率低于急性普通型肝炎组(P＜0.05),而胃动过缓百分比、无节律百分比均高于急性普通型肝炎组(P＜0.05).结论 急性肝炎患者存在胃肌电活动异常,可能与急性肝炎患者胃动力障碍有关.     

自拟抑菌平胃汤治疗幽门螺杆菌感染性胃炎58例

慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡证治　 安徽省繁昌县中医医院李存柱等以自拟抑菌平胃汤治疗幽门螺杆菌感染性胃炎 58例 ,并与以法莫替丁、阿莫西林治疗的 58例作对照 ,结果治疗组症状改善率、胃镜下病理改变有效率、幽门螺杆菌清除率均优于对照组 ,P <0 .0 5或P <0 .0 1。泸州医学院附属中医医院肖国辉等以周氏溃愈汤加减治疗胃疡 1 1 8例 ,观察临床症状及胃镜下溃疡改善情况。结果发现周氏溃愈汤对各种证型消化性溃疡均有佳效 ,总有效率达 95.8% ,总治愈率为 86.4%。认为治疗消化性溃疡活动期的主要病理特征为脾虚为本、胃热为标、虚实并现、寒热错杂 ,其治法应为邪正兼顾、寒温并用。广东省江门市人民医院冯小芸等将 1 2 0例幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组各60例 ,分别予以黄连解毒汤和西药 (阿莫西林 )治疗 ,疗程 1 4d。结果 ,2组有效率、治愈率均无明显差异 ,但 6个月、1 2个月后溃疡复发率 ,治疗组均低于对照组 (P <0 .0 1 ) ;治疗组幽门螺杆菌 (HP)清除率较对照组高 (P <0 .0 5) ;治疗组治疗后SOD活性升高 (P <0 .0 1 )。认为黄连解毒汤有促进十二指肠溃疡愈合 ,减少溃疡复发的作用 ,并对其机理进行探讨。安徽省太和县中医医院焦常新等观察将 1 0 4例病例经胃镜检查、病理     

荆花胃康胶囊治疗消化性溃疡256例疗效观察

目的:观察荆花胃康胶囊治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将516例消化性溃疡随机分为2组,治疗组256例,予荆花胃康胶囊。每次160mg,每日3次,饭前服;对照组260例,予雷尼替丁,每次0.15g,每日2次。2组疗程均为4周。结果:治疗组显效率、有效率与对照组比较有显著差异(P均<0.01)。治疗组胃脘痛、嗳气、泛酸、嘈杂、口苦等症状改善时间也均较对照组缩短,组间比较有显著差异(P均<0.05)。结论:荆花胃康胶囊能迅速缓解消化性溃疡患者的症状,对于消化性溃疡有良好的治疗作用。     

ZJC微机控制全自动治脊床加中药治疗消化性溃疡50例

50例消化性溃疡采用治脊床加中药治疗作为治疗组 ,另取 5 0例仅服中药治疗作为对照组 ,经 2 4d治疗后复查胃镜 ,治疗组治愈率显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,说明治脊床治疗的参与可以提高消化性溃疡的治愈率     

胃电图分析胃动力功能异常

目的通过应用体表电极描记胃电活动的无创性检测方法,测定体表胃电图,发现胃动力功能异常引起的厌食儿童有异常胃电活动。方法应用WFCD-4D胃肠电分析仪,对受检儿童进行体表胃电测试,连续测定胃电活动6分40秒。结果在胃部的体表投影上测出胃电图主频显示:10例正常儿童胃电图波形活动很有规律,主频为2.4~3.7cpm/min;90例胃动力功能异常厌食患儿胃电图主频活动低于2.4cpm/min,波形紊乱,提示胃动过缓。正常对照组主频为(3.02±0.44)cpm/min,厌食组为(1.54±0.62)cpm/min,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论胃电图对胃动力功能异常厌食儿童是一项较好的辅助检查工具,也是诊断胃动力功能异常和其他胃部疾病的有效方法。     

氦氖激光照射治疗皮肤感染

目的 :观察氦氖激光照射治疗皮肤感染的疗效。方法 :179例皮肤感染患者分为 2组 ,对照组 6 9例采用口服多西环素和外涂药物治疗 ;激光组 110例采用药物治疗的同时配合氦氖激光皮损处局部照射。治疗 15d后对 2组疗效进行评定。结果 :激光组治愈率显著高于对照组 (χ2 =18.0 2 16 ,P <0 .0 1) ,有效率亦显著高于对照组(χ2 =17.84 16 ,P <0 .0 1) ;痊愈平均时间明显短于对照组 (t=1.9835 ,P <0 .0 1) .结论 :氦氖激光局部照射治疗皮肤感染疗效显著 ,疗程短、无痛苦及副作用。     

康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡85例疗效观察

目的探究康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡85例的临床疗效。方法对照组给予西药治疗,观察组给予康胃愈溃汤治疗,观察对比两组临床疗效及症状积分。结果观察组总有效率91.8%,明显高于对照组的81.2%,P0.05;观察组治疗后临床症状积分降低较明显,与对照组比较差异较显著,P0.05;且两组用药均未发生严重药物不良反应。结论康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡临床效果显著,且用药安全,值得临床应用和推广。     

中频电刺激改善功能性消化不良及胃电活动紊乱

目的 :观察体表中频电刺激足三里和内关穴对功能性消化不良 (FD)的治疗作用。方法 :3 0例FD患者分为电刺激组 2 0例 ;药物组 10例。另选择健康自愿者 10例为健康组 ,电刺激组用中频电体表刺激足三里和内关穴各 2 0min ,每天 2次 ;药物组用果胶铋和维生素C口服 ,均观察 2周。治疗前后分别进行症状评分和记录餐前后体表胃电图 (EGG)各 3 0min。结果 :治疗后电刺激组FD症状、EGG均与治疗前比较有明显缓解 (P <0 0 1,P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,药物组则不明显 ;2组EGG各项参数明显低于健康组 (P <0 0 1,P <0 0 5)。结论 :中频电刺激穴位可改善FD患者临床症状、逆转胃电节律紊乱和增强胃电功率 ,可作为胃动力障碍的一种有效治疗方法     

曲马多、多虑平联用治疗丘脑痛的临床研究

目的 :探讨丘脑痛有效的治疗方法。方法 :随机选择丘脑痛 5 4例 ,分为两组 ,采用曲马多、多虑平联用治疗 2 8例 ;对照组卡马西平治疗 2 6例。以视觉模拟评分法 (visualanaloguescale,VAS)和临床治愈率作为疗效评估指标。结果 :曲马多、多虑平联用治疗组VAS评分 1.36± 0 .37;卡马西平治疗组VAS评分 3.88± 0 .5 3,两组有显著差异 (t=3.973,P <0 .0 0 1)。前者临床治愈 19例 ,治愈率 6 7.86 % ;后者临床治愈 8例 ,治愈率 30 .77% ,两组有显著差异 (χ2 =7.4 18,P =0 .0 0 6 )。结论 :曲马多、多虑平联用治疗丘脑痛的疗效优于卡马西平且不良反应少     

心理干预后功能性消化不良伴抑郁患者的胃动力变化

目的：观察心理干预对功能性消化不良伴抑郁患者胃动力的影响。方法：选择2005—01／2006—01商丘医学高等专科学校附属医院消化内科收治的功能性消化不良伴抑郁患者102例。按随机数字表法将患者随机分为干预组和对照组，每组51例。对照组给予常规胃动力药及抑酸药治疗，胃动力药多潘立酮10mg／次，3次／d；H：受体阻断药雷尼替丁150mg／次，2次／d；调解神经药维生素B1 20mg／次，3次／d；维生素魄20mg／次，3次／d；均饭前30min温开水送服。多酶片，3片／次，3次／d，饭后服。干预组在对照组用药基础上，采用健康教育加心理支持的方法进行合理干预。①建立干预基础，取得患者信任。②耐心倾听患者诉说各种症状。③提高患者对疾病的认识。④教会患者保持情绪稳定。应用抑郁自评量表进行自评，应用汉密顿抑郁量表进行他评，于治疗前及给予心理干预、正规治疗1个月后严格常规各测评一次。记录量表总分。并应用B超、胃电图于干预1个月后对患者的胃动力进行测定。结果：功能性消化不良伴抑郁患者102例均进入结果分析，无脱落者。①两组患者治疗前抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评分差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗后干预组和对照组抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评分均低于治疗前，差异有显著性意义（P〈0．01），干预组明显低于对照组，差异有显著性意义[抑郁自评量表：（21．89&;#177;5．48），（37．96&;#177;6．85）分，t=12．955，P〈0．01]；[汉密顿抑郁量表：（9．69&;#177;4．72），（18．24&;#177;6．34）分，t=6．822，P〈0．01]。②两组患者治疗后B超胃半排空时间均比治疗前显著降低，干预组明显低于对照组，差异均有显著性意义[（39．23&;#177;7．46），（43．27&;#177;9．57）min，t=6．822，P〈0．01]；两组患者治疗后B超胃收缩振幅、胃频率、运动指数均比治疗前显著提高，且干预组明显高于对照组，差异均有显著性意义[胃收缩振幅：（14．68&;#177;3．22），（1354&;#177;6．34）μV，t=3．106，P〈0．011：[胃频率：（2．43&;#177;1．27），（1．67&;#177;1．15）min^-1，t=2．793，P〈0．011；[胃运动指数：（32．98&;#177;18．88），（19．24&;#177;11．13），t=4．477，P〈0．01]。③两组患者治疗后胃电图主频、慢波频率均比治疗前显著提高，且干预组明显高于对照组，差异均有显著性意义[胃电图主频：（2．98&;#177;0．46），（1．25&;#177;0．21）min^-1，t=15．11，P〈0．01]；[（56.3&;#177;12．93），（48．83&;#177;7．45）min，t=3．57，P〈0．01]。结论：心理干预能明显改善功能性消化不良伴抑郁患者的抑郁症状及提高胃动力。在促胃动力药、抑酸药、调节神经药物等治疗的基础上尽早进行心理干预，是临床上一种可行的辅助治疗方法。     

奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗消化性溃疡疗效观察

目的研究奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗消化性溃疡的近期和远期疗效。方法将 191例消化性溃疡患者随机分为 3组 ,A组予奥美拉唑及丽珠胃三联治疗 ;B组予奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑治疗 ;C组予雷尼替丁、呋喃唑酮及甲硝唑治疗。疗程均为 2周 ,观察溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况。并于 6个月和 12个月后随访A、B两组患者 ,观察溃疡复发率。结果A、B两组的溃疡愈合率及Hp根除率均显著大于C组 (P <0 .0 1) ,但两组间无明显差异 (P >0 .0 5 )。A、B两组溃疡治愈后 6个月时的复发率无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,但 12个月时的复发率A组低于B组 (P <0 .0 5 )。结论奥美拉唑联合丽珠胃三联治疗消化性溃疡的近期及远期疗效均比较满意 ,值得推广应用。     

Ⅰ型幽门螺杆菌与消化性溃疡出血关系的研究

目的 :探讨Ι型幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hpylori)与消化性溃疡出血的关系。方法 :将 192名研究对象分为正常对照组、消化性溃疡非出血组和消化性溃疡出血组 ,采用免疫印迹法检测 3组人群的Hpylori分型 ,并比较 3组间Ⅰ型Hpylori阳性率。结果 :对照组、消化性溃疡非出血组和出血组的Ι型Hpylori阳性率分别为8.3%、33.3%和 87.7% ,3组比较Ι型Hpylori的阳性率具有显著差异 (χ2 =86 .2 72 ,P <0 .0 0 1)。结论 :Ι型Hpylori可能是消化性溃疡出血的重要危险因素     

溃疡病患者康复治疗疗效评价的标准

<正> 本文介绍了综合治疗各阶段胃十二指肠溃疡病的临床—形态学的疗效评价标准及对结疤性溃疡期与胃十二指肠正常功能恢复的判定.采取两期治疗法,共治疗了125例活动性单纯性胃十二指肠溃疡(十二指肠溃疡87.2％,胃溃疡12.8％).第一期治疗18天,应用药物治疗,以减轻疼痛症候群及消除消化功能紊乱;第二期治疗26天,除应用饮食与药物治疗外还广泛采用矿泉物理疗法。为了研究功能形态学,作了胃及十二指肠     

糖尿病胃轻瘫中医证型与胃动力改变的关系

背景糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的发病机制尚不十分清楚,其不同中医证型胃动力改变情况也尚未十分明了.目的探讨DGP中医证型与体表胃电图(EGG)改变的关系.设计以诊断为依据的病例对照研究.方法对38例3种不同中医证型的DGP患者进行体表EGG检测,并与正常人20例进行对照.主要观察指标糖尿病胃轻瘫肝胃不和型、脾胃虚弱型、胃阴不足型患者餐前餐后胃电参数与健康志愿者相应指标比较结果.结果DGP 3种中医证型的EGG餐前餐后主频及主功率、正常胃电慢波百分比、胃电节律紊乱百分比较正常人组间差异有显著性意义(t=2.054～2.680,P＜0.05;t=2.738～3.528,P＜0.01),以胃动过缓明显增加、正常节律减少为其特征.结论DGP的中医证型不同,胃电参数不一,胃肠动力功能存在明显差异,因此胃电参数可作为DGP中医辨证分型的客观依据之一,对康复措施的介入提供依据.